2025年大學護理學（護理技能操作競賽）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題2分，共20題。每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.護理程序的第一步“評估”在何時進行（）A.病人入院時B.病人入院及出院時C.病人自入院開始直至出院為止D.病人出院時2.以下哪種情況不屬于護理診斷（）A.體溫過高B.急性胃腸炎C.焦慮D.活動無耐力3.關(guān)于護理目標的陳述，正確的是（）A.病人在3天內(nèi)學會自行注射胰島素B.護士教會病人自行注射胰島素C.使病人血糖水平維持在正常范圍D.病人出院時能掌握自行注射胰島素的方法4.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于（）A.獨立性護理措施B.合作性護理措施C.依賴性護理措施D.輔助性護理措施5.為病人進行口腔護理時，如有活動義齒，應（）A.取下用冷水沖洗后浸于冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸于熱水中C.取下用酒精浸泡D.取下不用處理6.預防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.消除誘因B.使用氣墊床C.定時翻身D.保持皮膚清潔7.長期臥床病人易發(fā)生體位性低血壓，主要原因是（）A.心血管功能障礙B.重力作用使血液重新分布C.缺乏活動D.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙8.下列哪種情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢.內(nèi)痔手術(shù)后B.會陰疾病C.妊娠后期D.肛門部充血9.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)點滴速度的依據(jù)是（）A.病人的病情B.病人的年齡C.藥物的性質(zhì)D.以上都是11.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.血管神經(jīng)性水腫C.呼吸困難D.高熱12.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大13.正常成人安靜時的脈率為（）A.60-100次/分鐘B.70-110次/分鐘C.80-120次/分鐘D.90-130次/分鐘14.為病人進行鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml15.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應期是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期16.對醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可D.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑17.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）A.記錄及時、準確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學術(shù)語準確D.可以涂改18.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位病人使用D.無菌包打開后有效期為24小時19.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.治療巾開口部分及兩側(cè)反折C.避免潮濕和暴露過久D.有效期不超過4小時20.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是（）A.腰帶以下B.腰帶C.袖子的后面D.衣領(lǐng)第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（每題10分，共2題，20分）簡述護理程序的五個步驟及其相互關(guān)系。簡述靜脈輸液的目的。22.病例分析題（20分）患者，男性，55歲。因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來每年冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于受涼后發(fā)作，近3天來上述癥狀加重，咳黃色膿性痰，不易咳出，伴呼吸困難，夜間不能平臥。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。請寫出：（1）該患者的醫(yī)療診斷。（2）主要護理診斷。（3）針對該患者的一項護理措施及預期目標。23.操作題（10分）請簡述心肺復蘇的操作步驟。24.材料分析題（10分）材料：某醫(yī)院護理部為提高護理質(zhì)量，開展了一系列活動。在一次對新護士的培訓中，發(fā)現(xiàn)部分新護士在執(zhí)行護理操作時存在不規(guī)范的情況。例如，在進行靜脈穿刺時，不能準確找到血管，導致穿刺失??；在為病人翻身時，動作粗暴，引起病人不適。護理部針對這些問題，制定了詳細的培訓計劃，加強了對新護士的技能培訓，并定期進行考核。問題：（1）請分析新護士在護理操作中存在問題的原因。（2）針對這些問題，護理部采取的措施有何意義？25.論述題（10分）論述護士在維護病人安全方面的主要職責。答案：1.C2.B3.D4.C5.A6.A7.B8.C9.C10.D11.D12.B13.A14.C15.A16.C17.D18.D19.B20.D21.護理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施和評價。評估是護理程序的基礎，通過收集資料，為護理診斷提供依據(jù)；診斷是在評估的基礎上，對病人的健康問題進行判斷；計劃是針對護理診斷制定護理目標和護理措施；實施是將計劃付諸行動；評價是對護理效果進行評估，根據(jù)評價結(jié)果調(diào)整護理計劃。五個步驟相互關(guān)聯(lián)、相互影響，構(gòu)成一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。22.（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）護理診斷：①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞有關(guān)；②清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；③體溫過高與肺部感染有關(guān)；④睡眠型態(tài)紊亂與呼吸困難、咳嗽有關(guān)。（3）護理措施：指導有效咳嗽咳痰。預期目標：患者能掌握有效咳嗽咳痰方法，痰液能順利咳出。23.心肺復蘇操作步驟：判斷患者意識和呼吸，若無意識無呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。將患者仰臥在堅實平面上，解開衣領(lǐng)等束縛物。進行胸外心臟按壓，按壓部位在兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5cm。開放氣道，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，每30次胸外按壓后進行2次人工呼吸，如此反復進行，直至專業(yè)急救人員到達。24.（1）原因：新護士理論知識不扎實，對靜脈穿刺等操作的解剖位置不熟悉；缺乏實踐經(jīng)驗，操作不夠熟練；未接受系統(tǒng)規(guī)范的培訓，操作流程不清晰；工作態(tài)度不夠認真，責任心不強。（2）意義：加強技能培訓能提高新護士的操作水平，減少穿刺失敗等情況，提高護理質(zhì)量，保障病人安全；定期考核可督促新護士學習，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進，促進新護士成長，提升整體護理隊伍素質(zhì)。25.護士在維護病人安全方面的主要職責包括：評估病人存在的安全隱患，如環(huán)境安全、身體狀