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正常人體結(jié)構(gòu)教師:馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內(nèi)容,包括背景介紹、課程簡介、技巧要點及誤區(qū)避免四個方面。匯報人:WPSPPT修德立志強能善技健康評估護理與健康學院在線課程臨床實驗檢查第六章第一節(jié)
血液一般檢查
血液檢查白細胞計數(shù)及分類計數(shù)。紅細胞及血紅蛋白檢查。一二二、檢查內(nèi)容三血栓與止血檢查。血液檢查(一)紅細胞及血紅蛋白檢查紅細胞計數(shù)與血紅蛋白值的測定。紅細胞形態(tài)檢查。
血液檢查紅細胞和血紅蛋白計數(shù)臨床意義:增多減少生理性病理性生理性病理性相對性絕對性原發(fā)性紅細胞計數(shù)與血紅蛋白測定血液檢查血液一般檢驗生理期增多高原地區(qū)居民病理性增多-----相對性增多血漿容量減少,紅細胞容量相對性增加??梢娪冢簢乐貒I吐和腹瀉大量出汗大面積燒傷慢性腎上腺功能減退尿崩癥甲狀腺功能亢進癥危象
糖尿病酮癥酸中毒...........新生兒血液檢查病理性增多肺源性心臟病紫纖型先天性心臟病
血氧飽和度減低→組織缺氧→Epo代償性增加→紅細胞增多??梢娪趪乐氐男姆渭不迹篟BC和Hb減少
單位容積循環(huán)血液中的紅細胞數(shù)、血紅蛋白量及紅細胞比積低于正常稱為貧血。腎性貧血貌
生理性減少病理性減少血液檢查血液一般檢驗生理期減少妊娠中、后期孕婦3個月后的嬰幼兒~15歲的兒童老人血液檢查血液一般檢驗病理期減少-各種類型貧血成年人的血紅蛋白?120g/L、未成年女性血紅蛋白?110g/L,即可稱為貧血。貧血程度分類貧血的病因?qū)W分類貧血的形態(tài)學分類
血液檢查貧血性疾病的相關(guān)檢驗:1、紅細胞體積測定
2、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
3、三種紅細胞平均值測定血液檢查(1)紅細胞比積測定【參考值】溫氏法男:0.40~0.50L/L(40~50容積%)
女:0.37~0.47L/L(37~47容積%)【臨床意義】(1)紅細胞比積增高:(2)紅細胞比積減低:見于各種貧血。
相對性:主要見于血液濃縮,如各種原因所致脫水。絕對性:主要見于真性紅細胞增多癥。血液檢查(2)網(wǎng)織紅細胞網(wǎng)織紅細胞(reticulocyte)是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞,胞質(zhì)中尚殘存多少不等的核糖核酸等嗜堿性物質(zhì)。參考值百分數(shù)
絕對值
成人:0.005~0.015(0.5%-1.5%)
新生兒:0.02~0.06(2%-6%)
24~84×109/L血液檢查【臨床意義】030201反映骨髓的造血功能作為貧血治療的療效判斷和治療性試驗的觀察指標作為病情觀察的指標(1)網(wǎng)織紅細胞增多:表示骨髓紅細胞系增生旺盛。(2)網(wǎng)織紅細胞減少:表示骨髓造血功能減低。血液檢查(3)三種紅細胞平均值測定參考值臨床意義紅細胞平均體積:80~100fl(飛升)1紅細胞平均血紅蛋白含量:27~34pg(皮克)2紅細胞平均血紅蛋白濃度:320~360g/L3
作為貧血診斷和療效觀察必用的實驗手段。根據(jù)上述三個指數(shù)的不同變化,可將貧血分為大細胞性貧血、正常細胞性貧血、小細胞低色素性貧血、單純性貧血。血液檢查2.紅細胞形態(tài)學檢查通過血涂片Wright染色觀察RBC大小、形態(tài)、胞漿的著色及結(jié)構(gòu)方面有無異常改變,對診斷的病因有幫助。血液檢查RBC形態(tài)異常大小異常型態(tài)異常紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量改變
小紅細胞(microcyte)見于缺鐵性貧血
血液檢查
大紅細胞(macrocyte)
見于巨幼紅細胞性貧血
③④巨紅細胞(megalocyte)
見于巨幼細胞性貧血紅細胞大小不均(anisocytosis)直徑相差一倍以上,見于病態(tài)造血1.大小異常血液檢查見于遺傳球,>20%有意義亦可見自免溶貧球形細胞(spherocyte):010203見于海洋性貧血,異常Hb病,占20%以上靶形細胞(targetcell):042.形態(tài)異常見于遺傳性橢圓形細胞增多癥,高達25-50%有意義
橢圓形細胞(elliptocyte,ovalcell):鐮形細胞(sicklecell):形如鐮刀狀,見于鐮形細胞性貧血(HbS?。┭簷z查0607見于遺傳性口形細胞增多癥,少量可見于DIC,酒精中毒
口形細胞(stomatocyte):05
淚滴形細胞(dacyocyte,teardropcell):細胞呈淚滴狀或手鏡狀,見于骨髓纖維化細胞外周呈鈍鋸齒狀突起,見于棘形細胞增多癥
棘形細胞(acanthocyte,burrcell):血液檢查正常紅細胞染色血片中為淡紅色圓盤狀,中央有生理性淡染區(qū),通常稱為正色素性。除見于正常人之外,還見于急性失血、再生障礙性貧血和白血病。
低色素性(hypochromic)RBC染色過淡、中央淡染區(qū)擴大,提示Hb↓,見于缺鐵性、海洋性,鐵粒幼細胞性貧血。高色素性(hyperchromic)正色素性(normochromic)細胞呈淡灰蘭色或紫灰色。剛脫核未完全成熟的RBC,見于增生性貧血如溶貧。紅細胞著色深中央淡染區(qū)消失,整個紅細胞均染成紅色,見于巨幼紅細胞性貧血,球形細胞亦呈高色素性。3.紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量改變嗜多色素(多染色性Polychromatic)血液檢查飲食均衡預(yù)防貧血知識點總結(jié)知識點02紅細胞形態(tài)檢查知識點01紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值的測定。正常人體結(jié)構(gòu)教師:馬秀娟親子教育通用模
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