血管穿刺技術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.成人靜脈穿刺時(shí)，最常用的血管是（）A.頭皮靜脈B.手背靜脈C.股靜脈D.貴要靜脈2.動(dòng)脈穿刺采血主要用于檢測(cè)（）A.血糖B.血脂C.血?dú)夥治鯠.血常規(guī)3.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方（）A.3cm左右B.6cm左右C.9cm左右D.12cm左右4.穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°5.頭皮靜脈穿刺適用于（）A.成人B.兒童C.老年人D.肥胖患者6.以下哪種情況不適合進(jìn)行血管穿刺（）A.局部皮膚感染B.血管充盈良好C.患者意識(shí)清楚D.無(wú)凝血功能障礙7.穿刺后按壓止血的時(shí)間一般為（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘8.股靜脈穿刺的部位在（）A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處C.腹股溝韌帶中點(diǎn)處D.髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線中點(diǎn)處9.為防止動(dòng)脈穿刺后形成血腫，穿刺點(diǎn)應(yīng)按壓至少（）A.3分鐘B.5分鐘C.8分鐘D.10分鐘10.靜脈穿刺成功后，固定針柄最常用的方法是（）A.膠布橫貼B.膠布縱貼C.交叉固定D.蝶形固定二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.血管穿刺的并發(fā)癥有（）A.血腫B.感染C.血栓形成D.空氣栓塞E.神經(jīng)損傷2.選擇血管穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮的因素有（）A.血管條件B.患者年齡C.治療需要D.穿刺部位皮膚情況E.患者配合程度3.動(dòng)脈穿刺的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.穿刺后壓迫止血時(shí)間要足夠C.避免反復(fù)穿刺D.拔針后立即將針尖斜面刺入無(wú)菌橡皮塞E.采集后標(biāo)本要立即送檢4.靜脈穿刺前需要評(píng)估患者的（）A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.血管情況E.藥物過(guò)敏史5.以下哪些是頭皮靜脈的特點(diǎn)（）A.外觀微藍(lán)色B.無(wú)搏動(dòng)C.不易滑動(dòng)D.回血呈暗紅色E.推藥時(shí)阻力大6.股靜脈穿刺的禁忌證有（）A.局部皮膚有炎癥B.有出血傾向C.下肢有靜脈血栓D.患者極度肥胖E.患者意識(shí)不清7.穿刺后正確的護(hù)理措施包括（）A.觀察穿刺部位有無(wú)滲血B.保持穿刺部位清潔干燥C.避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)D.遵醫(yī)囑給予抗感染藥物E.告知患者若有不適及時(shí)告知8.提高血管穿刺成功率的方法有（）A.熟悉血管解剖位置B.選擇合適的穿刺針C.掌握正確的穿刺技巧D.與患者有效溝通，取得配合E.穿刺前對(duì)血管進(jìn)行充分評(píng)估9.以下屬于血管穿刺工具的有（）A.注射器B.輸液器C.頭皮針D.留置針E.采血針10.對(duì)于高凝狀態(tài)的患者，血管穿刺后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.血栓形成B.穿刺部位出血不止C.血管阻塞D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加E.血腫增大三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要血管充盈良好，皮膚有破損也可以進(jìn)行穿刺。（）2.動(dòng)脈穿刺后可以彎曲穿刺側(cè)肢體。（）3.兒童頭皮靜脈穿刺時(shí)，進(jìn)針角度要比成人小。（）4.靜脈穿刺時(shí)，止血帶扎得越緊越好。（）5.穿刺結(jié)束后，應(yīng)將用過(guò)的針頭直接放入銳器盒。（）6.股靜脈穿刺時(shí)，若抽出鮮紅色血液，提示誤入動(dòng)脈。（）7.為昏迷患者進(jìn)行血管穿刺時(shí)不需要評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)。（）8.血管穿刺后，若局部出現(xiàn)血腫，應(yīng)立即熱敷。（）9.留置針可以長(zhǎng)時(shí)間留置，不需要更換。（）10.進(jìn)行血管穿刺前，不需要向患者解釋操作過(guò)程。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈穿刺的基本步驟。-答案：評(píng)估患者血管及情況，選擇合適部位；消毒皮膚、扎止血帶；持針按合適角度進(jìn)針，見(jiàn)回血后再進(jìn)少許；松止血帶，固定針柄；連接輸液器等開(kāi)始輸液；整理用物，告知患者注意事項(xiàng)。2.動(dòng)脈穿刺采血的注意事項(xiàng)有哪些？-答案：嚴(yán)格無(wú)菌，避免感染；準(zhǔn)確穿刺，防止反復(fù)操作；穿刺后壓迫止血至少5-10分鐘；拔針后即刻將針尖斜面刺入無(wú)菌橡皮塞，防空氣進(jìn)入；標(biāo)本立刻送檢，保證結(jié)果準(zhǔn)確。3.如何處理血管穿刺后出現(xiàn)的血腫？-答案：早期冷敷，收縮血管減少出血。48小時(shí)后熱敷，促進(jìn)淤血吸收。血腫較大可加壓包扎，但避免影響血運(yùn)。若血腫持續(xù)增大或伴疼痛等不適，及時(shí)就醫(yī)處理。4.選擇血管穿刺部位時(shí)應(yīng)遵循什么原則？-答案：優(yōu)先選充盈、彈性好、直且易固定的血管；避開(kāi)關(guān)節(jié)、瘢痕、炎癥、皮膚病處；根據(jù)治療需求和患者情況，成人多用手背靜脈，兒童常用頭皮靜脈；考慮血管長(zhǎng)遠(yuǎn)使用，從遠(yuǎn)心端開(kāi)始選。五、討論題（每題5分，共20分）1.血管穿刺技術(shù)在臨床治療中的重要性體現(xiàn)在哪些方面？-答案：血管穿刺是給藥、補(bǔ)液、輸血、采血的關(guān)鍵手段。準(zhǔn)確穿刺能確保治療及時(shí)開(kāi)展，提高救治成功率。如搶救休克患者需快速補(bǔ)液，良好穿刺可保證液體順利輸入，對(duì)病情控制起重要作用，還能減少患者痛苦，利于治療進(jìn)行。2.如何提高護(hù)士的血管穿刺技術(shù)水平？-答案：定期組織專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，讓護(hù)士熟悉血管解剖和穿刺理論。開(kāi)展模擬操作訓(xùn)練，提升實(shí)踐能力。安排經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士帶教，分享技巧。鼓勵(lì)總結(jié)失敗案例，分析原因改進(jìn)方法。還可組織技能競(jìng)賽，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。3.對(duì)于血管條件差的患者，有哪些特殊的血管穿刺技巧？-答案：對(duì)于血管條件差的患者，可采用局部熱敷使血管擴(kuò)張；指壓血管近心端，讓血管充盈；也可用超聲引導(dǎo)定位；進(jìn)針時(shí)角度稍小、速度稍慢；還可選擇較細(xì)穿刺針減少血管損傷，提高穿刺成功率。4.血管穿刺過(guò)程中如何防止感染？-答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，穿刺前消毒皮膚，戴無(wú)菌手套、口罩。使用合格的一次性穿刺器具，避免交叉感染。保持穿刺部位清潔干燥，穿刺后覆蓋無(wú)菌敷料，并定時(shí)更換。操作環(huán)境定期清潔消毒，減少細(xì)菌滋生。答案匯總單項(xiàng)選擇題答案1.B2.C3.B4.B5.B6.A7.C8.A9.B10.D多項(xiàng)選擇題答案1.ABCDE2.ABCDE3.