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文檔簡(jiǎn)介
在各種護(hù)理質(zhì)毋檢杳表一
責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及要求分值檢查方法檢查情況扣分
護(hù)士.1.儀容儀表,行為舉止符合職業(yè)規(guī)范要求(2分)
遵守護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范及行為規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)
職業(yè)2.
行為行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)機(jī)5分現(xiàn)場(chǎng)查看
牯術(shù)爆他挪程等(a介)
一般資料?:床號(hào)、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)師
掌握1.
分等。(1分)
管患2.醫(yī)療診斷。(1分)
主要病情:既往史、現(xiàn)病史、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、
者3.現(xiàn)場(chǎng)查看
診療休息與活動(dòng)情況、心理狀況等。(3分)隨機(jī)抽考
治療措施:用藥的目的、手術(shù)名稱和口期。(3分)
護(hù)4.15分
理信5.主要檢查的陽(yáng)性結(jié)果。(2分)
_u十隨士占問(wèn)》口士已
AS、1?10/O4k\
7.掌握病情變化的觀察要點(diǎn)。(3分)
1.熟練掌握《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》和《臨床常用
掌握基
本和?;A(chǔ)與護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》(2分)
2.掌握專科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技能。
科技能(2分)
3.掌握急救技能。(3分)
現(xiàn)場(chǎng)查看
4,具備全面、正確評(píng)估患者的能力。(2分)
15分隨機(jī)抽考
h掌握溝理上流技巧.(〃兮)
6.掌握護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范(2分)
7、具備開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)的能力(2分)
1醫(yī).囑執(zhí)行及時(shí)、準(zhǔn)確。(4分)'現(xiàn)場(chǎng)查看
正確執(zhí)
2口.服藥看服到口。(4分)10分隨機(jī)抽考
行醫(yī)囑
3、醫(yī)喔執(zhí)行單簽字完整,歸檔保存。
(2分)
1.基礎(chǔ)護(hù)理(10分)
護(hù)理質(zhì)
A、患者若病員服、佩戴腕帶,信息齊全。
量與安(3分)
B.患者“六潔”(頭發(fā)、口腔、手、足、皮膚、會(huì)陰),三
Pfe耽颼執(zhí)城般軸觀扇鼾贏耀麴喉斕藏
30分現(xiàn)場(chǎng)查看
2.分級(jí)護(hù)理(5分)隨機(jī)抽考
A.按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)要求,制定護(hù)理措施,落實(shí)到位(2
分)
R祐昭巾再婚即乃IM■淑徹疝后亞泰而容TPRPR乃相
情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)與醫(yī)生溝通。<3分)
A.窗僧撮藕盔L(2分)
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B、丹通暢1乂召回林i八消啾,及口寸觀察
錄引流液的顏色、性狀及量。(2分)現(xiàn)場(chǎng)查看
C.對(duì)壓瘡、跌倒、納床等高風(fēng)高?;颊哂邢鄳?yīng)的預(yù)防
30分隨機(jī)抽考
措施,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥(燙傷、墜床、拔管、壓瘡)
(2分)
4.專科護(hù)理(9分)
1)針對(duì)患目的特殊癥狀,有護(hù)理措施(如呼吸困難、咳嗽、嘔血、疼痛、發(fā)熱等)(3分
鐘1?粹撼嬲搬僻娜翹%嬲腳1獻(xiàn)齦幅嬲hw:整曹襄甲性萎縮李)、皮膚護(hù)理、傷口護(hù)
3)擰理才左術(shù)操作規(guī)范,核心制度落實(shí)到位。(3分)
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范,字
護(hù)理文1
跡清晰,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。(4分)10分查閱資料
書(shū)記錄
2根據(jù)醫(yī)囑和患者病情變化及時(shí)記錄(3分)
體現(xiàn)患者病情和專科護(hù)理特點(diǎn),記錄具TT連續(xù)性。
(分)
33現(xiàn)場(chǎng)查看隨
健康教
1患者或家屬了解用藥種類(lèi)、手術(shù)及檢查前后的注意事項(xiàng)。(3分)5分機(jī)考核
2患者了解疾病康復(fù)知識(shí),掌握康空技能
育康復(fù)(2分)
指導(dǎo)
護(hù)患溝1患者(家屬)知曉也任護(hù)士姓名。(2分)
通患者2護(hù)上應(yīng)向患者或家屬告知操作的目的、配合要點(diǎn)、操作后的注意現(xiàn)場(chǎng)查看隨
滿意事項(xiàng)等。(3分)10分機(jī)考核查看
〉如業(yè)
3落實(shí)入睨指導(dǎo)及出睨宣教.(377)員中卜
4患者對(duì)護(hù)理工作滿意、無(wú)投訴。(2分)
標(biāo)準(zhǔn):100分得分:
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各種護(hù)理質(zhì)量檢查表二
入院患者護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(一般患者)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分值檢查方法檢查情況扣分
工作1根據(jù)患者病情準(zhǔn)備床單位及用物(5分),做好病例錄入。(3分)
2貢任伊土主動(dòng)、熱情迎接入院患者:
質(zhì)量(16分)
管理(1)向患者進(jìn)行自我介紹。(3分)
(2)入院宜教:向患者及家屬介紹主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、臨床病友、作息時(shí)
間、探視制度及病區(qū)有關(guān)管理規(guī)定等:示范病床、床頭燈、呼叫器等的
使用方法。(10分)
(3)妥善安置患者至指定的病室床位,為患者佩戴腕帶.
(3分)
為患者測(cè);t體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重,必要時(shí)測(cè)后身高,并記
錄。(6分)現(xiàn)場(chǎng)查看
協(xié)助強(qiáng)者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,更摭病員服.
4(5分)100分查閱資料
通知主管醫(yī)生,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生問(wèn)診、查體。
5(10分)詢問(wèn)患者
正確執(zhí)行醫(yī)喉,給「相應(yīng)的護(hù)理措施。
6(10分)隨機(jī)抽查
7告知標(biāo)本留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)等。(10分)
8通知配廨室(或營(yíng)養(yǎng)室)為患者準(zhǔn)備鹿食。(5分)
收集患者才[美資料,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,提出護(hù)理問(wèn)題并采取相應(yīng)護(hù)理措施.(15分)
9根據(jù)患者情況給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。(10分)
11護(hù)士長(zhǎng)在本班內(nèi)查看新入患者,并做自我介紹。
(5分)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
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各種護(hù)理質(zhì)量檢查表三
患者入院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(急、危、重患者)
年月口科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分值檢查方法檢查情況扣分
入院前準(zhǔn)115分現(xiàn)場(chǎng)查看
備(5分)查閱資料
2備齊急救儀器、設(shè)備、物品、藥品。(10分)詢問(wèn)患者
恰由能由罟在儕宙麻宙皿柏版之斯曲咯?
病情處理1(3分)35分隨機(jī)抽查
急、危重患者靈行搶救時(shí),將其攜帶的貴垂物品交其家屬保
昔:無(wú)陪人者,醫(yī)護(hù)人員需雙人核直后,交護(hù)士長(zhǎng)(值班護(hù)士)
保管,并做好登記。(4分:,
醫(yī)生到達(dá)之前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情作出初步判斷,給予相應(yīng)的
3
緊急處理,如徒手心肺匏蘇、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、吸痰、止血、
建立靜脈輸液通道等。(10分)
密切觀察患者病情變化,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,做好護(hù)理記錄。
4
(10分)
5護(hù)1?長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)查看新入急診患者,必要時(shí)組織實(shí)施搶救工
作.(3分)
6搶救結(jié)束后,及時(shí)整理床單位,處置用物并據(jù)實(shí)補(bǔ)齊藥品及用
物,協(xié)助患者取舒適臥位。
(5分)
宣教指導(dǎo)1待患者病情稔定后,貢任護(hù)士向患者或家屬進(jìn)行自我介紹及
50分現(xiàn)場(chǎng)查看
入院宜教:介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)環(huán)境詢問(wèn)患者
、便民措施、作息時(shí)間、探視制度及病區(qū)有關(guān)管理規(guī)定等;示
范病床、床頭燈、呼叫器等的使用方法;指導(dǎo)標(biāo)本的留取方法、
時(shí)間及注意事項(xiàng)。(10分)
協(xié)助患者進(jìn)行衛(wèi)生處置,更換病員眼。
2(5分)
正確執(zhí)行醫(yī)囑,給予相應(yīng)佐護(hù)理措施。
3(10分)
4通知配月善室(或營(yíng)養(yǎng)室)為患者準(zhǔn)備胸食。(5分)
收集患者相關(guān)名料,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,提出護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理計(jì)劃,落實(shí)護(hù)理措施.5分)
6根據(jù)患者身、心狀況和需要及時(shí)給予相應(yīng)是健康指導(dǎo)。(15
分)
標(biāo)準(zhǔn)分:100yr得分:
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各種護(hù)理質(zhì)量檢查表四
患者出院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分值檢查方法檢查情況扣分
中W由聆口1014=V-ttVMQ
出院1(7分)30分現(xiàn)場(chǎng)查看
評(píng)估病情,確定出院指導(dǎo)內(nèi)容,為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。
前2(8分)隨機(jī)抽查
3對(duì)病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)院、自動(dòng)離院的患者做好安全防護(hù)及疾
病相關(guān)的健康指導(dǎo)。(8分)
4征求患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。(7分)
1正確執(zhí)行出院醫(yī)囑,及時(shí)完善各類(lèi)護(hù)理文書(shū)35分現(xiàn)場(chǎng)查看
出院:(26分,
隨機(jī)抽查
當(dāng)日(1)在體溫單40?42C之間填寫(xiě)出院時(shí)間。(5分)
停止一切醫(yī)囑,注銷(xiāo)治療、護(hù)理執(zhí)行總。
(2)(5分)
(3)撤去“患者?覽表”上的診斷卡及床尾卡。(5分)
(4)填寫(xiě)出院登記表。(5分j
H院帶藥I二,責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)則領(lǐng)取藥品,交患者或家屬,并做好用藥指導(dǎo)。(6
直知患者向,家屬辦理出院手續(xù),告知辦理出院手續(xù)流程,必要時(shí)協(xié)助辦理。(4分)
3去除患者腕帶,協(xié)助整理用物,護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū)。
(5分)
山除1出的《吃汁印為消毒林木熱沛》軸慶曲及講行心太〃卜理一(19
后分)35分現(xiàn)場(chǎng)皆看
鋪備用床,準(zhǔn)備迎接新病人。
隨機(jī)抽查
2(8分)
要求整理病歷,交病案室保存。
3按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》
(8分)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
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各種護(hù)理質(zhì)量檢杳表五
基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)內(nèi)容及要求分檢查檢查扣
目值方法情況分
床隼兒夔創(chuàng)收他開(kāi)生,一性好,女,昱整后。
床1(4分)20現(xiàn)場(chǎng)
單2病床嚴(yán)禁靠窗投放。(4分)分查看
床單平整、中線齊、四角緊:無(wú)渣屑、污漬、血漬等:病員服、床單、被罩、枕套等定期更換,
元3隨機(jī)
特殊情況,隨臟隨換。
管(6分)抽查
床頭柜、儲(chǔ)物柜內(nèi)物品擺放整齊、有序,食物與用物分開(kāi)放置“
理4(3分)
床下午雜物.洗漱用具、便器按規(guī)定位置放置。
5(3分)
酒室定翩瞅肉代箱食保持空氣清新。(1分)10
病床濕式清掃,每日2次,一床一套,床單位用物每周更換一次,遇污染及時(shí)更換。分
衛(wèi)2(3分)
床頭柜每日用清潔布巾擦拭,一桌一巾。
生3(2分)
地面濕式清掃,遇污染,先用吸濕材料去除污染物再用
管455mg/LD含氯消毒劑擦拭。(2分)4
理5床上用物可使用蒸蒸法或床單位消毒機(jī)定期清洗與消毒。(2分)
現(xiàn)場(chǎng)
患技時(shí)為為患者做息晚間護(hù)理。(10分)10
(1)患者穿病員服,似戴腕帶。分查看
者(2分)
詢問(wèn)
管,:2)做到“六潔”一一口腔、頭發(fā)、皮膚、手、足、會(huì)陰清潔(2分)
患者
理“三短”——頭發(fā)、胡須、指(趾)甲短.(2分)
隨機(jī)
“三保持”——保持引流管通暢、皮扶完整、臥位舒適.(1分)
抽查
“四及時(shí)”——巡視、觀察病情、報(bào)告疾牛、搶救、處罟及時(shí)“(1分)
(3)危重患者做到眼部、口唇布-恰當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,眼瞼無(wú)潰爛、口唇不干裂。
(2分)
正確執(zhí)行醫(yī)畫(huà),按時(shí)完成患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。46
護(hù)1(8分)分
2按護(hù)咫級(jí)別,巡視病房,觀察患者病怙及心理變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理并告知醫(yī)師,做好相關(guān)
措記錄。(8分)
3評(píng)估患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況卻接受能力,有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。
施(8分)
藕蕾耨翻鞭照睹曼叫灘照徵■冊(cè)曹鵬薇期甲翻需凝項(xiàng)褊皮膚清潔曾料預(yù)防壓制
根據(jù)展I發(fā)生。(6分)
6落實(shí)交接班、杳對(duì)、患者身份識(shí)別等核心制度。(8分)
出砧泗侑、中酸等信思,疝忠苕比仃女全評(píng)估,開(kāi)龍失他自雙的女全所引俏她.
安1預(yù)防護(hù)理安全(不14
全良)事件的發(fā)生(尤其是老年、危重、小兒、煩躁患者等),(8分)分
妥善固定各種管路,標(biāo)示清楚,引流通暢,定期更換;準(zhǔn)確記錄引流液的性質(zhì)和最。
管2(6分)
理
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標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
各種護(hù)理質(zhì)量檢查表六
一級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月口科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分超查檢查扣值方法情
一覽卡、床頭(尾)卡護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)正確,與病歷相符,護(hù)理級(jí)別與病況夕
IH
級(jí)別110現(xiàn)場(chǎng)
護(hù)理相符。(4分)分查看
嚴(yán)格執(zhí)行各種診療及護(hù)理措施,及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。詢問(wèn)
2(6分)患者
入院衛(wèi)生處置及時(shí)、到位:患者看病員服,佩戴手腕帶。30現(xiàn)場(chǎng)
基礎(chǔ)
1(5分)分查看
每小時(shí)巡視病房,定時(shí)測(cè)量生命體征,觀察病情變化,做好相關(guān)記錄。
護(hù)理2隨機(jī)
解褊理解項(xiàng)中嚶群落則羈撤淮一分)抽考
適時(shí)為患者更換病員服、末單、被罩、枕套等,保持整潔舒適。
4(5分)
患者的臥位舒適,保持良好功能位。
5(5分)
患者的眼部、口唇有適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,眼險(xiǎn)無(wú)潰爛、口唇無(wú)干裂。
6(2
分)30現(xiàn)場(chǎng)
患者病情變化時(shí),采取積極有效的護(hù)理措施。分查看
???(4分)隨機(jī)
及時(shí)、正確執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)??谱o(hù)理。
護(hù)理2(3分)抽考
有效實(shí)施安全措施,預(yù)防不良事件發(fā)生。
3(3分)
米善固定各中導(dǎo)管、標(biāo)識(shí)清晰,引流通暢,無(wú)液體外滲,正確祜錄版體
引流液的顏色、性狀及量等。(3分)
了解患者心理狀況,及時(shí)給與心理護(hù)理。
5(3分)
特殊治療、檢查處置得當(dāng):記錄及時(shí)。
6(3分)
J一田觀察特殊用藥的作用、副作用寺,做好尼尿。
714分)20現(xiàn)場(chǎng)
嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,實(shí)施床旁交接班,交接內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。分查看
8(4分)
詢問(wèn)
9護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。(3分)
患者
健康1針對(duì)患者病情開(kāi)展安全、??浦R(shí)及康復(fù)保健知識(shí)的健康教育。(8分)
教置2各項(xiàng)操作、護(hù)理、治療前按要求履行告知。(6分)
3患者或家屬知曉疾病相關(guān)知識(shí)、所用藥物的作用、特殊檢查的目的及注
意事項(xiàng)。(6分)
考書(shū)k1責(zé)任護(hù)士掌握護(hù)理常規(guī)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能。(5分)10隨機(jī)
2青仔護(hù)十罐據(jù)分管患者的福情、治療及護(hù)珅等內(nèi)容。__________________________分.抽考
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標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
各種護(hù)理質(zhì)量檢查表七
二級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分值檢查方法檢查情況扣分
一也卡床北(尾)卡護(hù)型組別標(biāo)設(shè)正確后病歷
相10現(xiàn)場(chǎng)查看
級(jí)別
1分詢而患者
符,護(hù)理級(jí)別與病情相符。(4
護(hù)理分)
2嚴(yán)格執(zhí)行各種診療及護(hù)理措施,
及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。,
25現(xiàn)場(chǎng)杏看
(6分)分隨知抽考
入院衛(wèi)生處置及時(shí)、到位,患者看病員服,佩戴手
基礎(chǔ)1
護(hù)理腕帶。(5分)
2每2小時(shí)巡視病房一次根據(jù)患者病情\測(cè)量生命
體征,觀察病情變化,做好相關(guān)記錄。
(8分)
3按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》相關(guān)要求落實(shí)
項(xiàng)護(hù)唯或詈厚嘀蟒同間護(hù)理,儆到“六潔”“三短”“三保
什海者耦僧姻的1集取枳極宥效的務(wù)唯?曾相:ft
35現(xiàn)場(chǎng)杳看
及時(shí)、正確執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,落
護(hù)衛(wèi)!2分隨H抽考
實(shí)??谱o(hù)理。(5分)
了解患者心理狀況,及時(shí)給與心理護(hù)理。
3(4分)
特殊治療、檢查處置得當(dāng),記錄及時(shí)。
4(4分)
密觀察特列用藥的作用、副作用等,做好記錄。
(3分)
嚴(yán)格執(zhí)行查無(wú)、消毒隔離等制度,及時(shí),正確實(shí)施
護(hù)理措施和安全措施,無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4分)
7嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。
(4分)
8護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)
范。(6分)20現(xiàn)場(chǎng)查看
健
針對(duì)患者病情開(kāi)展安全、專科知識(shí)及康復(fù)保健知識(shí)分詢同患者
教
育
的健康教育。(8分)
2各項(xiàng)操作、護(hù)理、治療前按要求履行告知。(6分)
3患者或家屬知曉疾病相關(guān)知識(shí)、所用藥物的作用、
word教育資料
考核1責(zé)任護(hù)士堂握護(hù)理常規(guī)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能c(510隨機(jī)抽考
分)分
2責(zé)任護(hù)士掌握分管患者的病情、治療及護(hù)理等內(nèi)容。
(5分)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
各種護(hù)理質(zhì)量檢查表八
三級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分值檢查方法檢查情況扣分
1一瓦匕床土(尾)卜護(hù)理綴別標(biāo)常正確與病歷相
級(jí)別10現(xiàn)場(chǎng)查看
符,護(hù)理級(jí)別與病情相符。(4
護(hù)理分)分詢問(wèn)患者
2嚴(yán)格執(zhí)行各種診療及護(hù)理措施,
及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
(6分)
1入院衛(wèi)生處置及時(shí)、到位,患者看病員服,佩戴手
基礎(chǔ)22現(xiàn)場(chǎng)查看
護(hù)理腕帶。(5分)分隨機(jī)抽考
2每3小時(shí)巡視病房一次根據(jù)患者病情,測(cè)量生命
體征,觀察病情變化,做好相關(guān)記錄。
(6分)
3按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》相關(guān)要求落實(shí)
項(xiàng)護(hù)理,招時(shí)為患者做晨晚間護(hù)理,做到“六潔”“三短”“三保捋”“四2時(shí)”。(8分
4了解患者心理狀況,及時(shí)給與心理護(hù)理。
/H/八7T\)
??苹颊卟∏樽兓瘯r(shí),采取積極有效的護(hù)理措施。38現(xiàn)場(chǎng)查看
1(6分)
護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。分隨機(jī)抽考
2(4分)
及時(shí)、正確執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,落
實(shí)??谱o(hù)理。(5分)
4特殊治療、檢查處置得當(dāng),記錄及時(shí)。
(6分)
嚴(yán)格執(zhí)行杳對(duì)、消毒隔離等制度,及時(shí),正確實(shí)施
護(hù)理措施和安全措施,無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生。
6護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)
健康范。(6分)20現(xiàn)場(chǎng)查看
教育1針對(duì)患者病情開(kāi)展安全、??浦R(shí)及康復(fù)保健知識(shí)分詢i口患者
的健康教育。(8分)
2各項(xiàng)操作、護(hù)理、治療前按要求履行告知。(6分)
3患者或家屬知曉疾病相關(guān)知識(shí)、所用藥物的作用、
特殊檢查的目的及注意事項(xiàng)。(6分)
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考核1責(zé)任護(hù)士堂握護(hù)理常規(guī)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能c(510隨機(jī)抽考
分)分
2責(zé)任護(hù)士掌握分管患者的病情、治療及護(hù)理等內(nèi)容。
(5分)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分得分:
各種護(hù)理質(zhì)量檢查表九
病區(qū)管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
年月日科室檢查人
項(xiàng)目?jī)?nèi)容及要求分檢檢扣
值查查分
方情
法況
1病區(qū)環(huán)境安全、安靜、整潔;走廊寬敞,保持通暢。
環(huán)境(4分)50抽
管理2各室標(biāo)識(shí)醒目、清晰。(3分)分查
各種車(chē)輛(如平車(chē)、輪椅等)清潔,性能良好。(3分)
3患
陪人和探視人員管理有序,無(wú)閑雜人員。
4(4分)者
病室光線適中,溫、濕度適宜,空氣清新,每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)2次,
5詢
每次30分鐘。(3分)問(wèn)
床旁桌整潔,放置一壺一?杯,床下無(wú)雜物。
6(3分)患
病床間及公共通道無(wú)雜物,空間便于人員活動(dòng),適合治療和搶救的需
7者
要。(3分)
患者住院期間著病員服,佩戴腕帶。
(4
8分)
輸液架、搖床手柄及時(shí)歸位,符合要求。
9(3分)
10辦公室、值班室物品放置整齊、有序,符合要求。
8騷翱御樊麟養(yǎng)觴版翻觸麒獺海輔轆勰即日產(chǎn)
鯽街H徹有證錄。[4
14配餐I群俊魁小坳裾良好干凈整潔,通風(fēng)良好。~(3不
15各區(qū)域拖把標(biāo)識(shí)醒目,懸掛晾干。(3分)
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儀蒼嫡1±、瑁裝規(guī)泣、舉止大77得體,付口職業(yè)力為規(guī)也。
人員1(8分)30查
能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程等,保障
管理2分閱
患者安全。(7分)資
”的原則,做料
3護(hù)理服務(wù)遵循“熱情主動(dòng)、細(xì)致周到、體現(xiàn)人文關(guān)懷
現(xiàn)
到:(15分)場(chǎng)
(1)首診、首問(wèn)負(fù)責(zé)制;
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