12月老年護(hù)理模擬練習(xí)題+答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.老年人發(fā)生低體溫綜合征后，復(fù)溫的速度應(yīng)控制在A、0.1-0.5℃/hB、0.5-1.0℃/hC、1.0-1.5℃/hD、1.5-2.0℃/hE、2.0-2.5℃/h正確答案：B答案解析：老年人發(fā)生低體溫綜合征后，復(fù)溫速度不宜過快，一般應(yīng)控制在>0.5-1.0℃/h，過快復(fù)溫可能導(dǎo)致心律失常等不良后果。2.下列哪項(xiàng)是判斷低骨量、確定骨質(zhì)疏松的重要手段，是評(píng)價(jià)骨丟失率和療效的重要客觀指標(biāo)？A、X線平片B、定量CTC、定量超聲D、生化檢查E、骨量的測定正確答案：E答案解析：骨量的測定是判斷低骨量、確定骨質(zhì)疏松的重要手段，是評(píng)價(jià)骨丟失率和療效的重要客觀指標(biāo)。通過骨量測定可以準(zhǔn)確了解骨密度情況，對(duì)于診斷骨質(zhì)疏松以及評(píng)估治療效果等都有著關(guān)鍵作用。X線平片對(duì)骨質(zhì)疏松診斷的敏感性較低；定量CT有一定輻射等局限性；定量超聲主要反映骨的結(jié)構(gòu)等情況；生化檢查不能直接反映骨量，所以均不符合題意。3.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由下列疾病引起，其中不包括A、性功能減退癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、Ⅰ型糖尿病D、雌激素缺乏E、庫欣綜合征正確答案：D4.聯(lián)合國老年政策的獨(dú)立性原則不包括A、老年人應(yīng)當(dāng)借助收入、家庭和社區(qū)支持及自我儲(chǔ)備去獲得足夠的食物、住宅及庇護(hù)場所B、老年人應(yīng)當(dāng)有機(jī)會(huì)繼續(xù)參加工作或其它有收入的事業(yè)C、老年人應(yīng)當(dāng)能夠參與決定何時(shí)及采取何種方式從勞動(dòng)力隊(duì)伍中退休D、老年人應(yīng)當(dāng)有機(jī)會(huì)獲得適宜的教育和培訓(xùn)E、老年人應(yīng)當(dāng)能夠盡可能長地生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中正確答案：E答案解析：聯(lián)合國老年政策的獨(dú)立性原則強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)能保持獨(dú)立生活，盡可能居家養(yǎng)老等，而不是盡可能長地生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。選項(xiàng)A體現(xiàn)通過多種途徑保障生活所需的獨(dú)立性；選項(xiàng)B有繼續(xù)工作獲得收入體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立；選項(xiàng)C能自主決定退休體現(xiàn)生活自主獨(dú)立性；選項(xiàng)D獲得教育和培訓(xùn)利于提升自身能力保持獨(dú)立，均符合獨(dú)立性原則。5.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過高，進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、記憶不確切B、反應(yīng)遲鈍C、答非所問D、隱瞞癥狀E、表述不清正確答案：D答案解析：當(dāng)老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過高時(shí)，往往會(huì)選擇隱瞞癥狀，不將真實(shí)情況告知醫(yī)護(hù)人員，以避免可能出現(xiàn)的不利情況。反應(yīng)遲鈍主要與神經(jīng)系統(tǒng)功能等有關(guān)；表述不清可能因多種原因包括思維、語言能力等問題；記憶不確切常見于認(rèn)知功能下降等；答非所問也可能有多種因素，但相比之下隱瞞癥狀更符合因恐懼檢查治療和費(fèi)用問題而出現(xiàn)的表現(xiàn)。6.關(guān)于衰老表現(xiàn)的敘述，正確的是A、老年人的生活自理能力隨年齡的增加而降低B、老年人的血壓隨年齡的增加而降低C、老年人的體重隨年齡的增加而增加D、老年人的心率隨年齡的增加而增加E、老年人眼睛近視程度隨增齡而增加正確答案：A答案解析：隨著年齡增加，老年人身體機(jī)能逐漸下降，生活自理能力通常會(huì)降低。而老年人的體重一般不會(huì)隨年齡單純?cè)黾樱獕撼ｋS年齡增加而升高，心率通常隨年齡增加而降低，老年人眼睛一般是出現(xiàn)遠(yuǎn)視等與年齡相關(guān)的變化，近視程度通常不會(huì)隨增齡而增加。7.哪項(xiàng)不是老年人疼痛的表現(xiàn)？A、慢性病引起的疼痛多見B、持續(xù)性疼痛的發(fā)生率高于普通人群C、可能導(dǎo)致功能障礙與生活行為受限D(zhuǎn)、社交能力減退E、老年人不愿意服藥正確答案：E答案解析：逐一分析各選項(xiàng)，A選項(xiàng)慢性病引起的疼痛在老年人中較為多見，是常見表現(xiàn)；B選項(xiàng)老年人持續(xù)性疼痛發(fā)生率高于普通人群也是符合實(shí)際情況的表現(xiàn)；C選項(xiàng)疼痛可能導(dǎo)致功能障礙與生活行為受限，這在老年人疼痛時(shí)很常見；D選項(xiàng)疼痛可能會(huì)影響老年人社交，導(dǎo)致社交能力減退；而E選項(xiàng)老年人不愿意服藥不是疼痛本身的表現(xiàn)，而是可能因其他多種因素導(dǎo)致的對(duì)服藥的態(tài)度，不是疼痛直接帶來的結(jié)果，所以答案選E。8.老年人早、中、晚三餐食量的比例最好為A、20%、50%、30%B、40%、30%、30%C、30%、40%、30%D、20%、30%、50%E、30%、30%、40%正確答案：C9.VAS指的是以下哪種疼痛評(píng)分法？A、視覺模擬評(píng)分法B、口述分級(jí)評(píng)分法C、數(shù)字分級(jí)評(píng)分法D、面部表情評(píng)分法E、文字描述評(píng)定法正確答案：A答案解析：視覺模擬評(píng)分法（VisualAnalogueScale，VAS）是臨床上最常用的疼痛評(píng)估方法之一。它是使用一條10cm的直線，兩端分別表示“無痛”（0cm處）和“最嚴(yán)重的疼痛”（10cm處）。患者根據(jù)自己所感受的疼痛程度，在直線上標(biāo)記一個(gè)點(diǎn)，然后用直尺測量起點(diǎn)至記號(hào)點(diǎn)的距離長度（以cm表示），即為疼痛強(qiáng)度數(shù)值。這種評(píng)分法簡單直觀，能較為準(zhǔn)確地反映患者的疼痛程度變化，廣泛應(yīng)用于各種急慢性疼痛的評(píng)估。10.詢問患者：如“你現(xiàn)在在什么地方？”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估A、認(rèn)知定向力B、人物定向力C、地點(diǎn)定向力D、時(shí)間定向力E、空間定向力正確答案：C答案解析：詢問“你現(xiàn)在在什么地方？”主要是考查患者對(duì)所處地點(diǎn)的認(rèn)知，所以是對(duì)地點(diǎn)定向力的評(píng)估。11.退行性骨關(guān)節(jié)病護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥？A、肥胖者應(yīng)控制體重B、避免長期和劇烈的活動(dòng)C、更年期婦女可使用糖皮質(zhì)激素減輕疼痛D、注意止痛藥物的成癮性E、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)正確答案：C答案解析：糖皮質(zhì)激素可能會(huì)帶來一些副作用，對(duì)于更年期婦女使用糖皮質(zhì)激素減輕疼痛并非是一種常規(guī)且合適的護(hù)理措施，所以該項(xiàng)不妥。而急性發(fā)作期限制關(guān)節(jié)活動(dòng)、肥胖者控制體重、避免長期和劇烈活動(dòng)、注意止痛藥物成癮性等都是退行性骨關(guān)節(jié)病合理的護(hù)理措施。12.關(guān)于老年高血壓病人的飲食A、低鹽低鉀低熱量飲食B、低鹽高鈣飲食C、低鈉低鉀飲食D、高鉀、高鈣、高非飽和脂肪酸飲食E、低鹽高熱量飲食正確答案：D13.引起老年人跌倒的因素中，外在因素有A、環(huán)境因素B、藥物因素C、生理因素D、心理因素E、疾病因素正確答案：A答案解析：外在因素主要指環(huán)境因素，如地面濕滑、光線昏暗、障礙物等，這些都可能導(dǎo)致老年人跌倒。生理因素、疾病因素、藥物因素、心理因素等多屬于內(nèi)在因素，而非外在因素。14.最基本的老年人日常生活活動(dòng)功能狀況評(píng)估內(nèi)容是A、智力B、認(rèn)知能力C、心理功能D、社會(huì)能力E、日常生活活動(dòng)能力正確答案：E答案解析：日常生活活動(dòng)能力是老年人最基本的功能狀況評(píng)估內(nèi)容，包括如穿衣、進(jìn)食、如廁等基本生活技能，對(duì)于了解老年人生活自理程度及護(hù)理需求至關(guān)重要。認(rèn)知能力、心理功能、社會(huì)能力和智力也是評(píng)估的部分內(nèi)容，但不是最基本的日常生活活動(dòng)功能狀況評(píng)估內(nèi)容。15.臨終關(guān)懷的首要工作是A、有效地控制癥狀B、對(duì)家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)C、進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作D、積極治療原發(fā)病E、對(duì)臨終患者進(jìn)行死亡教育正確答案：A答案解析：臨終關(guān)懷的首要任務(wù)是緩解患者的癥狀，讓患者在生命的最后階段盡可能舒適，有效地控制癥狀能最大程度提高患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦，所以首要工作是有效地控制癥狀。16.一位65歲的男性患者，患有前列腺增生，常因長時(shí)間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿，該老年人出現(xiàn)的尿失禁類型為A、反射性尿失禁B、漏尿性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充盈性尿失禁正確答案：E答案解析：前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻，殘余尿量增多，膀胱過度充盈，當(dāng)膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力時(shí)，尿液就會(huì)不自主地溢出，這屬于充盈性尿失禁。17.為預(yù)防老人跌倒，以下不合適的是A、安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感B、必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖C、為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)D、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病E、指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境正確答案：C答案解析：為預(yù)防老人跌倒，應(yīng)鼓勵(lì)老人適當(dāng)活動(dòng)，以增強(qiáng)肌肉力量、改善平衡功能等，而不是盡量減少活動(dòng)。安慰老人可減少其對(duì)跌倒的恐懼；必要時(shí)鼓勵(lì)老人使用拐杖能輔助行走，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)；積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病可避免因疾病導(dǎo)致身體不適而增加跌倒幾率；指導(dǎo)家屬改善老人的居住環(huán)境，如保持地面干燥、移除障礙物等，能減少跌倒的危險(xiǎn)因素。18.患者,男,62歲,清晨起床時(shí),家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時(shí)摔倒。送醫(yī)院檢查,頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。有高血壓病史8年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”。體格檢查:神志清楚,左側(cè)肢體肌張力2~3級(jí),口角歪斜,言語不清。該患者最可能的診斷是A、腦出血B、腦挫傷C、癲癇D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D答案解析：患者頭顱CT檢查可見低密度梗死灶，結(jié)合其口角歪斜、肢體麻木等癥狀，符合腦梗死的表現(xiàn)。腦出血CT多表現(xiàn)為高密度影；腦挫傷多有明確頭部外傷史；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐等；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影。該患者無腦出血、腦挫傷、癲癇及蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，故最可能診斷為腦梗死。19.老年保健的重點(diǎn)人群不包括A、喪偶老年人B、精神障礙的老年人C、住院老年人D、高齡老年人E、獨(dú)居老年人正確答案：C答案解析：老年保健的重點(diǎn)人群包括獨(dú)居老年人、高齡老年人、喪偶老年人、精神障礙的老年人等，住院老年人不屬于老年保健重點(diǎn)人群的特定范疇。老年保健重點(diǎn)人群主要關(guān)注居家或社區(qū)中存在特殊情況及需求的老年人，以更好地提供適宜的保健服務(wù)，住院老年人已有醫(yī)院的醫(yī)療照護(hù)體系。20.針對(duì)老年性高血壓，下列描述不正確的是A、多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)B、血壓晝夜波動(dòng)較大C、多為單純收縮期高血壓D、并發(fā)癥少E、需注意直立性低血壓的出現(xiàn)正確答案：D答案解析：老年性高血壓并發(fā)癥較多，如心腦血管疾病等。而選項(xiàng)A，老年性高血壓多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)是正確的；選項(xiàng)B，血壓晝夜波動(dòng)較大也是老年性高血壓的特點(diǎn)之一；選項(xiàng)C，多為單純收縮期高血壓符合老年性高血壓表現(xiàn)；選項(xiàng)E，需注意直立性低血壓的出現(xiàn)也是正確的。21.表明老年人活動(dòng)強(qiáng)度過大的指標(biāo)之一是運(yùn)動(dòng)后的心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平所需的時(shí)間超過A、5分鐘B、15分鐘C、25分鐘D、10分鐘E、20分鐘正確答案：D22.下列哪項(xiàng)是診斷糖尿病的主要依據(jù)？A、血糖測定B、糖化血紅蛋白測定C、尿糖定量D、血漿胰島素和C-肽測定E、胰島素釋放試驗(yàn)正確答案：A答案解析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)。血糖升高是診斷糖尿病的重要線索，臨床上常用的血糖指標(biāo)包括空腹血糖、餐后血糖等。糖化血紅蛋白主要反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，不是診斷糖尿病的主要依據(jù)；尿糖定量受多種因素影響，不能作為確診糖尿病的主要依據(jù)；血漿胰島素和C-肽測定主要用于評(píng)估胰島功能；胰島素釋放試驗(yàn)也是用于評(píng)估胰島功能，而非診斷糖尿病的主要依據(jù)。23.患者,男,65歲,原身體狀況良好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),診斷為急性腦出血入院。此患者醫(yī)囑用甘露醇,其目的是A、抗感染B、脫水降顱壓C、預(yù)防上消化道出血D、降血壓E、鎮(zhèn)靜正確答案：B答案解析：甘露醇是一種高滲性脫水劑，靜脈注射后能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。所以該患者使用甘露醇的目的是脫水降顱壓。24.有關(guān)高血壓患者的膳食調(diào)節(jié)，敘述錯(cuò)誤的是A、豐富新鮮蔬菜和水果B、肥胖者應(yīng)減少熱量的攝入，減輕體重C、高蛋白D、少食多餐E、低脂、低膽固醇食物正確答案：C答案解析：高血壓患者的膳食應(yīng)低脂、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)，而不是高蛋白。肥胖者減少熱量攝入減輕體重有助于控制血壓；低脂、低膽固醇飲食可減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；豐富新鮮蔬菜和水果能提供維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)；少食多餐有助于穩(wěn)定血壓等。25.老年男性，60歲，某機(jī)關(guān)干部，退休在家，感到整日無所事事，別人不再叫他某某領(lǐng)導(dǎo)，感覺很不適應(yīng)。這位老人的主要心理矛盾是A、角色轉(zhuǎn)變與社會(huì)適應(yīng)的矛盾B、老有所為與身心衰老的矛盾C、老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分的矛盾D、安度晚年與意外刺激的矛盾E、以上都不是正確答案：A答案解析：這位老年男性從領(lǐng)導(dǎo)崗位退休，角色發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，一時(shí)難以適應(yīng)退休后無所事事的狀態(tài)，體現(xiàn)了角色轉(zhuǎn)變與社會(huì)適應(yīng)之間的矛盾。26.發(fā)達(dá)國家對(duì)老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為A、75歲B、65歲C、70歲D、60歲E、55歲正確答案：B答案解析：在發(fā)達(dá)國家，通常將65歲及以上的人群定義為老年人，這是較為普遍認(rèn)可的老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)。在不同國家和地區(qū)對(duì)于老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)可能存在一定差異，但65歲是較為常用的一個(gè)界限。27.老年人最需要干預(yù)的情緒是A、孤獨(dú)B、自卑C、抑郁D、煩躁E、焦慮正確答案：C答案解析：抑郁情緒在老年人中較為常見且對(duì)其身心健康影響較大，嚴(yán)重的抑郁可能導(dǎo)致一系列問題，如睡眠障礙、食欲減退、自殺觀念等，所以是最需要干預(yù)的情緒之一。焦慮雖然也可能存在，但相比之下抑郁對(duì)老年人生活質(zhì)量和健康的威脅更為突出。自卑、孤獨(dú)、煩躁等情緒也會(huì)對(duì)老年人有不良影響，但綜合來看，抑郁是更為關(guān)鍵需要重點(diǎn)干預(yù)的情緒。28.防止老年人噎食，不妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿、食物以細(xì)、碎、軟為原則B、進(jìn)食時(shí)取坐位，上身前傾15°C、避免一次進(jìn)食過多D、進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不吸痰E、臥床患者進(jìn)餐后及時(shí)放低床頭正確答案：E答案解析：臥床患者進(jìn)餐后放低床頭可能會(huì)導(dǎo)致食物反流，增加噎食和窒息的風(fēng)險(xiǎn)，是不妥當(dāng)?shù)淖龇?。選項(xiàng)A食物以細(xì)、碎、軟為原則可減少噎食風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)B進(jìn)食時(shí)取坐位，上身前傾15°有助于食物順利下咽；選項(xiàng)C避免一次進(jìn)食過多可防止噎食；選項(xiàng)D進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不吸痰可減少因吸痰刺激導(dǎo)致的嗆咳等引起噎食的情況。29.適宜老年人使用的床的高度為從床褥上面距地面的高度是A、55cmB、60cmC、65cmD、50cmE、45cm正確答案：D30.有關(guān)老年藥效學(xué)改變的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、用藥依從性降低B、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增加C、對(duì)大多數(shù)藥物的作用減弱D、藥物耐受性下降E、對(duì)大多數(shù)藥物的敏感性增高正確答案：C答案解析：老年藥效學(xué)改變的特點(diǎn)包括對(duì)大多數(shù)藥物的敏感性增高、藥物耐受性下降、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增加、用藥依從性降低等。而不是對(duì)大多數(shù)藥物的作用減弱。31.對(duì)老年女性尿失禁患行進(jìn)行評(píng)估時(shí)，需要詢問有無A、老年性癡呆B、腦卒中C、前列腺肥大D、脊髓疾患E、陰道手術(shù)史正確答案：E答案解析：對(duì)老年女性尿失禁患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，詢問有無陰道手術(shù)史很重要，因?yàn)殛幍朗中g(shù)可能損傷尿道周圍組織等導(dǎo)致尿失禁。老年性癡呆一般與認(rèn)知功能有關(guān)，與尿失禁關(guān)系不大；腦卒中、脊髓疾患多影響神經(jīng)功能導(dǎo)致的尿失禁多見于特定神經(jīng)支配區(qū)域相關(guān)的，并非針對(duì)老年女性尿失禁評(píng)估重點(diǎn)；前列腺肥大是老年男性尿失禁的相關(guān)因素，而非女性。32.對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展死亡教育的目的不包括A、幫助護(hù)士形成科學(xué)的人生觀和死亡觀，正確對(duì)待死亡問題B、提高護(hù)士照顧臨終患者的護(hù)理質(zhì)量C、提高護(hù)士與臨終患者及其家屬溝通的能力D、促進(jìn)安樂死的實(shí)施E、提高護(hù)士照顧臨終患者的知識(shí)和能力，以減輕工作中的壓力正確答案：D答案解析：對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展死亡教育的目的包括幫助護(hù)士形成科學(xué)的人生觀和死亡觀，正確對(duì)待死亡問題；提高護(hù)士照顧臨終患者的護(hù)理質(zhì)量；提高護(hù)士與臨終患者及其家屬溝通的能力；提高護(hù)士照顧臨終患者的知識(shí)和能力，以減輕工作中的壓力等，而促進(jìn)安樂死的實(shí)施并不是死亡教育的目的。33.患者，男，72歲，因3天前參加社區(qū)登山比賽，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限，到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查診斷為“膝骨性關(guān)節(jié)炎”。下列護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥A、盡量選擇劇烈的運(yùn)動(dòng)B、癥狀嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)臥床休息C、防止運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)機(jī)械性損傷D、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)E、癥狀緩解期可做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)正確答案：A答案解析：劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的損傷，不利于膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的恢復(fù)，而該患者診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎，所以盡量選擇劇烈的運(yùn)動(dòng)是不妥的護(hù)理措施。其他選項(xiàng)，急性發(fā)作期限制關(guān)節(jié)活動(dòng)、癥狀嚴(yán)重時(shí)適當(dāng)臥床休息、癥狀緩解期做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及防止運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)機(jī)械性損傷等都是合理的護(hù)理措施。34.造成老年人噎食最常見的原因是A、吞咽咳嗽反射降低B、吞食過快C、飲酒過量D、咽部感覺減退E、牙齒殘缺正確答案：E35.患者，男，70歲，因飯后燒心、反酸1年到醫(yī)院就診，內(nèi)鏡檢查可見食管粘膜有炎癥改變，病理活檢為Barrett食管。關(guān)于該患者的飲食護(hù)理，下列說法中錯(cuò)誤的是A、進(jìn)食時(shí)采取高坐臥位B、進(jìn)食速度要慢C、食物的加工宜軟而爛D、避免進(jìn)食過飽E、增加脂肪的攝入量正確答案：E答案解析：Barrett食管患者應(yīng)避免高脂肪飲食，因?yàn)楦咧撅嬍晨裳泳徫概趴?，刺激胃酸分泌，加重?zé)摹⒎此岬劝Y狀。而進(jìn)食時(shí)采取高坐臥位、進(jìn)食速度慢、食物加工宜軟而爛、避免進(jìn)食過飽等措施有助于減少反流，緩解癥狀，所以選項(xiàng)A、B、C、D正確，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。36.老年期癡呆病人首發(fā)癥狀為A、空間定向不良B、近期記憶減退C、人格改變D、抽象思維和恰當(dāng)判斷能力受損E、語言能力下降正確答案：B答案解析：老年期癡呆病人首發(fā)癥狀多為近期記憶減退，如經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情、忘記熟人名字等。隨著病情進(jìn)展，才會(huì)逐漸出現(xiàn)語言能力下降、空間定向不良、人格改變、抽象思維和恰當(dāng)判斷能力受損等表現(xiàn)。37.在衰老的進(jìn)程中，老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的常見生理變化不包括A、心肌收縮力下降B、心排血量減少C、動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高D、心率減慢E、心臟重量增加，體積增大正確答案：C答案解析：老年人動(dòng)脈壓升高，靜脈壓降低，這是心血管系統(tǒng)在衰老進(jìn)程中發(fā)生的常見生理變化特點(diǎn)之一，而不是動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高。選項(xiàng)A心肌收縮力下降、選項(xiàng)B心排血量減少、選項(xiàng)D心率減慢、選項(xiàng)E心臟重量增加，體積增大均是老年人心血管系統(tǒng)常見的生理變化。38.下列哪項(xiàng)不屬于老化的特征A、>規(guī)律性B、>普遍性C、累積性D、內(nèi)生性E、>漸進(jìn)性正確答案：A答案解析：老化具有累積性、漸進(jìn)性、普遍性、內(nèi)生性等特征，不具有規(guī)律性。39.女性，74歲,既往無高血壓史,記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會(huì)說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最可能的診斷是A、亨廷頓氏病B、多發(fā)梗死性癡呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿爾茨海默病E、Wilson's病正確答案：D答案解析：阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害。該患者記憶力進(jìn)行性下降，出現(xiàn)認(rèn)知功能減退如不知如何烹飪、熟悉物品說不出名稱、夜間定向障礙、行為紊亂等，且腦部CT示有廣泛腦萎縮，符合阿爾茨海默病的表現(xiàn)。亨廷頓氏病主要以舞蹈樣動(dòng)作等為特點(diǎn)；多發(fā)梗死性癡呆有腦血管病病史及相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征；Creutzfeldt-Jacob病多有特征性的腦電圖改變等；Wilson's病主要有肝豆?fàn)詈俗冃缘谋憩F(xiàn)如角膜K-F環(huán)等，均與該患者表現(xiàn)不符。40.老年女性，70歲，喪偶2年，獨(dú)居，不愛出門，不愿與人交往，沉默寡言，對(duì)外界動(dòng)向無動(dòng)于衷，有時(shí)偷偷流淚，睡眠質(zhì)量差，靠催眠藥維持。該患者可能的診斷（）A、老年期焦慮B、老年期自閉癥C、老年期癡呆D、空巢綜合征E、老年期抑郁正確答案：E答案解析：該患者出現(xiàn)沉默寡言、對(duì)外界無動(dòng)于衷、偷偷流淚、睡眠質(zhì)量差等表現(xiàn)，符合老年期抑郁的特點(diǎn)。老年期焦慮主要以過度擔(dān)心、緊張不安等為突出表現(xiàn)；空巢綜合征主要是因子女離開后的孤獨(dú)感等，但該患者表現(xiàn)更符合抑郁；老年期癡呆多有認(rèn)知功能障礙等表現(xiàn)；老年期自閉癥與題干表現(xiàn)不符。所以考慮診斷為老年期抑郁。41.便秘患者正確的診斷依據(jù)是A、7天內(nèi)排便次數(shù)少于1～5次，排便通暢B、7天內(nèi)排便次數(shù)少于4～5次，糞塊硬而干結(jié)C、7天內(nèi)排便次數(shù)少于3次，排便通暢D、7大內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次，糞塊硬而干結(jié)E、3天內(nèi)排便次數(shù)少于1次，糞塊硬面千結(jié)正確答案：D答案解析：便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)、排便困難等癥狀。一般來說，每周排便次數(shù)少于2-3次，糞塊硬而干結(jié)，可診斷為便秘。選項(xiàng)D符合便秘的診斷依據(jù)。A選項(xiàng)排便通暢不符合便秘表現(xiàn)；B選項(xiàng)排便次數(shù)界定不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)排便通暢不符合；E選項(xiàng)時(shí)間界定不準(zhǔn)確。42.老年女性，62歲，擔(dān)任社區(qū)老年人創(chuàng)衛(wèi)生小區(qū)活動(dòng)工作，近日為迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查，壓力很大，擔(dān)心工作做不好，出現(xiàn)難以入睡、易醒。針對(duì)此問題，對(duì)老年人的指導(dǎo)不正確的是A、指導(dǎo)其認(rèn)識(shí)發(fā)病的原因B、保持良好的心態(tài)C、建立規(guī)律的活動(dòng)與睡眠D、指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我放松E、盡早服用藥物治療正確答案：E答案解析：對(duì)于該老年女性因壓力大出現(xiàn)睡眠問題，首先應(yīng)指導(dǎo)其認(rèn)識(shí)發(fā)病原因，保持良好心態(tài)，建立規(guī)律活動(dòng)與睡眠，學(xué)會(huì)自我放松等。在未明確診斷及評(píng)估病情嚴(yán)重程度時(shí)，不應(yīng)盡早服用藥物治療，以免帶來不必要的藥物不良反應(yīng)等問題。43.老年人患病的特點(diǎn)不包括A、起病隱匿,臨床表現(xiàn)典型B、多種疾病共存C、病情發(fā)展變化迅速D、并發(fā)癥多E、病死率高正確答案：A答案解析：老年人患病特點(diǎn)包括多種疾病共存、病情發(fā)展變化迅速、并發(fā)癥多、病死率高，起病隱匿但臨床表現(xiàn)不典型，故不包括A選項(xiàng)。44.目前我國老年患者臨終關(guān)懷組織最主要的形式是A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院?？撇》緽、家庭臨終關(guān)懷病床C、綜合醫(yī)院內(nèi)的?？撇》炕虿^(qū)D、社區(qū)醫(yī)院?？撇》縀、臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu)正確答案：C答案解析：目前我國老年患者臨終關(guān)懷組織最主要的形式是綜合醫(yī)院內(nèi)的專科病房或病區(qū)。在我國，綜合醫(yī)院利用自身資源設(shè)立?？撇》炕虿^(qū)開展臨終關(guān)懷服務(wù)較為常見，能充分利用醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等優(yōu)勢，為臨終患者提供醫(yī)療、護(hù)理等多方面的支持。臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu)相對(duì)較少；家庭臨終關(guān)懷病床開展的規(guī)模有限；社區(qū)醫(yī)院專科病房和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院?？撇》恳蛸Y源等限制，不是最主要的形式。45.正常老人的記憶特點(diǎn)不正確的是A、隨年齡增長而下降B、衰退程度有個(gè)體差異C、不善于運(yùn)用記憶策略D、記憶廣度和回憶減退E、給與提示仍很難回憶起正確答案：E答案解析：正常老人記憶會(huì)隨年齡增長而下降，衰退程度存在個(gè)體差異，不善于運(yùn)用記憶策略，記憶廣度和回憶減退等，但一般給與提示后能回憶起部分內(nèi)容，而不是仍很難回憶起，所以答案選E。46.跌倒導(dǎo)致老年人死亡的主要原因是A、頭部外傷B、骨折C、軟組織損傷D、心理障礙E、疼痛正確答案：A答案解析：跌倒導(dǎo)致老年人死亡的主要原因是頭部外傷，頭部外傷可能引起顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等嚴(yán)