2025年12月護(hù)理模擬練習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.服用某些磺胺藥時同服碳酸氫鈉的目的是（）A、預(yù)防過敏反應(yīng)B、避免影響血液酸堿度C、增加藥物療效D、增加尿中藥物溶解度避免析出結(jié)晶E、減少消化道反應(yīng)正確答案：D答案解析：本題考查對磺胺藥和碳酸氫鈉的作用及相互作用的理解。磺胺藥是一類廣泛應(yīng)用于臨床的抗菌藥物，但其在體內(nèi)容易結(jié)晶，導(dǎo)致腎臟損傷等不良反應(yīng)。而碳酸氫鈉可以增加尿中藥物的溶解度，避免藥物在腎臟中結(jié)晶，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，選項D正確。選項A、B、C、E均與磺胺藥和碳酸氫鈉的作用及相互作用無關(guān)，故不正確。2.多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有（）A、出血B、骨折C、感染或敗血癥D、臟器破裂E、臟器衰竭正確答案：B3.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時，采取何種臥位A、頭高足低位B、半坐臥位C、頭低足高位D、俯臥位E、端坐位正確答案：A答案解析：頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時，應(yīng)采取頭高足低位，利用人體重力作為反牽引力，以達(dá)到固定頸椎、減輕骨折部位壓力的目的。端坐位適用于心力衰竭、心包積液等患者；半坐臥位適用于面部及頸部手術(shù)后等患者；頭低足高位適用于肺部分泌物引流等患者；俯臥位適用于腰背部檢查或手術(shù)等患者。4.某肺結(jié)核患者咨詢護(hù)士自己的休息活動該如何注意，護(hù)士講解中錯誤的是A、輕癥患者，不必限制活動B、恢復(fù)期患者，不必限制活動C、癥狀明顯、咯血者，應(yīng)臥床休息D、恢復(fù)期多臥床休息避免復(fù)發(fā)E、恢復(fù)期可打太極拳、做保健操增強(qiáng)免疫力正確答案：D答案解析：對于肺結(jié)核患者，輕癥患者不必限制活動，恢復(fù)期患者也不必嚴(yán)格限制活動，可適當(dāng)活動如打太極拳、做保健操等增強(qiáng)免疫力，癥狀明顯、咯血者應(yīng)臥床休息。而恢復(fù)期多臥床休息不利于身體恢復(fù)且易導(dǎo)致體能下降等問題，不應(yīng)多臥床休息，應(yīng)適當(dāng)活動，所以選項D錯誤。5.判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是A、殺滅細(xì)菌繁殖體B、菌體蛋白變性C、鞭毛蛋白被破壞D、殺滅芽胞E、鞭毛變異正確答案：D答案解析：本題考查對滅菌的判斷依據(jù)的理解。選項A、B、C、E都是滅菌的效果，但并不能完全判斷滅菌是否徹底。只有選項D，殺滅芽胞，才能最好地判斷滅菌是否徹底，因為芽胞是一種耐熱、耐干燥、耐化學(xué)藥品等多種條件的細(xì)菌形態(tài)，只有殺滅芽胞才能保證滅菌的徹底性。因此，選D。6.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的A、正常個體中不可能檢出自身抗體B、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病C、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體D、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低E、以上選項均不對正確答案：C答案解析：自身抗體是指機(jī)體針對自身成分產(chǎn)生的抗體。正常個體中也可能檢出低滴度的自身抗體，A選項錯誤；檢出自身抗體不一定就意味著發(fā)生了自身免疫病，很多非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體，B選項錯誤，C選項正確；正常人到老年期，自身抗體的檢出率可能會有所升高，D選項錯誤。7.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病人，切忌（）A、輸液B、含漱C、導(dǎo)瀉D、洗胃E、灌腸正確答案：D答案解析：吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病人，洗胃會進(jìn)一步損傷胃黏膜，導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以切忌洗胃。8.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是（）A、基礎(chǔ)代謝率測定B、血清膽固醇測定C、紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗D、甲狀腺攝131I率測定E、血清促甲狀腺激素（TSH）測定正確答案：E答案解析：血清促甲狀腺激素（TSH）測定是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗。原發(fā)性甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌減少，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)，垂體分泌的TSH會升高，所以TSH測定對原發(fā)性甲狀腺功能減退診斷最為敏感。基礎(chǔ)代謝率測定受多種因素影響，不夠敏感特異；血清膽固醇測定在甲減時可升高，但不具特異性；紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗主要反映甲狀腺激素與蛋白結(jié)合情況等，不如TSH敏感；甲狀腺攝131I率測定在甲減時可降低，但也不是最敏感的診斷指標(biāo)。9.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是A、肝門靜脈B、肝固有動脈左、右支C、肝左、右管D、膽總管E、肝淋巴管正確答案：D答案解析：本題考查對肝門結(jié)構(gòu)的認(rèn)識。肝門是指肝臟的門脈、肝動脈、膽管和淋巴管等結(jié)構(gòu)進(jìn)出的部位。肝門靜脈、肝固有動脈左、右支、肝左、右管和肝淋巴管都屬于肝門結(jié)構(gòu)，而膽總管并不屬于肝門結(jié)構(gòu)，故選D。10.患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).B、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).D、無特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)正確答案：A答案解析：床上擦浴協(xié)助患者更換清潔褲子時，應(yīng)先脫近側(cè)（右側(cè)），后脫遠(yuǎn)側(cè)（左側(cè)）；先穿遠(yuǎn)側(cè)（左側(cè)），后穿近側(cè)（右側(cè)）。這樣的順序有助于操作的順利進(jìn)行，避免不必要的拉扯等情況，同時也符合人體力學(xué)原理，方便患者配合。11.篩選獻(xiàn)血員是否感染乙型肝炎病毒，主要依靠A、檢測特異性抗體B、檢測病原微生物C、檢測特異性抗原D、檢測病毒核酸E、檢測非特異性抗體正確答案：C答案解析：篩選獻(xiàn)血員是否感染乙型肝炎病毒，主要依靠檢測特異性抗原，即乙肝表面抗原（HBsAg）。檢測HBsAg是乙肝病毒感染的重要標(biāo)志，若獻(xiàn)血員HBsAg陽性，提示其感染了乙肝病毒，不能作為獻(xiàn)血員。檢測特異性抗體主要用于評估感染后的免疫狀態(tài)等；檢測病原微生物范圍較寬泛不夠精準(zhǔn)；檢測病毒核酸相對復(fù)雜且不是最常用的篩選方法；檢測非特異性抗體對乙肝病毒感染篩選意義不大。12.關(guān)于溫度感受器的敘述，錯誤的是A、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器B、外周溫度感受器對溫度的變化速率更為敏感C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多D、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多E、腦組織局部溫度變動0.3℃以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變正確答案：E答案解析：溫度感受器分為外周溫度感受器和中樞溫度感受器。外周溫度感受器分布于皮膚、黏膜和內(nèi)臟，對溫度的變化速率更為敏感。中樞溫度感受器分布在脊髓、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以及下丘腦等部位，其中腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多，視前區(qū)-下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多。腦組織中的溫度敏感神經(jīng)元對腦組織溫度的變化非常敏感，當(dāng)局部溫度變動0.1℃時放電頻率就會發(fā)生改變，而不是0.3℃以上。13.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是（）A、毛細(xì)血管脆性試驗陽性B、紫癜呈對稱分布C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、有過敏史正確答案：C答案解析：過敏性紫癜血小板計數(shù)一般正常，血小板減少性紫癜血小板計數(shù)明顯減少，這是兩者的主要區(qū)別之一。選項A毛細(xì)血管脆性試驗陽性在過敏性紫癜中可出現(xiàn)，但不是主要區(qū)別；選項B紫癜呈對稱分布在兩種紫癜中都可能出現(xiàn)；選項D下肢皮膚有紫癜不是兩者的本質(zhì)區(qū)別；選項E有過敏史只是過敏性紫癜的一個特點(diǎn)，不是與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別。14.僅有單股共價閉合環(huán)狀RNA，不含蛋白的病毒稱為A、小RNA病毒B、類病毒C、缺陷病毒D、植物病毒E、朊粒正確答案：B答案解析：類病毒是一類僅含有單股共價閉合環(huán)狀RNA分子，不含蛋白質(zhì)的病毒。小RNA病毒是含單股正鏈RNA的無包膜病毒；缺陷病毒是基因組有缺陷，不能單獨(dú)復(fù)制和傳播的病毒；植物病毒種類繁多，有多種類型；朊粒是一種蛋白質(zhì)傳染性顆粒，不含核酸。15.沙門菌分類的主要依據(jù)是A、染色特性B、毒素類型C、抗原構(gòu)造D、溶血現(xiàn)象E、生化反應(yīng)正確答案：C答案解析：沙門菌分類的主要依據(jù)是抗原構(gòu)造，如O抗原、H抗原等，通過這些抗原的不同組合來對沙門菌進(jìn)行分類。16.超抗原引起的自身免疫病的機(jī)制是A、隱蔽抗原的釋放B、自身抗原的改變C、交叉抗原的存在D、多克隆激活自身反應(yīng)性T、B淋巴細(xì)胞E、隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變正確答案：D答案解析：本題考察超抗原引起自身免疫病的機(jī)制。超抗原是一種能夠激活大量T細(xì)胞的抗原，它能夠激活多克隆的T、B淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)的發(fā)生。因此，選項D正確，其他選項與超抗原引起自身免疫病的機(jī)制無關(guān)。17.能與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的Ig是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgEE、IgA正確答案：D答案解析：IgE具有親細(xì)胞性，可通過其Fc段與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與致敏靶細(xì)胞表面特異性IgE結(jié)合時，即可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。18.使用電動吸引器吸痰，操作錯誤的是A、將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)B、先用吸痰管試吸生理鹽水C、將吸痰管固定于咽部抽吸D、如痰液黏稠可叩打胸背E、吸痰用物每日更換正確答案：C答案解析：操作電動吸引器吸痰時，不能將吸痰管固定于咽部抽吸，應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，吸凈痰液，固定于咽部抽吸易損傷呼吸道黏膜。A選項將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)可便于吸痰操作；B選項先用吸痰管試吸生理鹽水可檢查吸痰管是否通暢及負(fù)壓是否合適；D選項如痰液黏稠可叩打胸背有助于痰液松動；E選項吸痰用物每日更換可防止感染。19.患者，60歲，頸椎骨折術(shù)后第5天，既往有腦血栓病史，持續(xù)臥床。查體：體溫38℃，右下肢較左下肢明顯增粗，皮溫高，無明顯壓痛。最可能的診斷是（）A、切口感染B、右下肢深靜脈血栓C、右股動脈栓塞D、右下肢丹毒E、右下肢蜂窩織炎正確答案：B答案解析：本題考查對術(shù)后患者并發(fā)癥的識別和鑒別診斷能力。根據(jù)患者的病史和體征，應(yīng)考慮到下肢深靜脈血栓的可能性。術(shù)后患者長期臥床，易發(fā)生下肢深靜脈血栓，而且患者有腦血栓病史，更應(yīng)引起重視。切口感染、丹毒和蜂窩織炎等皮膚軟組織感染的表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛等，而本題中患者無明顯壓痛，排除這些可能性。右股動脈栓塞的表現(xiàn)為下肢突然發(fā)生嚴(yán)重疼痛、肌肉無力等，與本題中患者的癥狀不符。因此，最可能的診斷是B.右下肢深靜脈血栓。20.附臍靜脈A、起自右腰升靜脈B、起自臍周靜脈網(wǎng)C、起自左腰升靜脈D、起自肝門靜脈E、起自直腸靜脈叢正確答案：B答案解析：附臍靜脈起自臍周靜脈網(wǎng)，是肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的重要交通途徑之一。當(dāng)肝門靜脈高壓時，附臍靜脈可通過臍周靜脈網(wǎng)與上、下腔靜脈系建立側(cè)支循環(huán)，從而緩解門靜脈高壓的癥狀。21.患兒男，2歲?；枷忍煨孕呐K病。因支原體肺炎人院。平時由保姆照顧，此時資料的主要來源是A、文獻(xiàn)資料B、患兒C、患兒母親D、患兒父親E、保姆正確答案：E答案解析：患兒平時由保姆照顧，保姆對患兒日常生活等情況更為了解，所以資料的主要來源是保姆。22.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)（）A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、I、AVL、V5E、V2～V4正確答案：B答案解析：急性下壁心肌梗死主要累及左心室下壁，對應(yīng)的心電圖導(dǎo)聯(lián)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，這些導(dǎo)聯(lián)會出現(xiàn)特征性的心電圖改變，如ST段抬高、T波倒置等。而V1～V3導(dǎo)聯(lián)主要反映前間壁心肌情況；V1～V5導(dǎo)聯(lián)反映廣泛前壁心肌情況；I、aVL、V5導(dǎo)聯(lián)反映高側(cè)壁心肌情況；V2～V4導(dǎo)聯(lián)反映前壁心肌情況。23.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是（）A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、超敏反應(yīng)D、急性肺水腫E、空氣栓塞正確答案：E答案解析：空氣栓塞的典型癥狀為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；超敏反應(yīng)有多種表現(xiàn)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，但一般無心前區(qū)“水泡音”；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；溶血反應(yīng)會出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。所以根據(jù)題干描述應(yīng)是空氣栓塞。24.單純性甲狀腺腫最常見的原因是（）A、缺碘B、橋本甲狀腺炎后C、碘過多D、藥物性甲狀腺功能減退E、先天性缺陷正確答案：A答案解析：單純性甲狀腺腫是一種良性甲狀腺疾病，最常見的原因是碘缺乏。碘是合成甲狀腺激素的重要原料，當(dāng)?shù)鈹z入不足時，甲狀腺激素合成減少，反饋性引起垂體促甲狀腺激素（TSH）分泌增加，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。橋本甲狀腺炎后一般導(dǎo)致的是自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)的甲狀腺改變，并非單純性甲狀腺腫最常見原因；碘過多一般較少引起單純性甲狀腺腫；藥物性甲狀腺功能減退主要是藥物影響甲狀腺功能導(dǎo)致減退，而非單純性甲狀腺腫；先天性缺陷引起的單純性甲狀腺腫相對少見。25.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項處理是錯誤的（）A、對仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除1～2mm的污染區(qū)B、若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開，顯露皮下創(chuàng)腔或隧道C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、徹底清除大小游離碎骨片E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片正確答案：D答案解析：本題考查開放性骨折清創(chuàng)術(shù)的處理方法。選項A、B、C、E都是正確的處理方法，而選項D是錯誤的。在清創(chuàng)術(shù)中，應(yīng)該盡可能地保留骨組織，只清除那些對骨愈合有影響的游離碎骨片，而保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片。因此，選項D是錯誤的處理方法。26.強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（）A、骶椎B、頸椎C、尾椎D、腰椎E、胸椎正確答案：D27.在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是A、脈壓B、心搏出量C、外周阻力D、收縮壓E、舒張壓正確答案：B答案解析：體循環(huán)和肺循環(huán)是相互連接的一個完整的循環(huán)系統(tǒng)，心搏出量是指心臟每分鐘泵出的血量，在體循環(huán)和肺循環(huán)中基本相同。收縮壓、舒張壓、脈壓、外周阻力在體循環(huán)和肺循環(huán)中存在差異。28.與臨床關(guān)系最密切的是A、ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)B、ABO血型系統(tǒng)和Kell血型系統(tǒng)C、Rh血型系統(tǒng)和MNSs血型系統(tǒng)D、Rh血型系統(tǒng)和Kell血型系統(tǒng)E、ABO血型系統(tǒng)和Duff血型系統(tǒng)正確答案：A答案解析：ABO血型系統(tǒng)是臨床輸血中最重要的血型系統(tǒng)，在輸血、器官移植等方面有極其重要的意義。Rh血型系統(tǒng)在臨床也很關(guān)鍵，特別是Rh陰性個體在輸血和妊娠時容易引發(fā)一系列嚴(yán)重的免疫反應(yīng)問題，與臨床關(guān)系非常密切。而其他提到的血型系統(tǒng)如Kell血型系統(tǒng)、MNSs血型系統(tǒng)、Duff血型系統(tǒng)等雖然也有一定研究價值，但與臨床關(guān)系的緊密程度不如ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。29.在藥品的保管原則中，描述不正確的一項是A、內(nèi)服藥、注射藥、外用藥應(yīng)分類放置B、易揮發(fā)、潮解的藥物，需裝有色瓶內(nèi)，放于暗處C、燃易爆藥物應(yīng)單獨(dú)存放，放于低溫處D、貴重藥、毒麻藥需加鎖，專人管理E、生物制品保存在4℃環(huán)境正確答案：B答案解析：易揮發(fā)、潮解的藥物，應(yīng)裝在密封瓶中，并置于陰涼處，而不是裝在有色瓶內(nèi)放于暗處。有色瓶主要用于見光易氧化變質(zhì)的藥物。A選項內(nèi)服藥、注射藥、外用藥分類放置可避免混淆和誤用；C選項易燃易爆藥物單獨(dú)存放于低溫處可防止危險發(fā)生；D選項貴重藥、毒麻藥加鎖專人管理能保證其安全；E選項生物制品保存在4℃環(huán)境可保證其活性。30.博來霉素適宜用于（）A、腮腺癌B、肝癌C、骨肉瘤D、皮膚癌E、急性淋巴性白血病正確答案：D答案解析：博來霉素對鱗狀上皮細(xì)胞癌（如皮膚癌、頭頸部癌、食管癌、陰莖癌、外陰癌等）、睪丸癌等有較好療效，對肝癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、子宮頸癌也有一定療效。腮腺癌一般不首選博來霉素；骨肉瘤多采用綜合治療，博來霉素不是主要用藥；急性淋巴性白血病常用化療藥物方案中一般沒有博來霉素。所以適宜用于皮膚癌，答案選D。31.EB病毒受體是A、CD3分子B、CD80(B7)分子C、CD4分子D、CD8分子E、CD21分子正確答案：E32.肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結(jié)果是（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C、肺組織完全恢復(fù)正常D、肺部遺留纖維化E、造成胸膜粘連增厚正確答案：C答案解析：肺炎鏈球菌肺炎一般起病急驟，高熱、咳膿血痰，可伴胸痛。病理改變有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期及消散期。消散期時，炎癥浸潤逐漸吸收，可有少量的纖維素性滲出物，一般2～3周后完全吸收，肺組織可完全恢復(fù)正常，不遺留纖維瘢痕，所以炎癥消散后肺組織完全恢復(fù)正常。肺部遺留纖維化多見于慢性肺部疾病等；肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡多見于肺部慢性炎癥等；造成胸膜粘連增厚多見于胸膜炎等；支氣管擴(kuò)張多見于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞等情況。33.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是（）A、蝮蛇B、海蛇C、金環(huán)蛇D、眼鏡蛇E、五步蛇正確答案：E答案解析：五步蛇別稱尖吻蝮，其蛇毒含有溶血型毒素，被咬后傷口流血不止，?？蓪?dǎo)致失血性休克，是毒蛇咬傷后易致失血性休克最常見的毒蛇。金環(huán)蛇、蝮蛇、眼鏡蛇、海蛇咬傷一般不會主要導(dǎo)致失血性休克。34.與綿羊紅細(xì)胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案：A答案解析：綿羊紅細(xì)胞（SRBC）能與T細(xì)胞表面的CD2分子結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)，這是T細(xì)胞的一種重要檢測方法。B細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞均不能與綿羊紅細(xì)胞形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)。35.血氨增高引起肝性腦病的機(jī)制是A、影響大腦皮質(zhì)的興奮傳導(dǎo)過程B、使乙酰膽堿產(chǎn)生過多C、干擾大腦能量代謝D、使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正?；顒覧、使去甲腎上腺素作用減弱正確答案：C答案解析：血氨增高會干擾大腦能量代謝，導(dǎo)致腦功能障礙，引起肝性腦病。血氨升高時，可通過干擾腦組織的能量代謝，影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和代謝等，進(jìn)而引發(fā)一系列神經(jīng)精神癥狀。選項A中血氨一般不直接影響大腦皮質(zhì)的興奮傳導(dǎo)過程；選項B血氨增高不會使乙酰膽堿產(chǎn)生過多；選項D血氨增高主要不是干擾腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正?；顒?；選項E血氨增高與去甲腎上腺素作用減弱關(guān)系不大。36.關(guān)于NK細(xì)胞抗腫瘤作用，下列哪項不正確A、釋放穿孔素直接殺傷B、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡C、釋放自然殺傷因子D、殺傷作用受MHC限制E、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡，釋放自然殺傷因子正確答案：D答案解析：NK細(xì)胞抗腫瘤作用特點(diǎn)包括釋放穿孔素直接殺傷腫瘤細(xì)胞、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡、釋放自然殺傷因子等，其殺傷作用不受MHC限制。37.下列哪項符合深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)（）A、傷及真皮淺層B、劇痛、感覺過敏C、需植皮后愈合D、—般3~4周愈合E、愈后不留瘢痕正確答案：D答案解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時3～4周。但常有瘢痕增生。A選項傷及真皮淺層是淺Ⅱ度燒傷特點(diǎn)；B選項劇痛、感覺過敏是淺Ⅱ度燒傷特點(diǎn)；C選項深Ⅱ度燒傷如無感染等異常情況一般可自行愈合，不是一定需植皮后愈合；E選項深Ⅱ度燒傷愈后會留瘢痕。38.關(guān)于突觸傳遞的敘述，錯誤的是A、興奮在通過突觸傳遞時只能單向進(jìn)行B、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多C、突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮需要有多個EPSP加以總和D、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同E、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞正確答案：D答案解析：A.正確。突觸傳遞是單向的，即只能從突觸前神經(jīng)元到突觸后神經(jīng)元。B.正確。興奮通過突觸的速度比通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多。C.正確。突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮需要有多個EPSP加以總和。D.錯誤。突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不一定相同，這取決于神經(jīng)元的興奮狀態(tài)和突觸傳遞的效率。E.正確。突觸易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響，如神經(jīng)遞質(zhì)濃度的變化，也易疲勞。39.外科中最常見的兩種休克是A、低血容量性休克、過敏性休克B、低血容量性休克、感染性休克C、感染性休克、心源性休克D、低血容量性休克、心源性休克E、感染性休克、神經(jīng)源性休克正確答案：B答案解析：外科中最常見的兩種休克是低血容量性休克和感染性休克。低血容量性休克常因大量失血、失液等導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少引起；感染性休克主要是由于嚴(yán)重感染，細(xì)菌等病原體釋放的毒素導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征等引起。心源性休克主要與心臟泵血功能障礙有關(guān)；過敏性休克是過敏反應(yīng)導(dǎo)致；神經(jīng)源性休克多因神經(jīng)損傷等引起，這些都不如低血容量性休克和感染性休克常見。40.在微循環(huán)中，主要行使物質(zhì)交換功能的是A、動-靜脈吻合支B、后微動脈C、真毛細(xì)血管D、通血毛細(xì)血管E、微靜脈正確答案：C答案解析：微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，其中真毛細(xì)血管數(shù)量多，管壁薄，通透性大，血流緩慢，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場所。后微動脈主要調(diào)節(jié)微循環(huán)的血流量；通血毛細(xì)血管主要功能是使血液快速通過，參與組織液生成；動-靜脈吻合支主要參與體溫調(diào)節(jié)；微靜脈主要功能是匯集血液。41.通過性菌毛可在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的物質(zhì)是A、核蛋白體B、核質(zhì)C、中介體D、質(zhì)粒E、異染顆粒正確答案：D答案解析：質(zhì)粒可通過性菌毛在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移，這是細(xì)菌基因水平轉(zhuǎn)移的一種重要方式。中介體主要與細(xì)菌的呼吸等功能有關(guān)；異染顆粒是細(xì)菌儲存營養(yǎng)等物質(zhì)的結(jié)構(gòu)；核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)，但一般不是通過性菌毛轉(zhuǎn)移；核蛋白體是蛋白質(zhì)合成的場所，與通過性菌毛轉(zhuǎn)移無關(guān)。42.決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于A、Ig的H鏈基因區(qū)B、MHC-I類基因區(qū)C、Ig的H鏈V基因區(qū)D、MHC-Ⅱ類基因區(qū)E、MHC-Ⅲ類基因區(qū)正確答案：D答案解析：MHC-Ⅱ類基因區(qū)主要調(diào)控免疫應(yīng)答的啟動和免疫細(xì)胞間的相互作用，決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱。MHC-I類基因區(qū)主要參與內(nèi)源性抗原的加工提呈，與CD8?T細(xì)胞相互作用；Ig的H鏈基因區(qū)主要與抗體的產(chǎn)生等有關(guān)；MHC-Ⅲ類基因區(qū)主要編碼補(bǔ)體等一些免疫相關(guān)分子；Ig的H鏈V基因區(qū)主要與抗體的多樣性等相關(guān)。43.醫(yī)院感染的主要對象是A、探視者B、陪伴者C、護(hù)士D、住院患者E、醫(yī)生正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以醫(yī)院感染的主要對象是住院患者。醫(yī)生、護(hù)士在醫(yī)院工作過程中可能會面臨感染風(fēng)險，但不是主要感染對象。探視者和陪伴者在醫(yī)院停留時間相對較短，感染風(fēng)險低于住院患者。44.經(jīng)常性控制糖皮質(zhì)激素分泌的是A、TSHB、ACTHC、FSHD、LHE、GHRH正確答案：B答案解析：促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）經(jīng)常性控制糖皮質(zhì)激素的分泌。ACTH由腺垂體分泌，可刺激腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素。而TSH主要調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌；FSH和LH主要參與性腺功能的調(diào)節(jié)；GHRH主要調(diào)節(jié)生長激素的分泌。促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）對糖皮質(zhì)激素的分泌起著經(jīng)常性的調(diào)控作用，它作用于腎上腺皮質(zhì)，促使其合成和分泌糖皮質(zhì)激素。其他選項中的激素與糖皮質(zhì)激素的經(jīng)常性分泌調(diào)控?zé)o關(guān)。45.單純擴(kuò)散和易