2025年中職護理（鼻飼護理技術）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.鼻飼法適用于以下哪種情況？A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進食患者D.以上都是2.鼻飼液的溫度一般為A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃3.測量鼻飼管插入長度的正確方法是A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突4.為昏迷患者插鼻飼管時，當胃管插至15cm時，應采取的措施是A.使患者頭后仰B.使患者頭偏向一側(cè)C.使患者下頜靠近胸骨柄D.囑患者做吞咽動作5.確認胃管在胃內(nèi)的方法，錯誤的是A.注射器連接胃管末端抽吸，有胃液抽出B.將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出C.聽診器放在胃部，用注射器快速注入10ml空氣，能聽到氣過水聲D.患者無嗆咳現(xiàn)象6.鼻飼時，每次鼻飼量不超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.鼻飼后應保持胃管通暢，間隔多長時間應再喂一次水？A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時8.長期鼻飼患者，更換胃管的時間是A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每兩周一次9.鼻飼過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應立即采取的措施是A.停止鼻飼B.拔出胃管C.讓患者頭偏向一側(cè)D.給予吸氧10.以下哪種食物不適合鼻飼？A.米湯B.牛奶C.蔬菜泥D.整?；ㄉ?1.鼻飼管固定時，胃管末端應A.用膠布固定于鼻翼及面頰部B.用別針固定于床單上C.用夾子夾閉D.自然垂于胸前12.為患者進行鼻飼操作時，錯誤的是A.操作前洗手，戴口罩B.患者取半臥位或坐位C.插管動作要輕柔D.先注入少量溫開水，再緩慢注入鼻飼液13.鼻飼液的種類不包括A.要素飲食B.混合奶C.果汁D.靜脈營養(yǎng)液14.鼻飼時，注入鼻飼液的速度應A.快速B.緩慢C.適中D.先快后慢15.以下關于鼻飼護理的說法，正確的是A.鼻飼管可以長期留置不用更換B.鼻飼液可以隨意搭配C.鼻飼后應及時清理口腔D.鼻飼過程中患者可以隨意翻身16.測量鼻飼管插入長度時，如果患者是仰臥位，應A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突17.鼻飼患者口腔護理的目的不包括A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.增進食欲D.防止鼻飼管堵塞18.鼻飼管堵塞時，應采取的措施是A.用注射器用力推注B.用溫水沖洗C.拔出胃管重新插入D.更換鼻飼液種類19.鼻飼患者出現(xiàn)腹瀉，可能的原因是A.鼻飼液溫度過低B.鼻飼量過少C.鼻飼間隔時間過長D.口腔護理不當20.為鼻飼患者更換胃管時，新胃管插入的長度為A.與原胃管相同B.比原胃管短2cm左右C.比原胃管長2cm左右D.比原胃管長5cm左右第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請在每題的橫線上填上正確答案。1.鼻飼法是將導管經(jīng)鼻腔插入______，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。2.鼻飼前應評估患者的______、______、______等情況。3.鼻飼液的溫度應保持在______℃，避免過冷或過熱。4.長期鼻飼患者應定期更換胃管，普通胃管每周更換______次，硅膠胃管每月更換______次。5.鼻飼后應將床頭抬高______，防止食物反流。（二）簡答題（共20分）答題要求：本大題共2小題，每小題10分。簡要回答問題。1.簡述鼻飼的注意事項。2.簡述確認胃管在胃內(nèi)的三種方法。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下病例，回答問題?；颊撸行?，75歲，因腦出血昏迷入院。醫(yī)囑給予鼻飼飲食。1.為該患者插鼻飼管時，應注意哪些問題？（7分）2.鼻飼過程中，如何防止患者發(fā)生誤吸？（8分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女性，68歲，因食管癌術后不能經(jīng)口進食，給予鼻飼。在鼻飼過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。問題：1.請分析患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的可能原因。（5分）2.針對患者出現(xiàn)的情況，應采取哪些護理措施？（5分）（五）操作題（共5分）答題要求：請簡述鼻飼的操作步驟。答案：1.D2.C3.A4.C5.D6.B7.A8.B9.B10.D11.A12.B13.D14.B15.C16.A17.D18.B19.A20.C填空題答案：1.胃內(nèi)2.病情、意識狀態(tài)、鼻腔情況3.38-404.1、15.30°-50°簡答題答案：1.注意事項：操作前評估患者病情、意識狀態(tài)等；嚴格遵守無菌操作原則；鼻飼液溫度適宜；鼻飼量及間隔時間合理；鼻飼過程中密切觀察患者反應；鼻飼后保持胃管通暢，及時清理口腔；定期更換胃管。2.確認方法：注射器連接胃管末端抽吸，有胃液抽出；將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出；聽診器放在胃部，用注射器快速注入10ml空氣，能聽到氣過水聲。病例分析題答案：1.注意問題：昏迷患者去枕仰臥，頭向后仰；當胃管插至15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄；插管動作要輕柔，避免損傷食管黏膜；確認胃管在胃內(nèi)后妥善固定。2.防止誤吸措施：鼻飼前評估患者病情，確?；颊邿o嗆咳、吞咽功能正常；鼻飼時患者取半臥位或坐位；鼻飼速度緩慢；鼻飼后保持床頭抬高30°-50°，持續(xù)1-2小時；密切觀察患者有無嗆咳、呼吸困難等情況。材料分析題答案：1.可能原因：鼻飼速度過快；鼻飼量過多；鼻飼液溫度不當；患者胃腸功能紊亂。2.護理措施：暫停鼻飼，觀察患者情況；調(diào)整鼻飼速度和量；檢查鼻飼液溫度；遵醫(yī)囑給予藥物治療；待患者癥狀緩解后，重新評估后再緩慢鼻飼。操作題答案：操作步驟：核對患者信息，解釋操作目的；患者取半臥位或坐位，清潔鼻腔；測量胃管插入長度，做好標記；潤滑胃管前