2025年中職護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.關(guān)于護(hù)理程序的論述，正確的概念是A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序2.屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速3.收集資料的主要來源是A.病人B.親屬C.醫(yī)生D.病歷4.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷A.體溫過高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.急性腸胃炎D.活動(dòng)無耐力5.護(hù)理診斷的陳述方式不包括A.問題+原因+癥狀B.問題+原因C.問題+癥狀D.原因+癥狀6.下列哪項(xiàng)是護(hù)理目標(biāo)的陳述方式A.病人能說出糖尿病飲食的注意事項(xiàng)B.護(hù)士教會(huì)病人注射胰島素的方法C.病人一周內(nèi)體重增加0.5kgD.病人了解了預(yù)防感冒的知識(shí)7.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理措施的類型A.依賴性護(hù)理措施B.合作性護(hù)理措施C.獨(dú)立性護(hù)理措施D.綜合性護(hù)理措施8.執(zhí)行護(hù)理措施的主體是A.醫(yī)生B.護(hù)士C.病人D.家屬9.關(guān)于護(hù)理記錄的書寫要求，錯(cuò)誤的是A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整、簡(jiǎn)要C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D.可使用模糊不清的字跡10.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的方法不包括A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱病歷11.下列哪項(xiàng)屬于客觀資料A.頭痛B.惡心C.體溫39℃D.心慌12.護(hù)理診斷的排序原則不包括A.優(yōu)先解決危及生命的問題B.按馬斯洛需要層次論排序C.按問題的輕重緩急排序D.按病人的意愿排序13.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí)，不正確的是A.目標(biāo)應(yīng)明確、具體B.目標(biāo)可被觀察和測(cè)量C.一個(gè)護(hù)理診斷只能有一個(gè)目標(biāo)D.目標(biāo)應(yīng)切實(shí)可行14.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容A.護(hù)理診斷B.護(hù)理目標(biāo)C.護(hù)理措施D.護(hù)理評(píng)價(jià)15.護(hù)理評(píng)價(jià)的主要依據(jù)是A.護(hù)理目標(biāo)B.護(hù)理措施C.護(hù)理診斷D.護(hù)理記錄16.關(guān)于護(hù)理病歷的書寫，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄B.可由實(shí)習(xí)護(hù)士書寫C.應(yīng)保持頁(yè)面整潔D.不得隨意涂改17.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的溝通技巧A.傾聽B.沉默C.提問D.批評(píng)18.與病人交談時(shí)，不正確的做法是A.選擇合適的時(shí)間B.保持眼神交流C.可中途打斷病人說話D.語(yǔ)言表達(dá)清晰19.下列哪項(xiàng)不屬于病人的心理社會(huì)狀況評(píng)估內(nèi)容A.價(jià)值觀B.家庭關(guān)系C.生命體征D.應(yīng)對(duì)能力20.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施第II卷（共60分）答題要求：請(qǐng)認(rèn)真閱讀題目，按照要求進(jìn)行作答，答案寫在題目下方的空白處。二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.護(hù)理程序2.護(hù)理診斷3.護(hù)理目標(biāo)4.護(hù)理措施5.護(hù)理評(píng)價(jià)三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的分類。四、病例分析題（20分）病例：患者，男性，55歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，近2天上述癥狀加重，并出現(xiàn)氣促。查體：體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。題目：請(qǐng)根據(jù)上述病例，完成以下問題：1.寫出該患者的護(hù)理診斷（至少3個(gè)）。（6分）2.針對(duì)其中一個(gè)護(hù)理診斷，制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。（14分）五、論述題（20分）題目：試述護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及意義。答案：1.C2.C3.A4.C5.D6.C7.D8.B9.D10.D11.C12.D13.C14.D15.A16.B17.D18.C19.C20.A二、名詞解釋1.護(hù)理程序：是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法，包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。2.護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。3.護(hù)理目標(biāo)：是針對(duì)護(hù)理診斷而提出的，期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)或行為改變，也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。4.護(hù)理措施：是護(hù)士為幫助病人達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體護(hù)理活動(dòng)，包括依賴性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施和獨(dú)立性護(hù)理措施。5.護(hù)理評(píng)價(jià)：是將病人的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并作出判斷的過程，其目的是了解病人是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，以便調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。三、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：一般資料，如病人的姓名、年齡、性別等；現(xiàn)病史，如本次發(fā)病的時(shí)間、癥狀、病情發(fā)展等；既往史，如過去患過的疾病、手術(shù)史等；個(gè)人史，如吸煙、飲酒等習(xí)慣；家族史，如家族中是否有遺傳性疾病等；心理社會(huì)狀況，如病人的情緒、應(yīng)對(duì)能力、家庭關(guān)系等；身體評(píng)估，如生命體征、各系統(tǒng)的檢查等；輔助檢查結(jié)果，如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.護(hù)理診斷的分類包括：現(xiàn)存的護(hù)理診斷，是指病人目前已經(jīng)存在的健康問題；潛在的護(hù)理診斷，是指有危險(xiǎn)因素存在，若不采取護(hù)理措施就極有可能發(fā)生的健康問題；健康的護(hù)理診斷，是指?jìng)€(gè)人、家庭或社區(qū)人群具有的能進(jìn)一步提高健康水平的臨床判斷。四、病例分析題1.護(hù)理診斷：-氣體交換受損：與肺部疾病導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。-體溫過高：與肺部感染有關(guān)。2.以“氣體交換受損”為例：護(hù)理目標(biāo)：病人呼吸困難癥狀減輕，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果改善。護(hù)理措施：-環(huán)境：保持病室空氣新鮮，溫度、濕度適宜。-體位：協(xié)助病人取半臥位或端坐位，以利于呼吸。-病情觀察：密切觀察病人的呼吸頻率、節(jié)律、深度及面色、神志等變化。-氧療：遵醫(yī)囑給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)整氧流量。-呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸。五、論述題護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用：護(hù)士通過護(hù)理評(píng)估收集病人的資料，提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，并進(jìn)行護(hù)理評(píng)價(jià)。具體來說，護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過各種方法收集病人的健康資料；護(hù)理診斷是在評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)病人的健康問題進(jìn)行判斷；護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施和目標(biāo)；護(hù)理實(shí)施是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過程；護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果的評(píng)估，以確定護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的意義：-提高護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理程序使護(hù)理工作更加科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。-確保護(hù)理安全：通過全面評(píng)估病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理問題