2026年三基護(hù)理考試試題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理評估的主要目的是什么？A.制定護(hù)理計(jì)劃B.評估患者病情C.提供醫(yī)療干預(yù)D.進(jìn)行健康教育答案：B解析：護(hù)理評估是護(hù)理過程中的第一步，主要目的是全面了解患者的生理、心理、社會狀況，為后續(xù)的護(hù)理措施提供依據(jù)。選項(xiàng)A、C、D雖然也是護(hù)理工作的一部分，但不是護(hù)理評估的主要目的。2.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的內(nèi)容？A.潛在的健康問題B.患者的主觀感受C.護(hù)理措施D.患者的生理指標(biāo)答案：C解析：護(hù)理診斷是護(hù)士對患者健康狀況的專業(yè)判斷，包括對潛在或存在的健康問題、患者的主觀感受以及患者的生理、心理、社會狀況的評估。護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的一部分，不是護(hù)理診斷的內(nèi)容。3.在進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.消毒穿刺部位B.使用無菌技術(shù)C.將輸液管固定好D.輸液速度隨意答案：D解析：靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，不能隨意設(shè)定。其他選項(xiàng)都是正確的操作步驟。4.患者張某，因發(fā)熱住院治療，體溫高達(dá)39.5℃，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？A.物理降溫B.口服退熱藥C.減少衣物D.提高室溫答案：D解析：對于發(fā)熱患者，應(yīng)采取物理降溫或口服退熱藥等措施降低體溫，減少衣物有助于散熱，但提高室溫會使患者散熱困難，不利于降溫。5.在進(jìn)行患者健康教育時，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于健康教育范疇？A.患者病情介紹B.藥物使用指導(dǎo)C.飲食指導(dǎo)D.護(hù)理費(fèi)用支付方式答案：D解析：健康教育主要是向患者提供疾病知識、藥物使用、飲食等方面的指導(dǎo)，幫助患者更好地配合治療和康復(fù)。護(hù)理費(fèi)用支付方式不屬于健康教育的范疇。6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，以下哪項(xiàng)做法是正確的？A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生咨詢后執(zhí)行C.忽略醫(yī)囑D.向同事求助答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時應(yīng)向醫(yī)生咨詢，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，確?；颊甙踩?。7.患者李某，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的？A.抬高患肢B.固定患肢C.疼痛時使用止痛藥D.立即進(jìn)行肢體復(fù)位答案：D解析：對于骨折患者，應(yīng)抬高患肢、固定患肢，疼痛時使用止痛藥緩解疼痛。但立即進(jìn)行肢體復(fù)位可能會加重?fù)p傷，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。8.在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.使用溫水漱口B.清潔牙齒C.清潔舌苔D.使用酒精擦拭口腔答案：D解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水漱口，清潔牙齒和舌苔，但不宜使用酒精擦拭口腔，以免刺激黏膜。9.患者王某，因糖尿病住院治療，以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯誤的？A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物攝入C.選擇低糖食物D.定時定量進(jìn)餐答案：B解析：糖尿病患者應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低糖食物，定時定量進(jìn)餐，但不宜增加碳水化合物攝入，以免血糖升高。10.在進(jìn)行患者翻身時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.翻身前通知患者B.使用輔助工具C.翻身時保持患者身體平直D.翻身后立即放置枕頭答案：D解析：患者翻身前應(yīng)通知患者，使用輔助工具，翻身時保持患者身體平直，翻身后不宜立即放置枕頭，應(yīng)等待患者適應(yīng)后再放置。11.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于客觀記錄？A.患者主訴B.生命體征C.護(hù)理措施D.患者情緒答案：A解析：護(hù)理記錄中，生命體征、護(hù)理措施、患者情緒等屬于客觀記錄，患者主訴屬于主觀記錄。12.在進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪項(xiàng)是常見的輸液反應(yīng)？A.發(fā)熱B.血壓升高C.心率加快D.呼吸困難答案：A解析：靜脈輸液時，常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱、過敏反應(yīng)、靜脈炎等，血壓升高、心率加快、呼吸困難不屬于常見的輸液反應(yīng)。13.患者張某，因心力衰竭住院治療，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的？A.限制液體攝入B.監(jiān)測體重C.避免劇烈活動D.使用利尿劑答案：D解析：心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入，監(jiān)測體重，避免劇烈活動，但使用利尿劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，護(hù)士不宜自行使用。14.在進(jìn)行患者健康教育時，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于健康教育范疇？A.疾病知識B.藥物使用C.飲食指導(dǎo)D.費(fèi)用結(jié)算答案：D解析：健康教育主要是向患者提供疾病知識、藥物使用、飲食等方面的指導(dǎo)，費(fèi)用結(jié)算不屬于健康教育的范疇。15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，以下哪項(xiàng)做法是正確的？A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生咨詢后執(zhí)行C.忽略醫(yī)囑D.向同事求助答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時應(yīng)向醫(yī)生咨詢，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，確?；颊甙踩?。16.患者李某，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的？A.抬高患肢B.固定患肢C.疼痛時使用止痛藥D.立即進(jìn)行肢體復(fù)位答案：D解析：對于骨折患者，應(yīng)抬高患肢、固定患肢，疼痛時使用止痛藥緩解疼痛。但立即進(jìn)行肢體復(fù)位可能會加重?fù)p傷，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。17.在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.使用溫水漱口B.清潔牙齒C.清潔舌苔D.使用酒精擦拭口腔答案：D解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水漱口，清潔牙齒和舌苔，但不宜使用酒精擦拭口腔，以免刺激黏膜。18.患者王某，因糖尿病住院治療，以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯誤的？A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物攝入C.選擇低糖食物D.定時定量進(jìn)餐答案：B解析：糖尿病患者應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低糖食物，定時定量進(jìn)餐，但不宜增加碳水化合物攝入，以免血糖升高。19.在進(jìn)行患者翻身時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.翻身前通知患者B.使用輔助工具C.翻身時保持患者身體平直D.翻身后立即放置枕頭答案：D解析：患者翻身前應(yīng)通知患者，使用輔助工具，翻身時保持患者身體平直，翻身后不宜立即放置枕頭，應(yīng)等待患者適應(yīng)后再放置。20.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于客觀記錄？A.患者主訴B.生命體征C.護(hù)理措施D.患者情緒答案：A解析：護(hù)理記錄中，生命體征、護(hù)理措施、患者情緒等屬于客觀記錄，患者主訴屬于主觀記錄。二、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的主要目的是全面了解患者的__________、__________、__________狀況。2.護(hù)理診斷的內(nèi)容包括潛在或存在的健康問題、__________以及患者的__________、__________、__________狀況。3.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的__________和__________進(jìn)行調(diào)整。4.對于發(fā)熱患者，應(yīng)采取__________或__________等措施降低體溫。5.健康教育主要是向患者提供__________、__________、__________等方面的指導(dǎo)。6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時應(yīng)向__________咨詢，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。7.對于骨折患者，應(yīng)抬高患肢、__________，疼痛時使用__________緩解疼痛。8.口腔護(hù)理時應(yīng)使用__________漱口，清潔牙齒和__________。9.糖尿病患者應(yīng)控制總熱量攝入，選擇__________，定時定量進(jìn)餐。10.患者翻身前應(yīng)通知患者，使用__________，翻身時保持患者身體__________，翻身后不宜立即放置__________。答案：1.生理、心理、社會2.患者的主觀感受、生理、心理、社會3.病情、藥物性質(zhì)4.物理降溫、口服退熱藥5.疾病知識、藥物使用、飲食6.醫(yī)生7.固定患肢、止痛藥8.溫水、舌苔9.低糖食物10.輔助工具、平直、枕頭三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述護(hù)理評估的主要步驟。2.簡述護(hù)理診斷的構(gòu)成要素。3.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施。4.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。5.簡述口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)。6.簡述糖尿病患者的飲食指導(dǎo)原則。答案：1.護(hù)理評估的主要步驟包括：-收集資料：通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的生理、心理、社會狀況等信息。-分析資料：對收集到的資料進(jìn)行分析，找出患者的健康問題。-形成初步診斷：根據(jù)分析結(jié)果，形成初步的護(hù)理診斷。-完成評估：將評估結(jié)果記錄在護(hù)理記錄中，為后續(xù)的護(hù)理措施提供依據(jù)。2.護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括：-問題：潛在或存在的健康問題。-相關(guān)因素：導(dǎo)致健康問題的原因或影響因素。-診斷名稱：對健康問題的專業(yè)判斷。3.靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施：-發(fā)熱反應(yīng)：患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，應(yīng)停止輸液，更換輸液管路，遵醫(yī)囑使用退熱藥。-過敏反應(yīng)：患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀，應(yīng)停止輸液，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。-靜脈炎：患者輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)停止輸液，局部熱敷，遵醫(yī)囑使用消炎藥。4.發(fā)熱患者的護(hù)理措施：-物理降溫：使用溫水擦浴、冰袋等方法降低體溫。-口服退熱藥：遵醫(yī)囑使用退熱藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。-補(bǔ)液：鼓勵患者多飲水，必要時遵醫(yī)囑靜脈輸液。-監(jiān)測體溫：定時監(jiān)測體溫，觀察病情變化。5.口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)：-準(zhǔn)備工作：洗手，戴口罩，準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品。-患者準(zhǔn)備：通知患者，協(xié)助患者坐好或臥好。-操作步驟：使用溫水漱口，清潔牙齒和舌苔，注意觀察口腔黏膜情況。-整理工作：清潔用物，洗手，記錄護(hù)理情況。6.糖尿病患者的飲食指導(dǎo)原則：-控制總熱量攝入：根據(jù)患者的體重、身高、活動量等因素，計(jì)算每日所需熱量，合理分配。-選擇低糖食物：避免高糖食物，如糖果、甜飲料等。-定時定量進(jìn)餐：避免暴飲暴食，按時進(jìn)餐。-增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。-控制脂肪攝入：避免高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述護(hù)理評估在護(hù)理過程中的重要性。2.論述護(hù)理診斷在護(hù)理計(jì)劃中的作用。答案：1.護(hù)理評估在護(hù)理過程中的重要性：-護(hù)理評估是護(hù)理工作的第一步，是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)。通過護(hù)理評估，護(hù)士可以全面了解患者的生理、心理、社會狀況，找出患者的健康問題，為后續(xù)的護(hù)理措施提供依據(jù)。-護(hù)理評估有助于提高護(hù)理質(zhì)量。通過評估，護(hù)士可以及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，及時調(diào)整護(hù)理措施，提高護(hù)理效果。-護(hù)理評估有助于提高患者的滿意度。通過評估，護(hù)士可以更好地了解患者的需求，提供個性化的護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。-護(hù)理評估有助于減少醫(yī)療糾紛。通過評估，護(hù)士可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，采取預(yù)防措施，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.護(hù)理診斷在護(hù)理計(jì)劃中的作用