2026年護(hù)理專業(yè)（基礎(chǔ)護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.病人入院時(shí)B.病人出院時(shí)C.自病人入院開始直至出院為止D.病人病情惡化時(shí)2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說法是（）A.室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)C.室溫過高有利于消化D.室溫過低缺乏動(dòng)力4.下列哪種病人需要較高的病室濕度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.糖尿病5.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時(shí)間是（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘6.下列哪項(xiàng)不是舒適的正常表現(xiàn)（）A.沒有疼痛B.沒有焦慮C.沒有憂愁D.沒有睡眠7.促進(jìn)病人睡眠的首要措施是（）A.緩解疼痛B.了解病人睡眠現(xiàn)狀及睡眠習(xí)慣C.消除焦慮D.舒適體位8.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是（）A.先脫健肢，先穿患肢B.先脫健肢，先穿健肢C.先脫患肢，先穿患肢D.先脫患肢，先穿健肢9.下列關(guān)于口腔護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)于禁食的病人應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理B.義齒應(yīng)每餐后取下清洗C.對(duì)于昏迷病人可用血管鉗夾緊棉球進(jìn)行擦拭D.擦拭時(shí)棉球不宜過濕10.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織見新鮮創(chuàng)面第II卷二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫在括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理診斷的類型包括（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.合作性問題2.影響病人安全的因素有（）A.感覺功能障礙B.年齡C.醫(yī)療環(huán)境D.健康狀況3.下列哪些屬于醫(yī)院的物理環(huán)境（）A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.噪聲4.促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施有（）A.做好心理護(hù)理，解除病人焦慮B.各種診療護(hù)理活動(dòng)相對(duì)集中C.協(xié)助病人自我放松D.保持病人休息環(huán)境清潔安靜5.下列關(guān)于皮膚清潔護(hù)理的敘述正確的是（）A.淋浴應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行B.盆浴浸泡時(shí)間不可超過20分鐘C.床上擦浴時(shí)水溫應(yīng)在50-52℃D.為病人翻身時(shí)應(yīng)注意觀察皮膚狀況三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。（）2.一個(gè)護(hù)理診斷只針對(duì)一個(gè)健康問題。（）3.病室濕度越高，病人感覺越舒適。（）4.為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間，病床之間的距離不得少于1m。（）5.睡眠是一種周期現(xiàn)象，具有節(jié)律性。（）6.對(duì)于自理能力缺陷的病人，護(hù)士應(yīng)完全替代病人完成自理活動(dòng)。（）7.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人應(yīng)使用開口器從臼齒處放入。（）8.壓瘡一旦發(fā)生，均不能自行愈合。（）9.為病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)肢體，再脫遠(yuǎn)側(cè)肢體。（）10.長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生體位性低血壓。（）四、病例分析題（每題15分，共2題）病例一：患者李某，男，65歲，因“腦梗死”入院?；颊咭庾R(shí)不清，左側(cè)肢體偏癱。1.請(qǐng)針對(duì)該患者提出至少3個(gè)護(hù)理診斷。2.針對(duì)其中一個(gè)護(hù)理診斷制定護(hù)理措施。病例二：患者張某，女，42歲工業(yè)熱射病，體溫41.8℃，面色潮紅，脈搏122次/分，呼吸24次/分，醫(yī)囑給予降溫處理。1.請(qǐng)問可采取哪些降溫措施？2.在降溫過程中應(yīng)注意觀察哪些方面？五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及其相互關(guān)系。2.簡(jiǎn)述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答案：一、1.C2.D3.C4.A5.C6.D7.B8.A9.C10.A二、1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD三、1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、病例一：1.護(hù)理診斷：（1）意識(shí)障礙與腦梗死有關(guān)；（2）軀體活動(dòng)障礙與左側(cè)肢體偏癱有關(guān)；（3）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長(zhǎng)期臥床、意識(shí)不清有關(guān)。2.以“軀體活動(dòng)障礙”為例護(hù)理措施：協(xié)助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每天定時(shí)活動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)數(shù)次，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。保持肢體功能位，可使用軟枕等支撐。病例二：1.降溫措施：（1）物理降溫，用溫水或乙醇擦浴，在大血管豐富處如頸部、腋窩、腹股溝等部位多擦拭；（2）頭戴冰帽，降低頭部溫度；（3）遵醫(yī)囑使用藥物降溫。2.觀察方面：觀察體溫變化，每15-30分鐘測(cè)量一次體溫；觀察患者面色、脈搏、呼吸等生命體征；觀察有無寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等不良反應(yīng)；觀察患者意識(shí)狀態(tài)。五、1.護(hù)理程序的步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。評(píng)估是護(hù)理程序的基礎(chǔ)，通過收集資料，為護(hù)理診斷提供依據(jù)；診斷是在評(píng)估的基礎(chǔ)上確定患者的健康問題；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實(shí)施是將計(jì)劃付諸行動(dòng)；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。這五個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互依賴，構(gòu)成