醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科工作制度崗位職責(zé)及操作規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科工作制度檢驗(yàn)標(biāo)本采集制度1.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，正確選擇標(biāo)本類型（如血液、尿液、糞便等），并向患者詳細(xì)說明標(biāo)本采集的方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)等。例如，采集空腹血標(biāo)本時(shí)，需告知患者前一晚10點(diǎn)后禁食禁水，于次日清晨采集。2.護(hù)士或檢驗(yàn)人員在采集標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。以靜脈采血為例，需先用碘伏消毒穿刺部位皮膚，待干后進(jìn)行采血，采血后用無菌棉球按壓止血。3.標(biāo)本采集后，應(yīng)及時(shí)貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、科室、床號、檢驗(yàn)項(xiàng)目等信息，確保標(biāo)本與患者信息準(zhǔn)確對應(yīng)。4.對于特殊標(biāo)本，如腦脊液、胸水、腹水等，采集后要立即送檢，并在送檢單上注明采集時(shí)間。檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度1.檢驗(yàn)人員在接收標(biāo)本時(shí)，要認(rèn)真核對標(biāo)本標(biāo)簽與送檢單上的信息是否一致，包括患者基本信息、檢驗(yàn)項(xiàng)目等。2.檢查標(biāo)本的質(zhì)量，如標(biāo)本的量是否符合要求、有無溶血、凝血、污染等情況。對于不符合要求的標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)與臨床科室聯(lián)系，要求重新采集。3.接收標(biāo)本后，要及時(shí)進(jìn)行登記，記錄標(biāo)本的接收時(shí)間、來源科室、檢驗(yàn)項(xiàng)目等信息，以便查詢和追溯。檢驗(yàn)報(bào)告審核與發(fā)放制度1.檢驗(yàn)報(bào)告必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗(yàn)人員進(jìn)行審核。審核人員要對檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性進(jìn)行全面檢查，包括檢驗(yàn)方法的選擇、儀器設(shè)備的運(yùn)行情況、室內(nèi)質(zhì)量控制結(jié)果等。2.審核過程中，如發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果異常或與臨床診斷不符，應(yīng)及時(shí)與檢驗(yàn)操作人員溝通，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步檢查。3.審核合格的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)放。對于急診檢驗(yàn)報(bào)告，要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（一般為30分鐘至1小時(shí)）發(fā)放；對于常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告，要在24小時(shí)內(nèi)發(fā)放。4.檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放方式可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況選擇，如紙質(zhì)報(bào)告、電子報(bào)告等。發(fā)放報(bào)告時(shí)，要確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤地送達(dá)患者或臨床科室。質(zhì)量控制制度1.建立完善的室內(nèi)質(zhì)量控制體系，定期對檢驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行和檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.每天開展室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)，使用質(zhì)控品進(jìn)行檢測，繪制質(zhì)控圖，觀察質(zhì)控結(jié)果的變化情況。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)控結(jié)果超出控制范圍，要及時(shí)查找原因并采取相應(yīng)的糾正措施。3.積極參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)，定期將實(shí)驗(yàn)室的檢測結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行比對，評估實(shí)驗(yàn)室的檢測水平和能力。對于室間質(zhì)量評價(jià)結(jié)果不滿意的項(xiàng)目，要進(jìn)行深入分析和整改。4.定期對檢驗(yàn)方法和試劑進(jìn)行評估和驗(yàn)證，確保所使用的檢驗(yàn)方法和試劑符合質(zhì)量要求。生物安全管理制度1.檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格遵守生物安全操作規(guī)程，穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，如工作服、手套、口罩、護(hù)目鏡等。2.對檢驗(yàn)標(biāo)本和廢棄物進(jìn)行分類管理，按照生物安全要求進(jìn)行處理。對于具有傳染性的標(biāo)本和廢棄物，要進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理后再進(jìn)行丟棄。3.定期對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行清潔和消毒，保持實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整潔和衛(wèi)生。對實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備、臺面、地面等進(jìn)行定期消毒，防止交叉感染。4.加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全培訓(xùn)，提高人員的生物安全意識和應(yīng)急處理能力。制定生物安全應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行演練，以應(yīng)對突發(fā)的生物安全事件。試劑管理制度1.試劑的采購要嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商，確保試劑的質(zhì)量和安全性。2.試劑入庫時(shí)，要進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，檢查試劑的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息是否與采購合同一致。對于不合格的試劑，要及時(shí)退回供應(yīng)商。3.試劑要按照要求進(jìn)行儲存和保管，不同類型的試劑要分開存放，注意溫度、濕度等儲存條件。定期對試劑進(jìn)行檢查，及時(shí)清理過期或失效的試劑。4.試劑的使用要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，注意試劑的有效期和使用方法。使用后的試劑要及時(shí)妥善處理，避免浪費(fèi)和污染。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科崗位職責(zé)檢驗(yàn)科主任崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的全面管理工作，制定科室的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.組織和領(lǐng)導(dǎo)科室人員開展檢驗(yàn)工作，合理安排人員崗位，確保檢驗(yàn)工作的高效、準(zhǔn)確進(jìn)行。3.建立和完善科室的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)質(zhì)量管理，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。4.協(xié)調(diào)與臨床科室的關(guān)系，及時(shí)了解臨床需求，為臨床診斷和治療提供優(yōu)質(zhì)的檢驗(yàn)服務(wù)。5.組織開展科研和教學(xué)工作，鼓勵(lì)科室人員開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的研究和應(yīng)用，提高科室的學(xué)術(shù)水平和技術(shù)能力。6.負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)和考核工作，制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能。7.管理科室的儀器設(shè)備、試劑和耗材，保障檢驗(yàn)工作的正常開展。8.落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)安全管理制度，加強(qiáng)科室的生物安全管理，確保人員和環(huán)境的安全。檢驗(yàn)技師崗位職責(zé)1.在檢驗(yàn)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、接收、檢測和報(bào)告發(fā)放工作。2.嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)操作，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。認(rèn)真核對檢驗(yàn)標(biāo)本和檢驗(yàn)項(xiàng)目，避免差錯(cuò)發(fā)生。3.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)儀器設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)，定期進(jìn)行校準(zhǔn)和性能驗(yàn)證，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行。4.參與室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)，及時(shí)分析和處理質(zhì)量控制數(shù)據(jù)，保證檢驗(yàn)質(zhì)量的穩(wěn)定。5.對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步審核，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果及時(shí)與上級檢驗(yàn)人員溝通，并進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步檢查。6.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑和耗材的領(lǐng)取、使用和管理，合理使用試劑和耗材，避免浪費(fèi)。7.做好檢驗(yàn)記錄和報(bào)告的存檔工作，保證檢驗(yàn)資料的完整性和可追溯性。8.積極參加科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能。檢驗(yàn)醫(yī)師崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合分析和解釋，為臨床診斷和治療提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)。2.與臨床科室保持密切聯(lián)系，定期參加臨床病例討論，了解臨床需求，為臨床提供個(gè)性化的檢驗(yàn)服務(wù)。3.參與檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和評估，根據(jù)臨床診斷和治療的需要，合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)的針對性和有效性。4.對檢驗(yàn)結(jié)果的異常情況進(jìn)行深入分析，結(jié)合患者的臨床癥狀和病史，提出進(jìn)一步的檢查建議。5.負(fù)責(zé)對檢驗(yàn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高檢驗(yàn)人員的綜合分析能力和診斷水平。6.參與科室的科研工作，開展與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)的研究項(xiàng)目，推動(dòng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。7.協(xié)助檢驗(yàn)科主任做好科室的質(zhì)量管理工作，參與質(zhì)量控制活動(dòng)的分析和評價(jià)。質(zhì)量控制員崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和實(shí)施科室的質(zhì)量控制計(jì)劃，包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)計(jì)劃。2.定期對檢驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和性能驗(yàn)證，確保儀器設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。3.每天開展室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)，使用質(zhì)控品進(jìn)行檢測，繪制質(zhì)控圖，分析質(zhì)控結(jié)果。對于失控情況，要及時(shí)查找原因并采取糾正措施。4.組織和參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)，將實(shí)驗(yàn)室的檢測結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行比對，評估實(shí)驗(yàn)室的檢測水平。對室間質(zhì)量評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，提出改進(jìn)措施。5.定期對檢驗(yàn)方法和試劑進(jìn)行評估和驗(yàn)證，確保所使用的檢驗(yàn)方法和試劑符合質(zhì)量要求。6.對科室的質(zhì)量控制數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，撰寫質(zhì)量控制報(bào)告，為科室的質(zhì)量管理決策提供依據(jù)。7.協(xié)助檢驗(yàn)科主任做好科室的質(zhì)量管理工作，參與質(zhì)量管理制度的制定和完善。試劑管理員崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)試劑的采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放和管理工作。2.根據(jù)科室的實(shí)際需求，制定試劑采購計(jì)劃，選擇合適的供應(yīng)商進(jìn)行采購。3.試劑入庫時(shí)，要嚴(yán)格進(jìn)行驗(yàn)收，檢查試劑的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息是否與采購合同一致。對于不合格的試劑，要及時(shí)退回供應(yīng)商。4.按照試劑的儲存要求，對試劑進(jìn)行分類存放，合理安排存儲空間，保證試劑的質(zhì)量穩(wěn)定。定期對試劑進(jìn)行檢查，清理過期或失效的試劑。5.做好試劑的發(fā)放工作，根據(jù)科室人員的申請，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)放試劑。建立試劑發(fā)放記錄，記錄試劑的發(fā)放日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取人等信息。6.定期對試劑的庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，掌握試劑的使用情況和庫存數(shù)量，及時(shí)補(bǔ)充短缺的試劑。7.協(xié)助檢驗(yàn)科主任做好試劑的成本控制和管理工作，合理使用試劑，降低科室的成本。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科操作規(guī)范血液標(biāo)本檢測操作規(guī)范1.靜脈采血操作規(guī)范準(zhǔn)備好采血器材，如一次性注射器、真空采血管等，選擇合適的采血部位，一般為肘部靜脈。讓患者采取舒適的體位，暴露采血部位。用碘伏消毒穿刺部位皮膚，直徑約5cm，待干。以左手拇指固定穿刺部位下端，右手持注射器或采血針，與皮膚呈15°30°角進(jìn)針，見回血后，將血液沿管壁緩慢注入采血管中。采血完畢后，拔出采血針，用無菌棉球按壓穿刺部位止血。將采血管輕輕顛倒混勻，避免劇烈震蕩，防止溶血。2.血常規(guī)檢測操作規(guī)范嚴(yán)格按照血細(xì)胞分析儀的操作規(guī)程進(jìn)行操作，首先對儀器進(jìn)行開機(jī)預(yù)熱和校準(zhǔn)。將采集好的血液標(biāo)本充分混勻后，吸取適量標(biāo)本注入儀器的進(jìn)樣口。儀器自動(dòng)進(jìn)行檢測，分析血液中的各項(xiàng)參數(shù)，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的數(shù)量、形態(tài)和比例等。檢測完畢后，打印出檢測報(bào)告，對檢測結(jié)果進(jìn)行審核和分析。檢查結(jié)果是否在正常參考范圍內(nèi)，如有異常結(jié)果，要進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步檢查。3.凝血功能檢測操作規(guī)范采集血液標(biāo)本時(shí)，要注意抗凝劑的比例，一般采用枸櫞酸鈉抗凝，抗凝劑與血液的比例為1:9。標(biāo)本采集后要立即輕輕顛倒混勻，避免凝血。將標(biāo)本離心，分離出血漿。按照凝血分析儀的操作規(guī)程，將血漿加入相應(yīng)的檢測杯中。儀器自動(dòng)進(jìn)行凝血因子的檢測，分析凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）等指標(biāo)。檢測完畢后，對結(jié)果進(jìn)行審核，結(jié)合患者的臨床情況進(jìn)行綜合分析。尿液標(biāo)本檢測操作規(guī)范1.尿液標(biāo)本采集操作規(guī)范告知患者留取清潔中段尿標(biāo)本，一般留取晨起第一次尿液?；颊呦扔们逅逑赐怅幉浚缓罅羧≈卸文蛞河谇鍧嵉哪虮?。將尿液標(biāo)本及時(shí)送檢，一般要求在留取后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測。2.尿常規(guī)檢測操作規(guī)范采用尿液干化學(xué)分析儀或顯微鏡檢查法進(jìn)行檢測。對于尿液干化學(xué)分析儀檢測，將試紙條浸入尿液標(biāo)本中，然后將試紙條放入儀器中進(jìn)行檢測。儀器自動(dòng)分析尿液中的各項(xiàng)化學(xué)成分，如尿蛋白、尿糖、尿潛血等。對于顯微鏡檢查，將尿液標(biāo)本離心，取沉淀物涂片，在顯微鏡下觀察尿液中的有形成分，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等。檢測完畢后，綜合干化學(xué)分析和顯微鏡檢查結(jié)果，出具尿常規(guī)檢測報(bào)告。糞便標(biāo)本檢測操作規(guī)范1.糞便標(biāo)本采集操作規(guī)范告知患者用干凈的容器留取新鮮糞便標(biāo)本，避免混入尿液和其他雜質(zhì)。采集適量的糞便標(biāo)本，一般為蠶豆大小。及時(shí)將糞便標(biāo)本送檢，如不能及時(shí)檢測，可在28℃冰箱中保存，但保存時(shí)間不宜過長。2.糞便常規(guī)檢測操作規(guī)范采用直接涂片法或集卵法進(jìn)行檢測。直接涂片法是將糞便標(biāo)本均勻涂在載玻片上，加一滴生理鹽水，蓋上蓋玻片，在顯微鏡下觀察糞便中的有形成分，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、寄生蟲卵等。集卵法是將糞便標(biāo)本經(jīng)過沉淀、離心等處理后，取沉淀物涂片進(jìn)行檢查，可提高寄生蟲卵的檢出率。檢測完畢后，出具糞便常規(guī)檢測報(bào)告，對檢測結(jié)果進(jìn)行分析和解釋。生化檢驗(yàn)操作規(guī)范1.血糖檢測操作規(guī)范采集空腹靜脈血標(biāo)本，將標(biāo)本離心分離出血清。采用血糖儀或生化分析儀進(jìn)行檢測。血糖儀檢測時(shí)，將試紙條插入血糖儀中，用采血針刺破手指，取一滴血滴在試紙條上，血糖儀自動(dòng)顯示血糖值。生化分析儀檢測時(shí)，將血清標(biāo)本加入相應(yīng)的檢測試劑中，儀器自動(dòng)進(jìn)行反應(yīng)和檢測，分析血清中的葡萄糖含量。檢測完畢后，對結(jié)果進(jìn)行審核，結(jié)合患者的臨床情況判斷血糖是否正常。2.肝功能檢測操作規(guī)范采集靜脈血標(biāo)本，離心分離出血清。按照生化分析儀的操作規(guī)程，將血清標(biāo)本加入相應(yīng)的檢測試劑中，檢測血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、白蛋白（ALB）等指標(biāo)。儀器自動(dòng)進(jìn)行反應(yīng)和檢測，得出檢測結(jié)果。對結(jié)果進(jìn)行審核和分析，評估肝臟的功能狀態(tài)。3.腎功能檢測操作規(guī)范采集靜脈血標(biāo)本，離心分離出血清。檢測血清中的尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等指標(biāo)。將血清標(biāo)本加入相應(yīng)的檢測試劑中，利用生化分析儀進(jìn)行檢測。檢測完畢后，對結(jié)果進(jìn)行審核，結(jié)合患者的臨床情況判斷腎功能是否正常。微生物檢驗(yàn)操作規(guī)范1.標(biāo)本采集操作規(guī)范對于痰液標(biāo)本，要求患者晨起后用清水漱口，深咳，將痰液咳出至無菌容器中。對于咽拭子標(biāo)本，用無菌棉拭子在患者咽部兩側(cè)扁桃體及咽后壁擦拭，然后將棉拭子放入無菌試管中。對于血液標(biāo)本，在嚴(yán)格無菌操作下，采集靜脈血510ml注入血培養(yǎng)瓶中。2.細(xì)菌培養(yǎng)操作規(guī)