2026年護(hù)理教學(xué)（護(hù)理操作考核）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每小題均有四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意，請將正確選項(xiàng)的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意)1.以下關(guān)于靜脈輸液的操作，正確的是（）A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈B.在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶C.針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針D.見回血后立即將針頭平行再進(jìn)針少許2.測量血壓時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.測量前囑患者休息15分鐘B.袖帶平整纏于上臂中部C.袖帶下緣距肘窩2～3cmD.充氣至肱動脈搏動音消失再升高20～30mmHg3.下列哪項(xiàng)不是吸痰的目的（）A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防肺部感染D.促進(jìn)痰液排出4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.操作前向患者解釋目的B.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)C.用彎止血鉗夾緊棉球擦拭D.棉球蘸水不可過濕5.以下關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.無菌物品應(yīng)放在無菌容器內(nèi)B.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.打開無菌包后，有效期為24小時(shí)D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布6.為患者翻身時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.翻身前先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.顱腦手術(shù)后患者只能臥于健側(cè)或平臥C.頸椎或顱骨牽引者翻身時(shí)不可放松牽引D.石膏固定者翻身后應(yīng)將患處放于適當(dāng)位置7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入尿道4～6cmB.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入尿道約20～22cmC.初次消毒時(shí)，順序?yàn)樽陨隙?，由外向?nèi)D.再次消毒時(shí)，順序?yàn)樽陨隙?，由?nèi)向外8.測量體溫時(shí)，下列哪種情況需重新測量（）A.體溫與病情不符B.患者不慎咬碎體溫計(jì)C.體溫計(jì)水銀柱自行下降D.以上都是9.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)（）A.大動脈搏動恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.皮膚顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤D.瞳孔由小變大10.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥B.按摩部位為脊柱兩側(cè)、肩部、背部C.按摩時(shí)由輕到重，再由重到輕D.按摩時(shí)間一般為10～15分鐘11.下列關(guān)于洗胃的操作，正確的是（）A.中毒較輕者取坐位或半臥位B.中毒較重者取左側(cè)臥位C.洗胃液溫度一般為35～38℃D.以上都是12.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm13.下列哪項(xiàng)不是輸血的目的（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.增加白蛋白D.供給各種凝血因子14.為患者進(jìn)行靜脈輸血時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血開始速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血畢，直接拔針15.下列關(guān)于吸痰操作的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前先將痰液稀釋B.吸痰時(shí)動作應(yīng)輕柔、迅速C.一次吸痰時(shí)間不宜超過15秒D.吸痰過程中要觀察患者反應(yīng)16.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，口腔pH值偏酸性時(shí)，可選用的漱口液是（）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作人員應(yīng)面向無菌區(qū)C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一人使用18.為患者翻身時(shí)，兩人操作的正確方法是（）A.一人托住患者的頭、肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩B.一人托住患者的頭、頸部和腰部，另一人托住患者的臀部和小腿C.一人托住患者的頭、肩部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窩D.一人托住患者的頭、頸部和背部，另一人托住患者的臀部和小腿19.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管如誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml20.測量體溫時(shí)，腋溫測量時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.靜脈輸液時(shí)，根據(jù)患者的______、______、______調(diào)節(jié)輸液速度。2.__________是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。3.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括______、______、______。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌______，需用______夾緊棉球，每次只夾______個(gè)棉球。5.無菌技術(shù)操作原則中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)______放置，并有明顯標(biāo)志。（二）判斷題（每題2分，共10分）1.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，檢查有回血，可調(diào)整針頭位置。（）2.測量血壓時(shí)，袖帶過寬測得的血壓值偏高。（）3.吸痰時(shí)，先吸氣管內(nèi)，再吸口腔，最后吸鼻腔。（）4.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，力度越大越好。（）5.輸血過程中，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，保持靜脈通路。（）（三）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。2.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)及終止條件。（四）病例分析題（每題10分，共20分）患者，男，65歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。1.請分析患者可能出現(xiàn)了什么情況？2.針對該情況應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（五）操作題（10分）請簡述為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟。答案：第I卷答案1.A2.B3.D4.C5.D6.B7.C8.D9.D10.D11.D12.B13.C14.D15.A16.B17.B18.A19.C20.C第II卷答案1.年齡、病情、藥物性質(zhì)2.間歇性解除局部組織長期受壓3.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸4.漱口血管鉗15.分別（二）答案1.×2.×3.×4.×5.√（三）答案1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意藥物的配伍禁忌；保護(hù)和合理使用靜脈；加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)等。2.有效指標(biāo)：大動脈搏動恢復(fù)；自主呼吸恢復(fù)；皮膚顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮?。豢蓽y到血壓；睫毛反射恢復(fù)；肢體出現(xiàn)活動。終止條件：患者恢復(fù)自主呼吸和心跳；有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到場接替搶救；搶救持續(xù)30分鐘以上，患者仍無反應(yīng)且無脈搏搏動，現(xiàn)場又無進(jìn)一步救治條件。（四）答案1.患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。原因可能是輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體等。2.護(hù)理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者端坐位，雙腿下垂；給予高流量氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物；必要時(shí)四肢輪扎。（五）答案女性患者導(dǎo)尿術(shù)操作步驟：準(zhǔn)備用物，核對患者，解釋目的，遮擋患者；協(xié)助患者取仰臥屈膝位，雙腿略外展，暴露外陰；初步消毒，順序?yàn)樽陨隙拢赏庀騼?nèi)；打開導(dǎo)尿包，戴無菌手套，鋪洞巾；潤滑導(dǎo)尿管前端；再次消毒，順序?yàn)樽陨隙?，由?nèi)向外；插入導(dǎo)尿管，見尿液流出再插入1～2cm；固定導(dǎo)尿管，引流尿液；如需留取尿標(biāo)本，用無菌標(biāo)本瓶接取；導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管，撤下洞巾，清理用物；協(xié)助患者穿好褲子，整理床單位。男性患者導(dǎo)尿術(shù)操作步驟：準(zhǔn)備用物，核對患者，解釋目的，遮擋患者；協(xié)助患者取仰臥位，兩腿平放略分開，暴露外陰；初步消毒，順序?yàn)殛幐?、陰莖、陰囊，然后左手用無