高溫作業(yè)人員職業(yè)健康安全手冊一、高溫作業(yè)環(huán)境與健康危害認(rèn)知高溫作業(yè)指生產(chǎn)勞動(dòng)中，工作地點(diǎn)平均濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)≥25℃的作業(yè)（依據(jù)GB/T4200-2022《高溫作業(yè)分級》）。常見場景包括冶金爐前、建筑露天施工、印染車間等，按環(huán)境特點(diǎn)可分為三類：高溫強(qiáng)輻射型（如煉鋼廠）、高溫高濕型（如造紙車間）、夏季露天型（如道路養(yǎng)護(hù)）。（一）高溫對人體的危害1.急性損害熱痙攣：大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀流失，引發(fā)四肢/腹部肌肉痙攣（疼痛但意識清醒）。熱衰竭：循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、血壓下降（體溫多正常或輕度升高）。熱射?。鹤顕?yán)重類型，核心體溫≥40℃，伴隨昏迷、抽搐，若未及時(shí)救治，死亡率極高。2.慢性影響長期高溫暴露可能加重心血管負(fù)擔(dān)（誘發(fā)高血壓、冠心病發(fā)作），影響消化系統(tǒng)（食欲減退、消化不良），還可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂（失眠、記憶力下降），并增加腎臟負(fù)擔(dān)（尿蛋白、腎功能下降風(fēng)險(xiǎn)）。二、作業(yè)前的健康管理與準(zhǔn)備（一）職業(yè)健康準(zhǔn)入入職前需完成職業(yè)健康檢查，明確是否存在高溫作業(yè)禁忌證：如未控制的高血壓、冠心病、癲癇、重度哮喘、活動(dòng)性肺結(jié)核等，此類人群嚴(yán)禁從事高溫作業(yè)。（二）作業(yè)前的身心準(zhǔn)備1.飲食調(diào)節(jié)補(bǔ)水補(bǔ)鹽：作業(yè)前2小時(shí)飲500-1000ml溫水（可加0.5-1g鹽/500ml水），或飲用運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)。補(bǔ)鉀防痙攣：食用香蕉、橙子、土豆等含鉀食物，預(yù)防低鉀血癥。清淡飲食：避免油膩、辛辣食物，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。2.作息調(diào)整保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜（熬夜會(huì)降低機(jī)體耐熱能力）。若夜間炎熱，可通過風(fēng)扇、空調(diào)調(diào)節(jié)睡眠環(huán)境。3.防護(hù)裝備準(zhǔn)備露天作業(yè)：佩戴寬檐遮陽帽、防紫外線眼鏡，穿著透氣反光隔熱服（外層反射熱輻射，內(nèi)層排汗）。車間作業(yè)：使用鋁箔隔熱面罩、耐高溫手套（如芳綸材質(zhì)），穿防熱靴（鞋底隔熱、鞋面透氣）。三、作業(yè)中的安全防護(hù)與應(yīng)急處置（一）作業(yè)時(shí)段與強(qiáng)度管理時(shí)段優(yōu)化：夏季11:00-15:00盡量安排室內(nèi)作業(yè)，戶外作業(yè)可提前（6:00-10:00）或延后（16:00-19:00）進(jìn)行。輪崗制度：單次高溫作業(yè)不超過30分鐘，采用“20分鐘作業(yè)+10分鐘休息”循環(huán)（休息時(shí)進(jìn)入陰涼通風(fēng)處）。（二）現(xiàn)場防護(hù)措施1.環(huán)境降溫露天作業(yè)區(qū)設(shè)置白色反光遮陽棚（高度≥2.5米），配備工業(yè)風(fēng)扇（風(fēng)速≥3m/s）加速散熱。車間安裝空調(diào)（溫度26-28℃）、局部降溫裝置（如崗位送風(fēng)系統(tǒng)），保持空氣流通。2.飲水與補(bǔ)給作業(yè)現(xiàn)場每50米設(shè)含鹽清涼飲料點(diǎn)（溫度≤15℃，含0.1%-0.2%鹽分），每日補(bǔ)給量≥3-5升/人，可提供綠豆湯、酸梅湯等。（三）個(gè)人防護(hù)執(zhí)行嚴(yán)格穿戴防護(hù)裝備，若衣物潮濕悶熱，及時(shí)更換備用衣物（存放于陰涼處）。作業(yè)中出現(xiàn)頭暈、口渴、皮膚灼熱等癥狀，立即停止作業(yè)，轉(zhuǎn)移至陰涼處休息補(bǔ)水。（四）中暑應(yīng)急處置1.熱痙攣/熱衰竭移至陰涼處，解開衣物，飲用含鹽飲料（意識清醒時(shí)）。熱痙攣者按摩痙攣肌肉，補(bǔ)充鉀元素（如口服鉀片或吃香蕉）；若癥狀加重（嘔吐、意識模糊），立即送醫(yī)。2.熱射病立即撥打急救電話，將患者移至陰涼處，快速降溫（濕毛巾擦拭全身、風(fēng)扇吹風(fēng)，或冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝）。嚴(yán)禁強(qiáng)行喂水（防止誤吸），若嘔吐，將頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物。四、作業(yè)后的健康維護(hù)（一）身體恢復(fù)措施補(bǔ)水與營養(yǎng)：作業(yè)后1小時(shí)內(nèi)飲500-1000ml溫水（可加蜂蜜），晚餐增加蛋白質(zhì)（雞蛋、瘦肉）和維生素（綠葉蔬菜）攝入。物理降溫：溫水淋浴（30-35℃），避免冷水刺激（易引發(fā)血管收縮）。充足休息：作業(yè)后保證1-2小時(shí)放松時(shí)間，避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)或加班。（二）定期健康監(jiān)測每年參加職業(yè)健康檢查，重點(diǎn)關(guān)注：心血管系統(tǒng)：血壓、心電圖（排查心肌缺血、心律失常）。泌尿系統(tǒng)：尿常規(guī)（排查尿蛋白、管型）。神經(jīng)系統(tǒng)：注意力、記憶力測試（長期高溫可能影響神經(jīng)功能）。（三）心理調(diào)適高溫易引發(fā)煩躁、焦慮，可通過以下方式調(diào)節(jié)：企業(yè)層面：定期組織心理講座，提供心理咨詢渠道。個(gè)人層面：作業(yè)間隙聽舒緩音樂、與同事交流，避免獨(dú)自承壓。五、企業(yè)與管理方的責(zé)任與保障（一）防護(hù)設(shè)施配置按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置降溫設(shè)備（空調(diào)、冷風(fēng)機(jī)）、急救箱（含藿香正氣水、冰袋、生理鹽水等），并定期維護(hù)。露天作業(yè)區(qū)配備移動(dòng)遮陽棚、應(yīng)急降溫站（提供冰塊、降溫背心）。（二）制度建設(shè)與執(zhí)行建立高溫作業(yè)審批制度：WBGT指數(shù)≥32℃時(shí)，暫停露天作業(yè)；≥37℃時(shí)，暫停所有高溫作業(yè)（依據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》）。實(shí)施輪崗與調(diào)休制度：高溫作業(yè)人員每周至少1天休息，避免連續(xù)高強(qiáng)度作業(yè)。（三）培訓(xùn)與應(yīng)急演練新員工培訓(xùn)包含“高溫防護(hù)”“中暑急救”，每年組織1-2次熱射病急救模擬演練。發(fā)放《高溫作業(yè)健康手冊》，定期邀請專家開展健康講座。（四）監(jiān)督與改進(jìn)定期檢測作業(yè)環(huán)境WBGT指數(shù)（每月至少