內(nèi)科常見病名詞精準(zhǔn)解釋大全內(nèi)科疾病涉及人體多系統(tǒng)的功能性或器質(zhì)性病變，對疾病概念的精準(zhǔn)理解是診療與健康管理的基礎(chǔ)。以下從呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、泌尿、血液等系統(tǒng)，對臨床常見內(nèi)科疾病進(jìn)行規(guī)范闡釋。一、呼吸系統(tǒng)常見?。ㄒ唬┓窝捉K末氣道、肺泡及肺間質(zhì)的炎癥性病變，可由細(xì)菌、病毒、支原體等感染性因素，或理化刺激、免疫損傷、過敏反應(yīng)等非感染性因素引發(fā)。臨床以發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛為典型表現(xiàn)，胸部影像學(xué)可見炎性浸潤影，需結(jié)合病原學(xué)檢查區(qū)分感染類型以指導(dǎo)治療。（二）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）以持續(xù)氣流受限為核心特征的可防可治性疾病，氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道、肺組織對煙草煙霧等有害因子的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)相關(guān)。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短（或呼吸困難），肺功能檢查中FEV?/FVC＜70%是診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。（三）支氣管哮喘由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽（多在夜間/凌晨加重），多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療緩解。二、循環(huán)系統(tǒng)常見?。ㄒ唬└哐獕阂泽w循環(huán)動脈血壓增高（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）為主要特征的臨床綜合征，分原發(fā)性（病因不明，占90%以上）和繼發(fā)性（由腎臟、內(nèi)分泌疾病等明確病因引發(fā)）兩類。長期高血壓可損害心、腦、腎、眼等靶器官，需通過生活方式干預(yù)聯(lián)合藥物治療控制血壓。（二）冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┮蚬跔顒用}粥樣硬化致血管腔狹窄/阻塞，或冠狀動脈痙攣，引發(fā)心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。臨床分為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征（含不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死）等類型，典型表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，心電圖、冠脈造影是核心診斷手段。（三）心力衰竭各種心臟結(jié)構(gòu)/功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和（或）射血功能受損，心排血量無法滿足機(jī)體代謝需求，以肺循環(huán)和/或體循環(huán)淤血、器官組織灌注不足為表現(xiàn)的綜合征。左心衰竭以呼吸困難、咳嗽咳痰為核心，右心衰竭以體循環(huán)淤血（水腫、肝大等）為特征，需結(jié)合超聲心動圖等評估心功能。三、消化系統(tǒng)常見?。ㄒ唬┫詽冎饕l(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，因胃酸/胃蛋白酶的消化作用為發(fā)病核心因素得名。幽門螺桿菌（Hp）感染、非甾體抗炎藥（NSAIDs）使用是常見病因，典型表現(xiàn)為周期性上腹痛（胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛），胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。（二）肝硬化由一種或多種病因長期反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，病理以肝組織纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征。常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等，臨床表現(xiàn)為肝功能減退（黃疸、消瘦、出血傾向）和門靜脈高壓（腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張），晚期可并發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。（三）功能性消化不良源于胃、十二指腸區(qū)域的非器質(zhì)性疾病，以反復(fù)發(fā)作的餐后飽脹、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感為主要癥狀，經(jīng)檢查排除可解釋癥狀的器質(zhì)性疾?。ㄈ鐫?、腫瘤等）。發(fā)病與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、Hp感染、精神心理因素等相關(guān)，治療以對癥緩解、改善生活方式為主。四、神經(jīng)系統(tǒng)常見病（一）腦梗死（缺血性腦卒中）因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死/軟化。病因包括大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等，臨床表現(xiàn)與梗死部位、面積相關(guān)，可出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙等神經(jīng)功能缺損，頭顱CT/MRI可明確診斷，超早期（4.5~6小時內(nèi)）可溶栓治療。（二）偏頭痛常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，特征為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)/雙側(cè)搏動性頭痛，常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲，發(fā)作前可出現(xiàn)視覺、感覺先兆。發(fā)病與遺傳、內(nèi)分泌、飲食、精神因素相關(guān)，分無先兆偏頭痛和有先兆偏頭痛，治療包括急性期止痛、預(yù)防性用藥及生活方式調(diào)整。（三）帕金森病中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡為核心病理，臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙，可伴嗅覺減退、便秘、睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀。疾病呈進(jìn)行性發(fā)展，左旋多巴類藥物是核心治療手段，需長期管理改善生活質(zhì)量。五、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見?。ㄒ唬?型糖尿病以胰島素抵抗伴胰島素進(jìn)行性分泌不足為核心病理的代謝性疾病，多成年后發(fā)病，與遺傳、肥胖、久坐少動等生活方式密切相關(guān)。典型癥狀為“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕），但多數(shù)患者早期無癥狀，長期高血糖可致眼、腎、神經(jīng)、血管等慢性并發(fā)癥，診斷依賴血糖檢測（空腹血糖、餐后2小時血糖或糖化血紅蛋白）。（二）甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）因甲狀腺合成、釋放過多甲狀腺激素，引發(fā)機(jī)體代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮的綜合征。最常見病因是Graves?。ㄗ陨砻庖咝约膊。?，臨床表現(xiàn)為多汗、心慌、手抖、食欲亢進(jìn)、體重減輕、突眼等，甲狀腺功能檢查（TSH降低，F(xiàn)T3、FT4升高）可明確診斷，治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘及手術(shù)。（三）骨質(zhì)疏松癥以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折。多見于絕經(jīng)后女性和老年男性，與雌激素缺乏、年齡相關(guān)骨丟失、營養(yǎng)缺乏等相關(guān)，早期可無癥狀，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)骨痛、脊柱變形、脆性骨折（如髖部、椎體骨折），骨密度檢查（雙能X線吸收法）是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。六、泌尿系統(tǒng)常見?。ㄒ唬┞阅I小球腎炎以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)，起病方式多樣，病情遷延、緩慢進(jìn)展，可伴不同程度腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的腎小球疾病。病因多樣（部分與免疫介導(dǎo)炎癥相關(guān)），治療以延緩腎功能進(jìn)展、控制血壓、減少尿蛋白為主，需避免腎毒性藥物及過度勞累。（二）尿路感染病原體在尿路中生長、繁殖引發(fā)的感染性疾病，病原體以細(xì)菌（大腸埃希菌最常見）為主，分上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎）。膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腎盂腎炎可伴發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩痛，尿常規(guī)、尿培養(yǎng)是主要診斷依據(jù)，治療以抗感染為主（需足量足療程）。（三）腎病綜合征由多種病因引發(fā)，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥為臨床特征的綜合征。分原發(fā)性和繼發(fā)性（如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等），病理類型多樣，治療需針對病因（糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等），同時對癥處理水腫、高脂血癥。七、血液系統(tǒng)常見病（一）缺鐵性貧血因機(jī)體鐵需求與供給失衡，導(dǎo)致貯存鐵耗盡、紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏引發(fā)的貧血。常見病因包括鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過多（如慢性失血），臨床表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、匙狀甲，血清鐵蛋白降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低是診斷關(guān)鍵，治療以補(bǔ)充鐵劑、去除病因為主。（二）特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）獲得性自身免疫性疾病，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板自身抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多、生成受抑，出現(xiàn)血小板減少。臨床以皮膚、黏膜出血（瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血）為主要表現(xiàn)，血小板計數(shù)減少，骨髓檢查可見巨核細(xì)胞數(shù)量正常/增多、產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少，治療包括糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除等。（三）淋巴瘤起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，可侵犯全身組織器官，分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。病因與感染（如EB病毒）、免