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文檔簡介

2025年11月醫(yī)學臨床癥狀試題庫與答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.可引起左心室前負荷增加的疾病是()A、肺動脈高壓B、主動脈瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、高血壓正確答案:B答案解析:左心室前負荷即容量負荷,主動脈瓣關閉不全時,舒張期主動脈內血液反流至左心室,使左心室容量增加,前負荷增加。高血壓、主動脈瓣狹窄可引起左心室后負荷增加;肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄可引起右心室后負荷增加。2.男性,32歲,左膝疼痛3個月并逐漸加重,上下樓梯困難。查體:左髕骨下綠局限性壓痛,髕骨研磨試驗(+),股四頭肌萎縮;X線未見異常,放射性核素掃描顯示髕骨局限性核素濃聚,可診斷為A、交叉韌帶損傷B、膝關節(jié)骨關節(jié)炎C、副韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、半月板損傷正確答案:D答案解析:髕骨軟骨軟化癥是髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨腫脹、侵蝕、龜裂、破碎、脫落,最后與之相對的股骨髁軟骨也發(fā)生相同病理改變,而形成髕股關節(jié)的骨關節(jié)病。患者左膝疼痛,上下樓梯困難,髕骨下綠局限性壓痛,髕骨研磨試驗(+),股四頭肌萎縮,X線未見異常,放射性核素掃描顯示髕骨局限性核素濃聚,符合髕骨軟骨軟化癥的表現。交叉韌帶損傷多有明確外傷史,抽屜試驗等可陽性;膝關節(jié)骨關節(jié)炎多有關節(jié)間隙變窄等X線表現;副韌帶損傷有明確的側方應力損傷史;半月板損傷多有扭轉外力史,麥氏試驗等可陽性。3.李某,男,52歲。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。身體評估時,下列哪項異常發(fā)現為本病的特征性體征()A、肝脾腫大B、腰骶部壓痛C、皮膚黃疸D、雙側對稱性遠端感覺和運動障礙E、胸骨與肋骨連接處呈串珠結節(jié)樣變正確答案:E答案解析:多發(fā)性骨髓瘤的特征性體征之一是胸骨與肋骨連接處呈串珠結節(jié)樣變,也稱為“串珠肋”,是由于骨髓瘤細胞浸潤骨骼導致骨質破壞等改變引起的。雙側對稱性遠端感覺和運動障礙多見于周圍神經病變等;肝脾腫大可見于多種血液系統疾病等,但不是多發(fā)性骨髓瘤特征性體征;腰骶部壓痛可見于多種情況,并非其特征性表現;皮膚黃疸常見于肝膽疾病等,與多發(fā)性骨髓瘤無關。4.骶棘肌痙攣征常見于A、滑囊炎B、髕骨軟骨軟化癥C、股骨頭骨軟骨病D、腰肌勞損E、疲勞骨折正確答案:D答案解析:骶棘肌痙攣征常見于腰肌勞損。腰肌勞損時,腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài),容易出現骶棘肌痙攣,引起局部疼痛等癥狀。而股骨頭骨軟骨病、髕骨軟骨軟化癥、疲勞骨折、滑囊炎一般不會出現骶棘肌痙攣征。5.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病人白天最常見的表現是()A、呼吸暫停B、打鼾C、乏力D、嗜睡E、頭痛正確答案:D答案解析:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病人白天最常見的表現是嗜睡。打鼾和呼吸暫停主要是睡眠期的表現,頭痛、乏力等雖也可能出現,但嗜睡更為突出。6.下列哪項是完整和最適宜的初級評估內容()A、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏B、循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢C、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同D、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人E、氣道及頸椎、呼吸、循環(huán),神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同正確答案:D答案解析:初級評估內容包括氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人。氣道及頸椎評估確保呼吸道通暢和頸椎無損傷;呼吸功能評估呼吸頻率、節(jié)律、深度等;循環(huán)功能評估脈搏、血壓等;神志狀況判斷患者意識水平;暴露病人以便全面檢查有無其他潛在損傷。有無家屬陪同不屬于初級評估內容,體溫、血氧飽和度、全身體檢不是最核心的初級評估內容。7.急性血源性化膿性骨髓炎病人患肢石膏托固定,最主要的目的是A、減輕局部腫脹B、緩解肢體疼痛C、防止炎癥擴散D、減少膿液生成E、防止病理性骨折正確答案:E答案解析:急性血源性化膿性骨髓炎病人患肢石膏托固定,主要目的是防止病理性骨折。由于骨髓炎導致骨質破壞,骨的強度下降,容易發(fā)生骨折,通過石膏托固定可起到保護作用,避免骨折的發(fā)生。緩解肢體疼痛、減輕局部腫脹不是主要目的;石膏托固定并不能減少膿液生成和防止炎癥擴散。8.胰腺癌與壺腹部癌的主要鑒別點是A、消化不良、腹瀉B、皮膚瘙癢C、淀粉酶升高D、肝功能異常E、黃疸進行性加重正確答案:E答案解析:壺腹部癌黃疸出現早,呈進行性加重;胰腺癌黃疸可早期出現,也可較晚出現,且黃疸程度可呈波動性,這是兩者的主要鑒別點之一。肝功能異常、淀粉酶升高、消化不良、腹瀉、皮膚瘙癢等在兩者中都可能出現,不是主要鑒別點。9.甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第3天出現面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經時,可誘發(fā)同側口角抽動,其原因可能是A、雙側喉返神經損傷B、喉頭水腫C、甲狀腺危象D、甲狀旁腺損傷E、喉上神經損傷正確答案:D答案解析:甲狀旁腺損傷后導致血鈣降低,神經肌肉興奮性增高,可出現面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經時可誘發(fā)同側口角抽動,即Chvostek征陽性,符合該患者表現。雙側喉返神經損傷表現為聲音嘶啞等;喉頭水腫主要影響呼吸;甲狀腺危象有高熱、脈快等表現;喉上神經損傷表現為音調改變等,均不符合該患者癥狀。10.男性,18歲,左胸部刀刺傷半小時,意識處于淺昏迷狀態(tài)、口唇明顯發(fā)紺、血壓58/40mmHg,P148次/分,估計失血量為A、800-1000mlB、1000-1200mlC、1200-1400mlD、1400-1600mlE、>1600ml正確答案:E答案解析:患者意識處于淺昏迷狀態(tài)、口唇明顯發(fā)紺、血壓58/40mmHg,P148次/分,提示患者出現了失血性休克,且處于重度休克狀態(tài)。重度休克時失血量一般大于40%,即大于1600ml。11.病人側臥時,腦脊液壓力超過下列哪個值,提示顱內壓增高()A、120mmH?OB、140mmH?OC、160mmH?OD、180mmH?OE、200mmH?O正確答案:E答案解析:正常成人側臥時腦脊液壓力為70~180mmH?O,若超過200mmH?O提示顱內壓增高。12.因輸尿管畸形導致的腎積水,主要臨床表現為A、腹部腫塊B、無痛性血尿C、尿路感染癥狀D、腰痛E、低熱、消耗癥狀正確答案:D13.以下可出現彎腰試驗陽性的是A、神經根型頸椎病病人B、腰椎間盤突出癥病人C、腰椎管狹窄癥病人D、脊髓型頸椎病病人E、肩周炎病人正確答案:C14.患兒,男,4歲。入院診斷為流腦。身體評估:體溫39.3℃,血壓150/90mmHg?;純和蝗怀霈F劇烈頭痛、伴噴射性嘔吐,瞳孔一大一小,處于淺昏迷狀態(tài),此時可能發(fā)生了()A、循壞衰竭B、中樞性呼吸衰竭C、腦疝D、顱內高壓E、腦水腫正確答案:C答案解析:該患兒流腦診斷明確,出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、瞳孔不等大、淺昏迷等表現,提示可能發(fā)生了腦疝。腦疝是顱內壓增高的嚴重后果,是部分腦組織因顱內壓力差而移位,被擠入顱內生理空間或裂隙,導致的一系列嚴重臨床癥狀。循環(huán)衰竭主要表現為血壓下降、心率改變等;顱內高壓主要是頭痛、嘔吐等;腦水腫一般不會突然出現瞳孔一大一小;中樞性呼吸衰竭主要表現為呼吸節(jié)律和頻率改變等,均不符合該患兒目前表現。15.張某,女,20歲。四肢關節(jié)疼痛7個月,近2個月出現面頰部對稱性紅斑,反復發(fā)作口腔潰瘍。血液檢查:白細胞2.4×10?/L,紅細胞沉降率47mm/h。該病人最可能的臨床診斷是()A、白塞病B、風濕性關節(jié)炎C、關風濕關節(jié)炎D、系統性紅斑狼瘡E、皮肌炎正確答案:D答案解析:系統性紅斑狼瘡多系統損害,常見癥狀有面部紅斑、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、血液系統受累等,該患者符合系統性紅斑狼瘡的表現。類風濕關節(jié)炎主要侵犯關節(jié),較少出現面頰部紅斑等;皮肌炎主要表現為對稱性近端肌無力等;白塞病以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為主要特征;風濕性關節(jié)炎主要累及大關節(jié),游走性疼痛等,均不符合該患者表現。16.等滲性缺水病人輸注大量等滲鹽水時可出現A、血鈉過高B、氯化鈉過剩C、水中毒D、高氯性酸中毒E、低氯性酸中毒正確答案:D答案解析:等滲性缺水病人若大量輸入等滲鹽水,因溶液中Cl?含量比血清Cl?含量高50mmol/L,大量輸入后有導致血Cl?過高,引起高氯性酸中毒的危險。17.急性化膿性腱鞘炎若治療不及時,易發(fā)生A、膿毒癥B、肌腱壞死C、掌中間隙感染D、全身感染E、魚際間隙感染正確答案:B答案解析:急性化膿性腱鞘炎若治療不及時,鞘內膿液積聚,壓力將迅速增高,致使肌腱發(fā)生壞死,患指功能喪失。而膿毒癥、全身感染是嚴重感染的全身性表現,并非急性化膿性腱鞘炎不及時治療直接易發(fā)生的;魚際間隙感染、掌中間隙感染是其可能蔓延引發(fā)的周圍間隙感染,不是最易發(fā)生的直接后果。18.T管拔除前,夾管觀察的內容包括A、體溫、血壓、意識B、腹痛、血壓、體溫C、腹痛、嘔吐、體溫D、黃疸、血壓、意識E、腹痛、體溫、黃疸正確答案:E答案解析:T管拔除前夾管觀察的內容主要包括腹痛、體溫、黃疸。若夾管后出現腹痛、發(fā)熱、黃疸,提示膽總管下端可能仍有梗阻,應立即開放T管引流,并進一步檢查處理。19.男,68歲,行前列腺摘除術后第6天,下列護理措施中不正確的是A、鼓勵病人多飲水B、鍛煉肛提肌C、取半臥位D、出現腹脹時可插肛管排氣E、持續(xù)膀胱沖洗正確答案:D答案解析:前列腺摘除術后早期禁止肛管排氣,因為此時肛管刺激可能導致前列腺窩出血,其他選項均為正確的護理措施。取半臥位可減輕腹部張力,利于傷口愈合;鼓勵多飲水可沖洗尿路,預防感染;持續(xù)膀胱沖洗可保持引流通暢,防止血凝塊堵塞;鍛煉肛提肌可促進盆底肌肉恢復。20.關于西地蘭的注意事項,下述不正確的是()A、在心電血壓監(jiān)測下用藥B、監(jiān)測電解質及腎功能C、早期發(fā)現中毒癥狀如黃視、綠視D、早期發(fā)現中毒癥狀如室性期前收縮、二聯律、三聯律、房性心動過速、室性心動過速、室顫及傳導阻滯等E、西地蘭可用于室性心動過速或室顫正確答案:E答案解析:西地蘭禁用于室性心動過速或室顫,故選項E不正確。而選項A在心電血壓監(jiān)測下用藥可及時發(fā)現用藥過程中的不良反應等情況,是正確的注意事項;選項B監(jiān)測電解質及腎功能,因為西地蘭的使用可能受電解質等影響,是正確的;選項C、D早期發(fā)現中毒癥狀如黃視、綠視及各種心律失常等也是西地蘭使用時的重要注意事項。21.評估創(chuàng)傷氣道時可除外下列哪種方法()A、視B、觸C、聽D、叩E、問正確答案:D答案解析:評估創(chuàng)傷氣道時常用的方法包括問(了解受傷情況等)、視(觀察口腔、頸部等情況)、聽(呼吸音等)、觸(檢查頸部等),一般不包括叩診。22.診斷原發(fā)性肝癌最有價值的定性檢查是A、甲胎蛋白測定B、巖藻糖苷酶C、堿性磷酸酶測定D、γ-谷氨酰轉肽酶測定E、γ-谷氨酰轉酞酶同工酶Ⅱ正確答案:A答案解析:甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細胞腫瘤出現AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的升高。目前臨床上主要作為原發(fā)性肝癌的血清標志物,用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測,是診斷原發(fā)性肝癌最有價值的定性檢查。23.前列腺增生最早出現的癥狀是A、尿頻及夜尿次數增多B、尿滴瀝C、尿失禁D、急性尿潴留E、尿線變細正確答案:A答案解析:尿頻及夜尿次數增多是前列腺增生最早出現的癥狀。前列腺增生導致前列腺充血刺激尿道和膀胱頸部,從而引起尿頻,尤其是夜尿次數明顯增多。隨著病情進展,才會逐漸出現尿線變細、尿滴瀝、急性尿潴留、尿失禁等癥狀。24.支氣管擴張癥的主要病因是()A、先天性發(fā)育缺陷B、支氣管阻塞C、支氣管外部纖維的牽拉D、過敏體質E、遺傳因素正確答案:B答案解析:支氣管擴張癥的主要病因是支氣管阻塞,多種原因導致的支氣管阻塞,使遠端肺組織反復發(fā)生感染,引起支氣管壁結構破壞,從而引發(fā)支氣管擴張。先天性發(fā)育缺陷、支氣管外部纖維牽拉、遺傳因素、過敏體質等也與支氣管擴張癥的發(fā)生有關,但不是主要病因。25.以下不是護士在災難反應期的作用的是()A、建立傷員接收點B、傷病員安置C、檢傷分類D、制訂應急反應計劃E、救援隊內的聯系通訊正確答案:D答案解析:制訂應急反應計劃是災難準備期的工作,不是災難反應期護士的作用。災難反應期護士主要負責救援隊內的聯系通訊、建立傷員接收點、檢傷分類、傷病員安置等工作。26.林某,女,60歲。測血壓180/115mmHg,屬于()A、高血壓0級B、高血壓1級C、高血壓2級D、高血壓3級E、高血壓4級正確答案:D答案解析:血壓分級:高血壓1級(輕度):收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;高血壓2級(中度):收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;高血壓3級(重度):收縮壓大于等于180mmHg和(或)舒張壓大于等于110mmHg。該患者血壓180/115mmHg,符合高血壓3級標準。27.男性,14歲,高空墜落傷致腰椎骨折,專科檢查示左下肢肌力4級,提示該肢體A、對抗中度阻力時,有完全關節(jié)運動幅度,但肌力較弱B、可對抗引引力,但不能抗拒阻力C、有輕度肌收縮,無關節(jié)活動D、有肌收縮,關節(jié)有活動,但不能對抗引力E、肌力正常正確答案:A28.張某,女,32歲。診斷為急性淋巴細胞白血病,其血清中分離出HTLV-I。與其相關的傳播途徑,下列哪項是錯誤的()A、消化道傳播B、性生活傳播C、輸血傳播D、哺乳E、體液傳播正確答案:A答案解析:HTLV-I的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播(輸血等)、母嬰傳播(哺乳等),一般不會通過消化道傳播。29.阿托品中毒機制是()A、局部腐蝕刺激B、麻醉作用C、競爭受體D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能E、缺氧正確答案:C答案解析:阿托品能競爭性拮抗乙酰膽堿對M膽堿受體的激動作用,過量時可導致一系列中毒癥狀,其機制主要是競爭受體。30.下列哪項不是舌咽神經損傷可致的臨床表現()A、舌后1/3感覺喪失B、下頜下腺分泌障礙C、咽反射消失D、舌后1/3味覺喪失E、腮腺分泌障礙正確答案:A31.深靜脈血栓形成病人護理措施錯誤的是A、急性期10~14日內應絕對臥床B、患肢置于心臟水平C、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥D、術前2~3日少渣飲食,術前晚灌腸E、術后6小時可進食正確答案:B答案解析:深靜脈血栓形成病人護理措施中,患肢應抬高,高于心臟水平20~30cm,促進血液回流,減輕腫脹,而不是置于心臟水平。選項A,急性期10~14日內絕對臥床,可防止血栓脫落;選項C,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥可緩解疼痛;選項D,術前2~3日少渣飲食,術前晚灌腸可減少術后便秘引起腹壓增高,影響下肢靜脈回流;選項E,術后6小時可進食,保證營養(yǎng)攝入。32.患兒,女,7歲。急起發(fā)熱3天,體溫39~40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,乏力。身體評估:脈搏100次/分,皮膚散在瘀斑,神志模糊,譫妄,腦膜刺激征(+)。已按流腦治療。根據以上資料,該病人所患的流腦類型為()A、暴發(fā)腦膜腦炎型B、慢性敗血癥型C、暴發(fā)型休克型D、暴發(fā)混合型E、普通型正確答案:E33.后尿道損傷的常見原因是A、手術損傷B、拔尿管方法不當C、尿道器械操作不當D、骨盆骨折E、騎跨傷正確答案:D答案解析:后尿道損傷多由骨盆骨折引起,骨折斷端可直接損傷后尿道。騎跨傷常導致前尿道球部損傷;手術損傷、拔尿管方法不當、尿道器械操作不當雖也可引起尿道損傷,但不是后尿道損傷的常見原因。34.病人,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進入搶救室后,心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應立即采取的最恰當的急救措施是()A、按壓人中,同時立即給予氣管插管B、應用單項波除顫器:連續(xù)除顫3次,能量200J、300J和360JC、應用單項波除顫器:除顫1次,能量360JD、氣管插管,胸外按壓E、立即紿予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射正確答案:C答案解析:病人出現心室顫動,應立即使用單項波除顫器除顫,能量為360J,這是目前針對心室顫動最有效的急救措施。按壓人中、氣管插管等不是針對心室顫動的首要急救措施;連續(xù)除顫3次能量依次為200J、300J和360J的做法不正確;氣管插管和胸外按壓是心肺復蘇的一部分,但不是最首要針對心室顫動的措施;立即給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射是后續(xù)可能使用的藥物治療,不是首要急救措施。35.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑3-4周C、開始服碘劑1周左右D、開始服碘劑2-3周E、開始服碘劑1~2周正確答案:D答案解析:甲亢病人服碘劑準備的最佳手術時期是開始服碘劑2-3周。因為碘劑能抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放,還能減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,質地變硬,有利于手術進行。一般服用碘劑2-3周后甲狀腺功能可得到較好控制,此時手術最佳。36.病人女,32歲,已婚,G?P?。因出現血性白帶1周就醫(yī)。婦科檢食:宮頸中度糜爛,子宮正常大小,兩側陰性。在婦科門診進行宮頸刮片細胞學檢查,其病理檢查結果為鱗狀上皮化生,則提示()A、宮頸不典型增生B、宮頸糜爛愈合過程C、宮頸人乳頭瘤病毒(HPV)感染D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤癌正確答案:B答案解析:鱗狀上皮化生是指宮頸糜爛愈合過程中,柱狀上皮被鱗狀上皮所替代的現象。不典型增生是細胞的異型性改變;HPV感染不一定出現鱗狀上皮化生;原位癌及浸潤癌有其特定的病理特征,與鱗狀上皮化生不同。所以提示宮頸糜爛愈合過程。37.關于高血壓治療中生活方式干預的敘述,正確的是()A、僅適用于輕度高血壓病人B、僅適用于輕、中度高血壓病人C、適用于所有高血壓病人D、輕、中度高血壓病人的生活方式干預可使血壓降至正常E、已經應用藥物治療的病人可以不采取生活方式干預正確答案:C答案解析:生活方式干預適用于所有高血壓病人,無論高血壓的嚴重程度如何。它是高血壓治療的基礎,與藥物治療等其他治療方法相結合,有助于更好地控制血壓、減少并發(fā)癥的發(fā)生。A選項僅適用于輕度高血壓病人錯誤;B選項僅適用于輕、中度高血壓病人錯誤;D選項輕、中度高血壓病人單純生活方式干預不一定能使血壓降至正常;E選項已經應用藥物治療的病人同樣需要采取生活方式干預。38.呼吸機相關肺炎危險因素不包括()A、高齡B、過度鎮(zhèn)靜C、高熱D、誤吸E、昏迷正確答案:C答案解析:呼吸機相關肺炎危險因素包括高齡、昏迷、誤吸、過度鎮(zhèn)靜等。高熱一般不是呼吸機相關肺炎的直接危險因素。39.開放性氣胸病人的主要病理生理變化為A、肺內氣體對流B、縱隔向健側移位C、呼吸衰竭D、縱隔撲動E、反常呼吸運動正確答案:D答案解析:開放性氣胸時,患側胸膜腔與大氣直接相通,吸氣時健側胸膜腔負壓增大,縱隔向健側進一步移位;呼氣時,兩側胸膜腔壓力差減小,縱隔移回患側,導致縱隔在吸氣與呼氣時發(fā)生左右擺動,稱為縱隔撲動。反常呼吸運動主要見于多根多處肋骨骨折;縱隔向健側移位是一側胸腔壓力增大導致的,但不是開放性氣胸最主要的病理生理變化;肺內氣體對流不是其主要病理生理變化;呼吸衰竭不是其直接的主要病理生理變化,而是嚴重并發(fā)癥等導致的結果。40.診斷子宮內膜癌最常用的輔助檢查方法是()A、陰道鏡B、宮腔鏡C、B型超聲檢查D、分段診斷性刮宮E、宮腔分泌物細胞學檢查正確答案:D答案解析:分段診斷性刮宮是目前診斷子宮內膜癌最常用且有價值的診斷方法。它可以刮取子宮內膜組織進行病理檢查,明確病變的性質,對于判斷是否為子宮內膜癌以及其病理類型等有重要意義。陰道鏡主要用于觀察陰道和宮頸病變;宮腔鏡可直接觀察宮腔內情況,但對于診斷的特異性不如分段診刮;B型超聲檢查可了解子宮及附件情況,但不能確診;宮腔分泌物細胞學檢查陽性率較低,一般不作為首選診斷方法。41.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點,錯誤的是A、可有眩暈B、持續(xù)時間短暫C、可有猝倒D、突然發(fā)病E、常有后遺癥正確答案:E答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作是頸動脈或椎-基底動脈系統發(fā)生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發(fā)作突然,可出現猝倒、眩暈等癥狀,持續(xù)時間短暫,一般不超過1小時,且通常不會遺留后遺癥。所以常有后遺癥是錯誤的臨床特點。42.某婦,40歲,近一年來,月經欠規(guī)律,進行性頭痛2個月,突然偏癱失語,抽搐,繼之昏迷3小時;2年前患過葡萄胎,查子宮稍大,附件無異常。為迅速確診應行()A、腦積液測定B、腦血管造影C、HCG測定D、診斷性刮宮E、宮腔鏡檢查正確答案:C答案解析:患者有葡萄胎病史,近月經不規(guī)律伴進行性頭痛,突發(fā)偏癱失語等癥狀,考慮滋養(yǎng)細胞腫瘤腦轉移可能,迅速確診應行HCG測定,其升高對診斷有重要意義。腦積液測定、腦血管造影主要用于腦部其他疾病診斷;診斷性刮宮主要用于診斷子宮內膜病變等;宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內情況,均不能快速確診該患者病情。43.關于硝酸甘油,不正確的是()A、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭B、主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防C、有時還可引起體位性低血壓,應注意預防,做好血壓監(jiān)測,臥位靜脈用藥,可減少體位性低血壓的發(fā)生率D、也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死E、用藥時間持續(xù)超過24小時,會產生耐藥性正確答案:D答案解析:硝酸甘油禁用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死。主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。用藥時間持續(xù)超過24小時,會產生耐藥性。有時還可引起體位性低血壓,應注意預防,做好血壓監(jiān)測,臥位靜脈用藥,可減少體位性低血壓的發(fā)生率。44.某處女膜閉鎖病人,術后第2天護士為其進行護理措施,錯誤的是()A、留置導尿3天以上B、采取半臥位C、采取頭高腳低位D、保持外陰清潔E、可不保留尿管正確答案:A答案解析:處女膜閉鎖術后應保留導尿管1~2天,以保持會陰部清潔干燥,防止傷口感染,而不是留置導尿3天以上。術后一般采取半臥位,有利于引流,采取頭高腳低位并無必要。要保持外陰清潔,可不保留尿管。所以答案是A。45.男性,61歲,良性前列腺增生,無明顯癥狀,無殘余尿。目前主要的治療是A、觀察,定期門診復查B、激光治療C、放置前列腺尿道支架D、手術治療E、藥物治療正確答案:A答案解析:該患者良性前列腺增生無明顯癥狀且無殘余尿,對于這種情況主要是觀察,定期門診復查,暫不需要藥物、手術、激光治療或放置前列腺尿道支架等積極干預措施。46.關于骨腫瘤手術后的護理措施,下面描述不正確的是A、術后抬高患肢,預防腫脹B、髖部手術,髖關節(jié)外展中立或內旋C、術后48小時開始作肌肉的等長收縮D、良性腫瘤術后3周開始功能鍛煉E、人工關節(jié)置換術者

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