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(2025年)康復(fù)護(hù)理考試題庫及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項不屬于康復(fù)護(hù)理的基本原則?A.早期介入原則B.替代護(hù)理為主原則C.功能訓(xùn)練為中心原則D.整體護(hù)理原則答案:B2.腦卒中患者急性期良肢位擺放時,患側(cè)上肢應(yīng)保持的體位是?A.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)屈曲B.肩關(guān)節(jié)外展30°-45°、肘關(guān)節(jié)伸展C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、腕關(guān)節(jié)下垂D.肩關(guān)節(jié)外旋、腕關(guān)節(jié)背伸30°答案:D3.脊髓損傷患者出現(xiàn)“自主性神經(jīng)反射亢進(jìn)”時,首要的處理措施是?A.立即給予降壓藥物B.檢查并解除膀胱或直腸充盈刺激C.抬高床頭30°-45°D.靜脈注射利尿劑答案:B4.骨折術(shù)后康復(fù)護(hù)理中,早期(術(shù)后1-2周)的主要目標(biāo)是?A.恢復(fù)關(guān)節(jié)全范圍活動度B.預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連C.進(jìn)行抗阻肌力訓(xùn)練D.開展日常生活活動(ADL)訓(xùn)練答案:B5.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練的重點是?A.加快步行速度B.增大步幅及步寬C.減少轉(zhuǎn)身次數(shù)D.保持低頭前傾姿勢答案:B6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時,呼氣與吸氣的時間比應(yīng)為?A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:C7.糖尿病足高?;颊呷粘Wo(hù)理中,錯誤的措施是?A.每日用40℃溫水泡腳10分鐘B.修剪toenail時沿甲緣直剪C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.赤足行走以促進(jìn)足部血液循環(huán)答案:D8.吞咽障礙患者經(jīng)口進(jìn)食時,最安全的體位是?A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.坐位,軀干前傾30°,頸部稍前屈C.側(cè)臥位,患側(cè)在上D.半臥位,頭部后仰答案:B9.神經(jīng)源性膀胱患者間歇導(dǎo)尿的頻率通常為?A.每1-2小時1次B.每3-4小時1次C.每6-8小時1次D.每日2次答案:B10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者使用助行器行走時,正確的順序是?A.先移動助行器,再邁患腿,最后邁健腿B.先邁健腿,再移動助行器,最后邁患腿C.先移動助行器,再邁健腿,最后邁患腿D.先邁患腿,再移動助行器,最后邁健腿答案:A11.燒傷后瘢痕增生期(傷后3-6個月)的康復(fù)重點是?A.控制感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,抑制瘢痕增生C.恢復(fù)肌力及耐力D.開展職業(yè)功能訓(xùn)練答案:B12.阿爾茨海默病患者認(rèn)知訓(xùn)練中,“回憶近期事件”屬于哪類訓(xùn)練?A.定向力訓(xùn)練B.記憶力訓(xùn)練C.計算力訓(xùn)練D.注意力訓(xùn)練答案:B13.腦癱患兒痙攣型雙下肢癱的典型步態(tài)是?A.跨閾步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.鴨步D.醉漢步態(tài)答案:B14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期關(guān)節(jié)護(hù)理的關(guān)鍵是?A.進(jìn)行關(guān)節(jié)全范圍被動活動B.保持關(guān)節(jié)功能位制動C.給予高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練D.熱敷后立即進(jìn)行主動活動答案:B15.截癱患者預(yù)防壓瘡的翻身間隔時間應(yīng)為?A.每1小時1次B.每2小時1次C.每4小時1次D.每6小時1次答案:B16.失語癥患者進(jìn)行語言訓(xùn)練時,最有效的刺激方式是?A.大量重復(fù)單一詞匯B.結(jié)合圖片與實物的多感官刺激C.僅通過文字閱讀訓(xùn)練D.播放快速對話錄音答案:B17.心臟康復(fù)Ⅰ期(術(shù)后/心梗后住院期)的運動強(qiáng)度應(yīng)控制在?A.心率不超過靜息心率+20次/分B.心率達(dá)到最大預(yù)測心率的70%C.以患者自覺“非常吃力”為標(biāo)準(zhǔn)D.完全臥床,禁止任何活動答案:A18.假肢穿戴前的殘肢護(hù)理中,錯誤的做法是?A.每日用中性肥皂清洗殘肢并徹底擦干B.殘肢出現(xiàn)水皰時立即挑破C.穿戴前檢查殘肢有無紅腫或皮膚破損D.使用殘肢襪調(diào)節(jié)殘肢與接受腔的適配度答案:B19.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的最佳開始時間是?A.產(chǎn)后24小時內(nèi)B.產(chǎn)后42天,惡露干凈后C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月答案:B20.兒童孤獨癥康復(fù)護(hù)理中,核心干預(yù)策略是?A.強(qiáng)制糾正異常行為B.建立結(jié)構(gòu)化的日常生活程序C.避免與外界接觸D.大量使用藥物控制情緒答案:B二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.康復(fù)護(hù)理評估的主要內(nèi)容包括?A.功能障礙評估(如運動、認(rèn)知、言語)B.日常生活活動能力(ADL)評估C.心理社會狀態(tài)評估D.家庭支持系統(tǒng)評估答案:ABCD2.腦卒中患者恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括?A.預(yù)防并發(fā)癥(如壓瘡、深靜脈血栓)B.促進(jìn)功能恢復(fù)(如步行、手功能)C.提高ADL自理能力D.指導(dǎo)家庭參與長期康復(fù)答案:BCD(注:急性期重點預(yù)防并發(fā)癥,恢復(fù)期以功能恢復(fù)為主)3.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的方法有?A.間歇清潔導(dǎo)尿B.膀胱區(qū)手法按壓(Crede法)C.定時飲水計劃(每2小時飲水100-150ml)D.電刺激骶神經(jīng)答案:ABCD4.骨折術(shù)后康復(fù)護(hù)理中,需警惕的并發(fā)癥有?A.關(guān)節(jié)僵硬B.深靜脈血栓C.骨筋膜室綜合征D.廢用性肌萎縮答案:ABCD5.COPD患者呼吸功能訓(xùn)練的方法包括?A.腹式呼吸(膈式呼吸)B.縮唇呼吸C.有效咳嗽訓(xùn)練D.呼吸肌抗阻訓(xùn)練(如使用呼吸訓(xùn)練器)答案:ABCD6.吞咽障礙患者的飲食調(diào)整措施包括?A.選擇密度均勻、不易松散的糊狀食物B.避免干硬、粘性大的食物(如湯圓)C.進(jìn)食時保持環(huán)境安靜,減少干擾D.每口食物量控制在5-10ml答案:ABCD7.帕金森病患者的運動護(hù)理要點有?A.鼓勵主動運動,避免過度依賴他人幫助B.進(jìn)行平衡訓(xùn)練(如單腿站立、走直線)C.指導(dǎo)正確的起床、轉(zhuǎn)身動作(如分段轉(zhuǎn)身)D.避免進(jìn)行抗阻訓(xùn)練以防肌肉僵硬加重答案:ABC(抗阻訓(xùn)練可改善肌力,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行)8.壓瘡預(yù)防的“六勤”措施包括?A.勤觀察、勤翻身B.勤按摩、勤擦洗C.勤整理、勤更換D.勤熱敷、勤用藥答案:ABC9.兒童腦癱康復(fù)護(hù)理的原則包括?A.早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)(出生后6個月內(nèi))B.家庭參與,貫穿日常生活C.綜合干預(yù)(運動、認(rèn)知、言語多維度)D.過度保護(hù),避免患兒自主活動答案:ABC10.老年患者康復(fù)護(hù)理的特點包括?A.合并癥多(如高血壓、糖尿?。?,需綜合評估B.功能衰退緩慢,康復(fù)目標(biāo)需調(diào)整為維持現(xiàn)有功能C.心理需求突出(如孤獨感、失能恐懼)D.運動耐力差,訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)答案:ACD(老年患者仍可通過康復(fù)改善功能,非僅維持)三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理的主要區(qū)別。答案:康復(fù)護(hù)理以“功能恢復(fù)”為核心,強(qiáng)調(diào)患者主動參與(如自我護(hù)理、功能訓(xùn)練),注重長期目標(biāo)(提高生活自理能力);臨床護(hù)理以“疾病治療”為核心,側(cè)重執(zhí)行醫(yī)療措施(如給藥、生命體征監(jiān)測),注重短期目標(biāo)(緩解癥狀、促進(jìn)治愈)。2.列舉腦卒中患者急性期(發(fā)病后1-2周)需重點預(yù)防的5項并發(fā)癥。答案:壓瘡、深靜脈血栓(DVT)、肺部感染(墜積性肺炎)、尿路感染、肩關(guān)節(jié)半脫位、廢用性肌萎縮(任選5項)。3.簡述糖尿病足潰瘍的三級預(yù)防措施。答案:一級預(yù)防(未發(fā)生潰瘍):控制血糖、血壓、血脂;每日檢查足部;選擇合適鞋襪;避免足部受傷。二級預(yù)防(已出現(xiàn)高危因素如胼胝、皮膚破損):及時處理傷口;避免負(fù)重;使用減壓支具。三級預(yù)防(已發(fā)生潰瘍):清創(chuàng)、控制感染;改善循環(huán)(如血管重建);促進(jìn)創(chuàng)面愈合(如生長因子、負(fù)壓吸引)。4.簡述脊髓損傷患者“間歇清潔導(dǎo)尿”的操作要點。答案:①定時導(dǎo)尿(每3-4小時1次,每日6-8次);②導(dǎo)尿前洗手,使用清潔(非無菌)導(dǎo)尿管;③插入深度:男性約15-20cm,女性約4-6cm;④每次導(dǎo)尿量不超過500ml;⑤記錄尿量及尿液性狀;⑥逐步訓(xùn)練膀胱反射,最終實現(xiàn)自主排尿或減少導(dǎo)尿次數(shù)。5.簡述COPD患者家庭氧療的護(hù)理要點。答案:①低流量吸氧(1-2L/min),每日≥15小時;②吸氧前檢查設(shè)備(氧氣管是否通暢、濕化瓶水位);③避免明火(氧氣易燃);④觀察吸氧效果(如呼吸困難緩解、血氧飽和度≥90%);⑤定期清潔氧療裝置(如每周消毒濕化瓶);⑥指導(dǎo)患者掌握氧療指征(如活動后氣促加重時)。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者男性,65歲,因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2天”入院,診斷為右側(cè)大腦中動脈區(qū)腦梗死,目前左側(cè)上肢肌力1級,下肢肌力2級,意識清楚,言語含糊,吞咽時有嗆咳,二便失禁。問題:請?zhí)岢鲈摶颊呒毙云冢ㄗ≡?周內(nèi))的康復(fù)護(hù)理措施。答案:①良肢位擺放(患側(cè)上肢外展、肘伸、腕背伸;下肢稍屈髖屈膝,踝背屈防足下垂);②被動關(guān)節(jié)活動(每日2次,每個關(guān)節(jié)活動3-5遍,避免暴力);③吞咽功能評估(如洼田飲水試驗),暫予鼻飼飲食,避免經(jīng)口進(jìn)食防誤吸;④二便護(hù)理(及時更換尿布,每日清潔會陰部,訓(xùn)練定時排便);⑤言語訓(xùn)練(從單字、短句開始,結(jié)合圖片刺激);⑥心理護(hù)理(鼓勵表達(dá)需求,緩解焦慮);⑦預(yù)防并發(fā)癥(每2小時翻身,按摩骨突處;雙下肢氣壓治療防DVT)。案例2:患者女性,48歲,因“腰部外傷致雙下肢截癱1個月”入院,診斷為T10脊髓完全性損傷,目前雙下肢肌力0級,留置導(dǎo)尿管,骶尾部可見2cm×3cmⅠ期壓瘡(皮膚發(fā)紅未破損)。問題:針對該患者的壓瘡及膀胱管理,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:壓瘡護(hù)理:①每2小時翻身1次,使用氣墊床;②保持骶尾部皮膚清潔干燥(避免尿液、糞便污染);③局部使用減壓貼(如水膠體敷料);④避免按摩發(fā)紅部位(防止加重?fù)p傷);⑤加強(qiáng)營養(yǎng)(高蛋白、高維生素飲食)。膀胱管理:①盡早拔除留置導(dǎo)尿管,改為間歇清潔導(dǎo)尿(每3-4小時1次);②制定飲水計劃(每日2000-2500ml,均勻分配);③觀察尿液性狀(如渾濁、有沉淀提示感染);④訓(xùn)練膀胱反射(如輕叩下腹部刺激排尿);⑤定期尿常規(guī)檢查(每2周1次)。案例3:患者男性,72歲,診斷為“帕金森?。℉oehn-Yahr3級)”,主訴“行走時起步困難,容易跌倒,穿衣、吃飯需家人協(xié)助”。問題:請為該患者設(shè)計日常生活活動(ADL)訓(xùn)練方案。答案:①起床訓(xùn)練:指導(dǎo)分
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