養(yǎng)老院老人健康監(jiān)測(cè)人員職業(yè)道德制度養(yǎng)老院老人健康監(jiān)測(cè)人員職業(yè)道德制度第一章總則第一條制度制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估管理辦法》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》（GB/T36902）、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB/T36903）等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以及集團(tuán)母公司《企業(yè)合規(guī)管理體系建設(shè)實(shí)施綱要》及公司《內(nèi)部控制管理辦法》的總體要求制定。同時(shí)，為有效防控養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中的專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范健康監(jiān)測(cè)人員職業(yè)行為，提升服務(wù)質(zhì)量與安全管理水平，特制定本制度。第二條適用范圍本制度適用于公司總部各部門、下屬養(yǎng)老院及所有從事老人健康監(jiān)測(cè)工作的員工（含正式員工、派遣員工及第三方合作人員），涵蓋老人健康信息采集、日常監(jiān)測(cè)、異常情況處置、隱私保護(hù)、服務(wù)溝通等全部業(yè)務(wù)場(chǎng)景。第三條核心術(shù)語(yǔ)定義（一）“XX專項(xiàng)管理”：指以老人健康監(jiān)測(cè)為核心業(yè)務(wù)領(lǐng)域，通過(guò)系統(tǒng)性制度設(shè)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)防控及流程優(yōu)化，確保服務(wù)合規(guī)性、安全性與有效性的專項(xiàng)管理工作。其外延包括但不限于健康數(shù)據(jù)管理、異常情況預(yù)警、服務(wù)行為規(guī)范、隱私保護(hù)等具體環(huán)節(jié)。（二）“XX風(fēng)險(xiǎn)”：指在老人健康監(jiān)測(cè)過(guò)程中可能引發(fā)服務(wù)事故、法律責(zé)任、聲譽(yù)損失或倫理爭(zhēng)議的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如數(shù)據(jù)泄露、監(jiān)測(cè)疏漏、不當(dāng)溝通、服務(wù)歧視等。（三）“XX合規(guī)”：指健康監(jiān)測(cè)人員及相關(guān)部門在業(yè)務(wù)操作中嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、公司制度及職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)行為的合法性、合理性及適當(dāng)性。第四條專項(xiàng)管理核心原則（一）全面覆蓋：確保健康監(jiān)測(cè)各環(huán)節(jié)均納入制度管控，不留盲區(qū)；（二）責(zé)任到人：明確各級(jí)管理人員及執(zhí)行崗位的職業(yè)道德責(zé)任；（三）風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向：優(yōu)先防控重大風(fēng)險(xiǎn)，分類管理一般風(fēng)險(xiǎn)；（四）持續(xù)改進(jìn)：定期評(píng)估制度有效性，動(dòng)態(tài)優(yōu)化管理措施。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條決策層職責(zé)公司主要負(fù)責(zé)人對(duì)公司老人健康監(jiān)測(cè)專項(xiàng)管理工作負(fù)總責(zé)，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；分管養(yǎng)老服務(wù)及合規(guī)管理的領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)專項(xiàng)管理的組織協(xié)調(diào)與監(jiān)督執(zhí)行。第六條專項(xiàng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組（一）組成架構(gòu)：由公司主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，合規(guī)管理部、人力資源部、養(yǎng)老服務(wù)部、信息技術(shù)部及下屬養(yǎng)老院院長(zhǎng)為成員單位代表。（二）主要職能：統(tǒng)籌制定與修訂專項(xiàng)管理制度；協(xié)調(diào)跨部門重大風(fēng)險(xiǎn)處置；審批專項(xiàng)管理資源投入；監(jiān)督考核各級(jí)責(zé)任落實(shí)情況。第七條部門職責(zé)劃分（一）牽頭部門（合規(guī)管理部）：1.統(tǒng)籌專項(xiàng)管理制度體系建設(shè)，定期組織修訂；2.主導(dǎo)專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估，制定風(fēng)險(xiǎn)清單；3.組織專項(xiàng)合規(guī)培訓(xùn)與考核，監(jiān)督制度執(zhí)行；4.參與重大風(fēng)險(xiǎn)事件的處置協(xié)調(diào)。（二）專責(zé)部門（人力資源部、養(yǎng)老服務(wù)部）：1.人力資源部：負(fù)責(zé)健康監(jiān)測(cè)人員職業(yè)道德培訓(xùn)、背景審查、行為監(jiān)督及違規(guī)處置；2.服務(wù)部：負(fù)責(zé)優(yōu)化監(jiān)測(cè)流程，推廣標(biāo)準(zhǔn)化操作，指導(dǎo)下屬單位業(yè)務(wù)改進(jìn)。（三）業(yè)務(wù)部門/下屬單位（各養(yǎng)老院）：1.落實(shí)本制度具體要求，開展日常風(fēng)險(xiǎn)排查；2.組織員工崗位合規(guī)承諾，建立風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告機(jī)制；3.收集一線反饋，提出制度優(yōu)化建議。第八條基層執(zhí)行崗責(zé)任健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)履行以下職業(yè)責(zé)任：（一）嚴(yán)格遵守監(jiān)測(cè)操作規(guī)范，確保數(shù)據(jù)真實(shí)性；（二）尊重老人隱私，不得泄露健康信息或傳播不當(dāng)言論；（三）主動(dòng)上報(bào)監(jiān)測(cè)異常及潛在風(fēng)險(xiǎn)事件；（四）簽署崗位合規(guī)承諾書，承擔(dān)直接責(zé)任。第三章專項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第九條健康數(shù)據(jù)采集合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)（一）采集范圍：僅限于診療需求相關(guān)的生理指標(biāo)（如血壓、血糖）、行為觀察（如睡眠、進(jìn)食）及用藥記錄；（二）采集方式：采用標(biāo)準(zhǔn)化量表或設(shè)備，避免過(guò)度干預(yù)，實(shí)時(shí)記錄并雙人核對(duì)；（三）禁止行為：嚴(yán)禁誘導(dǎo)老人配合采集、編造或篡改數(shù)據(jù)、利用監(jiān)測(cè)設(shè)備謀取私利。第十條異常情況處置規(guī)范（一）標(biāo)準(zhǔn)流程：監(jiān)測(cè)異常時(shí)，立即記錄并按等級(jí)上報(bào)（輕度異常直接反饋，重度異常啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案）；（二）禁止行為：不得隱瞞異常、推諉責(zé)任或擅自處置危重情況；（三）風(fēng)險(xiǎn)防控：建立異常案例庫(kù)，定期組織應(yīng)急演練。第十一條隱私保護(hù)與倫理要求（一）數(shù)據(jù)存儲(chǔ)：采用加密存儲(chǔ)，僅授權(quán)人員可訪問，定期銷毀過(guò)期記錄；（二）溝通規(guī)范：服務(wù)時(shí)使用尊稱，避免對(duì)老人進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)判或歧視性評(píng)價(jià)；（三）禁止行為：不得未經(jīng)同意拍攝監(jiān)控視頻、泄露老人家庭背景或服務(wù)偏好。第十二條服務(wù)行為標(biāo)準(zhǔn)化要求（一）儀容儀表：統(tǒng)一佩戴工牌，保持專業(yè)形象，避免佩戴可能干擾監(jiān)測(cè)的飾品；（二）服務(wù)態(tài)度：使用溫和用語(yǔ)，禁止敷衍、訓(xùn)斥或擅自離崗；（三）禁止行為：不得利用職務(wù)之便推銷保健品、服務(wù)產(chǎn)品或接受老人財(cái)物。第十三條持續(xù)改進(jìn)機(jī)制（一）定期復(fù)盤：每月組織案例討論會(huì)，分析典型問題；（二）優(yōu)化措施：對(duì)發(fā)現(xiàn)的管理漏洞，需制定整改方案并跟蹤落實(shí)；（三）禁止行為：不得因怕麻煩而規(guī)避整改要求。第十四條欺詐與剝削防控（一）行為界定：嚴(yán)禁通過(guò)虛增服務(wù)項(xiàng)目、夸大風(fēng)險(xiǎn)等方式謀取利益；（二）監(jiān)督手段：建立匿名舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)同事監(jiān)督；（三）禁止行為：不得與家屬串通虛報(bào)病情或服務(wù)次數(shù)。第十五條多部門協(xié)同管控（一）聯(lián)合審核：重大監(jiān)測(cè)方案需經(jīng)醫(yī)療部、合規(guī)部聯(lián)合審批；（二）信息共享：人力資源部與養(yǎng)老服務(wù)部定期通報(bào)違規(guī)人員名單；（三）禁止行為：部門間不得因利益沖突而阻撓風(fēng)險(xiǎn)處置。第四章專項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十六條制度動(dòng)態(tài)更新機(jī)制（一）修訂條件：法規(guī)變更、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整或重大事件后，需在30日內(nèi)評(píng)估并修訂；（二）更新流程：牽頭部門提出修訂草案，領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過(guò)后發(fā)布；（三）廢止說(shuō)明：舊版制度自新制度生效之日起失效，由合規(guī)管理部存檔備查。第十七條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警機(jī)制（一）排查周期：每季度開展專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)自查，每年聯(lián)合第三方機(jī)構(gòu)開展評(píng)估；（二）預(yù)警發(fā)布：重大風(fēng)險(xiǎn)需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急通知，附處置指南；（三）禁止行為：不得瞞報(bào)風(fēng)險(xiǎn)或拖延預(yù)警。第十八條合規(guī)審查機(jī)制（一）嵌入節(jié)點(diǎn)：新員工入職、監(jiān)測(cè)方案變更、服務(wù)合同簽訂時(shí)必須開展合規(guī)審查；（二）審查標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)照《健康監(jiān)測(cè)操作手冊(cè)》及本制度逐項(xiàng)核查；（三）實(shí)施原則：未經(jīng)審查的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)不得執(zhí)行。第十九條風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制（一）分級(jí)處置：一般風(fēng)險(xiǎn)由養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人處理，重大風(fēng)險(xiǎn)需上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；（二）應(yīng)急流程：突發(fā)危重情況需立即啟動(dòng)“監(jiān)測(cè)-報(bào)告-救治-安撫”四步流程；（三）責(zé)任協(xié)同：明確各層級(jí)協(xié)同職責(zé)，確保信息傳遞鏈完整。第二十條責(zé)任追究機(jī)制（一）違規(guī)情形：輕者警告、通報(bào)批評(píng)，重者解除合同，涉嫌違法移送司法機(jī)關(guān)；（二）處罰標(biāo)準(zhǔn)：參照公司《違紀(jì)處理辦法》，情節(jié)嚴(yán)重的需扣減績(jī)效；（三）禁止行為：不得以“誤操作”為由逃避責(zé)任追究。第二十一條評(píng)估改進(jìn)機(jī)制（一）評(píng)估周期：每年開展專項(xiàng)管理有效性評(píng)估，形成分析報(bào)告；（二）優(yōu)化措施：對(duì)排名靠后的養(yǎng)老院需制定專項(xiàng)提升計(jì)劃；（三）禁止行為：不得偽造評(píng)估數(shù)據(jù)掩蓋問題。第五章專項(xiàng)管理保障措施第二十二條組織保障（一）領(lǐng)導(dǎo)干部承諾：每半年簽署《專項(xiàng)管理責(zé)任書》；（二）資源投入：合規(guī)管理部專項(xiàng)預(yù)算不低于年度運(yùn)營(yíng)成本的1%；（三）禁止行為：不得因成本控制而削減必要管理措施。第二十三條考核激勵(lì)機(jī)制（一）考核指標(biāo)：將合規(guī)得分納入部門績(jī)效，連續(xù)兩次不合格的需降級(jí)或調(diào)崗；（二）正向激勵(lì)：優(yōu)秀員工可參與國(guó)家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目；（三）禁止行為：不得以“完成業(yè)務(wù)指標(biāo)”為由忽視合規(guī)要求。第二十四條培訓(xùn)宣傳機(jī)制（一）分層培訓(xùn)：管理層重點(diǎn)學(xué)習(xí)倫理履職，基層員工重點(diǎn)掌握操作規(guī)范；（二）宣傳載體：制作《健康監(jiān)測(cè)職業(yè)道德手冊(cè)》、張貼警示標(biāo)語(yǔ)；（三）考核方式：培訓(xùn)后需通過(guò)閉卷考試，成績(jī)不合格者禁止上崗。第二十五條信息化支撐（一）系統(tǒng)功能：開發(fā)“健康監(jiān)測(cè)合規(guī)管理平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)校驗(yàn)、風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)推送；（二）安全保障：采用雙因素認(rèn)證，定期進(jìn)行系統(tǒng)漏洞掃描；（三）禁止行為：不得私自篡改系統(tǒng)參數(shù)或繞過(guò)合規(guī)校驗(yàn)。第二十六條文化建設(shè)（一）儀式教育：每年開展“職業(yè)道德日”主題活動(dòng)，組織宣誓儀式；（二）典型案例：每月發(fā)布《風(fēng)險(xiǎn)警示簡(jiǎn)報(bào)》，通報(bào)違規(guī)案例；（三）禁止行為：不得以“形式化”為由應(yīng)付文化建設(shè)要求。第二十七條報(bào)告制度（一）風(fēng)險(xiǎn)事件報(bào)告：重大事件需在24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告，附處置說(shuō)明；（二）年度總結(jié)：每年11月30日前提交專項(xiàng)管理年度報(bào)告，包含數(shù)據(jù)分析、改進(jìn)計(jì)劃；（三）禁止行為：不得虛報(bào)事件性質(zhì)或隱瞞上報(bào)。第六章附則第二十八條解釋權(quán)歸屬本制度由公司