第六版基礎(chǔ)護(hù)理考試試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是基礎(chǔ)護(hù)理中常見的護(hù)理操作？()A.生命體征監(jiān)測B.患者飲食管理C.藥物配發(fā)D.心理護(hù)理2.患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)不是壓瘡預(yù)防的措施？()A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.使用滑石粉D.增加營養(yǎng)攝入3.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？()A.給予高流量吸氧B.給予抗生素C.保持呼吸道通暢D.立即進(jìn)行心臟按壓4.患者發(fā)生燙傷，以下哪項(xiàng)不是燙傷的初期處理措施？()A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.涂抹燙傷膏C.保持燙傷部位清潔干燥D.給予抗生素5.患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)不是尿潴留的原因？()A.前列腺增生B.膀胱結(jié)石C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.患者緊張6.以下哪項(xiàng)不是基礎(chǔ)護(hù)理中患者安全管理的內(nèi)容？()A.防跌倒B.防墜床C.防壓瘡D.防藥物不良反應(yīng)7.患者發(fā)生便秘，以下哪項(xiàng)不是便秘的護(hù)理措施？()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予緩瀉劑C.增加膳食纖維攝入D.長時(shí)間站立8.患者發(fā)生皮膚瘙癢，以下哪項(xiàng)不是皮膚瘙癢的護(hù)理措施？()A.保持皮膚清潔干燥B.給予抗過敏藥物C.避免抓撓D.給予熱水浸泡9.患者發(fā)生嘔吐，以下哪項(xiàng)不是嘔吐的護(hù)理措施？()A.保持口腔清潔B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予止吐藥物D.立即禁食10.以下哪項(xiàng)不是基礎(chǔ)護(hù)理中患者的營養(yǎng)管理內(nèi)容？()A.食物營養(yǎng)搭配B.鼓勵(lì)患者多飲水C.營養(yǎng)狀況評(píng)估D.鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)二、多選題(共5題)11.患者發(fā)生墜床，以下哪些是正確的處理步驟？()A.確認(rèn)患者安全，避免二次傷害B.立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救C.對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，避免恐慌D.檢查患者是否有骨折等損傷12.以下哪些是壓瘡的預(yù)防措施？()A.保持床單清潔干燥B.避免局部皮膚受壓過久C.定時(shí)翻身D.使用氣墊床E.給予高熱量高蛋白飲食13.患者發(fā)生呼吸困難，以下哪些是緩解呼吸困難的措施？()A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸D.調(diào)整病房溫度和濕度E.使用呼吸機(jī)14.以下哪些是燙傷的初期處理原則？()A.冷水沖洗燙傷部位B.避免涂抹藥物C.保持燙傷部位清潔干燥D.立即送醫(yī)E.使用燙傷膏15.以下哪些是患者飲食管理的注意事項(xiàng)？()A.根據(jù)患者病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.保持飲食衛(wèi)生D.避免暴飲暴食E.定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況三、填空題(共5題)16.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先評(píng)估其17.護(hù)理患者時(shí)，保持床單位清潔干燥的措施包括18.患者發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是19.護(hù)理患者時(shí)，對(duì)疼痛的評(píng)估應(yīng)包括20.在患者飲食管理中，對(duì)于吞咽困難的患者，應(yīng)四、判斷題(共5題)21.壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況無關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生墜床時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯(cuò)誤24.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即涂抹燙傷膏。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者發(fā)生便秘時(shí)，應(yīng)立即給予緩瀉劑。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述護(hù)理患者時(shí)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？27.如何正確進(jìn)行患者的呼吸功能評(píng)估？28.請(qǐng)說明如何對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估和管理？29.在患者飲食管理中，如何根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食？30.請(qǐng)闡述在患者安全管理中，如何預(yù)防患者跌倒？

第六版基礎(chǔ)護(hù)理考試試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】心理護(hù)理雖然是護(hù)理工作的一部分，但不屬于基礎(chǔ)護(hù)理中常見的護(hù)理操作。2.【答案】C【解析】使用滑石粉會(huì)破壞皮膚表面的天然保護(hù)層，不利于壓瘡的預(yù)防。3.【答案】C【解析】保持呼吸道通暢是緩解呼吸困難的首先措施。4.【答案】D【解析】燙傷初期不宜涂抹燙傷膏，以免影響觀察傷情?？股匾膊皇浅跗谔幚泶胧?。5.【答案】D【解析】患者緊張不是尿潴留的直接原因，尿潴留多由其他疾病或因素引起。6.【答案】D【解析】藥物不良反應(yīng)屬于藥物治療管理，不屬于基礎(chǔ)護(hù)理中的患者安全管理內(nèi)容。7.【答案】D【解析】長時(shí)間站立會(huì)加重便秘，不是便秘的護(hù)理措施。8.【答案】D【解析】熱水浸泡可能會(huì)加重皮膚瘙癢，不是皮膚瘙癢的護(hù)理措施。9.【答案】D【解析】嘔吐初期不宜立即禁食，應(yīng)給予少量多次進(jìn)食。10.【答案】B【解析】鼓勵(lì)患者多飲水是維持水分平衡的措施，不屬于營養(yǎng)管理內(nèi)容。二、多選題(共5題)11.【答案】A,C,D【解析】首先確認(rèn)患者安全，避免二次傷害；對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，避免恐慌；檢查患者是否有骨折等損傷。通知醫(yī)生搶救應(yīng)在確認(rèn)患者狀況后進(jìn)行。12.【答案】A,B,C,D,E【解析】壓瘡的預(yù)防需要綜合措施，包括保持床單清潔干燥、避免局部皮膚受壓過久、定時(shí)翻身、使用氣墊床以及提供充足的營養(yǎng)支持。13.【答案】A,B,C,D【解析】緩解呼吸困難的措施包括保持呼吸道通暢、給予吸氧、鼓勵(lì)深呼吸以及調(diào)整病房環(huán)境。呼吸機(jī)是必要時(shí)使用的設(shè)備。14.【答案】A,B,C,D【解析】燙傷初期應(yīng)立即用冷水沖洗以減輕疼痛和減少組織損傷，避免涂抹藥物和燙傷膏，保持燙傷部位清潔干燥，并盡快送醫(yī)處理。15.【答案】A,B,C,D,E【解析】患者飲食管理應(yīng)考慮患者的病情，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)飲水，保持飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，并定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。三、填空題(共5題)16.【答案】受壓部位和壓瘡分期【解析】壓瘡的評(píng)估應(yīng)包括受壓部位和壓瘡的分期，以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。17.【答案】定期更換床單、保持床單位平整、避免摩擦和潮濕【解析】這些措施有助于減少皮膚受壓時(shí)間，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。18.【答案】清除呼吸道異物或分泌物【解析】及時(shí)清除呼吸道異物或分泌物可以迅速緩解呼吸道梗阻。19.【答案】疼痛的程度、性質(zhì)、發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及影響【解析】全面評(píng)估疼痛有助于制定有效的疼痛管理計(jì)劃。20.【答案】提供半流質(zhì)或糊狀食物，并指導(dǎo)患者采取正確的吞咽方法【解析】這有助于減少吞咽困難患者的窒息風(fēng)險(xiǎn)，并確保營養(yǎng)攝入。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況密切相關(guān)，良好的營養(yǎng)狀況有助于預(yù)防和治療壓瘡。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】在給予吸氧前，應(yīng)首先確保呼吸道通暢，然后根據(jù)患者的具體情況決定吸氧的方式和流量。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】墜床后首先應(yīng)檢查患者是否有受傷，如有意識(shí)喪失或呼吸心跳停止，才需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗降溫，避免涂抹燙傷膏，以免影響觀察傷情。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】便秘的治療應(yīng)首先調(diào)整飲食和生活方式，必要時(shí)才考慮使用緩瀉劑，并需注意監(jiān)測患者的藥物反應(yīng)。五、簡答題(共5題)26.【答案】預(yù)防壓瘡的措施包括：評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)因素，如年齡、營養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力等；保持床單位清潔干燥，避免局部皮膚受壓過久；定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)可增加翻身次數(shù)；使用氣墊床或減壓床墊；提供充足的營養(yǎng)支持；避免摩擦和潮濕；進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者及家屬預(yù)防壓瘡的方法?！窘馕觥款A(yù)防壓瘡需要綜合考慮患者的具體情況，采取綜合性的護(hù)理措施。27.【答案】呼吸功能評(píng)估包括觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律和聲音；聽診肺部呼吸音；評(píng)估患者的呼吸困難程度和活動(dòng)耐力；測量血?dú)夥治龅取Ｔu(píng)估時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的病史、癥狀和體征進(jìn)行全面分析?！窘馕觥空_的呼吸功能評(píng)估有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，制定合理的治療方案。28.【答案】疼痛評(píng)估包括詢問患者疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、部位、影響因素等，并使用疼痛評(píng)估工具進(jìn)行量化。疼痛管理包括藥物治療、非藥物治療、心理社會(huì)支持和健康教育等。應(yīng)遵循疼痛評(píng)估-治療-再評(píng)估的循環(huán)過程，以實(shí)現(xiàn)疼痛的有效控制?！窘馕觥刻弁丛u(píng)估和管理是護(hù)理工作的重要部分，有助于提高患者的生活質(zhì)量。29.【答案】根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食包括：了解患者的飲食喜好和禁忌，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃；根據(jù)患者的營養(yǎng)需求調(diào)整食物的種類和數(shù)量；注意食物的烹飪方法和溫度；鼓勵(lì)患者多飲水；監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況，必要