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正常人體結構教師：馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內容，包括背景介紹、課程簡介、技巧要點及誤區(qū)避免四個方面。匯報人：WPSPPT修德立志強能善技健康評估護理與健康學院在線課程心臟叩診03（1）叩診前準備（2）叩診方法（3）正常心臟濁音界（4）異常心臟濁音界叩診叩診前用物準備記錄本、

筆直尺彩筆治療車叩診叩診目的通過叩診確定心臟的大小、

形狀、位置。叩診間接叩診法沿肋間輕叩仰臥位坐位叩診方法叩診順序 （

移動距離＜1cm）先叩左界，

后叩右界自下而上由外向內從清音到濁音（

相對濁音界）叩診順序叩診標記出前正中線、左右鎖骨中線從心尖搏動最強點外2

-

3

c

m

開始，

沿肋間由外向內叩診，

清音變濁音，

做標記；逐一肋間向上叩診，

直至第2

肋間；

在右鎖骨中線肝上界的上一肋間開始，

由外向內叩出濁音界，

做好標記；

逐一肋間向上叩至第2

肋間。測量，

做好記錄。正常心臟濁音界叩診方法叩診正常心界及記錄格式右（cm）肋間左（cm）2~3II2~32~3III3.5~4.53~4IV5~6V7~9左鎖骨中線至前正中線為8~10cm叩診左心室擴大（

靴型心或主動脈型心臟）右心室擴大：

相對濁音界向左右擴大左心房與肺動脈段擴大：

左第2

.

3

肋間向外擴大，心腰飽滿（梨形心或二尖瓣型心臟）心臟濁音界的改變叩診雙側心室擴大心包積液：

坐位：

三角形燒瓶樣；仰臥位：

心底部濁音區(qū)增寬呈球形——

心包積液的特征性體征心臟濁音界的改變叩診心外因素的影響肺實變、肺腫瘤；大量胸腔積液、氣胸；心臟濁音界的改變大量腹水、腹腔巨大腫物。（3）正常心臟濁音界（4）異常心臟濁音界（1）叩診前準備（2）叩診方法知識點總結正常人體結構教師：馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內容，包括背景

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