職業(yè)藥師考試預測模擬題2026版一、單選題（共10題，每題1分）1.根據(jù)最新版《中國藥典》（2025年版），下列哪種藥物被列為“特殊管理藥品”？A.阿司匹林腸溶片B.硫酸沙丁胺醇氣霧劑C.地西泮片D.阿托品滴眼液2.患者因高血壓長期服用氨氯地平，藥師在用藥指導時應特別提醒其注意：A.避免與西柚汁同服B.定期監(jiān)測肝功能C.服藥后立即飲水D.晨起空腹服用3.老年患者（75歲）因骨質疏松服用阿侖膦酸鈉片，藥師應建議其：A.每日早晨空腹服用B.與牛奶同服以提高吸收率C.避免躺臥姿勢服藥后1小時內D.每日分次服用以減少胃腸道反應4.根據(jù)《處方管理辦法》，藥師審核處方的關鍵環(huán)節(jié)不包括：A.患者身份識別B.用藥劑量合理性C.處方醫(yī)師簽名真?zhèn)蜠.藥品庫存情況5.患者因感冒咳嗽自行購買復方氨酚烷胺膠囊，藥師發(fā)現(xiàn)其正在服用華法林，應立即建議其：A.減少氨酚烷胺劑量B.增加抗病毒藥物C.立即停用氨酚烷胺并咨詢醫(yī)師D.建議更換為含右美沙芬成分的止咳藥6.中成藥“六味地黃丸”的適用人群不包括：A.腎陰不足者B.脾胃虛弱者C.肝火旺盛者D.腎陽虛者7.藥物相互作用中，“競爭性抑制”現(xiàn)象最可能發(fā)生在哪種情況？A.阿司匹林與雙嘧達莫合用B.鐵劑與維生素C同服C.華法林與胺碘酮合用D.氨苯蝶啶與氫氯噻嗪合用8.藥物穩(wěn)定性受溫度影響較大，以下哪種藥品需冷藏保存？A.阿莫西林膠囊B.重組人生長激素凍干粉針C.芬必得緩釋片D.阿司匹林泡騰片9.藥師在藥品咨詢中，關于“依那普利”的降壓機制，應向患者解釋為：A.阻斷α1受體B.抑制血管緊張素轉化酶（ACE）C.增加心輸出量D.直接擴張靜脈10.中藥調劑中，“一人一劑一核對”原則的主要目的是：A.提高調劑效率B.防止用藥差錯C.優(yōu)化藥品儲存D.減少藥品損耗二、多選題（共5題，每題2分）1.以下哪些屬于中藥調劑的“四查十對”內容？A.查對藥品名稱B.查對劑型規(guī)格C.查對用法用量D.查對生產日期E.查對患者姓名2.患者因糖尿病使用胰島素治療，藥師應提醒其注意：A.避免低血糖反應B.定期監(jiān)測血糖C.與磺脲類藥物聯(lián)用需注意相互作用D.服藥后立即進食E.避免與酒精同服3.藥物不良反應（ADR）的分級中，屬于“嚴重”不良反應的表現(xiàn)包括：A.導致死亡B.需要醫(yī)療介入以避免死亡C.致癌、致畸、致出生缺陷D.住院治療或永久性傷殘E.日常生活能力嚴重受限4.中成藥“逍遙丸”的適用證候包括：A.肝郁脾虛B.情志不暢C.胸脅脹痛D.食欲不振E.女性月經(jīng)不調5.藥師在提供用藥指導時，需特別關注哪些人群的用藥安全性？A.老年人B.妊娠期婦女C.兒童患者D.肝腎功能不全者E.合并多種疾病者三、判斷題（共10題，每題1分）1.處方藥品超出有效期后，藥師應按規(guī)定進行銷毀，不得繼續(xù)使用。（√）2.中藥注射劑應與其他藥物混合使用以提高療效。（×）3.藥物相互作用中，“誘導酶效應”會使某些藥物代謝加快，導致療效降低。（√）4.老年患者服用華法林時，需避免食用富含維生素K的食物。（√）5.藥師在審核處方時，若發(fā)現(xiàn)用藥不合理，可直接修改處方內容。（×）6.阿司匹林腸溶片可與其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）聯(lián)用以增強抗炎效果。（×）7.中藥調劑中，劑量誤差超過±5%即視為差錯。（√）8.藥物穩(wěn)定性受濕度影響較小，一般無需特殊儲存條件。（×）9.藥師在藥品咨詢中，應主動詢問患者的過敏史。（√）10.任何中成藥均可長期服用，無需關注用藥療程。（×）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述藥師在處方審核中的主要職責。2.如何指導高血壓患者合理使用降壓藥物？3.中藥調劑中常見的“差錯防范措施”有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：患者張女士，65歲，因骨質疏松服用阿侖膦酸鈉片（每周一次，早晨空腹服用），同時因高血壓服用氨氯地平片（每日一次，早晨服用）。藥師在用藥咨詢中發(fā)現(xiàn)患者常將兩種藥物混淆，且偶爾漏服氨氯地平。請分析問題并提出解決方案。2.案例：患者李先生，40歲，因慢性胃炎自行購買“藿香正氣水”治療，但服藥后出現(xiàn)頭暈、惡心癥狀。藥師詢問得知患者正在服用頭孢類抗生素。請分析可能的藥物相互作用，并提出合理用藥建議。答案與解析一、單選題1.C-解析：《中國藥典》將地西泮列為“精神藥品”，屬于特殊管理藥品。其他選項均為普通處方藥。2.A-解析：氨氯地平與西柚汁同服可導致血藥濃度升高，增加不良反應風險。3.C-解析：阿侖膦酸鈉需直立位服藥后30分鐘內避免躺臥，以防食管刺激。4.D-解析：藥師審核處方時不涉及藥品庫存管理，此項屬于藥房管理工作范疇。5.C-解析：復方氨酚烷胺含對乙酰氨基酚，與華法林合用可能增加出血風險，需立即停藥并咨詢醫(yī)師。6.B-解析：六味地黃丸適用于腎陰不足證，脾胃虛弱者應選用健脾益氣類中成藥。7.A-解析：阿司匹林與雙嘧達莫合用屬于藥代動力學相互作用中的酶競爭抑制。8.B-解析：重組人生長激素需冷藏保存（2-8℃），其他藥品均為常溫保存。9.B-解析：依那普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI），通過抑制ACE減少血管緊張素II生成，從而降壓。10.B-解析：“一人一劑一核對”的核心目的是防止發(fā)藥錯誤，保障用藥安全。二、多選題1.A、B、C、E-解析：“四查十對”包括查對姓名、年齡、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、時間、批號、效期，選項D（生產日期）不屬于常規(guī)查對內容。2.A、B、C、E-解析：胰島素治療需注意低血糖、血糖監(jiān)測、藥物相互作用及酒精禁忌。選項D錯誤，胰島素需按時服用，無需立即進食。3.A、B、C、D-解析：嚴重不良反應包括致死、需醫(yī)療干預、致癌致畸、永久性傷殘等。選項E屬于一般不良反應。4.A、B、C、D、E-解析：逍遙丸適用于肝郁脾虛證，包括情志不暢、胸脅脹痛、食欲不振等，女性月經(jīng)不調也屬其適應癥。5.A、B、C、D、E-解析：老年人、妊娠婦女、兒童、肝腎功能不全者及多病共存者需重點關注用藥安全。三、判斷題1.√2.×-解析：中藥注射劑嚴禁與其他藥物混合使用，以防配伍禁忌。3.√4.√5.×-解析：藥師發(fā)現(xiàn)處方不合理應與醫(yī)師溝通，不得擅自修改。6.×-解析：阿司匹林與其他NSAIDs聯(lián)用增加胃腸道出血風險。7.√8.×-解析：濕度對某些藥品（如青霉素）穩(wěn)定性影響顯著，需控溫控濕儲存。9.√10.×-解析：中成藥需辨證論治，避免長期濫用。四、簡答題1.藥師處方審核職責：-核對患者身份與診斷是否一致；-檢查處方用藥是否合理（適應癥、劑量、用法）；-識別潛在藥物相互作用及不良反應；-確認藥品名稱、規(guī)格、劑型是否正確；-提醒患者用藥注意事項。2.高血壓患者用藥指導：-強調按時服藥，避免漏服或隨意調整劑量；-指導低鹽飲食，限制高脂食物攝入；-建議監(jiān)測血壓，記錄波動情況；-提醒避免飲酒及含咖啡因飲料；-合并用藥時注意藥物相互作用（如ACEI與保鉀利尿劑聯(lián)用需監(jiān)測鉀離子水平）。3.中藥調劑差錯防范措施：-嚴格執(zhí)行“四查十對”制度；-建立復核機制，雙人核對特殊藥品；-調劑環(huán)境整潔，避免交叉污染；-加強藥師培訓，提高業(yè)務能力；-建立差錯上報與改進流程。五、案例分析題1.問題分析：-患者混淆兩種藥物：阿侖膦酸鈉需早晨空腹服用，氨氯地平需早晨服用但可隨餐；-漏服氨氯地平：可能導致血壓波動，增加心血管風險。解決方案：-建議患者使用藥盒區(qū)分兩種藥物，標注服用時間；-阿侖膦酸鈉每周固定早晨空腹服用，氨氯地平每日早晨服用，無需空腹；-若漏服氨氯地平，咨詢藥師是否需補服（若臨近下次服藥則無需補服）；-定期監(jiān)測血壓，調整用藥方案。2.藥物相互作用分析：-藿香正氣水含酒精（30%-50%），頭孢類抗生素與酒精合用可致“雙硫侖樣反應”，表現(xiàn)為頭暈、