2026年肉毒素注射知情同意書合同編號(hào)：__________

第一章總則

第一條合同目的

本合同旨在明確合同雙方就肉毒素注射治療相關(guān)事宜的權(quán)利與義務(wù)，確保受治者在充分了解肉毒素注射的風(fēng)險(xiǎn)、益處及程序前提下，自愿同意并參與治療過程。

第二條適用范圍

本合同適用于受治者（以下簡稱“甲方”）委托治療方（以下簡稱“乙方”）提供的肉毒素注射服務(wù)，包括但不限于面部表情肌群松弛、肌肉痙攣等相關(guān)治療。

第三條法律依據(jù)

本合同的訂立及履行，應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國民法典》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》及國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于肉毒素藥品使用的相關(guān)規(guī)定。

第四條定義

（一）肉毒素：指由肉毒桿菌屬中特定菌株培養(yǎng)提取的神經(jīng)肌肉阻斷劑，通過抑制乙酰膽堿釋放，達(dá)到暫時(shí)性肌肉松弛效果。

（二）治療方：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，具備肉毒素注射資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)師及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）受治者：指接受肉毒素注射服務(wù)的自然人。

第二章受治者基本信息與權(quán)利義務(wù)

第五條甲方基本信息

甲方姓名：__________性別：__________身份證號(hào)：__________聯(lián)系方式：__________

第六條乙方基本信息

乙方名稱：__________醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：__________負(fù)責(zé)醫(yī)師：__________

第七條甲方權(quán)利

（一）享有知悉乙方資質(zhì)及治療方案的充分知情權(quán)，包括肉毒素來源、適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（二）有權(quán)要求乙方提供具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師實(shí)施注射操作，并確保治療環(huán)境符合無菌要求。

（三）在治療過程中如遇不適，可隨時(shí)要求中止治療并尋求解釋。

（四）對(duì)治療方案有異議時(shí)，有權(quán)要求重新評(píng)估或更換治療方式。

第八條甲方義務(wù)

（一）如實(shí)告知乙方個(gè)人健康狀況，包括過敏史、既往病史、正在服用的藥物及妊娠哺乳情況。

（二）配合乙方完成必要的術(shù)前檢查，如皮膚測試、神經(jīng)功能評(píng)估等。

（三）注射后按乙方要求觀察指定時(shí)長，并遵循術(shù)后護(hù)理指引，避免高溫環(huán)境及按摩注射部位。

（四）因個(gè)人原因?qū)е轮委熜Ч患鸦蛞l(fā)并發(fā)癥的，應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

第三章治療方案與風(fēng)險(xiǎn)告知

第九條適應(yīng)癥范圍

本合同項(xiàng)下的肉毒素注射適用于以下情形：

（一）醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域：如魚尾紋、眉間紋、抬頭紋等動(dòng)態(tài)性皺紋改善；

（二）神經(jīng)科相關(guān)：如眼瞼痙攣、面肌痙攣、慢性疼痛等肌肉痙攣治療；

（三）其他經(jīng)國家衛(wèi)健委認(rèn)可的適應(yīng)癥。

第十條禁忌癥

甲方存在以下情況時(shí)，禁止接受肉毒素注射：

（一）對(duì)肉毒素或其中有效成分（如苯甲酸鹽、硫酸鈉等）過敏者；

（二）患有神經(jīng)肌肉疾病者（如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征等）；

（三）孕期或哺乳期婦女（若特殊情況下需治療，須經(jīng)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估）；

（四）注射部位有活動(dòng)性感染或皮膚破損者。

第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知

乙方須以書面形式向甲方明確告知以下風(fēng)險(xiǎn)：

（一）局部不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、淤青等，通常24-72小時(shí)內(nèi)自行消退；

（二）神經(jīng)毒性風(fēng)險(xiǎn)：罕見但可能引發(fā)暫時(shí)性咀嚼肌無力、眼瞼下垂等，多見于劑量過大或操作不當(dāng)；

（三）遠(yuǎn)期效果：肉毒素作用周期約3-6個(gè)月，需多次治療維持效果，部分患者可能出現(xiàn)效果消退后肌肉形態(tài)改變；

（四）感染風(fēng)險(xiǎn)：若消毒不嚴(yán)可能引發(fā)局部化膿，需抗生素干預(yù)。

第十二條治療流程

（一）術(shù)前咨詢：乙方醫(yī)師需詳細(xì)詢問甲方病史并簽署《知情同意書》；

（二）方案設(shè)計(jì)：根據(jù)甲方需求制定個(gè)性化注射方案，包括劑量、點(diǎn)位及注射量；

（三）操作規(guī)范：采用一次性無菌注射器械，嚴(yán)格遵循“一針一消”原則；

（四）術(shù)后隨訪：乙方承諾提供為期30天的免費(fèi)復(fù)診服務(wù)。

第四章費(fèi)用與結(jié)算

第十三條費(fèi)用構(gòu)成

（一）基礎(chǔ)治療費(fèi)：人民幣_(tái)_________元/部位，包含術(shù)前評(píng)估費(fèi)；

（二）藥物費(fèi)：根據(jù)注射劑量按國家定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收??；

（三）其他費(fèi)用：如需配合其他治療（如激光、肉毒素稀釋液自配等）另行計(jì)費(fèi)。

第十四條結(jié)算方式

（一）甲方應(yīng)在治療開始前全額支付費(fèi)用，乙方提供正規(guī)發(fā)票；

（二）如需分期付款，需另行簽署補(bǔ)充協(xié)議并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。

第十五條費(fèi)用爭議處理

若甲方對(duì)費(fèi)用構(gòu)成有異議，可在收到發(fā)票后10日內(nèi)提出，雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交合同簽訂地人民法院訴訟解決。

第五章違約責(zé)任與爭議解決

第十六條甲方違約責(zé)任

（一）因甲方未如實(shí)告知健康狀況導(dǎo)致治療失敗或并發(fā)癥的，乙方免責(zé)但需退還已收取費(fèi)用；

（二）甲方擅自更改治療方案或干擾治療秩序，乙方可單方解除合同。

第十七條乙方違約責(zé)任

（一）乙方醫(yī)師未持有效執(zhí)業(yè)證操作或使用來源非法的肉毒素，甲方有權(quán)解除合同并要求賠償；

（二）因乙方過錯(cuò)導(dǎo)致甲方出現(xiàn)永久性損傷的，需承擔(dān)《民法典》規(guī)定的醫(yī)療過錯(cuò)賠償責(zé)任。

第十八條爭議解決

（一）本合同履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)優(yōu)先通過協(xié)商或調(diào)解解決；

（二）協(xié)商不成的，以本合同簽訂地為管轄法院，適用中華人民共和國法律裁判。

第六章附則

第十九條合同生效

本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

第二十條文本解釋

本合同未盡事宜，參照《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》及肉毒素國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T32630執(zhí)行。

第二十一條其他

（一）甲方治療期間拍攝的影像資料歸乙方存檔，僅用于學(xué)術(shù)交流；

（二）本合同內(nèi)容不得用于商業(yè)宣傳，違者依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

甲方（簽字）：__________日期：__________

乙方（蓋章）：__________日期：__________

###特殊應(yīng)用場景一：面部年輕化肉毒素注射

**應(yīng)用場景說明**：該場景主要針對(duì)追求面部年輕化的人群，通過肉毒素注射改善動(dòng)態(tài)性皺紋，提升面部美觀度。此場景下，合同應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注肉毒素注射的長期效應(yīng)及多次治療的法律約束。

**需要注意的條款及修正**：

1.**第九條適應(yīng)癥范圍**：增加“動(dòng)態(tài)性皺紋評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”，明確需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)AestheticUnits（美學(xué)單位）進(jìn)行點(diǎn)位設(shè)計(jì)。

2.**第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知**：補(bǔ)充“效果維持周期差異”，說明個(gè)體差異可能導(dǎo)致注射后2-4個(gè)月效果減弱。

3.**第十二條治療流程**：新增“效果評(píng)估機(jī)制”，規(guī)定每半年需進(jìn)行一次面部肌肉功能檢測。

**注意事項(xiàng)**：

-受治者需了解肉毒素非永久性填充劑，需多次治療維持效果。

-乙方需提供詳細(xì)的注射點(diǎn)位圖及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間表。

###特殊應(yīng)用場景二：神經(jīng)源性眼瞼痙攣治療

**應(yīng)用場景說明**：該場景針對(duì)眼瞼痙攣等神經(jīng)肌肉疾病，肉毒素注射需精確控制劑量及點(diǎn)位，以減少并發(fā)癥。

**需要注意的條款及修正**：

1.**第九條適應(yīng)癥范圍**：明確“眼瞼痙攣分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，需參照FasciaLataScale（肌張力障礙分級(jí)量表）進(jìn)行評(píng)估。

2.**第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知**：增加“永久性神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)”，雖概率極低但需明確告知。

3.**第十二條治療流程**：規(guī)定“復(fù)診間隔時(shí)間”，建議每3個(gè)月進(jìn)行一次神經(jīng)電生理檢測。

**注意事項(xiàng)**：

-乙方需具備神經(jīng)科相關(guān)治療資質(zhì)，注射前需進(jìn)行眼瞼肌肉厚度測量。

-受治者需避免術(shù)后立即揉搓眼周，以防肉毒素?cái)U(kuò)散。

###特殊應(yīng)用場景三：產(chǎn)后腹直肌分離肉毒素注射

**應(yīng)用場景說明**：該場景針對(duì)產(chǎn)后女性腹直肌分離問題，通過肉毒素注射減少肌肉過度活動(dòng)，促進(jìn)腹部形態(tài)恢復(fù)。

**需要注意的條款及修正**：

1.**第九條適應(yīng)癥范圍**：增加“腹直肌分離分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，需參照UltrasoundAssessment（超聲評(píng)估）結(jié)果。

2.**第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知**：補(bǔ)充“腹部功能影響”，如可能引發(fā)暫時(shí)性腹部無力。

3.**第十二條治療流程**：新增“產(chǎn)前產(chǎn)后對(duì)比評(píng)估”，需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行腹部肌肉動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

**注意事項(xiàng)**：

-受治者需在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防肉毒素影響肌肉修復(fù)。

-乙方需提供術(shù)后腹直肌恢復(fù)曲線圖，明確肌肉功能恢復(fù)時(shí)間。

###特殊應(yīng)用場景四：慢性疼痛肉毒素注射

**應(yīng)用場景說明**：該場景針對(duì)三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等慢性疼痛患者，通過肉毒素注射阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，緩解疼痛癥狀。

**需要注意的條款及修正**：

1.**第九條適應(yīng)癥范圍**：增加“疼痛類型鑒別標(biāo)準(zhǔn)”，需參照InternationalClassificationofHeadacheDisorders（頭痛分類標(biāo)準(zhǔn)）。

2.**第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知**：補(bǔ)充“疼痛反彈風(fēng)險(xiǎn)”，部分患者可能注射后出現(xiàn)短暫疼痛加劇。

3.**第十二條治療流程**：規(guī)定“疼痛監(jiān)測機(jī)制”，需建立注射前后的疼痛評(píng)分對(duì)比表。

**注意事項(xiàng)**：

-乙方需配合神經(jīng)科醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)合治療，避免單獨(dú)注射效果不佳。

-受治者需記錄疼痛日記，以便醫(yī)師調(diào)整治療方案。

###特殊應(yīng)用場景五：肌肉功能重建肉毒素注射

**應(yīng)用場景說明**：該場景針對(duì)中風(fēng)后遺癥等導(dǎo)致的肌肉痙攣，通過肉毒素注射改善肢體功能，促進(jìn)康復(fù)。

**需要注意的條款及修正**：

1.**第九條適應(yīng)癥范圍**：增加“肌力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”，需參照MedicalResearchCouncil（肌力分級(jí)）進(jìn)行評(píng)估。

2.**第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知**：補(bǔ)充“肢體功能惡化風(fēng)險(xiǎn)”，如注射后導(dǎo)致肌肉完全麻痹。

3.**第十二條治療流程**：新增“康復(fù)訓(xùn)練配合方案”，需聯(lián)合物理治療師制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。

**注意事項(xiàng)**：

-受治者需在術(shù)后立即開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)僵硬。

-乙方需定期進(jìn)行肌電圖檢查，監(jiān)測神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)情況。

###實(shí)際操作過程中遇到的問題及解決辦法

1.**問題**：受治者對(duì)肉毒素效果期望過高。

**解決辦法**：合同中增加“效果預(yù)期管理?xiàng)l款”，明確肉毒素為暫時(shí)性治療，需多次維持效果。

2.**問題**：注射后出現(xiàn)肉毒素?cái)U(kuò)散導(dǎo)致非目標(biāo)肌肉無力。

**解決辦法**：第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知中增加“擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)描述”，并規(guī)定術(shù)后立即進(jìn)行面部肌力動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

3.**問題**：多次治療導(dǎo)致肉毒素抗體產(chǎn)生，影響效果。

**解決辦法**：合同中增加“抗體檢測機(jī)制”，建議每3次治療間隔進(jìn)行血清抗體檢測。

4.**問題**：受治者術(shù)后未遵循護(hù)理要求導(dǎo)致效果減弱。

**解決辦法**：第十二條治療流程中增加“護(hù)理手冊附件”，詳細(xì)說明術(shù)后冷敷、防曬等注意事項(xiàng)。

5.**問題**：乙方使用非標(biāo)準(zhǔn)肉毒素導(dǎo)致效果不穩(wěn)定。

**解決辦法**：第十一條風(fēng)險(xiǎn)告知中增加“藥物來源要求”，明確需使用國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的肉毒素產(chǎn)品。

###原始合同所需附件清單

1.《肉毒素注射點(diǎn)位圖》（附醫(yī)師手繪圖及美學(xué)單位標(biāo)注）

2.《術(shù)前超聲評(píng)估報(bào)告》（包括肌肉厚度、脂肪層分布等數(shù)據(jù)）

3.《肌力分級(jí)對(duì)比表》（需包含治療前后數(shù)據(jù)及評(píng)估醫(yī)師簽名）

4.《疼痛評(píng)分記錄表》（針對(duì)慢性疼痛患者，需記錄每日疼痛指數(shù)）

5.《術(shù)后護(hù)理手冊》（包括冷敷時(shí)間表、防曬指數(shù)建議、飲食禁忌等）

6.《神經(jīng)電生理檢測報(bào)告》（針對(duì)神經(jīng)源性疾病，需包含面神經(jīng)傳導(dǎo)速度數(shù)據(jù)）

7.《FasciaLataScale評(píng)估記錄》（需醫(yī)師簽字及日期）

8.《腹直肌分離超聲對(duì)比圖》（治療前后對(duì)比及肌肉形態(tài)變化說明）

9.《康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃表》（需物理治療師聯(lián)合制定并簽名）

10.《抗體檢測報(bào)告》（如需檢測，需包含樣本采集時(shí)間及實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)）

多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明

第二十二條甲方為主導(dǎo)時(shí)的，附加條款及說明

第二十二條之一甲方主導(dǎo)選擇權(quán)條款

（一）條款內(nèi)容：在符合合同基本框架的前提下，甲方有權(quán)基于自身具體情況及需求，主導(dǎo)提出治療方案的初步構(gòu)想，包括但不限于期望改善的區(qū)域、效果的預(yù)期程度及可接受的風(fēng)險(xiǎn)范圍。乙方應(yīng)就甲方提出的構(gòu)想，提供專業(yè)、全面的評(píng)估意見，并說明其是否符合醫(yī)療規(guī)范及安全標(biāo)準(zhǔn)。雙方經(jīng)充分溝通后，最終治療方案由乙方專業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)制定，但核心治療決策需獲得甲方書面確認(rèn)。

（二）條款說明：本條款旨在賦予甲方在治療決策過程中的更大自主權(quán)，體現(xiàn)以患者為中心的醫(yī)療理念。甲方主導(dǎo)選擇權(quán)的行使，并非意味著可以無視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，而是要求乙方在提供充分信息的基礎(chǔ)上，尊重甲方的合理訴求。該條款特別適用于對(duì)治療效果有特定期待或?qū)徝榔玫募追?。例如，甲方可能希望針?duì)某類特殊的表情紋進(jìn)行注射，或?qū)ψ⑸浜蟮淖匀欢扔休^高要求。此時(shí)，甲方可以先提出大致設(shè)想，乙方則需評(píng)估該設(shè)想的技術(shù)可行性、安全風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果，若deemedfeasible（認(rèn)為可行），則共同細(xì)化方案。最終，無論方案由何方具體提出，必須經(jīng)過甲方的書面同意，才能進(jìn)入執(zhí)行階段。此舉有助于增強(qiáng)甲方的治療參與感和滿意度，同時(shí)確保治療的安全性和有效性。乙方的角色更多是專業(yè)顧問和執(zhí)行者，其責(zé)任在于提供最符合甲方需求且安全的醫(yī)療方案。

第二十二條之二甲方主導(dǎo)費(fèi)用協(xié)商條款

（一）條款內(nèi)容：對(duì)于非標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案或需要使用特殊耗材（如品牌肉毒素、特殊稀釋劑等）的情況，若該需求由甲方主導(dǎo)提出，且經(jīng)乙方評(píng)估確認(rèn)具有合理性和必要性，雙方可就超出基礎(chǔ)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，進(jìn)行平等協(xié)商。協(xié)商結(jié)果應(yīng)明確寫入合同補(bǔ)充協(xié)議，作為合同不可分割的一部分。甲方有權(quán)根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況，在合理范圍內(nèi)與乙方協(xié)商費(fèi)用減免或支付方式。

（二）條款說明：本條款適用于甲方有特殊需求，例如選擇特定品牌的肉毒素（可能因其效果維持時(shí)間更長或副作用報(bào)告更少），或需要乙方提供超出常規(guī)操作范圍的額外服務(wù)（如結(jié)合其他微創(chuàng)治療）。在傳統(tǒng)合同中，費(fèi)用通常預(yù)設(shè)固定。本條款的引入，是為了適應(yīng)個(gè)性化醫(yī)療的需求，給予甲方在費(fèi)用上的協(xié)商空間。首先，甲方需提出其特殊需求，并說明理由。乙方則需專業(yè)判斷該需求的必要性，并給出相應(yīng)的成本核算。若雙方達(dá)成一致，應(yīng)簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議，詳細(xì)列明新增服務(wù)的具體內(nèi)容、費(fèi)用金額、支付節(jié)點(diǎn)等。關(guān)于費(fèi)用減免或支付方式，甲方可以基于自身情況提出建議，乙方可根據(jù)實(shí)際運(yùn)營成本和行業(yè)慣例進(jìn)行考量。協(xié)商的核心是公平合理，既要保障乙方的合理利潤，也要兼顧甲方的經(jīng)濟(jì)承受能力。通過協(xié)商達(dá)成的條款，具有與原合同同等法律效力，以書面形式固定，避免后續(xù)爭議。

第二十二條之三甲方主導(dǎo)治療時(shí)間選擇條款

（一）條款內(nèi)容：在不影響乙方正常工作秩序和保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，甲方有權(quán)根據(jù)自身時(shí)間安排，優(yōu)先選擇合適的治療時(shí)段。乙方應(yīng)在其可提供的預(yù)約范圍內(nèi)，盡可能滿足甲方的合理時(shí)間需求。若因乙方資源（如醫(yī)師排班、設(shè)備維護(hù)、特殊節(jié)假日等）限制，導(dǎo)致無法滿足甲方的時(shí)間要求，乙方應(yīng)至少提前三日書面通知甲方，并提供其他可行的預(yù)約方案供選擇。

（二）條款說明：本條款關(guān)注甲方的時(shí)間便利性，體現(xiàn)對(duì)甲方個(gè)人時(shí)間的尊重。雖然醫(yī)療服務(wù)通常需要預(yù)約，但甲方作為消費(fèi)者，有權(quán)尋求更靈活的時(shí)間安排。本條款并非強(qiáng)制乙方無條件滿足所有時(shí)間要求，而是設(shè)定了優(yōu)先考慮的原則和最低限度的尊重標(biāo)準(zhǔn)。首先，甲方應(yīng)提前向乙方提出可行的治療時(shí)間偏好。乙方需建立合理的預(yù)約管理系統(tǒng)，在收到甲方請求后，應(yīng)在內(nèi)部進(jìn)行協(xié)調(diào)，看是否有空檔時(shí)段可分配。若協(xié)調(diào)成功，按約定時(shí)間執(zhí)行。若因客觀原因無法滿足，乙方必須履行提前通知義務(wù)，這不僅是服務(wù)態(tài)度的體現(xiàn)，也是為了避免甲方行程安排被打亂而產(chǎn)生的誤解或糾紛。通知中應(yīng)說明具體原因（如醫(yī)師休假、設(shè)備檢修等）以及可供選擇的替代時(shí)間，體現(xiàn)溝通的透明度和解決問題的誠意。通過這種方式，可以在保證醫(yī)療服務(wù)規(guī)范性的同時(shí)，提升甲方的就醫(yī)體驗(yàn)。

第二十三條乙方為主導(dǎo)時(shí)的，附加條款及說明

第二十三條之一乙方主導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)化流程條款

（一）條款內(nèi)容：對(duì)于常規(guī)的肉毒素注射治療，乙方有權(quán)主導(dǎo)并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化的治療流程（SOP），包括但不限于術(shù)前咨詢的標(biāo)準(zhǔn)化問題清單、注射操作的標(biāo)準(zhǔn)化步驟、術(shù)后護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)語以及隨訪的標(biāo)準(zhǔn)化頻率。該標(biāo)準(zhǔn)化流程應(yīng)基于醫(yī)學(xué)循證，并定期根據(jù)臨床實(shí)踐和行業(yè)指南進(jìn)行更新。甲方在接受治療時(shí)，應(yīng)被告知正在接受標(biāo)準(zhǔn)化流程服務(wù)，并有權(quán)要求了解該流程的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)及自身在其中的權(quán)利。

（二）條款說明：本條款旨在強(qiáng)調(diào)乙方在標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)權(quán)，并確保常規(guī)治療的安全性和一致性。標(biāo)準(zhǔn)化流程是現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理的核心要素，它通過規(guī)范化操作，可以有效降低醫(yī)療差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，提高治療效果的可預(yù)測性。對(duì)于肉毒素注射這種技術(shù)成熟、應(yīng)用廣泛的醫(yī)療項(xiàng)目，建立并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程尤為重要。首先，乙方應(yīng)制定全面的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，涵蓋從接待咨詢到術(shù)后隨訪的每一個(gè)環(huán)節(jié)。例如，術(shù)前咨詢必須覆蓋所有必要的告知事項(xiàng)（包括適應(yīng)癥、禁忌癥、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、替代方案等），并使用統(tǒng)一的評(píng)估表格。注射操作方面，應(yīng)包括消毒規(guī)范、注射點(diǎn)位圖、單點(diǎn)注射量限制、回抽確認(rèn)等關(guān)鍵步驟。術(shù)后護(hù)理則需提供書面或電子版的標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)，如避免按壓注射部位、避免高溫環(huán)境、觀察異常反應(yīng)等。同時(shí)，乙方有責(zé)任定期審核和更新這些標(biāo)準(zhǔn)，確保其科學(xué)性和時(shí)效性。甲方雖然接受標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，但并非被動(dòng)接受。乙方有義務(wù)向甲方解釋所執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)流程，特別是流程中與甲方相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)，如遇到流程之外的特殊情況，甲方有權(quán)獲得額外的解釋或調(diào)整。這既保證了醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，也保障了甲方的知情權(quán)和選擇權(quán)。

第二十三條之二乙方主導(dǎo)技術(shù)革新應(yīng)用條款

（一）條款內(nèi)容：乙方有權(quán)主導(dǎo)引進(jìn)和應(yīng)用肉毒素注射領(lǐng)域的最新醫(yī)療技術(shù)和創(chuàng)新方法（如新型肉毒素產(chǎn)品、3D立體注射技術(shù)、基因修飾技術(shù)等），前提是該技術(shù)已獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)或通過權(quán)威醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)驗(yàn)證，且具備明確的安全性和有效性數(shù)據(jù)支持。乙方應(yīng)在技術(shù)應(yīng)用前，通過合理方式（如公告、術(shù)前補(bǔ)充告知等）通知甲方，并告知其潛在的優(yōu)勢及可能帶來的額外費(fèi)用。甲方對(duì)此類創(chuàng)新應(yīng)用享有知情同意權(quán)，并可自主選擇是否接受。

（二）條款說明：本條款賦予乙方在技術(shù)發(fā)展面前的主動(dòng)性和專業(yè)性，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持競爭力，同時(shí)保障甲方對(duì)新技術(shù)知情選擇的權(quán)利。醫(yī)療領(lǐng)域技術(shù)更新迭代迅速，肉毒素注射技術(shù)也不例外。乙方作為專業(yè)機(jī)構(gòu)，有責(zé)任追蹤并評(píng)估行業(yè)內(nèi)的技術(shù)進(jìn)步，對(duì)于確有臨床價(jià)值且合規(guī)的新技術(shù)，應(yīng)積極引進(jìn)。例如，新型肉毒素可能具有更長的半衰期或更低的免疫原性；3D立體注射技術(shù)可能更精準(zhǔn)地定位注射點(diǎn)位，從而優(yōu)化效果并減少副作用。然而，技術(shù)的應(yīng)用必須遵循嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，即必須合法合規(guī)，有可靠的臨床證據(jù)。乙方主導(dǎo)引進(jìn)新技術(shù)時(shí)，需履行內(nèi)部評(píng)估程序，確認(rèn)其安全性、有效性、成本效益，并確保符合國家相關(guān)法規(guī)。在決定應(yīng)用某項(xiàng)新技術(shù)前，乙方應(yīng)通過適當(dāng)途徑告知甲方，如在新治療項(xiàng)目公告欄、預(yù)約確認(rèn)短信/郵件中注明。告知內(nèi)容應(yīng)包括技術(shù)名稱、簡要原理、預(yù)期優(yōu)勢、可能存在的額外費(fèi)用（如新型肉毒素價(jià)格通常高于通用型）、以及需要簽署的補(bǔ)充知情同意書。甲方收到通知后，有權(quán)要求詳細(xì)解釋，并可自主決定是否接受該技術(shù)。若甲方拒絕，乙方應(yīng)立即退回已收取的額外費(fèi)用（如有），并按原定或雙方協(xié)商的其他方案進(jìn)行治療。此條款既維護(hù)了乙方的專業(yè)自主權(quán)，使其能提供前沿醫(yī)療服務(wù)，也保護(hù)了甲方的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，避免了強(qiáng)制或誤導(dǎo)使用未經(jīng)充分驗(yàn)證的新技術(shù)。

第二十三條之三乙方主導(dǎo)質(zhì)量控制與追溯條款

（一）條款內(nèi)容：乙方對(duì)其提供的肉毒素注射服務(wù)全面負(fù)責(zé)，主導(dǎo)建立并維持嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系，包括藥品來源驗(yàn)證、儲(chǔ)存運(yùn)輸管理、注射器械管理、醫(yī)師資質(zhì)審核、治療記錄保存等環(huán)節(jié)。所有治療過程均需建立唯一標(biāo)識(shí)碼，實(shí)現(xiàn)全流程追溯。若發(fā)生醫(yī)療事故或不良事件，乙方應(yīng)啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)查程序，并按照法律法規(guī)要求上報(bào)，同時(shí)及時(shí)與甲方溝通處理方案。

（二）條款說明：本條款強(qiáng)化了乙方在保障治療安全和質(zhì)量方面的主體責(zé)任，并引入了全程追溯機(jī)制，以增強(qiáng)服務(wù)的透明度和責(zé)任感。質(zhì)量控制的目的是確保從藥品到操作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都符合最高標(biāo)準(zhǔn)，從而最大限度地降低風(fēng)險(xiǎn)。乙方主導(dǎo)的質(zhì)量控制體系應(yīng)覆蓋以下方面：藥品管理，確保使用的肉毒素來源合法、批號(hào)清晰、效期在期內(nèi)，并符合儲(chǔ)存運(yùn)輸規(guī)范；器械管理，嚴(yán)格執(zhí)行一次性耗材“一人一用”制度，并規(guī)范處理廢棄器械；醫(yī)師資質(zhì)，確保操作醫(yī)師持有有效執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并定期接受肉毒素注射技術(shù)的再培訓(xùn)；記錄管理，完整保存包括術(shù)前咨詢記錄、檢查報(bào)告、治療方案、治療過程記錄、術(shù)后隨訪記錄在內(nèi)的所有醫(yī)療文書，并確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。全程追溯機(jī)制要求為每一次治療建立唯一的編碼（如結(jié)合患者ID、治療日期、醫(yī)師ID等信息生成的碼），該編碼應(yīng)關(guān)聯(lián)到治療的所有相關(guān)記錄和藥品信息。這意味著，在特定情況下（如甲方出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，或監(jiān)管部門進(jìn)行抽查），可以快速準(zhǔn)確地追溯該次治療的具體細(xì)節(jié)，包括藥品批次、操作醫(yī)師、注射參數(shù)等。若發(fā)生醫(yī)療事故或不良事件，乙方主導(dǎo)的內(nèi)部調(diào)查程序應(yīng)立即啟動(dòng)，查明原因，評(píng)估責(zé)任，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取補(bǔ)救措施。同時(shí)，必須履行法定的上報(bào)義務(wù)，如向所在地的衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。在整個(gè)處理過程中，與甲方的及時(shí)、透明溝通至關(guān)重要，乙方應(yīng)主動(dòng)告知處理進(jìn)展，共同尋求解決方案，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。此條款通過明確乙方的主體責(zé)任和追溯機(jī)制，提升了服務(wù)的規(guī)范性和安全性，也為解決潛在糾紛提供了依據(jù)。

第二十四條有第三方中介時(shí)的，附加條款及說明

第二十四條之一第三方中介信息真實(shí)性及義務(wù)條款

（一）條款內(nèi)容：若甲方通過第三方中介（以下簡稱“中介方”）尋求乙方提供的肉毒素注射服務(wù)，中介方應(yīng)向甲方提供乙方的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資質(zhì)信息，包括但不限于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件、相關(guān)醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》復(fù)印件、所使用肉毒素藥品的批準(zhǔn)文號(hào)及有效期證明等。中介方不得提供虛假或誤導(dǎo)性信息，不得夸大治療效果或隱瞞潛在風(fēng)險(xiǎn)。中介方在促成交易過程中，不得向甲方收取任何未在合同中明確列出的額外費(fèi)用。中介方對(duì)甲方負(fù)有必要的告知義務(wù)，包括告知甲方有權(quán)直接與乙方溝通所有醫(yī)療相關(guān)事宜，以及中介方在服務(wù)過程中的角色和責(zé)任邊界。

（二）條款說明：本條款旨在規(guī)范第三方中介在醫(yī)療美容服務(wù)中的行為，保護(hù)甲方免受虛假宣傳和不合理收費(fèi)的侵害，并明確中介方的法律責(zé)任。隨著醫(yī)療美容市場的擴(kuò)大，第三方中介（如預(yù)約平臺(tái)、咨詢機(jī)構(gòu)、推廣商等）扮演著越來越重要的角色。然而，部分中介方存在信息不實(shí)、過度營銷、收費(fèi)不透明等問題，損害了甲方的利益。本條款的核心是要求中介方承擔(dān)信息真實(shí)性的主體責(zé)任。在甲方與乙方建立服務(wù)關(guān)系前，中介方必須核實(shí)并能夠提供乙方的合法資質(zhì)證明文件，特別是針對(duì)肉毒素注射這類醫(yī)療行為，乙方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格是必備條件。這些文件應(yīng)真實(shí)有效，并能反映乙方具備提供該項(xiàng)服務(wù)的資格。中介方不得偽造、篡改或隱瞞這些關(guān)鍵信息，更不得進(jìn)行虛假廣告宣傳，如承諾不切實(shí)際的效果、暗示與醫(yī)師的特殊關(guān)系等。關(guān)于費(fèi)用，中介方只能在合同明確約定范圍內(nèi)收取服務(wù)費(fèi)或傭金，不得以任何名義向甲方收取其他額外費(fèi)用，如所謂的“成功費(fèi)”、“管理費(fèi)”等。同時(shí)，中介方有義務(wù)向甲方說明其服務(wù)模式，明確告知甲方，雖然中介方協(xié)助安排了治療，但在醫(yī)療決策、治療過程、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)等方面，甲方與乙方是直接的法律關(guān)系，甲方有權(quán)直接與乙方溝通所有與醫(yī)療相關(guān)的問題。中介方不能替代乙方成為醫(yī)療責(zé)任的承擔(dān)者，其角色僅限于信息傳遞、預(yù)約安排等輔助性服務(wù)。通過明確中介方的義務(wù)和責(zé)任，可以凈化市場環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療美容服務(wù)的健康有序發(fā)展。

第二十四條之二甲方與中介方權(quán)利義務(wù)條款

（一）條款內(nèi)容：甲方有權(quán)要求中介方提供必要的服務(wù)協(xié)助，如預(yù)約乙方指定醫(yī)師的空閑時(shí)段、提供乙方的基本聯(lián)系信息以便咨詢等。甲方有權(quán)拒絕中介方提出的任何與服務(wù)內(nèi)容無關(guān)的要求或費(fèi)用。甲方應(yīng)將中介方提供的服務(wù)內(nèi)容（如預(yù)約信息、服務(wù)范圍等）作為選擇乙方和了解服務(wù)的基礎(chǔ)，但最終的治療決策和效果由乙方負(fù)責(zé)。若因中介方提供虛假信息或違反本合同約定給甲方造成損失，甲方有權(quán)向中介方追究違約責(zé)任。

（二）條款說明：本條款明確了甲方在涉及第三方中介時(shí)的權(quán)利和義務(wù)，旨在保障甲方的自主選擇權(quán)和知情權(quán)，并界定甲乙雙方與中介方之間的法律關(guān)系。甲方作為消費(fèi)者，有權(quán)享受中介方提供的便利服務(wù)，如通過中介方平臺(tái)預(yù)約乙方的時(shí)間。但甲方并非必須依賴中介方的所有服務(wù)，對(duì)于中介方提出的超出約定范圍的要求或費(fèi)用，甲方有權(quán)直接拒絕。例如，甲方可能通過中介方預(yù)