2026年虛擬現(xiàn)實(shí)心理咨詢合同協(xié)議_第1頁
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文檔簡介

2026年虛擬現(xiàn)實(shí)心理咨詢合同協(xié)議合同一、引言與背景本合同協(xié)議(以下簡稱“合同”)由以下雙方于2026年[具體日期]簽署:服務(wù)提供方(以下簡稱“咨詢師”或“服務(wù)提供方”):名稱/身份:[填寫咨詢師姓名或機(jī)構(gòu)名稱]聯(lián)系方式:[填寫聯(lián)系方式]服務(wù)對象(以下簡稱“服務(wù)對象”或“來訪者”):姓名:[填寫服務(wù)對象姓名]聯(lián)系方式:[填寫聯(lián)系方式]鑒于咨詢師具備合法的心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格,并計劃使用虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)為服務(wù)對象提供心理咨詢服務(wù);服務(wù)對象希望接受使用VR技術(shù)的心理咨詢服務(wù)。雙方本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:二、合同主體1.服務(wù)提供方(咨詢師):*咨詢師確認(rèn)其具備有效的心理咨詢執(zhí)業(yè)資格,并已接受相關(guān)VR心理咨詢技術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)。*咨詢師負(fù)責(zé)根據(jù)服務(wù)對象的需求和評估結(jié)果,制定并實(shí)施VR心理咨詢方案。*咨詢師有責(zé)任確保使用的VR軟件和硬件符合國家安全標(biāo)準(zhǔn),并在使用前向服務(wù)對象進(jìn)行充分的安全指導(dǎo)。*咨詢師應(yīng)遵守本合同約定的各項義務(wù),并維護(hù)服務(wù)對象的合法權(quán)益。2.服務(wù)對象(來訪者):*服務(wù)對象確認(rèn)已如實(shí)告知咨詢師自己的健康狀況、病史、正在服用的藥物以及是否佩戴眼鏡等可能影響VR體驗(yàn)或咨詢安全的因素。*服務(wù)對象有權(quán)利了解本合同的全部條款,并在簽署前提出疑問。*服務(wù)對象應(yīng)遵守咨詢師的指導(dǎo),在VR咨詢過程中注意自身安全,確保咨詢環(huán)境的安全與私密。*服務(wù)對象應(yīng)按時參加咨詢,并根據(jù)需要與咨詢師溝通調(diào)整咨詢計劃。三、服務(wù)內(nèi)容與性質(zhì)1.服務(wù)形式:咨詢師將使用VR技術(shù)為服務(wù)對象提供心理咨詢服務(wù)。服務(wù)形式可能包括但不限于情景模擬暴露療法、VR放松訓(xùn)練、VR社交技能訓(xùn)練或其他利用VR環(huán)境進(jìn)行的心理干預(yù)。2.服務(wù)目標(biāo):雙方經(jīng)協(xié)商,初步確定本次VR心理咨詢旨在[簡述主要目標(biāo),如:幫助服務(wù)對象克服特定恐懼、改善焦慮情緒等]。具體咨詢目標(biāo)將在初次評估后進(jìn)一步明確,并可能根據(jù)咨詢進(jìn)展進(jìn)行調(diào)整。3.服務(wù)頻率與時長:咨詢頻率為每周[次數(shù)]次,每次咨詢時長為[分鐘]分鐘。預(yù)計總咨詢周期為[周數(shù)]周。雙方同意,可在合理范圍內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整咨詢頻率或時長。4.使用的VR技術(shù)與設(shè)備:本次咨詢將使用VR軟件[軟件名稱及版本]和VR頭顯設(shè)備[設(shè)備型號]。該硬件由[誰提供,如:咨詢師提供/服務(wù)對象自備]提供。提供方需確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。服務(wù)對象有義務(wù)按照咨詢師的要求和設(shè)備說明進(jìn)行操作,并承擔(dān)自備設(shè)備的相關(guān)維護(hù)責(zé)任。四、咨詢師的職責(zé)與權(quán)利1.職責(zé):*進(jìn)行全面的初始評估,包括心理健康狀況、VR體驗(yàn)適應(yīng)性和咨詢目標(biāo)設(shè)定。*根據(jù)評估結(jié)果,為服務(wù)對象量身定制包含VR技術(shù)應(yīng)用在內(nèi)的個性化咨詢方案,并告知服務(wù)對象方案內(nèi)容。*在每次咨詢前,確認(rèn)服務(wù)對象狀態(tài)是否適合進(jìn)行VR體驗(yàn),并給予必要的安全指導(dǎo)。*專業(yè)、審慎地引導(dǎo)服務(wù)對象進(jìn)行VR體驗(yàn),并在體驗(yàn)后進(jìn)行深入討論和分析。*持續(xù)評估VR咨詢的效果以及服務(wù)對象的心理反應(yīng),及時調(diào)整咨詢策略。*對咨詢過程中涉及的所有信息嚴(yán)格保密,除非發(fā)生本合同約定的保密例外情況。*提供必要的心理教育,幫助服務(wù)對象理解VR咨詢過程和效果。2.權(quán)利:*要求服務(wù)對象遵守咨詢設(shè)置,包括按時參加咨詢、如實(shí)地提供必要信息。*在服務(wù)對象出現(xiàn)嚴(yán)重心理危機(jī)、存在自傷或傷人風(fēng)險、不遵守VR體驗(yàn)安全規(guī)程,或咨詢效果極差且無法改進(jìn)時,有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并提前通知服務(wù)對象。*根據(jù)本合同約定收取咨詢費(fèi)用。五、服務(wù)對象的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:*有權(quán)獲得符合資質(zhì)的咨詢師提供的專業(yè)VR心理咨詢服務(wù)。*有權(quán)在咨詢前了解服務(wù)內(nèi)容、流程、費(fèi)用、風(fēng)險及替代方案。*有權(quán)在VR體驗(yàn)過程中或體驗(yàn)后,隨時表達(dá)不適感,并要求暫?;蚪K止該次體驗(yàn)。*有權(quán)在感覺咨詢效果不佳或咨詢師無法滿足其需求時,選擇終止服務(wù)。*享有隱私權(quán),其個人信息和咨詢內(nèi)容受到保護(hù)。2.義務(wù):*如實(shí)、完整地提供咨詢師要求的個人信息和背景資料。*按時參加預(yù)約的咨詢,如需變更時間,應(yīng)至少提前[小時數(shù)或天數(shù)]通知咨詢師。*積極參與咨詢過程,按要求進(jìn)行VR體驗(yàn),并主動與咨詢師溝通體驗(yàn)感受。*嚴(yán)格遵守咨詢師關(guān)于VR設(shè)備使用和咨詢環(huán)境安全的要求。*按時足額支付本合同約定的咨詢費(fèi)用。六、VR技術(shù)的特殊考慮與風(fēng)險1.知情同意:服務(wù)對象已在本合同簽署前閱讀并理解了《虛擬現(xiàn)實(shí)心理咨詢知情同意書》(如有單獨(dú)文件)或合同中包含的知情同意條款,清楚了解VR技術(shù)的潛在益處、可能出現(xiàn)的生理不適(如眩暈、惡心、視覺疲勞)、心理不適(如情緒波動加劇、觸發(fā)創(chuàng)傷回憶)、設(shè)備使用要求、安全風(fēng)險以及技術(shù)局限性。服務(wù)對象確認(rèn)自愿接受VR心理咨詢。2.物理安全:服務(wù)對象承諾將在通風(fēng)良好、空間充足、整潔無障礙的私密環(huán)境中進(jìn)行VR咨詢,確保周圍沒有可能造成碰撞或跌倒的物體。服務(wù)對象同意在VR體驗(yàn)期間保持意識清醒,能夠隨時根據(jù)需要停止體驗(yàn)或退出VR環(huán)境。咨詢師將通過視頻監(jiān)控等方式關(guān)注服務(wù)對象的物理環(huán)境安全。3.技術(shù)故障:若在咨詢過程中出現(xiàn)VR設(shè)備或軟件故障,咨詢師將嘗試立即排查或采取其他替代咨詢方式。若無法繼續(xù)VR咨詢,雙方將協(xié)商后續(xù)安排。服務(wù)對象同意對于因技術(shù)故障導(dǎo)致的咨詢中斷或改變,咨詢師不承擔(dān)責(zé)任,但需盡力減少不利影響。七、費(fèi)用與支付1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):本合同項下的VR心理咨詢服務(wù)費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)收?。?按次收費(fèi):每次[金額]元人民幣。*按周期收費(fèi):每[周數(shù)]周周期,總費(fèi)用為[金額]元人民幣。*或其他約定方式:[詳細(xì)說明]。2.支付方式:服務(wù)對象應(yīng)通過[具體方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、在線支付平臺等]支付咨詢費(fèi)用。費(fèi)用支付以服務(wù)對象收到咨詢師發(fā)送的賬單為準(zhǔn)。3.費(fèi)用包含:上述費(fèi)用包含咨詢師提供的指定時長的VR心理咨詢服務(wù)、必要的VR軟件使用授權(quán)以及[說明費(fèi)用包含的其他內(nèi)容,如硬件使用(若由咨詢師提供)等]。4.未支付款項:若服務(wù)對象未能按時支付到期費(fèi)用,經(jīng)咨詢師兩次書面通知后仍未支付的,咨詢師有權(quán)暫停后續(xù)咨詢服務(wù)。對于已發(fā)生的咨詢費(fèi)用,服務(wù)對象仍需按約定支付。逾期支付部分,服務(wù)對象同意按[利率,如日利率萬分之五]支付違約金。八、保密條款1.保密責(zé)任:雙方確認(rèn),在咨詢關(guān)系存續(xù)期間及結(jié)束后[年限,如:三年或永久],對于從對方獲取的、以任何形式存在的、與咨詢相關(guān)的非公開信息(包括但不限于服務(wù)對象的個人信息、健康狀況、咨詢內(nèi)容、VR體驗(yàn)細(xì)節(jié)、討論中涉及的第三方信息等)承擔(dān)嚴(yán)格的保密義務(wù)。2.例外情況:雙方理解并同意,前款所述的保密義務(wù)不包括以下情況:*獲得信息一方根據(jù)法律法規(guī)或有權(quán)機(jī)關(guān)的要求必須披露的。*信息已非因違反保密義務(wù)而為第三方所知悉的。*服務(wù)對象本人書面同意披露的。*為避免對服務(wù)對象或第三方造成即時、重大的損害所必需披露的。3.保密信息的范圍:本合同項下的保密信息包括但不限于雙方在溝通中交流的所有口頭、書面、電子形式的信息,特別是服務(wù)對象在VR咨詢過程中產(chǎn)生的任何數(shù)據(jù)記錄和體驗(yàn)描述。九、咨詢關(guān)系的開始與結(jié)束1.開始條件:本合同經(jīng)雙方簽字(或電子簽名)并服務(wù)對象完成初始評估后生效,VR心理咨詢關(guān)系正式開始。2.正常結(jié)束:指咨詢目標(biāo)已按約定達(dá)成、雙方協(xié)商一致終止服務(wù),或服務(wù)對象主動書面提出終止請求且咨詢師同意。3.提前終止:*服務(wù)對象提前終止:服務(wù)對象需至少提前[小時數(shù)或天數(shù)]以書面形式(包括但不限于郵件、傳真、掛號信)通知咨詢師,方可終止本合同。服務(wù)對象需支付其已接受咨詢服務(wù)的相應(yīng)費(fèi)用。具體計費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按第七條約定執(zhí)行。*咨詢師提前終止:咨詢師在以下情況下,有權(quán)提前[小時數(shù)或天數(shù)]書面通知服務(wù)對象后終止本合同:服務(wù)對象持續(xù)違反咨詢設(shè)置、出現(xiàn)嚴(yán)重威脅自身或他人安全的情形、咨詢效果經(jīng)評估確認(rèn)無法達(dá)成且服務(wù)對象拒絕調(diào)整方案、或服務(wù)對象惡意拖欠費(fèi)用達(dá)到[金額或比例]。對于已發(fā)生的咨詢費(fèi)用,服務(wù)對象仍需按約定支付。若因咨詢師原因提前終止,咨詢師應(yīng)退還服務(wù)對象已支付但未提供服務(wù)的費(fèi)用。十、法律適用與爭議解決1.法律適用:本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.爭議解決:因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[指定法院,如服務(wù)對象所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。十一、合同的生效、變更與解除1.生效:本合同自雙方簽字(或電子簽名)之日起生效。2.變更:對本合同的任何修改或補(bǔ)充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面文件后方能生效。3.解除:除本合同約定的終止或解除情形外,任何一方不得單方面解除本合同。合同解除后,保密條款、費(fèi)用結(jié)算條款等仍具有法律效力。十二、其他條款1.通知:雙方之間的所有通知、請求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式(包括但不限于專人遞送、掛號信、確認(rèn)發(fā)送的電子郵件)發(fā)送至本合同首頁載明的地址或郵箱。一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前[小時數(shù)或天數(shù)]書面通知另一方。2.完整協(xié)議:本合同及其包含的條款構(gòu)成雙方

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