護(hù)士工作核心制度測試題及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（2024修訂）》，以下哪類患者應(yīng)確定為一級(jí)護(hù)理？A.生活完全自理的術(shù)后24小時(shí)患者B.病情穩(wěn)定但需絕對(duì)臥床的腦出血患者C.慢性病需定期復(fù)查的高血壓患者D.接受間斷吸氧的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)“10%氯化鉀10ml靜脈推注”的錯(cuò)誤醫(yī)囑，正確的處理流程是？A.直接拒絕執(zhí)行并報(bào)告護(hù)士長B.與實(shí)習(xí)醫(yī)生溝通后修改醫(yī)囑C.立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出質(zhì)疑，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.聯(lián)系藥房確認(rèn)藥物劑量后執(zhí)行3.關(guān)于護(hù)理交接班制度，以下描述錯(cuò)誤的是？A.交班前30分鐘，值班護(hù)士應(yīng)完成本班工作并整理用物B.接班護(hù)士未到崗時(shí)，交班護(hù)士可提前15分鐘離崗C.搶救患者時(shí)應(yīng)暫停交接班，待搶救結(jié)束后補(bǔ)記交接內(nèi)容D.交接時(shí)需重點(diǎn)說明手術(shù)患者的術(shù)中出血量及引流情況4.患者身份識(shí)別時(shí)，“雙人核對(duì)”的適用場景不包括？A.輸注血制品前B.進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前C.為意識(shí)清醒的糖尿病患者測血糖時(shí)D.實(shí)施化療藥物靜脈注射前5.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)（2024版）》，危急值報(bào)告的“接獲確認(rèn)處理記錄”流程中，護(hù)士接獲危急值后應(yīng)首先？A.立即通知主管醫(yī)生B.核對(duì)患者信息及檢查結(jié)果C.在護(hù)理記錄中登記危急值D.準(zhǔn)備急救藥品及設(shè)備6.搶救患者時(shí)，未及時(shí)記錄的護(hù)理措施應(yīng)在搶救結(jié)束后多久內(nèi)補(bǔ)記？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)7.關(guān)于藥品管理，以下符合“五?！币蟮氖?？A.麻醉藥品由治療班護(hù)士每日清點(diǎn)，每周總核對(duì)B.急救車內(nèi)備用藥品與普通藥品混放，標(biāo)注清晰C.毒麻藥品專柜加鎖，鑰匙由夜班護(hù)士單獨(dú)保管D.胰島素按效期順序放置，近效期藥品標(biāo)注“優(yōu)先使用”8.分級(jí)護(hù)理中，二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括？A.每2小時(shí)巡視患者1次B.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.協(xié)助完成生活護(hù)理D.監(jiān)測生命體征q4h9.執(zhí)行“三查八對(duì)”時(shí)，“八對(duì)”不包括？A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.時(shí)間、用法D.過敏史、性別10.關(guān)于消毒隔離制度，以下操作錯(cuò)誤的是？A.接觸患者血液后立即用速干手消毒劑消毒B.治療車上層放置清潔物品，下層放置污染物品C.一次性壓舌板使用后投入黃色醫(yī)療廢物袋D.多重耐藥菌患者床旁放置快速手消毒液11.護(hù)理文書書寫要求中，“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的“及時(shí)”是指？A.護(hù)理措施執(zhí)行后2小時(shí)內(nèi)記錄B.病情變化后30分鐘內(nèi)記錄C.所有記錄應(yīng)在操作完成后立即記錄，不得提前或拖延D.搶救記錄可在患者轉(zhuǎn)歸后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記12.患者身份識(shí)別的“兩種以上標(biāo)識(shí)”不包括？A.住院號(hào)B.出生日期C.家屬姓名D.聯(lián)系方式13.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行，以下正確的是？A.口頭醫(yī)囑僅在搶救時(shí)使用，執(zhí)行后需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.電子醫(yī)囑經(jīng)護(hù)士核對(duì)后自動(dòng)生成執(zhí)行單，無需二次確認(rèn)C.實(shí)習(xí)護(hù)士可獨(dú)立執(zhí)行術(shù)后常規(guī)醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）未執(zhí)行時(shí)需在24小時(shí)內(nèi)注明未用原因14.急救物品“五定”管理是指？A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量、定科室、定位置、定標(biāo)準(zhǔn)、定責(zé)任人C.定種類、定基數(shù)、定標(biāo)識(shí)、定檢查頻率、定更新時(shí)間D.定名稱、定規(guī)格、定廠家、定效期、定存放溫度15.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)16.關(guān)于輸血查對(duì)制度，以下錯(cuò)誤的是？A.輸血前需雙人核對(duì)患者血型與血袋血型B.輸血開始后15分鐘內(nèi)密切觀察患者反應(yīng)C.血袋需在輸血結(jié)束后保留24小時(shí)D.輸血記錄應(yīng)包括輸血時(shí)間、種類、量及患者反應(yīng)17.患者轉(zhuǎn)入ICU時(shí)，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士需與接收護(hù)士交接的內(nèi)容不包括？A.患者目前的意識(shí)狀態(tài)及瞳孔變化B.當(dāng)日飲食及排便情況C.已執(zhí)行的護(hù)理措施及效果D.未完成的檢查項(xiàng)目及注意事項(xiàng)18.關(guān)于手術(shù)患者交接，以下符合要求的是？A.手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士核對(duì)患者姓名、手術(shù)名稱后即可接走患者B.患者佩戴的義齒、首飾由家屬保管，無需記錄C.交接單需雙方簽字確認(rèn)，存檔至少3年D.急診手術(shù)患者可僅核對(duì)床號(hào)、姓名后交接19.護(hù)理病歷中，體溫單的繪制要求錯(cuò)誤的是？A.物理降溫30分鐘后測量的體溫用紅圈標(biāo)記B.脈搏與體溫重疊時(shí)，先畫體溫符號(hào)，再用紅筆寫“P”C.大便失禁用“”表示D.手術(shù)當(dāng)日用紅筆在37℃橫線處填寫“手術(shù)”及時(shí)間20.關(guān)于跌倒/墜床高危患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是？A.評(píng)估分?jǐn)?shù)≥45分者，懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)B.指導(dǎo)患者穿防滑拖鞋，夜間開地?zé)鬋.教會(huì)患者使用床頭呼叫器D.躁動(dòng)患者可使用約束帶，無需家屬知情同意二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于護(hù)士工作核心制度的有？A.分級(jí)護(hù)理制度B.病歷書寫制度C.院感防控培訓(xùn)制度D.危急值報(bào)告制度2.執(zhí)行給藥時(shí)“三查”包括？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時(shí)查3.護(hù)理交接班的“十不交”包括？A.患者病情不清不交B.治療護(hù)理未完成不交C.物品藥品數(shù)量不符不交D.環(huán)境不整潔不交4.患者身份識(shí)別的正確方法包括？A.清醒患者主動(dòng)陳述姓名、出生日期B.昏迷患者核對(duì)腕帶信息與病歷C.兒童患者核對(duì)家長姓名及關(guān)系D.無名氏患者使用“無名氏+編號(hào)”標(biāo)識(shí)5.關(guān)于搶救工作制度，正確的有？A.搶救物品完好率需達(dá)100%B.護(hù)士可獨(dú)立執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記護(hù)理記錄D.搶救藥品使用后需及時(shí)補(bǔ)充6.分級(jí)護(hù)理中，特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括？A.維持生命支持治療的ARDS患者B.器官移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的多發(fā)骨折患者D.病情穩(wěn)定的腦梗死恢復(fù)期患者7.消毒隔離制度中，“無菌操作原則”包括？A.操作前洗手，戴口罩、帽子B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包過期后重新滅菌可使用D.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)8.護(hù)理文書書寫的基本要求包括？A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫B(tài).記錄時(shí)間采用24小時(shí)制C.修改時(shí)劃雙橫線，注明修改人及時(shí)間D.實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的記錄需帶教老師審核簽名9.藥品管理中，需重點(diǎn)交接的高危藥品包括？A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.頭孢類抗生素D.去甲腎上腺素注射液10.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)采取的措施包括？A.立即停止錯(cuò)誤操作，評(píng)估患者損傷B.報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長C.隱瞞不報(bào)以避免處罰D.組織科室討論，制定改進(jìn)措施三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.一級(jí)護(hù)理患者需每小時(shí)巡視1次，觀察病情變化。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（）3.患者腕帶信息錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士可直接修改并簽名。（）4.危急值報(bào)告僅需記錄在護(hù)理記錄中，無需與醫(yī)生確認(rèn)處理結(jié)果。（）5.急救車內(nèi)藥品可與普通病房藥品共享，以提高利用率。（）6.輸血時(shí)，可將血袋加溫至37℃以避免患者寒戰(zhàn)。（）7.護(hù)理記錄中“患者主訴”應(yīng)使用患者原話，用雙引號(hào)標(biāo)注。（）8.多重耐藥菌患者的診療用品需專用，用后按感染性廢物處理。（）9.實(shí)習(xí)護(hù)士可獨(dú)立進(jìn)行靜脈采血操作，無需帶教老師監(jiān)督。（）10.患者外出檢查時(shí)，只需告知家屬注意事項(xiàng)，無需護(hù)士陪同。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述“分級(jí)護(hù)理制度”中三級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉“查對(duì)制度”中“八對(duì)”的具體內(nèi)容。3.說明“護(hù)理交接班制度”中“五交清”的核心要求。4.簡述“危急值報(bào)告制度”的完整流程（從接獲到記錄）。5.列舉“藥品管理制度”中“五?！惫芾淼木唧w內(nèi)容（針對(duì)麻醉藥品）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，68歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑予“尿激酶150萬U靜脈溶栓”。責(zé)任護(hù)士小王核對(duì)醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者姓名為“張某某”，與腕帶“張某”不一致，且藥品有效期至2024年12月（當(dāng)前時(shí)間為2025年3月）。問題：（1）小王在執(zhí)行醫(yī)囑前發(fā)現(xiàn)了哪些安全隱患？（4分）（2）針對(duì)上述隱患，正確的處理措施是什么？（6分）案例2：夜班護(hù)士小李在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)1床患者（術(shù)后第1天）引流袋內(nèi)血性液體約500ml（前一班記錄為200ml），患者面色蒼白，血壓85/50mmHg，心率110次/分。但前一班護(hù)士未在交班報(bào)告中說明引流液變化。問題：（1）前一班護(hù)士違反了哪些核心制度？（4分）（2）小李應(yīng)如何處理當(dāng)前情況？（6分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.D8.D9.D10.A11.C12.C13.A14.A15.D16.C17.B18.C19.B20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ACD6.ABC7.ABD8.ABD9.ABD10.ABD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、簡答題1.三級(jí)護(hù)理適用對(duì)象：病情穩(wěn)定，生活完全自理且無需特殊護(hù)理的患者（如輕癥感冒、慢性疾病穩(wěn)定期）。護(hù)理要點(diǎn)：每3小時(shí)巡視1次，觀察病情；指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理；提供健康指導(dǎo)。2.八對(duì)內(nèi)容：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。3.五交清要求：交清患者病情（生命體征、癥狀變化）；交清治療（已執(zhí)行、未執(zhí)行的醫(yī)囑）；交清護(hù)理（皮膚情況、管道護(hù)理）；交清物品（急救藥品、器械數(shù)量）；交清注意事項(xiàng)（特殊檢查、飲食禁忌）。4.完整流程：接獲危急值→核對(duì)患者信息及檢查結(jié)果（確認(rèn)無誤）→立即通知主管醫(yī)生/值班醫(yī)生→記錄通知時(shí)間、醫(yī)生姓名及處理措施→跟蹤患者后續(xù)情況→在護(hù)理記錄中完整記錄危急值內(nèi)容、處理過程及效果。5.麻醉藥品“五?！惫芾恚簩Ｈ素?fù)責(zé)（指定責(zé)任護(hù)士）、專柜加鎖（雙人雙鎖）、專用賬冊(cè)（登記領(lǐng)用量、使用量、剩余量）、專用處方（紅色麻醉處方）、專冊(cè)登記（記錄患者信息、用藥時(shí)間、劑量）。五、案例分析題案例1（1）安全隱患：①患者身份信息不一致（姓名不符）；②藥品已過期（有效期至2024年12月，當(dāng)前為2025年3月）。（2）處理措施：①暫停執(zhí)行醫(yī)囑，立即核對(duì)病歷、腕帶及患者本人信息（詢問患者姓名），確認(rèn)是否為錄入錯(cuò)誤；②檢查藥品效期，確認(rèn)過期后，將藥品退回藥房并更換有效期內(nèi)的藥品；③與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，確認(rèn)患者姓名正確性（是否為筆誤），必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生修改醫(yī)囑；④所有處理過程在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄，包括核對(duì)時(shí)間、溝通對(duì)象及最終解決方案。案例