建筑工地職業(yè)健康安全手冊一、總則（一）目的與適用范圍為規(guī)范建筑工地職業(yè)健康安全管理，預(yù)防職業(yè)危害與安全事故，保障從業(yè)人員生命健康及作業(yè)安全，本手冊適用于建筑工程施工全過程（含新建、改建、擴建及裝飾裝修工程）的建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位及相關(guān)作業(yè)人員。（二）基本原則遵循“預(yù)防為主、以人為本、權(quán)責(zé)統(tǒng)一”原則，以風(fēng)險管控為核心，將職業(yè)健康與安全生產(chǎn)要求融入施工全流程，落實“管生產(chǎn)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的責(zé)任體系。二、崗位職業(yè)健康安全要求（一）管理人員職責(zé)與防護1.職責(zé)要求：項目負責(zé)人需組織編制專項健康安全方案，定期開展隱患排查；安全管理人員應(yīng)監(jiān)督規(guī)程執(zhí)行，對違規(guī)行為即時制止并整改。2.健康管理：管理人員需每年參與職業(yè)健康體檢，重點關(guān)注高血壓、心臟病等職業(yè)禁忌病癥（如高空作業(yè)管理者需排除眩暈癥等）。3.防護規(guī)范：進入施工現(xiàn)場必須佩戴安全帽、反光背心；參與深基坑、高支模等危險作業(yè)巡查時，需系掛安全帶（臨邊作業(yè)）、穿防滑鞋。（二）作業(yè)人員分類管理1.電工（含特種作業(yè)電工）健康要求：入職前需檢查聽力、肢體靈活性（避免因聽力障礙誤判漏電警報，或肢體缺陷影響接線操作）；每年復(fù)查，禁止高血壓、癲癇患者從事。安全操作：作業(yè)前檢測設(shè)備絕緣性，佩戴絕緣手套、穿絕緣靴；帶電作業(yè)需雙人監(jiān)護，雨天禁止戶外帶電作業(yè)，配電箱需“一機一閘一漏保”。2.焊工（氣焊、電焊）健康管理：定期檢查肺功能（長期吸入焊接煙塵易致塵肺）、視力（弧光輻射傷眼）；作業(yè)時必須佩戴焊接面罩、防塵口罩（或防毒面具，焊接有色金屬時）、阻燃防護服。安全規(guī)范：動火前辦理審批，清理作業(yè)區(qū)易燃物，配備滅火器材；高空焊接需系安全帶，下方設(shè)接火斗，禁止在氧氣瓶、乙炔瓶5米內(nèi)同時作業(yè)。3.架子工（腳手架搭設(shè)/拆除）健康要求：禁止恐高癥、關(guān)節(jié)炎患者從業(yè)；作業(yè)前需確認(rèn)體力狀態(tài)，避免疲勞作業(yè)。安全操作：持證上崗，搭設(shè)前檢查桿件質(zhì)量；作業(yè)時系掛雙鉤安全帶，穿防滑鞋；拆除時由上而下，禁止拋擲桿件，設(shè)警戒區(qū)。4.混凝土作業(yè)人員健康防護：接觸水泥易致過敏性皮炎，需戴橡膠手套、穿長袖工裝；攪拌/振搗時佩戴防塵口罩（減少水泥粉塵吸入），夏季作業(yè)定時補水防中暑。安全要點：泵送混凝土?xí)r遠離管道出口（防噴濺傷人）；使用振搗器前檢查電纜絕緣，濕手禁止觸碰開關(guān)。三、施工現(xiàn)場環(huán)境與設(shè)備安全管理（一）環(huán)境危害防控1.揚塵治理：土方作業(yè)時開啟霧炮、覆蓋裸土；攪拌站封閉作業(yè)，安裝除塵設(shè)備；運輸車輛出場前沖洗輪胎，避免帶泥上路。2.噪聲控制：選用低噪聲設(shè)備，對電鋸、空壓機等加裝隔音罩；夜間（22:00-6:00）禁止高噪聲作業(yè)，確需施工需辦理審批并公告周邊。3.有害氣體管理：地下有限空間（如樁基井、地下室）作業(yè)前，用氣體檢測儀檢測（氧氣、一氧化碳、硫化氫等），通風(fēng)30分鐘以上，作業(yè)時持續(xù)通風(fēng)、專人監(jiān)護。（二）設(shè)備安全操作1.特種設(shè)備管理：塔吊、施工電梯需經(jīng)法定機構(gòu)檢測合格，每月自檢；司機、信號工持證上崗，嚴(yán)禁超載、斜拉重物。2.中小型機械防護：電鋸需裝防護罩、分料器；鋼筋機械設(shè)急停按鈕，操作人員戴護目鏡；手持電動工具（如電鉆、角磨機）必須接漏電保護器，使用前檢查線纜。（三）個人防護用品（PPE）管理強制配備：安全帽（符合GB2811標(biāo)準(zhǔn)）、安全帶（高掛低用）、防塵口罩（KN95級，粉塵作業(yè)）、護目鏡（焊接、切割作業(yè)）、絕緣手套（電工）、防滑鞋（高空、濕滑作業(yè)）。使用要求：新入職人員需接受PPE使用培訓(xùn)（如安全帽正確佩戴：帽帶系緊，帽襯與頭頂間距2-5cm）；破損、過期的PPE立即更換，禁止“以次充好”。四、應(yīng)急處置與急救管理（一）應(yīng)急預(yù)案編制項目需制定《職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案》，明確中暑、觸電、高處墜落、物體打擊等事故的應(yīng)急流程，成立應(yīng)急小組（含醫(yī)療救護組、搶險組、通訊組），每半年演練1次。（二）常見事故處置1.中暑急救：將中暑者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾冷敷額頭、腋下，口服淡鹽水或藿香正氣水；重度中暑（昏迷、高熱）立即送醫(yī)，途中持續(xù)物理降溫。2.觸電急救：切斷電源（或用絕緣物挑開電線），檢查呼吸心跳，若無則立即實施心肺復(fù)蘇（胸外按壓30次+人工呼吸2次，循環(huán)進行），同時撥打急救電話。3.高處墜落止血：若有外傷出血，用干凈紗布按壓止血（動脈出血需加壓包扎并抬高患肢）；骨折者避免隨意搬動，等待專業(yè)救援。（三）急救技能培訓(xùn)每季度組織作業(yè)人員學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等技能，確保80%以上人員掌握基礎(chǔ)急救方法；施工現(xiàn)場配備急救箱（含繃帶、消毒棉球、云南白藥、硝酸甘油等），定期檢查藥品有效期。五、培訓(xùn)與監(jiān)督管理（一）培訓(xùn)體系1.新員工培訓(xùn)：入職3日內(nèi)完成“三級安全教育”（公司、項目、班組），內(nèi)容含職業(yè)危害告知（如粉塵、噪聲危害）、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置流程。2.專項培訓(xùn)：特種作業(yè)人員（電工、焊工等）需持《特種作業(yè)操作證》上崗，每年復(fù)訓(xùn)；季節(jié)性培訓(xùn)（夏季防中暑、冬季防滑防凍）、新工藝培訓(xùn)同步開展。（二）監(jiān)督檢查1.日常巡查：安全管理人員每日檢查“三寶四口五臨邊”（安全帽、安全帶、安全網(wǎng)；樓梯口、電梯口等；基坑、陽臺臨邊等），記錄隱患并跟蹤整改。2.專項檢查：每月開展“職業(yè)健康專項檢查”，重點檢查防塵口罩佩戴、體檢檔案、有害環(huán)境監(jiān)測記錄；每季度聯(lián)合監(jiān)理開展“設(shè)備安全大檢查”。（三）記錄與檔案管理建立《從業(yè)人員職業(yè)健康檔案》，記錄