人體內(nèi)廢物的排出第五章排泄的定義Definitionofexcretion你有過這樣的經(jīng)歷嗎？人體生命活動會產(chǎn)生許多廢物，如：二氧化碳尿素多余的水無機(jī)鹽將這些廢物排出體外的過程叫做排泄。糞便的排出屬于排泄嗎排便不能消化的食物殘渣排遺排泄的其他途徑Otherroutesofexcretion排泄人體將二氧化碳、尿素、以及多余的水和無機(jī)鹽等排出體外的過程（細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物）。排汗水、無機(jī)鹽、尿素呼氣二氧化碳、水蒸氣等排尿水、無機(jī)鹽、尿素等排泄的其他途徑Otherroutesofexcretion汗腺分布于人的全身皮膚，在腋窩、掌心、足底等處分布較多。通過皮膚中的汗腺分泌汗液，排出一部分水、少量的無機(jī)鹽和尿素等物質(zhì)。分泌部導(dǎo)管表皮真皮皮下組織汗腺結(jié)構(gòu)示意圖PART01泌尿系統(tǒng)的組成腎臟（形成尿液）、輸尿管（輸送尿液）、膀胱（暫時儲存尿液）、尿道（排出尿液）泌尿系統(tǒng)的組成Compositionoftheurinarysystem腎靜脈腎動脈結(jié)構(gòu)功能腎臟輸尿管膀胱尿道形成尿液輸送尿液暫時儲存尿液排出尿液泌尿系統(tǒng)的組成Compositionoftheurinarysystem在泌尿系統(tǒng)的組成中最主要的器官是什么？腎靜脈腎動脈結(jié)構(gòu)腎臟輸尿管膀胱尿道腎臟PART02腎臟腎單位是腎結(jié)構(gòu)和功能的基本單位腎臟kidney腎臟位于人體腹腔后壁，脊柱兩側(cè)左、右各一個，外形像菜豆，呈紅褐色。右腎左腎腎單位nephron每個腎包括大約100萬個結(jié)構(gòu)和功能單位，叫做腎單位輸尿管腎動脈腎靜脈腎單位nephron腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位腎單位nephron腎單位包括哪些結(jié)構(gòu)呢？腎小球腎小囊腎小管是入球小動脈分出的許多毛細(xì)血管相互纏繞而成套在腎小球外面，下接腎小管彎曲細(xì)長，周圍纏繞著大量的毛細(xì)血管腎單位入球小動脈出球小動脈毛細(xì)血管球腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)連接的都是小動脈腎小囊內(nèi)壁緊貼腎小球腎單位nephron血液在腎單位中流動的方向是怎樣的？腎動脈→入球小動脈→腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)→出球小動脈→腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)→腎靜脈血路腎小球出球小動脈入球小動脈腎小囊腎小管腎動脈腎靜脈腎小管周圍的毛細(xì)血管腎單位nephron血液在腎單位中經(jīng)過了幾次小動脈，幾次毛細(xì)血管？有兩次毛細(xì)血管網(wǎng)入球小動脈出球小動脈腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)血液經(jīng)過兩次小動脈尿的形成和排出Formationandexcretionofurine主要成分腎小球中的血液（克/100毫升）

腎小囊中的液體（克/100毫升）血細(xì)胞大量無水9098蛋白質(zhì)80.03葡萄糖0.10.1無機(jī)鹽0.720.72尿素0.030.03資料分析一：腎小球中的血液與腎小囊中的液體主要成分比較1．腎小球中的血液和腎小囊中液體成分有哪些不同？2．腎小囊中的液體來自于哪里？3．腎小球中的血液是怎么變成腎小囊中的液體的呢？腎小球中的血液腎小囊中的液體沒有血細(xì)胞，蛋白質(zhì)極少尿的形成和排出Formationandexcretionofurine腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過作用出球小動脈入球小動脈腎小球腎小囊血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)沒有被濾過，繼續(xù)留在血液中。一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素被濾過，進(jìn)入腎小囊中，形成原尿。原尿(180L)尿的形成和排出Formationandexcretionofurine尿的形成和排出Formationandexcretionofurine資料分析二：原尿與尿液的比較1．尿液與原尿成分有什么不同？2．推測全部的葡萄糖都去了哪里？與什么結(jié)構(gòu)有關(guān)？主要成分

腎小囊中原尿（克/100毫升）

尿液（克/100毫升）水9896蛋白質(zhì)0.030葡萄糖0.10無機(jī)鹽0.721.1尿素0.031.8尿液中不含蛋白質(zhì)、葡萄糖，無機(jī)鹽、尿素增加?；氐窖褐心I小管尿的形成和排出Formationandexcretionofurine腎小管的重吸收作用尿液尿液3瓶全部的葡萄糖、大部分水、部分無機(jī)鹽原尿（重吸收）（1.5L）腎小管外的毛細(xì)血管中重新吸收回尿的形成和排出Formationandexcretionofurine（水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素，約180L）（水、無機(jī)鹽、尿素，約1.5L）（水、無機(jī)鹽、尿素、血細(xì)胞、大分子蛋白質(zhì)、葡萄糖）血液腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過在腎小囊腔中形成原尿腎小管重吸收形成尿液（血細(xì)胞、大分子蛋白質(zhì)不能通過）（吸收大部分水、全部葡萄糖、部分無機(jī)鹽）腎小球腎動脈原尿腎小囊濾過腎小管尿液重吸收腎靜脈尿的形成和排出Formationandexcretionofurine腎小管的重吸收——絕大部分的水、部分的無機(jī)鹽、全部的葡萄糖尿液中無機(jī)鹽、尿素的濃度要比原尿高主要成分

腎小囊中原尿（克/100毫升）

尿液（克/100毫升）水9896蛋白質(zhì)0.030葡萄糖0.10無機(jī)鹽0.721.1尿素0.031.8尿的形成和排出Formationandexcretionofurine項目成分血細(xì)胞大分子蛋白質(zhì)水無機(jī)鹽葡萄糖尿素甲√√√√√√乙×√√√√√丙××√√√√丁××√√×√血液血漿原尿尿液甲乙丙丁思考：為什么尿的形成是連續(xù)的，而排尿是間斷的呢？排出途徑：腎臟

輸尿管膀胱尿道尿的形成是連續(xù)的，因為腎小球的濾過作用是連續(xù)的；而尿的排出是間斷的，因為膀胱有暫時儲存尿液功能。尿液的形成和排出Formationofurine排尿的意義Formationofurine排出體內(nèi)產(chǎn)生的廢物01調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡02維持組織細(xì)胞的正常生理功能03尿液的形成和排出Formationofurine腎小球腎動脈原尿腎小囊過濾腎小管尿液重吸收腎靜脈腎小球某腎炎患者檢查尿液時發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)，請分析此人腎臟的哪個部分發(fā)生了病變？某腎炎患者檢查尿液時發(fā)現(xiàn)尿液中有葡萄糖，請分析此人腎臟的哪個部分發(fā)生了病變？腎小管腎小球通透性增大，濾過掉了大分子物質(zhì)腎小管的重吸收出現(xiàn)問題，沒有將原尿中的葡萄糖吸收回血液中尿毒癥Uremia尿毒癥是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外而引起的一種毒害。尿毒癥常見癥狀：食欲消失、感覺遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、顏面和下肢水腫、貧血、皮膚瘍癢、肌肉痙攣，有時會輾轉(zhuǎn)不安，甚至出現(xiàn)癲癇。血液透析和腎移植Hemodialysisandkidneytransplantation人工腎臟是根據(jù)腎臟的工作原理而制成的一種醫(yī)療儀器，它可以模擬腎臟的工作，過濾人的血液，進(jìn)行血液透析。腎小球（濾過作用）尿素和部分無機(jī)鹽、水泌尿系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的關(guān)系消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)皮膚泌尿系統(tǒng)組織細(xì)胞循環(huán)系統(tǒng)外界食物食物殘渣排遺營養(yǎng)物質(zhì)二氧化碳等廢物氧氣營養(yǎng)物質(zhì)廢物二氧化碳氧氣過濾重吸收空氣汗液尿液二氧化碳氧氣排泄課堂反饋Classsummary1.下列關(guān)于原尿和尿液的敘述中，正確的是（）A．原尿比尿液中的尿素濃度大B．尿液中不含無機(jī)鹽C．原尿和尿液的成分基本相同D．正常人的尿液中不含葡萄糖D課堂反饋Classsummary2.圖示為腎單位的基本結(jié)構(gòu)，以下說法錯誤的一項是（）A.1是腎小球，2是腎小囊B.2中的液體是尿液C.1不能濾過血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)D.3中的大部分水、無機(jī)鹽和全部葡萄糖被重新吸收進(jìn)入周圍的毛