第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)自然災害影響風險應急處置方案一、總則1適用范圍本預案適用于本單位醫(yī)療衛(wèi)生機構在自然災害影響下，因地震、洪水、臺風、暴雨、暴雪等自然災害引發(fā)的，可能導致人員傷亡、醫(yī)療設施損毀、藥品器械短缺、醫(yī)療服務中斷等突發(fā)事件的應急處置工作。預案涵蓋自然災害發(fā)生后的應急響應、救援處置、善后恢復等全過程管理，確保在災害影響下，醫(yī)療機構能夠迅速啟動應急機制，保障患者安全，維持基本醫(yī)療服務，降低災害損失。適用范圍包括但不限于醫(yī)院門診、住院部、急診科、手術室、檢驗科、影像科等核心業(yè)務區(qū)域，以及藥品庫房、醫(yī)用氣體站、消防系統(tǒng)、供電系統(tǒng)等關鍵基礎設施。2響應分級根據事故危害程度、影響范圍和本單位控制事態(tài)的能力，應急響應分為四個等級，分別為一級、二級、三級和四級，逐級提升。分級響應的基本原則如下：1.1一級響應適用于重大自然災害，如7級以上地震、大型洪水、特強臺風等，造成醫(yī)院建筑嚴重損毀、大量人員傷亡或失蹤、核心醫(yī)療設備癱瘓、藥品器械完全中斷供應等情況。此時，災害影響范圍超過醫(yī)院自救能力，需啟動跨區(qū)域、跨部門協同救援機制，請求上級主管部門和政府應急力量支援。1.2二級響應適用于較大自然災害，如5-6級地震、中度洪水、強臺風等，導致醫(yī)院部分建筑受損、一定數量人員傷亡、部分醫(yī)療設備停用、藥品器械供應受限等情況。此時，災害影響范圍局限在醫(yī)院內部及周邊，需調動本單位應急資源，協調鄰近醫(yī)療機構支援。1.3三級響應適用于一般自然災害，如4級以下地震、局部洪水、一般性臺風等，造成醫(yī)院輕微設施損壞、少量人員受傷、基本醫(yī)療服務受影響但未中斷等情況。此時，災害影響范圍較小，可由醫(yī)院內部應急隊伍自行處置，必要時請求社區(qū)支援。1.4四級響應適用于微小自然災害，如地質災害、短時強降雨等，僅造成少量財產損失或人員輕傷，未影響醫(yī)院核心功能運行。此時，由科室級應急小組負責處置，無需跨部門協調。分級響應遵循“分級負責、逐級啟動、快速響應”原則，確保應急資源與災害等級匹配，避免響應過度或不足。二、應急組織機構及職責1應急組織形式及構成單位職責應急指揮部下設辦公室及若干專業(yè)工作組，形成統(tǒng)一指揮、分工負責的應急體系。1.1應急指揮部由單位主要負責人擔任總指揮，分管醫(yī)療、行政、后勤負責人擔任副總指揮，成員包括各臨床科室主任、職能部門負責人。主要職責：統(tǒng)一決策應急處置重大事項，批準啟動或終止應急預案，下達應急處置指令，協調內外部資源，評估災害影響及處置效果。指揮部辦公室設在院辦，負責日常應急準備、信息匯總、指令傳達、協調保障。1.2臨床醫(yī)療組由醫(yī)務部牽頭，各臨床科室主任組成。主要職責：組織患者轉運、救治和分診，實施分級護理，保障急診綠色通道暢通，統(tǒng)計傷亡情況，必要時啟動遠程醫(yī)療會診。行動任務包括建立臨時救治點、優(yōu)先救治危重傷員、管理醫(yī)療廢棄物、維護病區(qū)秩序。1.3后勤保障組由后勤保障部牽頭，設備科、藥劑科、信息科、消防隊等組成。主要職責：搶修水電氣系統(tǒng)，保障藥品器械供應，維護院區(qū)交通秩序，提供臨時住所和物資調配。行動任務包括搶通應急電源、恢復供水供氣、調配急需藥品、清理道路障礙、運送傷員和物資。1.4安全保衛(wèi)組由保衛(wèi)科牽頭，聯合各科室安全員組成。主要職責：維護院區(qū)及周邊治安秩序，設立警戒區(qū)域，疏散無關人員，保護重要設施和病歷資料，配合公安部門處置次生治安事件。行動任務包括巡邏檢查、交通管制、人員疏散、現場警戒、消防演練。1.5院感控制組由感染管理科牽頭，檢驗科、消毒供應中心等參與。主要職責：開展環(huán)境衛(wèi)生消毒，監(jiān)測傳染病風險，指導個人防護，處理醫(yī)療廢物和污水。行動任務包括設立臨時隔離觀察點、加強手衛(wèi)生管理、開展空氣和表面采樣、規(guī)范醫(yī)療廢物處置。1.6宣傳聯絡組由宣傳科牽頭，院辦、醫(yī)務部配合。主要職責：發(fā)布應急信息，回應社會關切，協調媒體對接，匯總上報處置進展。行動任務包括發(fā)布官方通報、組織媒體采訪、統(tǒng)計傷亡數據、協調家屬溝通。1.7應急專家組由資深醫(yī)師、藥師、工程師等組成，根據需要啟動。主要職責：提供專業(yè)技術咨詢，評估災害影響，指導應急處置方案。行動任務包括會診危重傷員、鑒定設備損毀情況、評估藥品需求缺口。2工作小組構成及分工各專業(yè)工作組內部根據職責進一步細分職責單元，確保任務到人。如后勤保障組下設水電搶修組、物資調配組、臨時住宿組，各小組明確負責區(qū)域和物資清單。安全保衛(wèi)組下設巡邏組、警戒組、治安組，分別負責不同區(qū)域的安全管控。院感控制組下設消毒組、監(jiān)測組、廢物處理組，實施專業(yè)化分工。通過網格化管理，確保災害影響范圍內無遺漏、無盲區(qū)。三、信息接報1應急值守電話設立應急值守熱線，24小時有專人值守，電話號碼公布于院內各處及相關部門。值守人員負責接收各類突發(fā)事件信息，包括自然災害影響報告、內部緊急情況通報等。2事故信息接收2.1接收渠道信息接收渠道包括但不限于電話、內部通知系統(tǒng)、值班人員巡視、上級部門指令等。確保在自然災害發(fā)生時，信息接收渠道的暢通性和多樣性。2.2接收內容接收內容包括災害發(fā)生的時間、地點、性質、影響范圍、人員傷亡情況、設施損毀程度等關鍵信息。確保信息要素齊全，以便快速評估事態(tài)。2.3接收責任人各科室指定信息接收責任人，負責本部門信息的初步核實和上報。應急指揮部辦公室負責總信息樞紐，統(tǒng)一匯總、分析、上報信息。3內部通報程序、方式和責任人3.1通報程序信息接收后，經初步核實立即向應急指揮部辦公室報告，指揮部辦公室評估信息等級后，按分級響應程序通報至相應層級負責人。3.2通報方式通報方式包括但不限于內部電話通知、即時通訊群組、應急廣播、內部網絡平臺等。確保信息快速、準確傳達至所有相關人員。3.3通報責任人應急指揮部辦公室負責信息通報的統(tǒng)一發(fā)布，各科室信息接收責任人負責將信息傳達至本科室人員。4向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內容、時限和責任人4.1報告流程信息核實后，應急指揮部辦公室在規(guī)定時限內，通過指定渠道向主管部門和上級單位報告。報告流程需明確逐級上報的程序，確保信息直達決策層。4.2報告內容報告內容應包括災害基本情況、人員傷亡情況、設施損毀情況、應急處置進展、資源需求等。確保信息全面、準確，反映事態(tài)全貌。4.3報告時限根據災害等級，設定不同的報告時限。一級響應立即報告，二級響應30分鐘內報告，三級響應1小時內報告，四級響應2小時內報告。4.4報告責任人應急指揮部總指揮負責最終報告審批，應急指揮部辦公室負責人具體執(zhí)行報告程序。5向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息的方法、程序和責任人5.1通報方法通報方法包括但不限于電話、書面報告、政府應急平臺系統(tǒng)等。確保信息傳遞的規(guī)范性和時效性。5.2通報程序應急指揮部辦公室根據災害影響范圍，確定需要通報的部門或單位，如當地衛(wèi)健委、公安部門、消防部門等，并按程序逐級遞送信息。5.3通報責任人應急指揮部辦公室負責人負責與外部單位的信息通報工作，確保信息傳遞的準確性和及時性。四、信息處置與研判1響應啟動程序和方式1.1啟動程序應急信息接報后，應急指揮部辦公室立即對信息進行核實、分析，評估事故性質、嚴重程度、影響范圍和可控性。評估結果提交應急指揮部，由指揮部根據預案中預設的響應分級條件，作出響應啟動決策。1.2啟動方式響應啟動決策通過內部廣播、即時通訊系統(tǒng)、書面通知等形式，向院內各相關單位及人員發(fā)布。啟動通知應包含響應級別、啟動時間、主要任務、責任人等關鍵信息，確保指令清晰、傳達迅速。1.3自動啟動機制針對預定義的極端情況，如特大型自然災害導致醫(yī)院關鍵功能喪失，可直接啟動最高級別響應，無需逐級評估，以確保應急響應的時效性。2預警啟動與準備2.1預警啟動條件當事故信息表明事態(tài)可能發(fā)展成為需要啟動應急響應，但尚未達到正式響應條件時，應急指揮部可決定啟動預警響應。2.2預警啟動決策預警響應由應急指揮部辦公室負責組織實施，通過發(fā)布預警通知、組織應急演練、檢查應急物資等方式，做好充分準備。2.3事態(tài)跟蹤預警啟動期間，應急指揮部辦公室需密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，持續(xù)收集信息，動態(tài)評估是否達到響應啟動條件。3響應級別調整3.1調整依據響應啟動后，應急指揮部辦公室需持續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展，結合現場情況變化、資源消耗狀況、外部支援到位情況等因素，科學分析處置需求。3.2調整程序如事態(tài)發(fā)展超出原響應級別能力范圍，或得到有效控制無需原級別資源時，由應急指揮部辦公室提出調整建議，報應急指揮部批準后，宣布調整響應級別。3.3避免誤區(qū)響應級別的調整應基于客觀分析，避免因信息滯后或評估偏差導致響應不足或過度響應，確保應急資源的最優(yōu)配置和使用效率。五、預警1預警啟動1.1預警信息發(fā)布渠道預警信息通過院內應急廣播、數字顯示屏、內部網絡平臺、即時通訊群組、警報器、短信平臺等渠道發(fā)布，確保覆蓋所有重點區(qū)域和人員。1.2預警信息發(fā)布方式發(fā)布方式包括但不限于發(fā)布預警通告、播放預警標識、組織人員疏散演練、派發(fā)應急通知函等。根據預警級別，選擇相應的發(fā)布方式和頻率。1.3預警信息內容預警信息應包含自然災害預警級別、影響區(qū)域、可能造成的危害、建議采取的防范措施、應急響應準備要求等內容。確保信息簡潔、明確、易懂。2響應準備2.1隊伍準備啟動預警響應后，應急指揮部應組織各專業(yè)應急隊伍進入待命狀態(tài)，包括醫(yī)療救援隊、后勤保障隊、安全保衛(wèi)隊、院感控制隊等。開展隊伍集結、技能培訓和演練，確保隊伍隨時可以執(zhí)行任務。2.2物資準備后勤保障部應檢查并準備應急物資，包括藥品、醫(yī)療器械、防護用品、生活必需品、照明設備、發(fā)電設備等。確保物資數量充足、質量合格、存放有序。2.3裝備準備設備科應檢查并啟動應急裝備，包括醫(yī)療設備、消防設備、通信設備、交通運輸設備等。確保裝備處于良好狀態(tài)，隨時可以投入使用。2.4后勤準備后勤保障部應準備應急場所，包括避難場所、臨時病房、指揮中心等。檢查并確保供水、供電、供氣、供熱等系統(tǒng)處于備用狀態(tài)。2.5通信準備通信部門應檢查并確保應急通信系統(tǒng)處于暢通狀態(tài)，包括有線電話、無線通信設備、衛(wèi)星電話等。建立備用通信方案，確保信息傳遞的及時性和可靠性。3預警解除3.1預警解除基本條件當發(fā)布預警的災害因素消除，或事態(tài)發(fā)展得到有效控制，不再對醫(yī)院造成威脅時，可解除預警。3.2預警解除要求預警解除由應急指揮部辦公室根據實際情況評估后提出建議，報應急指揮部批準。解除預警后，應及時發(fā)布解除通知，并做好后續(xù)善后工作。3.3預警解除責任人應急指揮部辦公室負責人負責提出預警解除建議，應急指揮部總指揮負責批準預警解除。六、應急響應1響應啟動1.1響應級別確定應急指揮部根據事故信息處置與研判結果，結合災害性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，按照預案規(guī)定的分級標準，確定應急響應級別。1.2響應啟動程序性工作1.2.1應急會議召開啟動相應級別響應后，應急指揮部應立即召開應急會議，通報事故情況，研究制定應急處置方案，明確任務分工和責任人。1.2.2信息上報應急指揮部辦公室負責按照規(guī)定時限和程序，向主管部門、上級單位及相關部門報告事故信息及處置進展。1.2.3資源協調應急指揮部辦公室協調各專業(yè)工作組，調動院內應急資源，滿足應急處置需求。1.2.4信息公開根據需要，由宣傳聯絡組適時發(fā)布事故信息和應急處置情況，回應社會關切。1.2.5后勤及財力保障后勤保障組負責保障應急處置期間的人員食宿、物資供應、交通運輸等后勤需求。財務部門負責落實應急處置所需的資金保障。2應急處置2.1事故現場處置措施2.1.1警戒疏散安全保衛(wèi)組負責設立警戒區(qū)域，疏散無關人員，維護現場秩序，確保救援通道暢通。2.1.2人員搜救醫(yī)療救援組負責搜救被困人員，評估傷情，實施初步救治。2.1.3醫(yī)療救治醫(yī)務部組織協調各臨床科室，對受傷人員實施分類救治，優(yōu)先救治危重傷員。2.1.4現場監(jiān)測院感控制組負責開展環(huán)境監(jiān)測，評估污染風險，采取必要的防護措施。2.1.5技術支持相關技術專家提供專業(yè)技術支持，指導應急處置工作。2.1.6工程搶險后勤保障組或委托專業(yè)機構，對受損設施進行搶險加固，恢復功能。2.1.7環(huán)境保護院感控制組和環(huán)境監(jiān)測部門負責監(jiān)測處置過程中的環(huán)境安全，防止污染擴散。2.2人員防護要求所有參與應急處置的人員必須佩戴相應的個人防護用品，如防護服、口罩、手套等，并根據現場情況采取必要的防護措施，防止次生傷害。3應急支援3.1向外部力量請求支援3.1.1請求程序及要求當事態(tài)超出醫(yī)院自身處置能力時，應急指揮部辦公室負責向主管部門、上級單位或相關應急管理部門報告，請求外部救援力量支援。請求報告應包含事故情況、請求支援的類別和數量、聯系方式等信息。3.1.2聯動程序及要求接到外部救援力量后，應急指揮部應指定聯絡員，負責協調對接，提供必要的支持，確保救援力量順利開展工作。3.2外部力量到達后的指揮關系外部救援力量到達后，根據事故情況和指揮協調需要，由應急指揮部決定是否成立聯合指揮機構，明確指揮關系和職責分工，確保協同作戰(zhàn)。4響應終止4.1響應終止基本條件當事故現場得到有效控制，危害因素消除，受傷人員得到妥善救治，次生風險可控，環(huán)境安全時，可終止應急響應。4.2響應終止要求響應終止建議由應急指揮部辦公室提出，報應急指揮部批準。批準后，應及時發(fā)布終止通知，并做好善后處置工作。4.3響應終止責任人應急指揮部總指揮負責批準應急響應終止。七、后期處置1污染物處理1.1危險廢物處置院感控制組負責收集、分類、暫存受污染的醫(yī)療廢物和廢棄物，按照國家危險廢物管理規(guī)定，委托有資質的單位進行安全處置，并做好轉運記錄和現場消毒工作。1.2環(huán)境消毒對受污染的區(qū)域和物品進行徹底消毒處理，包括地面、空氣、墻壁、醫(yī)療器械等，必要時進行環(huán)境采樣和效果評估，確保環(huán)境安全。2生產秩序恢復2.1設施搶修后勤保障部負責組織搶修受損的供水、供電、供氣、道路、網絡等基礎設施，盡快恢復醫(yī)院正常運轉所需的基本條件。2.2業(yè)務恢復醫(yī)務部負責組織各臨床科室和醫(yī)技部門，評估人員傷亡和設備損毀情況，制定業(yè)務恢復計劃，優(yōu)先恢復急診、住院等核心醫(yī)療服務。2.3物資補充藥劑科、設備科等部門負責統(tǒng)計損失，補充受損的藥品、器械和設備，確保醫(yī)療救治工作的順利開展。3人員安置3.1受傷人員救治醫(yī)務部持續(xù)跟蹤受傷人員救治情況，提供心理疏導和康復指導，確保受傷人員得到妥善安置和照顧。3.2人員轉移對于因災害導致房屋損毀無法居住的人員，根據實際情況，協調安置房或提供臨時住所，做好生活保障。3.3心理援助醫(yī)院心理科或邀請外部心理專家，為受災人員和員工提供心理疏導和援助，幫助其緩解心理壓力，恢復心理平衡。八、應急保障1通信與信息保障1.1相關單位及人員聯系方式應急指揮部辦公室建立應急通信錄，收錄各工作組、相關部門、應急隊伍、外部救援單位及人員的聯系方式，確保信息準確、暢通。1.2通信聯系方式和方法采用有線電話、無線對講機、衛(wèi)星電話、應急廣播、即時通訊工具等多種通信方式，確保主用通信線路中斷時，能夠迅速切換到備用通信方式。1.3備用方案制定通信中斷時的應急通信保障方案，包括設立臨時通信站、租用移動通信設備、利用社會公共通信資源等。1.4保障責任人通信部門負責人為通信保障責任人，負責應急通信系統(tǒng)的維護、管理和使用，確保應急通信暢通。2應急隊伍保障2.1應急人力資源2.1.1專家組建由臨床、醫(yī)技、藥學、工程、感染控制、后勤管理等領域的專家組成的應急專家組，為應急處置提供技術支持。2.1.2專兼職應急救援隊伍建立醫(yī)院內部專兼職應急救援隊伍，包括醫(yī)療救援隊、消防隊、工程搶險隊、后勤保障隊、安全保衛(wèi)隊、院感控制隊等，定期開展培訓和演練。2.1.3協議應急救援隊伍與鄰近醫(yī)療機構、社會組織、企業(yè)等簽訂應急協議，建立協議應急救援隊伍，實現資源共享和協同救援。3物資裝備保障3.1應急物資和裝備3.1.1類型應急物資和裝備包括但不限于醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品、生活用品、照明設備、發(fā)電設備、供水設備、交通運輸工具、通信設備等。3.1.2數量根據醫(yī)院規(guī)模、應急能力需求和風險評估結果，確定各類物資和裝備的數量，確保滿足應急處置需求。3.1.3性能選擇技術先進、性能可靠、操作簡便的物資和裝備，確保在應急狀態(tài)下能夠正常使用。3.1.4存放位置指定專門的庫房或場所存放應急物資和裝備，并設置明顯的標識。3.1.5運輸及使用條件明確各類物資和裝備的運輸和儲存條件，確保其處于良好狀態(tài)。制定物資和裝備的使用流程，規(guī)范使用管理。3.1.6更新及補充時限定期檢查應急物資和裝備的狀況，根據使用情況和損耗情況，制定更新和補充計劃，確保數量充足、狀態(tài)良好。3.1.7管理責任人及其聯系方式指定各類型物資和裝備的管理責任人，建立應急物資和裝備臺賬，記錄物資和裝備的名稱、數量、存放位置、管理責任人等信息。3.2臺賬建立建立應急物資和裝備臺賬，實行動態(tài)管理，定期更新信息，確保臺賬數據的準確性和完整性。九、其他保障1能源保障1.1電力供應后勤保障部負責維護備用電源系統(tǒng)，包括發(fā)電機、儲能設備等，確保在主電源中斷時，關鍵區(qū)域（如急診、手術室、ICU、藥品庫房、消防系統(tǒng)等）能夠繼續(xù)獲得電力供應。定期進行備用電源系統(tǒng)測試，確保其處于良好狀態(tài)。1.2燃氣供應指定專人負責燃氣管道和設施的日常檢查與維護，確保燃氣供應安全穩(wěn)定，特別是在自然災害可能影響燃氣供應的情況下，提前做好應急準備。1.3能源管理制定應急狀態(tài)下能源節(jié)約使用方案，優(yōu)先保障生命線工程和應急響應的能源需求。2經費保障2.1預算安排財務部門在年度預算中安排應急預備費，專項用于應急處置所需經費。確保應急處置資金及時到位。2.2經費使用應急指揮部辦公室負責應急處置經費的統(tǒng)一管理，確保經費使用的規(guī)范、高效、透明。根據應急處置需要，及時申請和撥付經費。3交通運輸保障3.1車輛保障后勤保障部負責維護應急運輸車輛，確保車輛處于良好狀態(tài)。建立應急車輛調度機制，滿足傷員轉運、物資運輸、人員疏散等需求。3.2道路保障安全保衛(wèi)組負責隨時掌握院內道路狀況，及時清理道路障礙，確保運輸通道暢通。3.3外部交通協調必要時，協調外部交通管理部門，保障應急車輛通行優(yōu)先。4治安保障4.1安全保衛(wèi)安全保衛(wèi)組負責維護應急狀態(tài)下的院內治安秩序，加強重點區(qū)域（如藥品庫房、數據中心、應急指揮中心等）的安保措施，防止盜竊、破壞等事件發(fā)生。4.2社會面管控必要時，配合公安機關，做好院內及周邊社會面的管控工作，確保應急環(huán)境安全。5技術保障5.1技術支持設備科、信息科等部門提供應急處置所需的技術支持，包括醫(yī)療設備、通信設備、信息系統(tǒng)等的維護和保障。5.2技術指導應急專家組提供專業(yè)技術咨詢和指導，確保應急處置措施的科學性和有效性。6醫(yī)療保障6.1醫(yī)療服務醫(yī)務部負責統(tǒng)籌協調全院醫(yī)療資源，優(yōu)先保障危重傷員的救治，維持必要的醫(yī)療服務秩序。6.2醫(yī)療物資藥劑科、檢驗科、輸血科等部門負責保障應急狀態(tài)下的藥品、血液、檢驗試劑等醫(yī)療物資供應。7后勤保障7.1人員食宿后勤保障部負責做好應急處置人員的食宿保障，必要時提供臨時住所。7.2物資供應后勤保障部負責統(tǒng)籌協調各類應急物資的采購、儲存和分發(fā)，確保滿足應急處置需求。7.3環(huán)境衛(wèi)生院感控制組負責應急處置期間的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督和消毒工作，防止環(huán)境污染和疾病傳播。十、應急預案培訓1培訓內容培訓內容涵蓋自然災害應急預案體系、組織機構與職責、信息接報與處置、預警發(fā)布與響應準備、應急響應程序（包括響應分級、啟動、處置、支援、終止）、后期處置（污染物處理、生產秩序恢復、人員安置）、應急保障（通信、隊伍、物資裝備、能源、經費、交通、治安、技術、醫(yī)療、后勤）等核心內容。結合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，強化應急醫(yī)療救援、院感防控、危重傷員救治、心理援助等專項知識和技能培訓。培訓應包含不同災害場景下的應急處置