2026年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)鞏固練習(xí)題一、單選題（共10題，每題1分）1.關(guān)于人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯(cuò)誤的是A.是指體內(nèi)各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)B.主要通過(guò)神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)C.涉及細(xì)胞內(nèi)外液體的動(dòng)態(tài)平衡D.僅在健康狀態(tài)下才存在，疾病時(shí)完全喪失E.維持pH值（7.35-7.45）是其重要指標(biāo)2.下列哪種酶不屬于三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶？A.檸檬酸合酶B.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體C.琥珀酸脫氫酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.蘋果酸脫氫酶3.關(guān)于甲狀腺激素的生理作用，不正確的是A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟B.提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱C.調(diào)節(jié)血糖，促進(jìn)糖異生D.直接參與神經(jīng)系統(tǒng)突觸可塑性的維持E.通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制調(diào)節(jié)自身分泌4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是A.ST段抬高B.T波高尖C.Q波出現(xiàn)D.室性心律失常E.U波出現(xiàn)5.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，錯(cuò)誤的是A.立即靜脈輸注胰島素B.補(bǔ)充生理鹽水以糾正脫水C.碳酸氫鈉用于嚴(yán)重酸中毒（pH<6.9）D.密切監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平E.嚴(yán)格限制液體輸入量6.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.氟尿嘧啶D.硫唑嘌呤E.雷尼替丁7.關(guān)于腎小球?yàn)V過(guò)率的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是A.受腎血流量的影響B(tài).腎小球毛細(xì)血管血壓是主要驅(qū)動(dòng)力C.濾過(guò)膜面積的變化可直接影響濾過(guò)率D.血液膠體滲透壓升高會(huì)降低濾過(guò)率E.腎小管重吸收的調(diào)節(jié)對(duì)濾過(guò)率無(wú)直接影響8.關(guān)于幽門螺桿菌感染的治療，以下方案不合理的是A.標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素）B.單用鉍劑治療可根除感染C.根除治療后需復(fù)查Hp檢測(cè)D.治療前需評(píng)估患者藥物耐受性E.療程結(jié)束后立即開始高脂飲食促進(jìn)恢復(fù)9.下列哪種心電圖表現(xiàn)提示急性前壁心肌梗死？V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)性抬高B.II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低C.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.V1-V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯10.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理特征，錯(cuò)誤的是A.氣道慢性炎癥是核心病理基礎(chǔ)B.肺氣腫表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞C.氣道黏液高分泌屬于氣道阻力增加機(jī)制D.肺血管阻力降低導(dǎo)致右心衰E.肺功能檢查FEV1/FVC<0.7是診斷標(biāo)準(zhǔn)二、多選題（共5題，每題2分）1.影響腎小球?yàn)V過(guò)率的生理因素包括A.腎血漿流量B.腎小球毛細(xì)血管血壓C.濾過(guò)膜通透性D.腎小囊內(nèi)壓E.血液膠體滲透壓2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A.體重減輕B.心率增快C.甲狀腺腫大伴震顫D.突眼（Graves?。〦.骨質(zhì)疏松癥3.糖尿病酮癥酸中毒的生化特征包括A.血糖明顯升高B.血酮體水平升高C.血pH值降低D.血鈉水平正常E.尿酮體陽(yáng)性4.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證有A.發(fā)病時(shí)間<12小時(shí)B.ST段抬高型心肌梗死C.伴有嚴(yán)重心源性休克D.溶栓前已接受抗凝治療E.發(fā)病時(shí)間>24小時(shí)5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的藥物治療包括A.β2受體激動(dòng)劑B.茶堿類藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥物E.肺血管擴(kuò)張劑三、判斷題（共10題，每題1分）1.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指各種生理指標(biāo)絕對(duì)不變的狀態(tài)。（×）2.甲狀腺激素的合成需要碘和甲狀腺球蛋白。（√）3.急性心肌梗死時(shí)，心電圖ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)與梗死部位一致。（√）4.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血鈉水平通常升高。（×）5.非甾體抗炎藥的主要不良反應(yīng)是胃腸道損傷。（√）6.腎小球?yàn)V過(guò)率在健康成人中基本不受體位變化的影響。（√）7.幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致慢性胃炎和消化性潰瘍。（√）8.慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期吸氧可改善預(yù)后。（×）9.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率降低。（×）10.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，補(bǔ)液首選0.9%氯化鈉溶液。（√）四、填空題（共10題，每題1分）1.人體內(nèi)環(huán)境的主要組成部分包括______、______和______。2.三羧酸循環(huán)的起始物質(zhì)是______，最終產(chǎn)物是______。3.甲狀腺激素的合成過(guò)程包括______和______兩個(gè)階段。4.急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心肌酶學(xué)改變是______。5.糖尿病酮癥酸中毒的主要病理機(jī)制是______。6.非甾體抗炎藥的主要作用機(jī)制是抑制______的合成。7.腎小球?yàn)V過(guò)率的計(jì)算公式為______。8.幽門螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)根除率應(yīng)達(dá)到______以上。9.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目標(biāo)是維持動(dòng)脈血氧分壓在______以上。10.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式為______。五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題3分）1.簡(jiǎn)述人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制。2.比較急性心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖區(qū)別。3.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。4.列舉三種常用的非甾體抗炎藥并說(shuō)明其作用特點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者氧療的注意事項(xiàng)。六、論述題（共2題，每題5分）1.論述甲狀腺激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制。2.結(jié)合臨床實(shí)際，分析糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防和治療要點(diǎn)。答案與解析一、單選題1.D（疾病時(shí)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)仍會(huì)進(jìn)行代償調(diào)節(jié)，并非完全喪失）2.D（谷丙轉(zhuǎn)氨酶屬于肝細(xì)胞酶，與三羧酸循環(huán)無(wú)關(guān)）3.D（甲狀腺激素促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但維持突觸可塑性主要依賴神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子）4.A（ST段抬高是急性心肌梗死最早的心電圖表現(xiàn)，通常在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)）5.E（糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需補(bǔ)充液體以糾正脫水，而非限制輸入量）6.A（阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制COX酶發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用）7.E（腎小管重吸收的調(diào)節(jié)會(huì)間接影響濾過(guò)平衡，如滲透性利尿會(huì)減少有效濾過(guò)壓）8.B（單用鉍劑僅對(duì)幽門螺桿菌有一定抑制作用，需聯(lián)合抗生素才能根除）9.A（急性前壁心肌梗死典型表現(xiàn)為V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高）10.D（COPD患者肺血管阻力升高，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心衰）二、多選題1.ABCDE（均影響腎小球?yàn)V過(guò)率，其中血漿流量和毛細(xì)血管血壓是最關(guān)鍵因素）2.ABCD（均為甲亢典型表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松為長(zhǎng)期甲亢的遠(yuǎn)期并發(fā)癥）3.ABCE（高血糖、高酮體、低pH和尿酮陽(yáng)性是診斷關(guān)鍵指標(biāo)）4.AB（發(fā)病時(shí)間<12小時(shí)且ST段抬高是溶栓適應(yīng)證，心源性休克需優(yōu)先溶栓）5.ABCD（均為COPD常用藥物，肺血管擴(kuò)張劑主要用于肺動(dòng)脈高壓相關(guān)并發(fā)癥）三、判斷題1.×（內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是動(dòng)態(tài)平衡，而非絕對(duì)不變）2.√（甲狀腺球蛋白是激素載體，碘是合成原料）3.√（ST段抬高位置與梗死區(qū)域?qū)?yīng)，如前壁對(duì)應(yīng)V1-V5）4.×（高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，鈉隨水丟失，血鈉常降低）5.√（主要不良反應(yīng)為胃腸道黏膜損傷，機(jī)制是抑制COX酶）6.√（健康成人直立位時(shí)濾過(guò)率變化<10%，但體位性低血壓可顯著影響）7.√（幽門螺桿菌感染可引起慢性胃炎、潰瘍和胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加）8.×（長(zhǎng)期吸氧可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)，加重CO2潴留）9.×（甲亢時(shí)基礎(chǔ)代謝率升高，表現(xiàn)為怕熱多汗、心悸等）10.√（0.9%氯化鈉可補(bǔ)充水分和糾正電解質(zhì)紊亂）四、填空題1.組織液、血漿、淋巴液2.檸檬酸、草酰乙酸3.胺碘苯酚氧化、甲狀腺球蛋白水解4.肌酸激酶（CK）5.代謝性酸中毒6.前列腺素（PGs）7.GFR=(UV)/P（U：尿肌酐濃度，V：尿量，P：血漿肌酐濃度）8.90%9.60mmHg10.BMR%=（脈率+脈壓差-111）×100五、簡(jiǎn)答題1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制：-神經(jīng)調(diào)節(jié)：如體溫調(diào)節(jié)的中樞控制；-體液調(diào)節(jié)：如血糖的胰島素/胰高血糖素調(diào)節(jié)；-免疫調(diào)節(jié)：如炎癥反應(yīng)中的免疫細(xì)胞作用；-神經(jīng)-體液-免疫網(wǎng)絡(luò)整合調(diào)節(jié)。2.急性心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛心電圖區(qū)別：-AMI：ST段持續(xù)性抬高（>0.1mV），可伴有病理性Q波；-UAP：ST段短暫壓低或抬高（非持續(xù)性），無(wú)病理性Q波，可出現(xiàn)T波倒置。3.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施：-快速補(bǔ)液（0.9%氯化鈉）；-靜脈注射胰島素；-糾正電解質(zhì)紊亂（補(bǔ)鉀）；-病情監(jiān)測(cè)（血糖、酮體、pH等）。4.常用非甾體抗炎藥及特點(diǎn)：-阿司匹林：解熱鎮(zhèn)痛，抗血小板聚集；-布洛芬：中等強(qiáng)度鎮(zhèn)痛，胃腸道損傷較輕；-萘普生：長(zhǎng)效抗炎，對(duì)胃腸道刺激較小。5.COPD氧療注意事項(xiàng)：-低流量吸氧（1-2L/min）；-避免高氧抑制呼吸驅(qū)動(dòng)；-監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯≒aO2、PaCO2）；-長(zhǎng)期氧療需家庭裝置支持。六、論述題1.甲狀腺激素生理作用與分泌調(diào)節(jié)：-作用：促進(jìn)代謝（產(chǎn)熱、耗氧）、生長(zhǎng)發(fā)育（骨骼、神經(jīng)）