物理治療學(xué)試題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.肩關(guān)節(jié)前屈主動活動度正常末端感為A.軟組織擠壓B.骨抵抗C.軟組織牽伸D.肌肉痙攣答案：C2.下列哪項不是Bobath技術(shù)的基本手法A.關(guān)鍵點的控制B.反射性抑制模式C.節(jié)律性啟動D.感覺刺激答案：C3.持續(xù)被動運動（CPM）在膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后第一天，最適宜的初始角度為A.0°–30°B.0°–60°C.0°–90°D.0°–120°答案：A4.神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）引起Ⅱ型纖維優(yōu)先募集的脈沖頻率應(yīng)高于A.10HzB.20HzC.35HzD.50Hz答案：C5.對C5完全性脊髓損傷患者，最適宜的肌力訓(xùn)練重點為A.三角肌、肱二頭肌B.肱三頭肌、腕伸肌C.指屈肌、指伸肌D.軀干伸肌答案：A6.髕骨橫向摩擦按摩的主要作用機制是A.增加關(guān)節(jié)滑液分泌B.促進膠原纖維重組C.降低肌肉張力D.抑制疼痛門控答案：B7.下列哪項檢查最能早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓A.超聲多普勒B.血漿D二聚體C.靜脈造影D.電阻抗體積描記答案：B8.平衡訓(xùn)練儀（Biodex）測試時，穩(wěn)定性極限（LOS）指標主要反映A.反應(yīng)性平衡B.預(yù)測性平衡C.姿勢控制策略D.重心擺動幅度答案：D9.對急性踝扭傷（Ⅱ度）實施冷療的推薦持續(xù)時間為A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C10.下列哪項不是頸椎牽引的禁忌證A.類風(fēng)濕頸椎不穩(wěn)定B.嚴重骨質(zhì)疏松C.頸神經(jīng)根水腫D.未控制的高血壓答案：C11.超聲波治療時，若有效輻射面積（ERA）為5cm2，所需總劑量為1W，則平均強度為A.0.2W/cm2B.0.5W/cm2C.1.0W/cm2D.5.0W/cm2答案：B12.對腦卒中患者實施“強迫性運動療法”時，健側(cè)限制時間每日不少于A.30minB.1hC.2hD.5h答案：D13.下列哪項最能提示運動再學(xué)習(xí)方案（MRP）的“細化訓(xùn)練”階段完成A.患者可在輔助下完成動作B.患者可在無輔助下完成動作C.患者可在不同環(huán)境下準確完成動作D.患者可快速完成動作答案：C14.髕腱炎患者使用離心下蹲訓(xùn)練時，最佳負重為A.30%1RMB.50%1RMC.70%1RMD.90%1RM答案：C15.對周圍神經(jīng)損傷患者，Galvanic直流電刺激陽極置于肌肉腹部的目的為A.促進神經(jīng)再生B.增強肌力C.降低肌張力D.減輕水腫答案：D16.下列哪項不是姿勢矯正鏡（mirrortherapy）治療幻肢痛的機制A.視覺反饋重建B.大腦皮層重組C.鏡像神經(jīng)元激活D.脊髓門控抑制答案：D17.對COPD患者進行呼吸訓(xùn)練時，縮唇呼吸的吸呼比應(yīng)控制在A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B18.髕骨研磨試驗陽性提示A.髕骨軟化B.半月板撕裂C.交叉韌帶斷裂D.側(cè)副韌帶損傷答案：A19.下列哪項不是功能性電刺激（FES）足下垂矯正器的常見刺激部位A.腓骨小頭處腓總神經(jīng)B.脛前肌運動點C.腓腸肌內(nèi)側(cè)頭D.腓骨短肌運動點答案：C20.對肩周炎患者實施關(guān)節(jié)松動術(shù)，Ⅳ級手法主要作用于A.疼痛緩解B.肌肉放松C.關(guān)節(jié)囊牽伸D.增加關(guān)節(jié)活動度答案：D21.下列哪項屬于開鏈運動A.站立位屈膝B.坐位伸膝C.蹲起D.步行支撐相答案：B22.對急性腰扭傷患者，最適合的物理因子治療是A.短波透熱B.超聲波C.冷敷D.低頻電刺激答案：C23.下列哪項不是步態(tài)周期中“雙支撐相”的特點A.存在兩個足同時觸地B.占一個周期20%C.提供穩(wěn)定性D.僅見于跑步步態(tài)答案：D24.對跟腱術(shù)后12周患者，漸進抗阻訓(xùn)練起始負荷通常為A.10%1RMB.25%1RMC.40%1RMD.60%1RM答案：B25.下列哪項最能提示前庭功能障礙A.步速減慢B.步寬增大C.步長不對稱D.轉(zhuǎn)身時眩暈答案：D26.對肱骨外上髁炎患者，前臂伸肌群牽伸持續(xù)時間推薦為A.5sB.10sC.20sD.60s答案：C27.下列哪項不是運動貼扎（KT）的即刻效應(yīng)A.增加皮下間隙B.提高痛閾C.增強肌力D.改善循環(huán)答案：C28.對脊髓損傷患者，功能性步行分類（WISCI）Ⅳ級提示A.需要一人輔助B.需要兩人輔助C.使用矯形器無需輔助D.使用矯形器需一人輔助答案：D29.下列哪項最能反映最大攝氧量（VO?max）的間接測量A.6分鐘步行測試B.2分鐘踏步測試C.臺階試驗D.心肺運動試驗答案：D30.對帕金森病患者，節(jié)律性聽覺提示訓(xùn)練（RAS）的最佳節(jié)拍比患者自發(fā)步速提高A.5%B.10%C.25%D.40%答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于關(guān)節(jié)松動術(shù)禁忌證的有A.活動性感染B.骨腫瘤C.關(guān)節(jié)不穩(wěn)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期E.嚴重骨質(zhì)疏松答案：ABCE32.超聲波治療時，下列哪些因素可提高聲強吸收A.提高頻率B.降低頻率C.增加耦合劑厚度D.使用脈沖模式E.增加照射時間答案：AE33.對腦卒中患者，下列哪些表現(xiàn)提示肩手綜合征Ⅰ期A.肩部疼痛B.手部水腫C.手指屈曲受限D(zhuǎn).手部骨質(zhì)疏松E.皮膚溫度升高答案：ABCE34.下列哪些屬于閉合鏈運動A.深蹲B.俯臥撐C.站立位提踵D.坐位伸膝E.平板支撐答案：ABCE35.對前交叉韌帶重建術(shù)后，下列哪些指標可提示恢復(fù)至可跑步階段A.股四頭肌肌力≥健側(cè)90%B.單腳跳測試對稱指數(shù)≥90%C.膝關(guān)節(jié)被動活動度0°–135°D.無滲出E.術(shù)后滿3個月答案：ABCD36.下列哪些屬于深感覺訓(xùn)練方法A.關(guān)節(jié)位置覺重建B.振動覺刺激C.閉眼站立D.兩點辨別E.節(jié)律性穩(wěn)定答案：ABC37.下列哪些情況提示頸椎牽引需立即停止A.牽引中出現(xiàn)手麻加重B.牽引后頭暈C.牽引中血壓升高>20mmHgD.牽引中疼痛減輕E.牽引后皮膚紅暈答案：ABC38.對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，下列哪些物理因子治療可改善癥狀A(yù).紅外線照射B.低頻電刺激C.超聲波D.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）E.冷敷答案：ABD39.下列哪些屬于步態(tài)異常中的“代償性”改變A.環(huán)形步B.Trendelenburg步C.踮腳步D.剪刀步E.慌張步答案：ABC40.對慢性腰痛患者，下列哪些運動屬于核心穩(wěn)定訓(xùn)練A.死蟲式B.鳥狗式C.平板支撐D.卷腹E.臀橋答案：ABCE三、填空題（每空1分，共20分）41.肩關(guān)節(jié)外旋肌主要包括________和________。答案：岡下肌、小圓肌42.超聲波治療時，脈沖通斷比為1:4，則實際輸出時間為總時間的________%。答案：2043.對腦卒中患者，BrunnstromⅣ期表現(xiàn)為痙攣________，出現(xiàn)________運動組合。答案：下降、分離44.腰椎McKenzie伸展程序中，患者俯臥位用雙肘支撐的姿勢稱為________。答案：伸展臥位45.對前庭功能障礙患者，BrandtDaroff習(xí)服訓(xùn)練每側(cè)重復(fù)________次，每日________組。答案：5、346.對髕骨軟化患者，Q角正常男性應(yīng)小于________度，女性應(yīng)小于________度。答案：10、1547.對脊髓損傷患者，自主神經(jīng)反射異常（AD）最常見的誘因是________。答案：膀胱擴張48.對肩周炎患者，關(guān)節(jié)囊模式表現(xiàn)為外旋、________、________受限最明顯。答案：外展、內(nèi)旋49.對COPD患者，腹式呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比為________，每次訓(xùn)練________分鐘。答案：1:2、10–1550.對跟腱術(shù)后患者，硅膠鞋跟墊每增加1cm，約可減少跟腱牽拉力________%。答案：10四、簡答題（共30分）51.簡述關(guān)節(jié)松動術(shù)Ⅰ–Ⅳ級手法分級及臨床應(yīng)用目的。（6分）答案：Ⅰ級：小幅度振動于起始端，用于止痛；Ⅱ級：大幅度振動于起始至中段，用于止痛及輕度活動；Ⅲ級：大幅度振動于活動終末端，用于增加活動度；Ⅳ級：小幅度振動于終末端，用于打破粘連、增加活動度。52.說明超聲波治療中“熱效應(yīng)”與“非熱效應(yīng)”的生理作用差異。（6分）答案：熱效應(yīng)：增加局部血流、膠原延展性、酶活性，用于慢性損傷；非熱效應(yīng)：空化、微流，促進細胞膜通透性、纖維母細胞增生，用于急性損傷及促進愈合。53.列舉并解釋腦卒中后肩痛的三級預(yù)防策略。（6分）答案：一級：早期良肢位擺放、避免牽拉；二級：關(guān)節(jié)松動、肌力訓(xùn)練、FES；三級：關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)松解、疼痛管理。54.說明前交叉韌帶重建術(shù)后“返回運動”標準中的肌力與功能測試指標。（6分）答案：股四頭肌與腘繩肌健側(cè)肌力≥90%，單腳跳、交叉跳、三跳測試對稱指數(shù)≥90%，YBalance測試綜合得分≥95%，無恐懼（Tampa≤37），膝關(guān)節(jié)量表評分>85分。55.簡述糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進行平衡訓(xùn)練的三階段內(nèi)容。（6分）答案：Ⅰ靜態(tài)平衡：雙腳、單腳站立，視覺依賴；Ⅱ動態(tài)平衡：平衡墊、擺動板，減少視覺；Ⅲ功能性平衡：跨步、轉(zhuǎn)身、拾物，加入認知任務(wù)。五、應(yīng)用題（共50分）56.計算題（10分）患者行頸椎牽引，體重60kg，擬給予重量為體重8%，滑輪系統(tǒng)摩擦系數(shù)0.1，求實際牽引力。答案：理論牽引力=60×0.08×9.8=47.04N；摩擦力=47.04×0.1=4.7N；實際牽引力=47.04+4.7=51.74N≈5.3kg。57.分析題（15分）男性，45歲，右肱骨外上髁炎3個月，VAS6分，握力下降25%。現(xiàn)有超聲波、TENS、離心訓(xùn)練、貼扎四種干預(yù)，請制定一周期（4周）治療方案并說明循證依據(jù)。答案：第1周：TENS100Hz30min×10次，超聲波1MHz0.8W/cm2脈沖1:4，每日1次×5d；第2–4周：離心訓(xùn)練（負重1kg，3組×15次，隔日），訓(xùn)練后冷敷10min；貼扎Y型貼于伸肌群，持續(xù)48h，每周更換3次；循證：超聲+TENS短期止痛（Level1b），離心訓(xùn)練4周可降VAS3.2分（Level1a），貼扎改善握力12%（Level2b）。58.綜合題（25分）女性，68歲，腦卒中后8周，BrunnstromⅢ期，左側(cè)肩痛VAS7分，肩手綜合征Ⅰ期，肩外展主動80°被動110°，手水腫++，改良Ashworth肘屈肌2級。請：（1）列出主要問題（5分）；（2）制定短期目標（2周，5分）；（3）設(shè)計一次45min治療流程（10分）；（4）給出療效評價指標（5分）。