急救護(hù)理考試題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.天入院。體格檢查:T37.2°C,P124次分,R30次/分,Bp130/8σmmHg。端坐位,頸靜脈怒張,肝頸靜脈返流征陽性。進(jìn)行心排岀量監(jiān)測(cè)。.臨床最常用的心排出量監(jiān)測(cè)方法為A、指示劑稀釋法B、標(biāo)注熱稀釋法C、連續(xù)熱稀釋法D、胸腔電生物阻抗法E、多普勒心排出量監(jiān)測(cè)正確答案：C2.使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊.擠壓球囊,通氣量為A、200~400mlB、400~600mlC、600~800mlD、800~1000mlE、1000ml以上正確答案：B答案解析：簡(jiǎn)易呼吸氣囊擠壓球囊時(shí)，通氣量一般為400～600ml，以保證有效的氣體交換和足夠的氧供。通氣量過小可能無法滿足患者需求，通氣量過大則可能導(dǎo)致氣壓傷等不良后果。3.洪澇災(zāi)害中,急救者對(duì)溺水者進(jìn)行急救,下列措施錯(cuò)誤的是A、救出溺水者后,立即送到比較溫暖,空氣流通的地方B、以最快的速度檢查溺水者的口鼻,清除泥水和污物,暢通呼吸道C、馬上準(zhǔn)確判斷溺水者的病情D、把溺水者放牛背上E、進(jìn)行人工呼吸及心臟復(fù)蘇正確答案：D答案解析：把溺水者放牛背上這種做法是不科學(xué)且不符合急救規(guī)范的，可能會(huì)對(duì)溺水者造成二次傷害。而選項(xiàng)A將救出的溺水者送到溫暖、空氣流通處可防止其失溫等；選項(xiàng)B盡快清除口鼻污物暢通呼吸道是關(guān)鍵急救步驟；選項(xiàng)C準(zhǔn)確判斷病情有利于后續(xù)正確施救；選項(xiàng)E進(jìn)行人工呼吸及心臟復(fù)蘇是針對(duì)呼吸、心跳驟停溺水者的重要急救措施。4.患者女性,45歲,被蛇咬傷左足1小時(shí)入院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者左下肢大量血皰,左足發(fā)紫發(fā)黑,醫(yī)生告知患者應(yīng)立即做截肢手術(shù),否則有生命危險(xiǎn),患者聽完后有自殺傾向,此時(shí)患者的主要心理問題是A、抑郁B、恐懼C、焦慮D、自卑E、絕望正確答案：E答案解析：患者因被蛇咬傷面臨截肢可能，出現(xiàn)自殺傾向，這體現(xiàn)出患者對(duì)自身病情及未來嚴(yán)重后果感到極度無助和失望，主要心理問題是絕望。焦慮主要表現(xiàn)為過度擔(dān)心等；抑郁常伴有情緒低落等；恐懼側(cè)重于害怕危險(xiǎn)等；自卑是對(duì)自己缺乏信心，題干中均未明顯體現(xiàn)這些心理問題。5.對(duì)大批傷病員現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類描述錯(cuò)誤的是A、檢傷分類是為了節(jié)約人力、物力和時(shí)間B、檢傷分類能夠使不同傷情的傷員盡快得到救治C、堅(jiān)持檢傷、搶救、分類并舉的原則D、意識(shí)清醒的患者做好心理撫慰E、為了獲得詳細(xì)病情可以在一個(gè)傷員身上花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間正確答案：E答案解析：檢傷分類目的是快速、準(zhǔn)確地將傷病員分類，以合理分配醫(yī)療資源，節(jié)約人力、物力和時(shí)間，使不同傷情傷員盡快得到救治，應(yīng)堅(jiān)持檢傷、搶救、分類并舉原則，對(duì)意識(shí)清醒患者做好心理撫慰。不能在一個(gè)傷員身上花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間，以免耽誤其他傷員救治，所以選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。6.患者,男,因溺水導(dǎo)致心搏驟停,遵醫(yī)囑使用胺碘酮,下面描述不正確的是()A、是CPR的首選藥物B、用于治療對(duì)CPR、除顫無反應(yīng)的室顫C、用于治療無脈性室速D、胺碘酮首次300mgE、當(dāng)不能獲得胺碘酮時(shí),可應(yīng)用利多卡因替代胺碘酮正確答案：A答案解析：胺碘酮可用于治療對(duì)CPR、除顫無反應(yīng)的室顫或無脈性室速，首次劑量為300mg靜脈注射。當(dāng)不能獲得胺碘酮時(shí)，可應(yīng)用利多卡因替代胺碘酮。而CPR的首選藥物是腎上腺素，不是胺碘酮，故A選項(xiàng)描述不正確。7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為A、瞳孔縮小B、肌震顫C、抽搐D、肌麻痹E、心率快正確答案：A答案解析：毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。而心率快、肌震顫、抽搐、肌麻痹不屬于毒蕈堿樣癥狀。8.某施工隊(duì)10余人,中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,送至急診就診,最有可能是A、細(xì)菌性食物中毒B、急性胃腸炎C、菌痢D、胃潰瘍E、中暑正確答案：A答案解析：該施工隊(duì)多人在食堂就餐后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，符合細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)，是進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物所致，所以最有可能是細(xì)菌性食物中毒。急性胃腸炎多有飲食不當(dāng)?shù)日T因，但題干中強(qiáng)調(diào)多人同時(shí)發(fā)病且與就餐相關(guān)，細(xì)菌性食物中毒更符合。菌痢一般有典型的膿血便等表現(xiàn)，題干未提及。中暑多有高溫環(huán)境等誘因，題干未提示。胃潰瘍一般有慢性、節(jié)律性上腹痛等特點(diǎn)，與此次突發(fā)情況不符。9.酒精性震顫譫妄指的是A、一次大量飲酒出現(xiàn)的急性精神障礙B、長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的人格改變C、慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsak仟綜合征E、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退正確答案：C答案解析：酒精性震顫譫妄是慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙，多在突然斷酒48小時(shí)后出現(xiàn)，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、震顫、幻覺等。一次大量飲酒出現(xiàn)的急性精神障礙表述不準(zhǔn)確；長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的人格改變不是酒精性震顫譫妄；Korsakoff綜合征主要表現(xiàn)為近事遺忘等；慢性酒精中毒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退也不符合酒精性震顫譫妄的特點(diǎn)。10.下列不屬于開放性損傷的是A、擠壓傷B、裂傷C、刺傷D、撕脫傷E、切割傷正確答案：A答案解析：開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜完整性遭到破壞，有傷口和出血。刺傷、裂傷、撕脫傷、切割傷均有皮膚或黏膜破損，屬于開放性損傷；而擠壓傷皮膚完整，不屬于開放性損傷。11.下列感覺屬于深感覺的是A、溫度覺B、位置覺C、形體覺D、痛覺E、觸覺正確答案：B答案解析：深感覺是指感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和韌帶等深部結(jié)構(gòu)的感覺，包括位置覺、運(yùn)動(dòng)覺和震動(dòng)覺等。位置覺屬于深感覺，形體覺屬于皮質(zhì)感覺，痛覺、溫度覺、觸覺屬于淺感覺。12.患者,女,17歲。患者2小時(shí)前因心搏驟停后實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇,恢復(fù)心跳呼吸后被120送入醫(yī)院急診室。行頸內(nèi)靜脈置管,其體位為()A、側(cè)臥位B、側(cè)俯臥位C、仰臥位,頭轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)D、仰臥位,頭高15°~30°,頭轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)E、仰臥位,頭低15°~30°,頭轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)正確答案：E答案解析：患者行頸內(nèi)靜脈置管時(shí)，通常采取仰臥位，頭低15°～30°，頭轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)的體位，這樣有利于暴露頸內(nèi)靜脈，便于穿刺操作。13.患者女性,55歲,心肺復(fù)蘇--周后一直呈香迷狀態(tài),今晨T39.3"C,R24次/分,BP13.3/10kPa.查血白細(xì)胞11.0x109/L,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤(rùn)。該患者目前新出現(xiàn)的問題是__1__A、發(fā)熱B、意識(shí)障礙C、醫(yī)院獲得性肺炎D、全身感染E、排痰不暢正確答案：C答案解析：患者心肺復(fù)蘇一周后昏迷，現(xiàn)體溫升高、白細(xì)胞升高、氣管分泌物膿性、胸部X線彌漫性浸潤(rùn)，符合醫(yī)院獲得性肺炎的表現(xiàn)，故新出現(xiàn)的問題是醫(yī)院獲得性肺炎。發(fā)熱在此之前已有；意識(shí)障礙是心肺復(fù)蘇后一直存在的；題干中未提及全身感染及排痰不暢相關(guān)信息有足夠依據(jù)支持。14.患者,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救,其家屬不能準(zhǔn)確說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察患者雙側(cè)瞳孔縮小。.在不知毒物的名稱和性質(zhì)情況下護(hù)士的正確處理方法是__1__A、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃C、請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃D、用生理鹽水清潔灌腸,減少毒物吸收E、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜正確答案：B答案解析：患者服毒昏迷，家屬不能準(zhǔn)確說出毒物名稱及性質(zhì)時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，明確毒物性質(zhì)后再針對(duì)性處理，在送檢前可先用溫水洗胃，避免毒物進(jìn)一步吸收。不能直接請(qǐng)家屬查清毒物名稱后洗胃，可能會(huì)耽誤時(shí)間；鼻飼牛奶或蛋清水、用生理鹽水清潔灌腸不能替代洗胃清除毒物；禁忌洗胃會(huì)延誤病情，待清醒后催吐也不適用于昏迷患者。15.氣管切開術(shù)后處理,不正確的是A、監(jiān)測(cè)生命體征B、因術(shù)后可能出現(xiàn)局部水腫,固定氣管套管的紗帶宜放松C、病人去枕平臥或低斜半臥D、必要時(shí)給予病人上肢制動(dòng)E、氣管套管的氣囊不主張定時(shí)放氣吸痰正確答案：B答案解析：氣管切開術(shù)后，固定氣管套管的紗帶應(yīng)保持適當(dāng)松緊，過松易導(dǎo)致套管移位，過緊則可能影響血液循環(huán)或造成局部皮膚損傷。術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征，病人去枕平臥或低斜半臥有利于呼吸和引流。必要時(shí)給予病人上肢制動(dòng)防止其抓撓氣管套管。氣管套管的氣囊不主張定時(shí)放氣吸痰，以免引起痰液下流入氣道造成感染等不良后果。16.患者,男性,40歲,因心臟病致心跳驟停行心肺復(fù)蘇.該患者使用簡(jiǎn)易呼吸器,擠壓球囊,通氣量為A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000ml以上E、1000~1500ml正確答案：A17.地震三要素為A、時(shí)間、地點(diǎn)、震級(jí)B、地點(diǎn)、震級(jí)、烈度C、時(shí)間、烈度、距離D、地點(diǎn)、震級(jí)、深度正確答案：A答案解析：地震三要素是指地震發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和震級(jí)。時(shí)間能明確地震發(fā)生的具體時(shí)刻，地點(diǎn)可精準(zhǔn)定位地震發(fā)生的位置，震級(jí)則表示地震釋放能量的大小。這三個(gè)要素對(duì)于準(zhǔn)確描述和研究地震情況至關(guān)重要。18.患者女性,30歲。因誤服有機(jī)磷中毒,給予抗膽堿藥后岀現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此時(shí)出現(xiàn)的癥狀稱為A、阿托品化B、煙堿樣癥狀C、中間型綜合征D、毒蕈堿樣癥狀E、阿托品中毒正確答案：A答案解析：阿托品化的表現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快等，該患者出現(xiàn)的癥狀符合阿托品化的表現(xiàn)。阿托品中毒會(huì)出現(xiàn)高熱、譫妄、幻覺、驚厥等更為嚴(yán)重的癥狀；中間型綜合征主要表現(xiàn)為肌無力等；煙堿樣癥狀主要有肌纖維顫動(dòng)等；毒蕈堿樣癥狀主要有瞳孔縮小、多汗、流涎等。19.腦復(fù)蘇的主要措施是A、維持血壓和體溫B、降低體溫和血壓C、防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D、防治腦水腫、利尿、維持體溫E、維持血壓、防治腦缺氧、低溫正確答案：E答案解析：腦復(fù)蘇主要措施包括維持血壓保證腦灌注，防治腦缺氧，低溫可降低腦代謝、減輕腦水腫等保護(hù)腦組織。A選項(xiàng)單純維持血壓和體溫不全面；B選項(xiàng)降低血壓不利于腦灌注；C選項(xiàng)提高顱內(nèi)壓錯(cuò)誤，應(yīng)是降低顱內(nèi)壓；D選項(xiàng)利尿不是腦復(fù)蘇主要措施。所以主要措施是維持血壓、防治腦缺氧、低溫，答案選E。20.護(hù)理嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,除嚴(yán)密觀察生命體征外,還應(yīng)特別注意()A、意識(shí)狀態(tài)B、肢端溫度C、局部疼痛情況D、尿量及尿色E、末梢循環(huán)情況正確答案：D答案解析：嚴(yán)重?cái)D壓傷患者容易發(fā)生急性腎衰竭，所以除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意尿量及尿色，以早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害。意識(shí)狀態(tài)、肢端溫度、局部疼痛情況、末梢循環(huán)情況雖也需關(guān)注，但不是最特別要注意的，故答案為D。21.止血帶止血法適用于A、四肢大動(dòng)脈出血B、頸部出血C、腹部出血D、胸部出血E、頭面部出血正確答案：A答案解析：止血帶止血法主要用于四肢大動(dòng)脈出血，其他部位一般不采用這種方法止血。頭面部出血可采用壓迫止血等方法；頸部出血可壓迫頸動(dòng)脈等；胸部出血可通過壓迫胸廓等方法；腹部出血主要是采取壓迫腹部相關(guān)血管等方式，一般不用止血帶。22.重癥中暑患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、在大血管走行處放置水袋B、首選藥物降溫C、觀察末梢循環(huán)情況D、定時(shí)監(jiān)測(cè)腋溫E、物理降溫結(jié)合藥物降溫效果較好正確答案：B23.患者男性,56歲。主訴頭暈、頭痛12年,周身無力3年,氣短、胸悶半年,雙下肢浮腫2個(gè)月入院。Bp190/120mmHg,P98次/分,R20次/分,T36.8°C。診斷為高血壓病3級(jí),藥物治療同時(shí)進(jìn)行連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)。有創(chuàng)性動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)置管動(dòng)脈不包括A、橈動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈E、足背動(dòng)脈正確答案：D答案解析：有創(chuàng)性動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)置管動(dòng)脈常選用橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等，一般不選用頸動(dòng)脈，因?yàn)轭i動(dòng)脈穿刺可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥如腦梗死、腦出血等，所以答案選D。24.患者女性,40歲。田間噴灑農(nóng)藥時(shí)因頭暈繼而昏迷來院治療。請(qǐng)問搶救急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒清洗皮膚時(shí)宜采用的溶液是用A、蘇打水B、熱水C、乙醇D、溫水E、肥皂水正確答案：E答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，清洗皮膚宜用肥皂水，因?yàn)榉试硭芍泻陀袡C(jī)磷農(nóng)藥，有助于清除皮膚上殘留的毒物。熱水會(huì)使血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收；乙醇可能會(huì)加重皮膚刺激且不利于毒物清除；蘇打水一般不如肥皂水效果好；溫水主要起清潔作用，不如肥皂水針對(duì)性強(qiáng)。25.男,50歲,車禍致骨盆骨折現(xiàn)患者神志淡漠肢體濕冷、呼吸淺速,血壓80/60mmHg、脈搏123次/分、尿最減少。.對(duì)患者的病情觀察重要的是__1__A、疼痛程度B、末梢循環(huán)C、肢體活動(dòng)D、排便情況E、生命體征正確答案：E答案解析：生命體征包括心率、血壓、呼吸等，該患者目前神志淡漠、肢體濕冷、呼吸淺速、血壓低、脈搏快，生命體征不穩(wěn)定，對(duì)其病情觀察最重要的是生命體征，通過生命體征的變化可以及時(shí)了解患者病情的進(jìn)展和嚴(yán)重程度，以便采取相應(yīng)的治療措施。肢體活動(dòng)、疼痛程度、末梢循環(huán)、排便情況雖然也需要觀察，但相比之下生命體征更為關(guān)鍵。26.患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后行體外膜肺氧合治療。.ECMO適用于A、頭部外傷B、顱內(nèi)出血C、惡性腫瘤晚期D、各種原因所致的心功能衰竭E、腦死亡的患者正確答案：D答案解析：體外膜肺氧合（ECMO）主要用于各種原因所致的心功能衰竭等嚴(yán)重心肺功能障礙的支持治療，可部分或完全替代心肺功能。頭部外傷、顱內(nèi)出血、惡性腫瘤晚期、腦死亡等情況通常不適用ECMO。27.疑有脊椎骨折患者在搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的是A、盡可能用頸托固定頸部B、搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部,避免搖擺C、將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)D、可用海綿墊抬動(dòng)E、保持脊椎的軸線穩(wěn)定正確答案：D答案解析：海綿墊不具備固定作用，不能保證搬運(yùn)過程中脊椎的軸線穩(wěn)定，可能會(huì)加重脊椎骨折患者的損傷，而其他選項(xiàng)如使用頸托固定頸部、搬運(yùn)時(shí)固定頭部避免搖擺、保持脊椎軸線穩(wěn)定、將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)等都是正確的搬運(yùn)脊椎骨折患者的方法。28.氣管插管的作用有A、防止異物吸入氣道B、提供穩(wěn)定潮氣量及高濃度氧C、便于氣管與支氣管吸引D、備選給藥途經(jīng)E、以上都是正確答案：E答案解析：氣管插管具有多種重要作用。它可以防止異物吸入氣道，避免因誤吸導(dǎo)致的肺部感染等嚴(yán)重后果；能夠提供穩(wěn)定的潮氣量及高濃度氧，保證患者的呼吸