2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（尿液檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.正常尿液中不會(huì)出現(xiàn)的物質(zhì)是A.紅細(xì)胞B.尿素C.蛋白質(zhì)D.尿酸答案：C2.尿液標(biāo)本采集后，一般應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成檢測(cè)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A3.尿蛋白定性試驗(yàn)中，經(jīng)典的方法是A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.雙縮脲法答案：A4.尿糖陽性最常見于A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肢端肥大癥D.嗜鉻細(xì)胞瘤答案：A5.酮體不包括A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.丙酮酸答案：D6.尿膽紅素陽性見于A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.以上都是答案：C7.尿膽原減少或缺如常見于A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.以上都不是答案：C8.正常尿液的比重一般在A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.015～1.025D.1.025～1.035答案：C9.尿比重固定在1.010左右，稱為A.等滲尿B.低滲尿C.高滲尿D.無尿答案：A10.新鮮尿液有氨臭味，提示A.膀胱炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.有機(jī)磷中毒D.苯丙酮尿癥答案：A11.鏡下血尿是指尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞每高倍視野超過A.3個(gè)B.5個(gè)C.8個(gè)D.10個(gè)答案：A12.肉眼血尿是指每升尿液中含血量超過A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml答案：A13.尿中出現(xiàn)大量白細(xì)胞，主要見于A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎病綜合征D.糖尿病腎病答案：A14.管型形成的主要基質(zhì)成分是A.白蛋白B.球蛋白C.T-H蛋白D.血紅蛋白答案：C15.最能反映腎小管損傷的管型是A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型答案：B16.尿中出現(xiàn)脂肪管型常見于A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.腎盂腎炎答案：C17.本周蛋白屬于A.免疫球蛋白B.糖蛋白C.白蛋白D.球蛋白答案：A18.尿中出現(xiàn)本-周蛋白，常見于A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.原發(fā)性淀粉樣變性D.以上都是答案：D19.尿三杯試驗(yàn)中，全程血尿提示病變部位在A.尿道B.膀胱頸部C.后尿道D.腎臟或輸尿管答案：D20.尿沉渣鏡檢時(shí)，正確的檢查方法是A.直接鏡檢法B.離心鏡檢法C.自然沉降法D.染色鏡檢法答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。請(qǐng)將正確答案填寫在題中的橫線上。1.尿液一般性狀檢查包括______、______、______、______、______等。答案：尿量、顏色、氣味、比重、酸堿度2.尿蛋白定性試驗(yàn)的方法有______、______、______等。答案：加熱乙酸法、磺基水楊酸法、干化學(xué)試帶法3.酮體包括______、______、______。答案：乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮4.尿膽原的參考值為______。答案：陰性或弱陽性，1:20稀釋后陰性5.管型根據(jù)其形態(tài)特點(diǎn)可分為______、______、______、______、______等。答案：透明管型、顆粒管型、細(xì)胞管型、蠟樣管型、脂肪管型（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡要解釋下列名詞。1.鏡下血尿答案：尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞每高倍視野超過3個(gè)，稱為鏡下血尿。2.蛋白尿答案：當(dāng)尿液用常規(guī)定性方法檢查蛋白質(zhì)呈陽性或定量檢查超過150mg/24h者，稱為蛋白尿。3.管型答案：管型是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。（三）簡答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡要回答下列問題。1.簡述尿膽紅素檢測(cè)的臨床意義。答案：尿膽紅素陽性見于阻塞性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸時(shí)尿膽紅素可輕度增加，溶血性黃疸時(shí)尿膽紅素陰性。2.簡述尿蛋白檢測(cè)的方法及各自的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：加熱乙酸法：經(jīng)典方法，能同時(shí)檢出白蛋白及球蛋白，但敏感度較低?；腔畻钏岱ǎ翰僮骱啽?，敏感度高，但易出現(xiàn)假陽性。干化學(xué)試帶法：快速、簡便，但對(duì)球蛋白不敏感。3.簡述管型形成的條件。答案：管型形成的條件包括：尿中蛋白質(zhì)和T-H蛋白濃度增高；腎小管有濃縮和酸化尿液的能力；有可供交替使用的腎單位。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下病例資料，回答問題?；颊?，男，35歲。因反復(fù)眼瞼水腫伴蛋白尿3年入院。查體：血壓150/100mmHg，眼瞼及雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞（++）/HP，顆粒管型（+）/LP。血肌酐120μmol/L，尿素氮7.5mmol/L。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：慢性腎小球腎炎。2.請(qǐng)分析該患者尿蛋白及管型出現(xiàn)的原因。答案：慢性腎小球腎炎導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，蛋白濾出增加，故尿蛋白陽性。腎小管重吸收功能受損，蛋白質(zhì)等成分在腎小管內(nèi)凝固形成管型，所以出現(xiàn)顆粒管型。（五）綜合應(yīng)用題（共20分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下材料，回答問題?；颊?，女，45歲。因多飲、多食、多尿伴體重減輕2個(gè)月入院。查體：體型消瘦，皮膚干燥。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（++）。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：糖尿病酮癥酸中毒。2.請(qǐng)分析該患者尿糖及尿酮體陽性的原因。答案：患者患有糖尿病，血糖升高超過腎糖閾，導(dǎo)致尿糖陽性。由于血糖過高