2026年耳鼻喉科（鼻炎護理案例）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）請將每小題的正確答案填在括號內。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案)1.鼻炎最常見的癥狀是（）A.鼻塞B.流涕C.打噴嚏D.嗅覺減退答案：A2.慢性鼻炎的病程一般超過（）A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：D3.變應性鼻炎的主要發(fā)病機制是（）A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：A4.以下哪種藥物常用于治療變應性鼻炎的鼻用糖皮質激素（）A.麻黃堿滴鼻液B.布地奈德鼻噴霧劑C.色甘酸鈉滴鼻液D.羥甲唑啉滴鼻液答案：B5.急性鼻炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體答案：A6.對于鼻炎患者，以下哪種行為不利于病情恢復（）A.規(guī)律作息B.適度運動C.經常挖鼻D.避免接觸過敏原答案：C7.變應性鼻炎患者鼻分泌物涂片可見大量（）A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案：A8.慢性肥厚性鼻炎的治療可選用（）A.鼻腔沖洗B.激光治療C.口服抗生素D.以上均可答案：D9.過敏性鼻炎患者在發(fā)作期，血清中哪種免疫球蛋白水平會升高（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：C10.以下哪種鼻炎可出現交替性鼻塞（）A.急性鼻炎B.慢性單純性鼻炎C.慢性肥厚性鼻炎D.變應性鼻炎答案：B11.鼻炎患者進行鼻腔沖洗時，水溫一般控制在（）A.20℃左右B.30℃左右C.37℃左右D.40℃左右答案：C12.預防鼻炎發(fā)作，應盡量避免接觸（）A.花粉B.冷風C.灰塵D.以上都是答案：D13.急性鼻炎患者在發(fā)熱時，可采取的措施不包括（）A.物理降溫B.服用退燒藥C.大量運動出汗D.適當休息答案：C14.變應性鼻炎患者使用鼻用抗組胺藥的作用機制是（）A.收縮鼻腔血管B.抑制過敏介質釋放C.減輕鼻黏膜水腫D.以上都對答案：B15.慢性鼻炎患者飲食上應避免（）A.辛辣食物B.高蛋白食物C.蔬菜水果D.清淡飲食答案：A16.以下哪種檢查有助于診斷變應性鼻炎（）A.鼻內鏡檢查B.過敏原皮膚試驗C.鼻竇CTD.血常規(guī)答案：B17.鼻炎患者出現頭痛、嗅覺障礙等癥狀，可能提示（）A.病情加重B.合并鼻竇炎C.藥物副作用D.以上都有可能答案：B18.治療鼻炎的減充血劑連續(xù)使用一般不超過（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：A19.變應性鼻炎患者在緩解期可進行（）A.脫敏治療B.手術治療C.大量使用抗生素D.不做任何處理答案：A20.以下關于鼻炎的護理，錯誤的是（）A.保持室內清潔B.注意保暖C.自行增減衣物D.定期復查答案：C第II卷（非選擇題共60分）二、填空題(總共10空，每空2分，共20分)1.鼻炎按病因可分為______、______、______等類型。答案：變應性鼻炎、感染性鼻炎、非變應性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多癥2.變應性鼻炎的典型癥狀包括______、______、______、嗅覺減退等。答案：鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕3.鼻腔沖洗的目的是清除鼻腔內的______、______和過敏原等。答案：分泌物、結痂4.慢性鼻炎患者可出現______或______鼻塞。答案：間歇性、交替性5.鼻炎患者在用藥時應注意______，避免自行增減藥量。答案：遵醫(yī)囑三、簡答題(總共2題，每題10分，共20分)1.簡述變應性鼻炎的治療原則。答案：變應性鼻炎的治療原則包括：避免接觸過敏原；藥物治療，如使用鼻用糖皮質激素、鼻用抗組胺藥、口服抗組胺藥等；免疫治療，如脫敏治療；對部分藥物治療效果不佳或存在鼻息肉等并發(fā)癥的患者可考慮手術治療。同時，還可配合鼻腔沖洗等輔助治療措施。2.如何指導鼻炎患者進行鼻腔沖洗？答案：首先向患者解釋鼻腔沖洗的目的和重要性。準備合適的沖洗液，一般為生理鹽水。指導患者取坐位或站位，頭略前傾，手持沖洗器，將沖洗液緩慢擠入一側鼻腔，讓沖洗液從另一側鼻腔流出，兩側鼻腔交替進行。沖洗過程中注意避免用力過猛，以免引起嗆咳。沖洗完畢后，輕輕擤出鼻腔內剩余的沖洗液。告知患者定期進行鼻腔沖洗，以保持鼻腔清潔，促進病情恢復。四、病例分析題(共1題，20分)患者，男，25歲。反復鼻癢、打噴嚏、流清涕3年，多于春季發(fā)作。近1周癥狀加重，伴有鼻塞，嗅覺減退。既往有過敏性鼻炎家族史。專科檢查：鼻黏膜蒼白、水腫，以雙側下鼻甲為著，鼻腔內可見大量清水樣分泌物。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）答案：變應性鼻炎。2.為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？（5分）答案：可進一步做過敏原皮膚試驗或血清特異性IgE檢測，以明確過敏原。3.針對該患者，目前可采取哪些治療措施？（10分）答案：首先避免接觸已知的過敏原。藥物治療可選用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑，鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑等緩解癥狀?？赏瑫r配合鼻腔沖洗，以清除鼻腔內的分泌物和過敏原。若癥狀嚴重，可加用口服抗組胺藥如氯雷他定等。對于病情控制不佳的患者，可考慮進行脫敏治療。五、材料分析題(共1題，20分)材料：某醫(yī)院耳鼻喉科對100例鼻炎患者進行了一項調查，了解患者的生活習慣與鼻炎發(fā)作的關系。結果發(fā)現，經常熬夜的患者中，鼻炎發(fā)作次數明顯高于作息規(guī)律的患者；經常接觸花粉、灰塵等過敏原的患者，鼻炎發(fā)作頻率也較高；而堅持適度運動的患者，鼻炎癥狀相對較輕。1.請分析材料中提到的哪些生活習慣與鼻炎發(fā)作有關？（10分）答案：經常熬夜、經常接觸花粉和灰塵等過敏原這些生活習慣與鼻炎發(fā)作有關。經常熬夜可能導致身體免疫力下降，使得鼻腔黏膜抵御外界刺激的能力減弱，容易引發(fā)鼻炎發(fā)作。接觸花粉、灰塵等過敏原直接刺激鼻腔黏膜，誘發(fā)過敏反應，導致鼻炎發(fā)作頻率