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2025年中職(助產(chǎn))產(chǎn)后護理試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個選項中,只有一項是符合題目要求的。1.產(chǎn)后子宮復(fù)舊一般需要多長時間恢復(fù)到未孕狀態(tài)?A.1周B.2周C.6周D.8周答案:C2.產(chǎn)后會陰護理,錯誤的是?A.保持會陰清潔干燥B.每日用0.1%苯扎溴銨溶液擦洗2次C.會陰水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷D.有側(cè)切傷口者,應(yīng)取健側(cè)臥位答案:B3.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是?A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天答案:B4.產(chǎn)后檢查的時間應(yīng)在產(chǎn)后?A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C5.促進乳汁分泌的措施,不包括?A.保證充足睡眠B.多進高蛋白食物C.按需哺乳D.多飲咖啡答案:D6.產(chǎn)后乳房護理,正確的是?A.定時用肥皂清洗乳房B.乳頭皸裂者,應(yīng)停止哺乳C.乳房脹痛時,應(yīng)盡早按摩、擠壓乳房D.乳汁淤積者,可熱敷、按摩乳房答案:D7.產(chǎn)后腹部檢查時,觸摸不到子宮底的時間一般在產(chǎn)后?A.1周B.2周C.3周D.4周答案:A8.關(guān)于產(chǎn)后惡露,下列哪項是正確的?A.血性惡露含有大量血液,少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露色淡紅,含有較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液C.白色惡露含有大量白細胞、壞死蛻膜組織等D.以上都正確答案:D9.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)鍛煉的最佳時間是?A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周答案:A10.產(chǎn)后心理調(diào)適的過程中,容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的時期是?A.產(chǎn)后1-2周B.產(chǎn)后2-3周C.產(chǎn)后3-4周D.產(chǎn)后4-6周答案:D11.產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿困難,可采取的措施不包括?A.鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿B.用熱水熏洗外陰C.肌注新斯的明D.立即導(dǎo)尿答案:D12.產(chǎn)后飲食護理,下列哪項不正確?A.產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進流食或清淡半流食B.飲食應(yīng)富含營養(yǎng)、易消化C.多吃蔬菜水果,防止便秘D.為促進乳汁分泌,應(yīng)多喝濃湯答案:D13.產(chǎn)后發(fā)熱的最常見原因是?A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染答案:A14.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血的主要臨床表現(xiàn)不包括?A.陰道流血多B.宮體軟,輪廓不清C.按摩子宮后出血減少D.血色鮮紅,呈持續(xù)性答案:D15.關(guān)于產(chǎn)后會陰傷口的護理,錯誤的是?A.保持傷口清潔干燥B.每日觀察傷口有無紅腫、滲血等C.大便后可用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰D.傷口化膿時,應(yīng)立即拆線擴創(chuàng)引流答案:D16.產(chǎn)后促進子宮收縮的藥物不包括?A.縮宮素B.麥角新堿C.米索前列醇D.硫酸鎂答案:D17.產(chǎn)后乳房脹痛的原因不包括?A.乳汁淤積B.乳腺管不通暢C.乳頭皸裂D.乳腺炎早期答案:C18.產(chǎn)后惡露有臭味,多提示?A.子宮復(fù)舊不良B.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤、胎膜C.產(chǎn)褥感染D.以上都有可能答案:C19.產(chǎn)后盆底肌松弛可能導(dǎo)致的問題不包括?A.子宮脫垂B.陰道前后壁膨出C.壓力性尿失禁D.乳腺炎答案:D20.產(chǎn)后心理護理的重點不包括?A.幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色B.鼓勵產(chǎn)婦表達內(nèi)心感受C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳D.預(yù)防產(chǎn)后抑郁答案:C第II卷(非選擇題,共60分)(一)簡答題(共20分)答題要求:簡要回答問題,每題10分。1.簡述產(chǎn)后子宮復(fù)舊的過程及表現(xiàn)。答案:產(chǎn)后子宮復(fù)舊是指子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程。表現(xiàn)為子宮體肌纖維縮復(fù),子宮體積逐漸縮小,于產(chǎn)后1周縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及;產(chǎn)后6周恢復(fù)至妊娠前大小。子宮內(nèi)膜再生,胎盤附著部位內(nèi)膜修復(fù)需6周,非胎盤附著部位內(nèi)膜在產(chǎn)后3天內(nèi)開始修復(fù)。子宮血管變化,胎盤娩出后,胎盤附著面立即縮小一半,導(dǎo)致開放的子宮螺旋動脈和靜脈竇壓縮變窄,數(shù)小時后血管內(nèi)形成血栓,出血量逐漸減少直至停止。2.簡述產(chǎn)后促進乳汁分泌的方法。答案:保證充足睡眠,產(chǎn)婦應(yīng)保證每天有足夠的休息時間,以利于身體恢復(fù)和乳汁分泌。多進高蛋白食物,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)豐富的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、奶制品、新鮮蔬菜水果等。按需哺乳,嬰兒饑餓時或產(chǎn)婦感到乳房脹痛時及時哺乳,通過嬰兒吸吮刺激乳頭,促進乳汁分泌。保持心情舒暢,避免焦慮、緊張等不良情緒,良好的心理狀態(tài)有助于乳汁分泌。適當(dāng)增加液體攝入,除飲食外,可適量飲水,每天保證足夠的水分攝入。(二)病例分析題(共15分)答題要求:分析病例,回答問題,每題15分。產(chǎn)婦李某,足月順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,乳汁排出不暢,體溫37.8℃。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房脹滿,乳頭紅腫,有硬結(jié),擠壓乳頭有少量淡黃色乳汁流出。1.請分析該產(chǎn)婦出現(xiàn)了什么問題?2.應(yīng)采取哪些護理措施?答案:1.該產(chǎn)婦出現(xiàn)了乳汁淤積及乳頭皸裂,導(dǎo)致乳房脹痛、乳汁排出不暢,同時因乳汁淤積有發(fā)生乳腺炎的可能,體溫37.8℃可能與乳汁淤積有關(guān)。2.護理措施:指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢,確保嬰兒含接乳頭及大部分乳暈,避免只含乳頭。每次哺乳前后用溫水清洗乳頭,保持乳頭清潔。對于乳房脹痛、乳汁排出不暢,可熱敷乳房,促進血液循環(huán),然后從乳房邊緣向乳頭方向按摩,幫助乳汁排出。對于乳頭紅腫、有硬結(jié),可在哺乳后擠出少量乳汁涂抹在乳頭及乳暈上,起到保護作用。若癥狀無緩解或加重,及時就醫(yī)。(三)論述題(共15分)答題要求:論述問題,每題15分。論述產(chǎn)后心理調(diào)適的三個階段及護理要點。答案:產(chǎn)后心理調(diào)適一般經(jīng)歷三個階段。一是依賴期,產(chǎn)后1-3天,產(chǎn)婦表現(xiàn)為對母親角色的認同,較多地談?wù)撟约旱娜焉锖头置涓惺?,喜歡談?wù)搵雰呵闆r,需要家人較多照顧,尤其是丈夫的關(guān)心。護理要點:提供安靜舒適的環(huán)境,保證產(chǎn)婦充足休息。多與產(chǎn)婦交流,傾聽其感受,給予情感支持。幫助產(chǎn)婦盡快熟悉母親角色,介紹相關(guān)育兒知識。二是依賴-獨立期,產(chǎn)后3-14天,產(chǎn)婦表現(xiàn)為較為獨立,開始學(xué)習(xí)和練習(xí)護理嬰兒技能,親自照顧嬰兒,但又擔(dān)心照顧不好,易產(chǎn)生焦慮。護理要點:鼓勵產(chǎn)婦參與嬰兒護理,給予肯定和指導(dǎo),增強其自信心。幫助產(chǎn)婦解決實際問題,如提供育兒資料、組織育兒經(jīng)驗交流等。關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,及時給予心理疏導(dǎo)。三是獨立期,產(chǎn)后2周-1個月,產(chǎn)婦已適應(yīng)母親角色,能獨立照顧嬰兒。護理要點:繼續(xù)關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài),鼓勵其保持良好心態(tài),積極面對生活中的變化。提供更多的社會支持信息,如社區(qū)母嬰保健服務(wù)等。(四)材料分析題(共10分)答題要求:閱讀材料,回答問題,每題10分。材料:產(chǎn)婦張某,產(chǎn)后第5天,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達39.5℃,伴有下腹部疼痛,惡露量多,有臭味。婦科檢查:子宮復(fù)舊差,壓痛明顯,雙側(cè)附件區(qū)無異常。1.請分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況?2.應(yīng)采取哪些護理措施?答案:1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了產(chǎn)褥感染,尤其是子宮內(nèi)膜炎。產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露量多且有臭味,子宮復(fù)舊差、壓痛明顯,符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。2.護理措施:嚴密觀察生命體征,每4小時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,觀察病情變化。遵醫(yī)囑給予抗生素治療,注意用藥時間及劑量,觀察藥物療效及不良反應(yīng)。做好會陰部護理,保持會陰清潔干燥,每日用0.1%苯扎溴銨溶液擦洗2次。鼓勵產(chǎn)婦多飲水,保證充足的液體攝入,以利于降溫及毒素排出。給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食,增強機體抵抗力。協(xié)助產(chǎn)婦采取半臥位,有利于惡露引流及炎癥局限。(五)綜合應(yīng)用題(共10分)答題要求:根據(jù)題目要求,綜合運用所學(xué)知識回答問題,每題10分。某產(chǎn)婦產(chǎn)后1周,出現(xiàn)排尿困難,膀胱充盈,子宮底位于臍上2指。請分析原因并提出處理措施。答案:原因分析:產(chǎn)后膀胱肌張力降低,對充盈不敏感,加上會陰部傷口疼痛,產(chǎn)婦不習(xí)慣床上排尿等因素,容易導(dǎo)致排尿困難,膀胱充盈,進而影響子宮收縮,使子宮
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