2026年心理健康與心理干預(yù)案例分析試題集一、單選題（每題2分，共20題）題目：1.某患者因工作壓力長期失眠，出現(xiàn)焦慮、抑郁癥狀，心理咨詢師采用認(rèn)知行為療法（CBT），發(fā)現(xiàn)患者對“失敗”的認(rèn)知模式固化。此時(shí)，咨詢師最適宜的干預(yù)策略是（）。A.直接否定患者認(rèn)知B.引導(dǎo)患者用“可能性”替代“絕對性”C.建議患者立刻辭職D.讓患者記錄每日睡眠時(shí)長2.一名青少年因家庭矛盾出現(xiàn)自傷行為，其父母反映孩子“越來越叛逆”。心理干預(yù)中，優(yōu)先需要解決的問題可能是（）。A.改善家庭溝通模式B.立即制止自傷行為C.評估自傷行為的嚴(yán)重程度D.對青少年進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)3.在社區(qū)心理健康篩查中，發(fā)現(xiàn)某位老人存在輕度認(rèn)知障礙（MCI），主要表現(xiàn)為近期記憶力下降。干預(yù)措施應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.強(qiáng)制性記憶訓(xùn)練B.提醒其服用抗抑郁藥物C.鼓勵(lì)其參與社交活動(dòng)D.建議其立刻入住養(yǎng)老院4.一名大學(xué)生因社交恐懼不敢參加課堂發(fā)言，心理咨詢師采用暴露療法，第一步應(yīng)讓患者（）。A.在家中模擬發(fā)言場景B.觀看他人發(fā)言的視頻C.在無壓力環(huán)境下練習(xí)微笑D.直接站上講臺嘗試發(fā)言5.某職場人士因長期加班導(dǎo)致重度抑郁，其配偶表示“他根本不關(guān)心家庭”。此時(shí)，心理咨詢師應(yīng)首先（）。A.責(zé)備配偶不體諒丈夫B.評估配偶的應(yīng)對方式C.讓夫妻雙方分別接受治療D.建議丈夫減少工作量6.一名兒童因父母離異出現(xiàn)分離焦慮，哭鬧不止。家長反映“孩子以前很活潑”。此時(shí)，最有效的干預(yù)方法是（）。A.強(qiáng)行將孩子送回父母一方B.讓家長承諾“永不離婚”C.教授家長共情式溝通技巧D.給孩子服用鎮(zhèn)靜藥物7.在企業(yè)EAP（員工援助計(jì)劃）中，某員工因失戀頻繁請假，HR要求咨詢師“快點(diǎn)讓他回去上班”。此時(shí)，咨詢師應(yīng)（）。A.直接拒絕HR的要求B.提供短期情緒支持C.建議HR調(diào)整工作安排D.將案例上報(bào)給公司管理層8.一名女性患者反映長期遭受伴侶情感虐待，出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）癥狀。心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先（）。A.建議患者報(bào)警B.評估其安全風(fēng)險(xiǎn)C.提供法律援助信息D.讓患者寫下所有遭遇細(xì)節(jié)9.某患者因親人去世出現(xiàn)回避行為，回避與死亡相關(guān)的談話。此時(shí)，心理咨詢師應(yīng)（）。A.強(qiáng)制其面對死亡話題B.用“告別儀式”引導(dǎo)其表達(dá)哀傷C.建議其參加哀傷小組D.避免討論敏感話題10.一名兒童因被校園霸凌出現(xiàn)恐懼上學(xué)，家長表示“孩子說不想見任何人”。此時(shí)，心理咨詢師應(yīng)（）。A.讓家長每天接送孩子B.安排兒童參加社交游戲治療C.建議家長與學(xué)校溝通D.讓兒童獨(dú)自在家觀察情緒二、多選題（每題3分，共10題）題目：1.一名抑郁癥患者拒絕服藥，心理咨詢師可以嘗試的溝通策略包括（）。A.解釋藥物的作用機(jī)制B.邀請患者參與藥物選擇C.強(qiáng)調(diào)不服藥的后果D.讓患者體驗(yàn)藥物副作用2.家庭治療中，針對夫妻沖突，咨詢師可采用的干預(yù)技術(shù)有（）。A.雙生家庭角色互換B.評估各自的溝通模式C.制定家庭規(guī)則清單D.強(qiáng)調(diào)“誰對誰錯(cuò)”3.在社區(qū)心理援助中，針對老年人孤獨(dú)感，可行的干預(yù)措施包括（）。A.組織興趣小組B.提供上門陪伴服務(wù)C.安裝緊急呼叫設(shè)備D.強(qiáng)制其參加社交活動(dòng)4.企業(yè)EAP中，心理干預(yù)效果評估可參考（）。A.員工滿意度調(diào)查B.驅(qū)動(dòng)因素變化分析C.醫(yī)保費(fèi)用減少D.員工離職率下降5.兒童游戲治療中，針對多動(dòng)癥兒童，咨詢師可設(shè)計(jì)（）。A.規(guī)則明確的棋類游戲B.計(jì)時(shí)任務(wù)訓(xùn)練C.情緒表達(dá)繪畫D.限制自由活動(dòng)時(shí)間6.創(chuàng)傷治療中，針對PTSD患者，有效的方法包括（）。A.分享式團(tuán)體治療B.逐步暴露療法C.認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)D.忽略創(chuàng)傷記憶7.學(xué)校心理輔導(dǎo)中，預(yù)防校園欺凌可采取（）。A.開展反欺凌課程B.建立匿名舉報(bào)渠道C.強(qiáng)化教師監(jiān)管責(zé)任D.對欺凌者施以懲罰8.心理干預(yù)中，評估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)需關(guān)注（）。A.自殺意愿強(qiáng)度B.可用手段的易得性C.是否有支持系統(tǒng)D.既往自殺行為9.針對成癮行為，行為矯正技術(shù)可包括（）。A.代幣獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)B.壓力管理訓(xùn)練C.限制接觸成癮物品D.強(qiáng)制性隔離10.文化適應(yīng)不良的干預(yù)策略有（）。A.文化價(jià)值觀澄清B.社區(qū)資源鏈接C.語言能力提升D.強(qiáng)制文化融合三、案例分析題（每題10分，共5題）題目：1.案例背景：某患者，男，35歲，IT從業(yè)者。因長期項(xiàng)目壓力出現(xiàn)失眠、易怒，自述“活著沒意思”。其妻子反映“他最近不回家吃飯，手機(jī)關(guān)機(jī)”。問題：（1）初步評估需關(guān)注哪些問題？（2）若患者拒絕服藥，可采取哪些干預(yù)策略？（3）如何結(jié)合家庭系統(tǒng)視角進(jìn)行干預(yù)？2.案例背景：某學(xué)生，女，16歲，因父母再婚出現(xiàn)情緒波動(dòng)，上課走神，自述“討厭新爸爸”。班主任反映“她總在課上發(fā)呆”。問題：（1）可能的診斷是什么？需排除哪些干擾因素？（2）可設(shè)計(jì)哪些學(xué)校心理活動(dòng)進(jìn)行干預(yù)？（3）家長應(yīng)如何配合？3.案例背景：某老人，男，70歲，獨(dú)居。因喪偶后出現(xiàn)幻覺，頻繁稱“老伴在門口等她”。社區(qū)工作者反映“他總半夜敲鄰居的門”。問題：（1）可能的病因是什么？需進(jìn)行哪些醫(yī)學(xué)檢查？（2）心理干預(yù)可采取哪些形式？（3）如何預(yù)防后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)？4.案例背景：某員工，女，28歲，因被領(lǐng)導(dǎo)批評出現(xiàn)回避行為，拒絕參加部門會議，自述“怕說錯(cuò)話”。HR要求咨詢師“讓她盡快恢復(fù)工作”。問題：（1）需評估哪些職業(yè)心理風(fēng)險(xiǎn)？（2）可設(shè)計(jì)哪些職場心理輔導(dǎo)方案？（3）如何平衡企業(yè)需求與員工權(quán)益？5.案例背景：某青少年，男，17歲，因沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲被父親沒收手機(jī)后出現(xiàn)自傷行為，自述“反正沒人關(guān)心我”。朋友反映“他最近總在夜店游蕩”。問題：（1）需關(guān)注哪些社會支持缺失問題？（2）可采取哪些家庭治療策略？（3）如何引導(dǎo)其重建行為規(guī)范？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：CBT的核心是識別和修正非理性認(rèn)知，用“可能性”替代“絕對性”（如“我可能失敗，但可以嘗試”而非“我一定會失敗”）是典型干預(yù)策略。2.C解析：自傷行為需優(yōu)先評估嚴(yán)重程度，以制定安全計(jì)劃。家庭溝通和團(tuán)體輔導(dǎo)可后續(xù)進(jìn)行。3.C解析：MCI干預(yù)需結(jié)合非藥物手段，鼓勵(lì)社交活動(dòng)可改善認(rèn)知和情緒。4.A解析：暴露療法需從低焦慮情境開始，居家模擬發(fā)言符合循序漸進(jìn)原則。5.B解析：配偶的應(yīng)對方式影響干預(yù)效果，需先評估其壓力水平。6.C解析：共情式溝通可修復(fù)親子關(guān)系，強(qiáng)制措施可能加劇焦慮。7.B解析：EAP需兼顧員工和HR需求，短期情緒支持是合理起點(diǎn)。8.B解析：安全風(fēng)險(xiǎn)是創(chuàng)傷治療的首要考量，需制定安全計(jì)劃。9.B解析：告別儀式（如寫信給逝者）幫助表達(dá)哀傷，強(qiáng)制回避會延誤哀傷過程。10.B解析：社交游戲治療可逐步提升兒童社交信心，避免過度保護(hù)。二、多選題答案與解析1.A、B解析：解釋機(jī)制和參與選擇可增強(qiáng)患者依從性，強(qiáng)制策略易引發(fā)抵觸。2.A、B解析：角色互換可促進(jìn)換位思考，溝通模式評估是基礎(chǔ)。3.A、B解析：興趣小組和陪伴服務(wù)可緩解孤獨(dú)感，強(qiáng)制措施可能適得其反。4.A、B、D解析：員工滿意度、驅(qū)動(dòng)因素變化和離職率是EAP效果指標(biāo)，醫(yī)保費(fèi)用非直接評估對象。5.A、C解析：規(guī)則明確的游戲和繪畫可引導(dǎo)行為和情緒表達(dá)。6.A、B、C解析：分享式團(tuán)體、暴露療法和認(rèn)知重構(gòu)是標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)傷干預(yù)方法。7.A、B、C解析：反欺凌課程、匿名舉報(bào)和教師監(jiān)管是預(yù)防措施，懲罰可能激化矛盾。8.A、B、C解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評估需關(guān)注意愿、手段和既往行為，支持系統(tǒng)是保護(hù)因素。9.A、C、D解析：代幣獎(jiǎng)勵(lì)、限制接觸和隔離是行為矯正技術(shù)，壓力管理屬于認(rèn)知干預(yù)。10.A、B、C解析：文化價(jià)值觀澄清、資源鏈接和語言訓(xùn)練是適應(yīng)干預(yù)核心，強(qiáng)制融合不可取。三、案例分析題答案與解析1.（1）初步評估：-精神狀態(tài)（失眠、易怒、消極觀念）-社會功能（工作、家庭關(guān)系）-既往史（有無成癮、精神疾?。?（2）干預(yù)策略：-解釋藥物作用，提供替代方案（如心理咨詢）-邀請參與藥物選擇，增強(qiáng)自主權(quán)-（3）家庭系統(tǒng)視角：-調(diào)整家庭溝通模式（如減少指責(zé)）-安排家庭治療，改善夫妻關(guān)系2.（1）診斷與排除：-可能診斷：適應(yīng)障礙伴情緒癥狀-排除干擾：器質(zhì)性腦損傷、其他精神障礙-（2）學(xué)校心理活動(dòng)：-團(tuán)體輔導(dǎo)（社交技能訓(xùn)練）-個(gè)別咨詢（情緒表達(dá)引導(dǎo)）-（3）家長配合：-保持一致性（避免反復(fù)承諾）-學(xué)習(xí)傾聽技巧3.（1）病因與檢查：-可能病因：抑郁癥合并幻覺（需排除腦部病變）-醫(yī)學(xué)檢查：腦電圖、甲狀腺功能-（2）心理干預(yù)：-認(rèn)知行為療法（逐步減少幻覺觸發(fā)因素）-社區(qū)支持（志愿者陪伴）-（3）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防：-安裝緊急呼叫設(shè)備-定期家庭探訪4.（1）職業(yè)心理風(fēng)險(xiǎn)：-焦慮障礙、職業(yè)倦怠-人際沖突、工作控制感缺失-（2）職場心理輔導(dǎo)：-組織壓力管理培訓(xùn)-安排一對一溝通（HR