危重新生兒救治中心評估理論考試一、選擇題1.根據(jù)《早產(chǎn)兒保健服務指南》，對于早產(chǎn)兒，一般生后數(shù)天內開始補充維生素D（）IU/d。[單選題]*A.1000-1200B.800-1000√C.600-800D.400-6002.根據(jù)《危重新生兒救治中心建設與管理指南》，縣（市、區(qū)）級危重新生兒救治中心搶救床≥（）張，總床位≥（）張（）?[單選題]*A、2;10√B、4;20C、6;30D、20;503.根據(jù)《危重新生兒救治中心建設與管理指南》，?。▍^(qū)、市）級危重新生兒救治中心搶救床醫(yī)生床位比應≥（），護士床位比應≥（）（）?[單選題]*A、0.2;0.6B、0.3;1.0C、0.4;1.2D、0.5;1.5√4.在對一個足月、蒼白的新生兒復蘇過程中，腎上腺素應用后，若需0.9%生理鹽水擴容，給藥速度是多少?（）單選題][單選題]*A、腎上腺素:快速，盡可能快;生理鹽水:大于5-10min?！藼、兩藥:均慢，大于5-10min。C、兩藥:均塊，盡可能快。D、腎上腺素:慢，大于5-10min;0生理鹽水:快速，盡可能快。5.21-OHD失鹽型腎上腺皮質增生癥患兒一般在（）出現(xiàn)失鹽癥狀。[單選題]*A、生后1周B、1-4周√C、2-3月D、1月6.一般兒童先天性感覺神經(jīng)性耳聾，干預最佳年齡為出生（）[單選題]*A.6月√B.3月C.1歲D.1-2歲7.EENC的中文全稱是（）[單選題]*A.新生兒保健B.新生兒早期基本保健√C.早產(chǎn)兒初期保健D.新生兒早期生命支持8.一名生后24小時的新生兒，查體發(fā)現(xiàn)皮膚薄而光滑，足底皺褶<前1/3,乳頭可見，乳暈平、淡,指甲未達指尖，胎齡評估大約為（）[單選題]*A.26周B.28周C.30周√D.32周9.早產(chǎn)兒電解質需求量及特點描述不正確的是（）[單選題]*A.早產(chǎn)兒鈉需要量為每天1-2mmol/100kcal?！藼.超低出生體重兒由于不顯性失水多，易血液濃縮而出現(xiàn)高鈉血癥。C.早產(chǎn)兒后第1周通常不需要補充鉀。D.早產(chǎn)兒腎臟對磷酸鹽的排泄較多，磷需求量高于足月兒。10.對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危兒，應專案登記管理,連續(xù)兩次評估正常，隨訪至（）結案。[單選題]*A.2周歲√B.3周歲C.6周歲D.1周歲11.足月新生兒生后3天，間斷嘔吐，嘔吐物為墨綠色，伴腸型，應首先考慮何種疾?。ǎ單選題]*A.咽下綜合征B.腸梗阻√C.幽門肥厚性狹窄D.先天性巨結腸12.新生兒肝脾腫大伴發(fā)育落后、肌張力異常、驚厥等，應首選考慮何種疾?。ǎ單選題]*A.新生兒敗血癥B.巨細胞病毒感染C.新生兒溶血病D.遺傳代謝性疾病√13.母乳喂養(yǎng)新生兒，生后3天出現(xiàn)粉紅色尿液，應首先考慮（）[單選題]*A.維生素K缺乏B.泌尿系感染C.泌尿系畸形D.尿酸鹽尿√14.ABO血型不合換血時血源的選擇（）[單選題]*A.輸入的紅細胞與嬰兒一致，血漿與孕母一致B.輸入O型血細胞和血漿C.O型血細胞和AB型血漿√D.輸入與嬰兒相同的ABO血型15.我國足月兒早發(fā)敗血癥多見的病菌是（）[單選題]*A.腸球菌B族溶血性鏈球菌√C.葡萄球菌D.大腸桿菌16.新生兒破傷風最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.苦笑面容B.張口困難√C.角弓反張D.驚厥17.胎兒自骨產(chǎn)道娩出時，有（）肺液被迫通過氣道擠出。[單選題]*A.1/2B.1/3√C.1/4D.1/518.使用PS后出現(xiàn)肺出血的主要原因是（）[單選題]*A.凝血功能異常B.過度通氣C.肺血增加√D.肺動脈高壓19.一患兒生后即出現(xiàn)呼吸困難、大量口吐泡沫、嗆咳，考慮診斷為（）[單選題]*A.食管閉鎖B.氣管食管瘺√C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.新生兒肺炎20.胎肺液量最多時間為（）[單選題]*A.33-34周B.34-35周√C.36-36周D.36-37周21.不是皮-羅綜合征別稱的是（）[單選題]*A.小頜腭裂綜合征B.舌下垂綜合征C.第一鰓弓綜合征D.鳥面綜合征√22.可以快速判斷氣漏綜合征的方法（）[單選題]*A.胸片B.肺部超聲C.胸部透光試驗√D.血氣分析23.新生兒壞死性小腸結腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)通常為（）[單選題]*A.腹脹√B.血便C.嘔吐D.喂養(yǎng)困難24.女嬰，胎齡256天，生后第二天，家屬發(fā)現(xiàn)其每隔15-20s后有5-8秒不呼吸，但皮膚顏色紅潤，應做何處理（）[單選題]*A.氨茶堿B.供氧C.持續(xù)氣道正壓通氣D.向家屬解釋，繼續(xù)觀察√25.一足月新生兒，靜脈血血細胞比容75%，生后12小時發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）[單選題]*A.低血糖B.肺動脈高壓C.腦血栓形成√D.核黃疸26.診斷先天性腸旋轉不良最可靠的方法是（）[單選題]*A．腹部立位平片B．B超C．CTD．鋇劑灌腸√27.下列哪項不符合臍膨出（）[單選題]*A．先天性腹壁發(fā)育不全B．在臍帶周圍發(fā)生皮膚缺損C．臍膨出多數(shù)無完整的囊膜√D．臍膨出多伴發(fā)其他畸形28.患兒，女性，5天，出生后第3天開始嘔吐，嘔吐物含有膽汁呈草綠色，每日3?6次，有正常的胎糞排出。腹部平片提示:雙泡征;鋇劑灌腸提示:盲腸位于左上腹。診斷為（）[單選題]*A．腸閉鎖B．腸狹窄C．腸旋轉不良√D．環(huán)狀胰腺29.新生兒轉運前，檢測血糖1.8mmol/L，正確的處理為（）[單選題]*A.予10%GS1ml/kg，1ml/min靜脈推注B.予10%GS1ml/kg，2ml/min靜脈推注C.予10%GS2ml/kg，1ml/min靜脈推注√D.予10%GS2ml/kg，2ml/min靜脈推注30.某新生兒，胎齡29+2周，生后2天，行頭顱超聲檢查顯示左側脈絡叢回聲增粗，破入側腦室，側腦室體部寬2mm，該患兒顱內出血為（）度[單選題]*A.Ⅰ度B.Ⅱ度√C.Ⅲ度D.Ⅳ度二、多選題1.下列哪些是《健康兒童行動計劃（2021-2025年）》中強調的新生兒安全提升行動（）[多選題]*A.每個危重新生兒救治中心每半年開展至少1次專項技能培訓和快速反應團隊急救演練B.每個縣域均有1家符合質量評估要求標準化的危重新生兒救治中心√C.全面推廣新生兒復蘇技術，每個分娩現(xiàn)場均有1名經(jīng)過培訓的新生兒復蘇兼職人員D.規(guī)范開展新生兒死亡評審，抓好問題整改落實√E.新生兒訪視率保持在85%以上2.根據(jù)《早產(chǎn)兒保健服務指南》，下列哪些是早產(chǎn)兒的出院指征（）[多選題]*A.體重≥2500gB.生命體征穩(wěn)定√C.可以經(jīng)口足量喂養(yǎng)，體重持續(xù)增長√D.室溫下能維持正常體溫√E.疾病已愈或可進行家庭序貫治療√3.以下哪些體征可以作為復蘇過程中評估和決策?（）[多選題]*A.呼吸√B.血壓C.血氧飽和度√D.心率√E.皮膚顏色4.以下屬于圍產(chǎn)期保健質量的重要衡量指標的是（）[多選題]*A.圍產(chǎn)兒死亡率√B.新生兒死亡率√C.孕產(chǎn)婦死亡率√D.5歲以下兒童死亡率E.新生兒24小時內死亡率5.以下哪個配對會引起新生兒Rh溶血（）[多選題]*A.母:DccEe子:DcceeB.母:dCcEe子:DccEe√C.母:DccEe子:DCcEe√D.母:Dccee子:DCcEe√E.母:DCCEe子:DccEe6.對于NEC具有確診意義的X線征象包括（）[多選題]*A.腸管擴張B.氣腹癥√C.腸壁積氣√D.腹腔積液E.門靜脈積氣√7.以下哪些特征符合先天性十二指腸閉鎖:（）[多選題]*A.上腹可見明顯胃蠕動波√B.嘔吐物含膽汁√C.腹立位平片雙泡征√D.鋇灌腸盲端位于右上腹E.右上腹可觸及橄欖樣腫物8.下列哪些符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血氣分析結果（）[多選題]*A.PaCO2升高√B.HCO3-減少√C.AB=SB≤正常值√D.BE負值減小E.PH明顯降低.√9.胎齡28周，出生窒息，轉入NICU機械通氣，初始參數(shù):PIP16cmH2O，PEEP6cmH2O，RR50次/分，Ti0.3S，生后6小時，該患兒仍需要50%的氧，動脈血氣分析示:pH7.1，PaO260mmHg，PaCO270mmHg，怎樣調整呼吸機參數(shù)來改善患兒的動脈血氣?（）[多選題]*A.增加PI√B.增加PEEPC.增加吸氣時間D.增加呼吸頻率√E.增加潮氣量√10.顱腦超聲檢查可以評估以下哪些結構的完整性（）[多選題]*A.4個腦室√B.脈絡叢√C.胼胝體√D.尾狀核√E.顳葉11.NRDS患兒經(jīng)替代性PS治療，病情有短時間好轉后呼吸困難再次加重，常需要考慮的診斷有:（）[多選題]*A.NRDS的加重√B.并發(fā)氣胸√C.并發(fā)肺出血√D.并發(fā)PPHN√E.PDA開放√12.對于早產(chǎn)兒，有血流動力學意義的PDA常見超聲征象有哪些（）[多選題]*A.左心房和主動脈根部比值（LA/AO）>1.5√B.導管直徑大于1.5mm√C.左房左室均增大√D.降主動脈或主要器官動脈出現(xiàn)舒張期反向血流√E.肺動脈血流增加√13.目前國際上采用STABLE模式在轉運前對患兒進行處理,關于STABLE以下說法正確的是（）[多選題]*A.S-維持血糖穩(wěn)定√B.T-保持體溫穩(wěn)定√C.A-保證呼吸道通暢√D.B-維持血壓穩(wěn)定√E.E-維持電解質穩(wěn)定14.新生兒濕肺的肺超聲有哪些表現(xiàn)（）[多選題]*A.無肺實變√B.輕度的濕肺主要表現(xiàn)為B線增多，肺間質綜合征和雙肺點√C.重癥濕肺可表現(xiàn)為致密B線√D.重癥濕肺A線消失√E.實時超聲下，肺滑消失15.對于肺部病變不均一的sBPD患兒，呼吸機設置合理的是（）[多選題]*A.潮氣量4-6ml/kgB.吸氣時間0.5-0.8s√C.呼吸頻率10-25次/min√D.PEEP3-4cmH2OE.首選A/C模式三、判斷題1.在產(chǎn)房，新生兒應用納絡酮的指征就是持續(xù)的呼吸抑制;正壓人工呼吸后心率、膚色正常。[判斷題]*對錯√2.低出生體重兒出生后的代償性生長，增加了其成人后發(fā)生2型糖尿病、胰島素耐受和心血管疾病的風險。[判斷題]*對錯√3.早產(chǎn)兒成為全球5歲以下兒童死亡的第一位原因。[判斷題]*對錯√4.新生兒敗血癥，產(chǎn)后感染常見的致病菌為大腸桿菌。[判斷題]*對錯√5.2021-2025年健康兒童行動提升計劃要求新生兒死亡率控制在0.3%。[判斷題]*對錯√6.所有的出生于分娩時母