健康保險合同模板投保人信息姓名/名稱：_________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________聯(lián)系地址：_________________________聯(lián)系電話：_________________________電子郵箱（可選）：_________________________被保險人信息姓名/名稱：_________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________出生日期：______年______月______日性別：______（男/女）與投保人的關(guān)系：_________________________（如適用）保險人信息保險公司名稱：_________________________住所（注冊地）：_________________________聯(lián)系電話：_________________________電子郵箱：_________________________網(wǎng)站：_________________________保險合同茲經(jīng)雙方平等協(xié)商，自愿訂立本合同。第一條保險標的本合同項下保險責(zé)任包括但不限于：1.1疾病醫(yī)療費用補償：指被保險人因疾?。ㄖ负贤s定的疾?。┌l(fā)生，在保險期間內(nèi)，經(jīng)醫(yī)院診斷后，實際發(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用、住院前后約定的門（急）診醫(yī)療費用及外購藥品費用等。具體范圍和條件以本合同附加的《疾病醫(yī)療費用保險條款》為準。1.2重大疾病保險金：指被保險人因疾病（指合同約定的重大疾?。┰诒ｋU期間內(nèi)首次確診，保險公司按照合同約定給付的一筆保險金。1.3（可選）住院津貼：指被保險人因疾病在保險期間內(nèi)住院治療，按照合同約定，根據(jù)住院天數(shù)或次數(shù)給付的一筆固定金額的津貼。1.4（可選）手術(shù)津貼：指被保險人因合同約定的疾病在保險期間內(nèi)接受合同約定的手術(shù)，按照合同約定給付的一筆固定金額的津貼。1.5（可選）疾病身故/全殘保險金：指被保險人因疾病（指合同約定的疾?。┰诒ｋU期間內(nèi)身故或達到合同約定的傷殘程度，保險公司按照合同約定給付的一筆保險金。第二條保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，本合同生效后，保險公司依據(jù)本合同約定，承擔(dān)下列保險責(zé)任：2.1若發(fā)生本合同第一條1.1所述疾病醫(yī)療費用補償責(zé)任，保險公司將按照合同約定的比例或金額，在被保險人支付相應(yīng)醫(yī)療費用后，對超出免賠額的部分進行補償，且補償金額不超過合同約定的保險金額該部分限額。2.2若發(fā)生本合同第一條1.2所述重大疾病保險金責(zé)任，保險公司將在收到被保險人提供的符合合同約定的疾病確診證明及相關(guān)材料后，按照合同約定給付約定的重大疾病保險金。該筆保險金給付后，本合同重大疾病保險責(zé)任終止，但合同其他責(zé)任依然有效，除非合同另有約定。2.3若發(fā)生本合同第一條1.3所述住院津貼責(zé)任，保險公司將在收到被保險人提供的符合合同約定的住院證明及相關(guān)材料后，按照合同約定的標準，根據(jù)被保險人實際住院天數(shù)或次數(shù)，分期或一次性給付住院津貼，累計給付金額不超過合同約定的保險金額該部分限額。2.4若發(fā)生本合同第一條1.4所述手術(shù)津貼責(zé)任，保險公司將在收到被保險人提供的符合合同約定的手術(shù)證明及相關(guān)材料后，按照合同約定的標準，一次性給付手術(shù)津貼，給付金額不超過合同約定的保險金額該部分限額。2.5若發(fā)生本合同第一條1.5所述疾病身故/全殘保險金責(zé)任，保險公司將在收到被保險人身故證明、理賠申請及相關(guān)證明材料，或傷殘鑒定結(jié)論及理賠申請后，按照合同約定給付疾病身故保險金或疾病全殘保險金。該筆保險金給付后，本合同責(zé)任終止。第三條責(zé)任免除對于本合同保險期間內(nèi)發(fā)生的下列情況，無論是否由第三者責(zé)任造成，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任：3.1投保人對被保險人的故意行為造成的損失；3.2被保險人故意自傷、自殘，自殺（合同生效后二年內(nèi)發(fā)生除外）；3.3疾病既往癥：指本合同生效前已患有的，或癥狀已顯現(xiàn)或已接受相關(guān)治療，且在本合同健康告知中已如實告知的疾病；3.4戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂、武裝叛亂；3.5核生化戰(zhàn)爭、核污染、核輻射；3.6地震及其次生災(zāi)害；3.7香煙、雪茄或使用其他煙草制品；3.8酒駕、醉駕、無證駕駛、駕駛無有效行駛證或未按規(guī)定檢驗的機動車；3.9被保險人參與任何形式的違法、犯罪活動；3.10本合同約定的等待期內(nèi)，因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出或疾病確診；3.11醫(yī)療美容、牙齒治療（除非合同另有約定）、生育、分娩及其相關(guān)費用；3.12被保險人未遵醫(yī)囑，或未按照合同約定的治療路徑或醫(yī)院等級進行治療造成的費用或后果；3.13本合同約定的免賠額部分；3.14任何不符合社會公共利益或法律、行政法規(guī)規(guī)定的費用；3.15保險公司根據(jù)保險條款約定，經(jīng)審核認為不符合賠付條件的其他情況。第四條保險期間本合同的保險期間為______年，自______年______月______日零時起至______年______月______日二十四時止。第五條保險金額本合同項下各保險責(zé)任的保險金額分別為：疾病醫(yī)療費用補償保險金額：_________________________元重大疾病保險金：_________________________元住院津貼保險金額：_________________________元/天/次（或具體標準）手術(shù)津貼保險金額：_________________________元/次（或具體標準）疾病身故/全殘保險金：_________________________元第六條保險費投保人應(yīng)按照本合同約定，向保險公司一次性/按年/按季/按月繳納保險費，保險費金額為_________________________元。繳費方式為：□銀行轉(zhuǎn)賬□現(xiàn)金□其他：_________________________。第七條如實告知義務(wù)投保人應(yīng)對本合同健康告知條款中列明的事項，向保險公司如實告知。如因未如實告知，導(dǎo)致保險公司解除合同，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任，并不退還已收保費。第八條等待期本合同設(shè)有等待期，自本合同生效之日起______日內(nèi)為等待期。在此期間內(nèi)，因疾病發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。第九條健康告知投保人應(yīng)在本合同健康告知條款（或附件健康告知書）中，就列明事項進行如實申報。具體內(nèi)容以該條款/告知書為準。第十條猶豫期本合同設(shè)有猶豫期，自投保人收到本合同及保險條款（包括健康告知）之日起______日內(nèi)為猶豫期。在猶豫期內(nèi)，投保人有權(quán)解除合同，保險公司應(yīng)在收到解除合同請求后______日內(nèi)，退還投保人已繳納的保險費。第十一條保險金的申請與給付發(fā)生保險事故時，被保險人應(yīng)按本合同約定及時通知保險公司，并提交必要的證明材料。保險公司將在收到材料后，在合理期限內(nèi)進行審核，并按照合同約定方式給付保險金。第十二條墊付服務(wù)（如有）在指定醫(yī)院就診，且屬于本合同保障范圍，經(jīng)保險公司事先書面同意，保險公司可提供醫(yī)療費用墊付服務(wù)，墊付金額不超過合同約定的相應(yīng)保險金額。第十三條合同的變更對本合同的任何修改或補充，均須經(jīng)保險公司書面同意，并以書面形式（如批單）附于本合同之后，作為本合同不可分割的組成部分。第十四條合同的解除除本合同另有約定外，保險公司有權(quán)在投保人未按約定繳納保險費時解除合同，并不退還已收保費。投保人解除合同，保險公司應(yīng)在收到解除合同通知后______日內(nèi)，退還投保人已繳納的保險費，扣除已發(fā)生的保險責(zé)任準備金及手續(xù)費后支付。第十五條爭議處理因本合同發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向保險公司住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十六條合同生效本合同自保險公司收到投保人繳納的保險費并簽收保險單（或電子保單確認）之日起生效。第十七條特別提示1.投保人應(yīng)仔細閱讀本合同所有條款，特別是保險責(zé)任、責(zé)任免除、如實告知義務(wù)等條款。2.建議投保人根據(jù)自身需求和風(fēng)險承受能力選擇合適的健康保險產(chǎn)品。3.如對本合同條款有任何疑問，請及時向保險公司咨詢。第十八條其他本合同未盡事宜，按照中國保險監(jiān)督管理委員會（或國家金融監(jiān)督管理總局）的相關(guān)規(guī)定及保險公司官方解釋執(zhí)行。投保人（簽字/蓋章）：________________________日期：______年______月______日被保險人（簽字/蓋章，如未成年人可由監(jiān)護人代簽）：________