2025年內鏡洗消試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.依據WS/T5072016《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》，手工清洗水溫應控制在A.15℃～20℃B.20℃～30℃C.35℃～40℃D.40℃～45℃答案：C2.使用0.2%過氧乙酸對內鏡進行消毒時，最短作用時間為A.3minB.5minC.10minD.15min答案：B3.下列哪項不是內鏡高水平消毒的合格判定標準A.細菌菌落總數≤20CFU/件B.未檢出致病菌C.枯草桿菌黑色變種芽孢下降5logD.未檢出HBVDNA答案：C4.內鏡自動清洗消毒機（AER）完成消毒階段后，漂洗水應使用A.自來水B.純化水C.蒸餾水D.無菌純化水答案：D5.對十二指腸鏡抬鉗器管道進行刷洗時，最小刷洗次數為A.1次B.2次C.3次D.5次答案：C6.內鏡干燥時，使用乙醇與壓縮空氣的順序為A.先75%乙醇后壓縮空氣B.先壓縮空氣后75%乙醇C.僅75%乙醇D.僅壓縮空氣答案：A7.內鏡生物監(jiān)測采樣液為A.含0.1%硫代硫酸鈉的PBSB.含0.5%甘氨酸的PBSC.含0.3%吐溫80的PBSD.含0.5%硫代硫酸鈉+0.1%吐溫80的PBS答案：D8.內鏡儲鏡柜內循環(huán)風紫外線空氣消毒器風速應≥A.0.1m/sB.0.2m/sC.0.3m/sD.0.5m/s答案：C9.下列哪項屬于內鏡“關鍵孔道”A.活檢孔道B.送水送氣孔道C.吸引孔道D.抬鉗器孔道答案：D10.內鏡清洗消毒記錄保存年限至少A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C11.對結核分枝桿菌污染內鏡消毒，過氧乙酸最低有效濃度為A.0.1%B.0.2%C.0.35%D.0.5%答案：C12.內鏡清洗酶液最佳pH范圍A.4.0～5.5B.6.0～7.5C.7.5～8.5D.8.5～9.5答案：C13.內鏡消毒后漂洗水細菌菌落數應≤A.10CFU/100mLB.20CFU/100mLC.50CFU/100mLD.100CFU/100mL答案：A14.內鏡清洗刷每次使用后處置方式A.高水平消毒B.滅菌C.丟棄D.清潔后自然晾干答案：B15.下列哪項不是內鏡消毒失敗最常見原因A.刷洗不到位B.酶液濃度低C.消毒時間不足D.干燥時間過長答案：D16.內鏡生物監(jiān)測頻率為A.每批次B.每月C.每季度D.每年答案：B17.對多重耐藥鮑曼不動桿菌污染內鏡，首選消毒劑A.2%戊二醛B.0.2%過氧乙酸C.含氯消毒劑500mg/LD.含氯消毒劑2000mg/L答案：B18.內鏡清洗酶液使用時間≤A.1hB.2hC.4hD.8h答案：C19.內鏡終末漂洗水應使用A.反滲水B.純化水C.無菌水D.蒸餾水答案：C20.內鏡消毒后殘留戊二醛允許量≤A.3mg/LB.5mg/LC.10mg/LD.20mg/L答案：B21.內鏡清洗消毒室空氣細菌菌落總數≤A.100CFU/m3B.200CFU/m3C.300CFU/m3D.500CFU/m3答案：B22.內鏡干燥用壓縮空氣含油量≤A.0.01mg/m3B.0.1mg/m3C.0.5mg/m3D.1.0mg/m3答案：B23.內鏡清洗槽應A.每日消毒一次B.每批次消毒一次C.每周消毒一次D.每月消毒一次答案：B24.內鏡消毒后至使用前的最長儲存時間為A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C25.內鏡清洗酶液最佳水溫A.20℃B.25℃C.35℃D.45℃答案：C26.內鏡消毒失敗導致患者感染，醫(yī)院感染暴發(fā)定義為同種同源感染≥A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B27.內鏡抬鉗器管道刷洗長度應≥A.100mmB.200mmC.300mmD.500mm答案：C28.內鏡清洗用水細菌菌落數≤A.10CFU/100mLB.50CFU/100mLC.100CFU/100mLD.200CFU/100mL答案：C29.內鏡消毒后化學殘留檢測采用A.試紙法B.滴定法C.比色法D.高效液相色譜答案：C30.內鏡清洗刷直徑應A.小于孔道內徑0.5mmB.等于孔道內徑C.大于孔道內徑0.5mmD.大于孔道內徑1.0mm答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.內鏡清洗步驟必須包括A.床旁預處理B.漏水測試C.酶液刷洗D.超聲清洗E.漂洗答案：ABCE32.內鏡高水平消毒合格指標A.細菌菌落總數≤20CFU/件B.未檢出致病菌C.枯草桿菌芽孢下降5logD.未檢出HBsAgE.未檢出HCVRNA答案：ABDE33.內鏡消毒常用化學消毒劑A.2%戊二醛B.0.2%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.鄰苯二甲醛E.乙醇答案：ABCD34.內鏡生物監(jiān)測采樣部位A.活檢孔道B.送水送氣孔道C.吸引孔道D.抬鉗器孔道E.操作部答案：ABCD35.內鏡清洗消毒室應配備A.通風設施B.防滲透圍裙C.護目鏡D.絕緣手套E.洗眼裝置答案：ABCE36.內鏡消毒失敗的高危因素A.刷洗不足B.酶液失效C.消毒時間不足D.漂洗水污染E.干燥不足答案：ABCD37.內鏡儲存柜要求A.垂直懸掛B.柜內潔凈度Ⅲ類C.紫外線循環(huán)風D.溫濕度記錄E.每日擦拭消毒答案：ABCD38.內鏡清洗酶液監(jiān)測項目A.濃度B.pHC.溫度D.時間E.細菌菌落數答案：ABCD39.內鏡消毒后化學殘留危害A.化學性結腸炎B.呼吸道刺激C.皮炎D.角膜損傷E.耳毒性答案：ABCD40.內鏡清洗消毒質量追溯記錄應包括A.患者IDB.內鏡編號C.操作員簽名D.消毒時間E.消毒劑批號答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共20分）41.依據規(guī)范，內鏡清洗消毒室應獨立設置，面積≥________m2，并劃分________區(qū)、________區(qū)、________區(qū)。答案：20，污染，清潔，無菌42.內鏡床旁預處理后，應在________小時內送至清洗消毒室。答案：243.內鏡漏水測試壓力為________kPa，持續(xù)時間________秒。答案：35，3044.內鏡酶液刷洗時，刷洗長度應比管道長________%，刷洗次數≥________次。答案：20，345.2%戊二醛對結核分枝桿菌最短消毒時間為________分鐘，對細菌芽孢最短滅菌時間為________小時。答案：45，1046.內鏡消毒后漂洗水應使用無菌水，漂洗量≥________L/孔道，漂洗時間≥________分鐘。答案：2，147.內鏡干燥時，先注入________%乙醇，再用________空氣吹干。答案：75，無油壓縮48.內鏡生物監(jiān)測采樣量________mL，振蕩洗脫時間________秒。答案：50，3049.內鏡儲存柜內空氣細菌菌落總數≤________CFU/m3，紫外線燈強度≥________μW/cm2。答案：200，7050.內鏡清洗消毒記錄保存年限≥________年，追溯記錄保存年限≥________年。答案：3，5四、判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯誤寫“F”）51.內鏡清洗酶液可反復使用24小時。答案：F52.內鏡消毒失敗可導致醫(yī)院感染暴發(fā)。答案：T53.內鏡干燥后可自然晾干過夜。答案：F54.內鏡清洗刷可交叉使用于不同內鏡。答案：F55.內鏡消毒后化學殘留無需監(jiān)測。答案：F56.內鏡儲存柜可水平放置內鏡。答案：F57.內鏡生物監(jiān)測采樣后應在2小時內送檢。答案：T58.內鏡清洗消毒室可兼作辦公區(qū)。答案：F59.內鏡消毒后漂洗水可用自來水。答案：F60.內鏡清洗消毒人員應每年體檢一次。答案：T五、簡答題（共30分）61.簡述內鏡床旁預處理流程。（6分）答案：1.立即用含酶濕紗布擦拭插入部；2.反復送水送氣30s；3.吸引含酶清洗液30s；4.蓋好防水蓋；5.2h內密閉運送至清洗消毒室。62.列舉內鏡手工清洗消毒的七個關鍵步驟。（7分）答案：1.漏水測試；2.初洗；3.酶洗；4.刷洗；5.漂洗；6.消毒；7.終末漂洗與干燥。63.說明內鏡消毒失敗時根因分析流程。（5分）答案：1.立即停用同批次內鏡；2.復現操作記錄；3.采樣做微生物與PCR檢測；4.檢查消毒劑濃度、時間、溫度；5.檢查刷洗質量與水路污染；6.形成報告并整改。64.簡述內鏡生物監(jiān)測采樣方法。（6分）答案：1.取清洗消毒后內鏡；2.用50mL含0.5%硫代硫酸鈉+0.1%吐溫80的PBS沖洗所有孔道；3.收集沖洗液于無菌袋；4.漩渦振蕩30s；5.取10mL做薄膜過濾，置營養(yǎng)瓊脂平板；6.35℃培養(yǎng)48h計數并鑒定致病菌。65.說明內鏡儲存環(huán)節(jié)的質量控制要點。（6分）答案：1.垂直懸掛，角度≤15°；2.柜內潔凈度Ⅲ類，溫濕度記錄；3.循環(huán)風紫外線每日累計消毒≥2h；4.每周擦拭消毒柜內壁；5.儲存超過72h需重新消毒；6.拿取時戴無菌手套，避免再污染。六、計算與分析題（共20分）66.某科室日診療量30例，每例平均使用內鏡1.2條，每條內鏡清洗消毒周期需40min，每日工作8h，計算最少需配置多少條同款內鏡才能滿足周轉。（8分）答案：日需內鏡數=30×1.2=36條單條日周轉次數=8×60/40=12次最少配置數=36/12=3條考慮10%冗余，3×1.1=3.3→4條答：最少需4條。67.某次內鏡生物監(jiān)測采樣50mL，培養(yǎng)后平均菌落數28CFU/平板，平板接種量1mL，求該內鏡細菌菌落總數，并判定是否合格。（6分）答案：菌落總數=28CFU/mL×5