2025年10月兒科護(hù)理學(xué)?？荚囶}（含答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是：A、腸麻痹B、胃腸道癥狀C、氣腹征D、腹膜刺激征E、全身感染癥狀正確答案：D答案解析：腹部空腔臟器破裂后，胃腸道內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，刺激腹膜，引起腹膜刺激征，這是腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)。全身感染癥狀一般在后續(xù)才會(huì)逐漸明顯，不是最主要的早期表現(xiàn)；胃腸道癥狀不如腹膜刺激征具有特異性和標(biāo)志性；氣腹征是部分空腔臟器破裂的表現(xiàn)之一，但不是最主要的；腸麻痹也是后續(xù)可能出現(xiàn)的情況，不是最突出的首發(fā)表現(xiàn)。2.病人王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房。病人一般情況好,血壓平穩(wěn),7pm病人主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。此醫(yī)囑屬于（）A、長(zhǎng)期醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑正確答案：C答案解析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，由醫(yī)生注明停止日期后方失效，題干中“哌替啶50mgimq6hprn”符合長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的特點(diǎn)。臨時(shí)醫(yī)囑一般有效期在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)立即執(zhí)行或在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行；長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑；臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用；即刻執(zhí)行的醫(yī)囑是st，需立即執(zhí)行。3.低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、心動(dòng)過(guò)速B、軟癱C、腹脹D、代謝性堿中毒E、心電圖T波高而尖正確答案：B答案解析：低鉀血癥和高鉀血癥均可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性改變，出現(xiàn)軟癱。低鉀血癥時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)肌無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)軟癱；高鉀血癥時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性先升高后降低，早期可出現(xiàn)肢體感覺(jué)異常、刺痛等，嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)軟癱。心動(dòng)過(guò)速主要見(jiàn)于低鉀血癥；腹脹可見(jiàn)于低鉀血癥；代謝性堿中毒主要與低鉀血癥有關(guān)；心電圖T波高而尖主要見(jiàn)于高鉀血癥。4.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息B、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4～6天C、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7～8天D、病人聲音嘶啞.進(jìn)食時(shí)有嗆咳說(shuō)明有喉返神經(jīng)麻痹正確答案：C5.大量不保留灌腸后囑病人盡可能保留（）A、2～3分鐘B、5～10分鐘C、10～20分鐘D、30分鐘E、3～5分鐘正確答案：B答案解析：大量不保留灌腸后，為了使灌腸液充分發(fā)揮作用，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，更好地清潔腸道或達(dá)到治療目的，一般囑病人盡可能保留5～10分鐘。6.患者男,32歲。胃潰瘍病史12年。飲酒后出現(xiàn)嘔血,共嘔血3次,總量約600ml。查體：血壓90/60mmHg,腹軟,劍突下飽滿,有壓痛。對(duì)該患者護(hù)理中不包括A、暫禁食B、可以行胃鏡直視下止血C、觀察糞便顏色及量D、立即應(yīng)用三腔二囊管E、迅速建立靜脈通道正確答案：D答案解析：三腔二囊管主要用于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，該患者為胃潰瘍出血，一般不需要立即應(yīng)用三腔二囊管。暫禁食可避免食物刺激潰瘍面加重出血；胃鏡直視下止血是有效的止血方法之一；觀察糞便顏色及量可了解出血情況；迅速建立靜脈通道便于補(bǔ)充血容量等治療，故A、B、C、E選項(xiàng)均是正確的護(hù)理措施。7.佝僂病臨床表現(xiàn)主要是（）A、生長(zhǎng)中的骨骼改變，肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B、神經(jīng)癥狀，骨骼改變C、易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)D、顱骨軟化、雞胸、“X”形腿、“O”形腿E、骨縫、前后因門關(guān)閉及出牙延遲正確答案：A答案解析：佝僂病臨床表現(xiàn)主要包括生長(zhǎng)中的骨骼改變（如顱骨軟化、方顱、雞胸、“X”形腿、“O”形腿等）、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變（如易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)等）。選項(xiàng)B表述不全面；選項(xiàng)C只是部分表現(xiàn)；選項(xiàng)D只是骨骼改變的一部分；選項(xiàng)E只是其中一些相關(guān)表現(xiàn)，不如選項(xiàng)A全面準(zhǔn)確地概括了佝僂病的臨床表現(xiàn)。8.接種BCG的作用是（）A、增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力B、增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力C、增強(qiáng)人體體液免疫能力D、增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能E、使人體正確結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫力正確答案：E答案解析：接種BCG（卡介苗）的作用是使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫力。卡介苗是一種減毒活疫苗，接種后可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，主要是細(xì)胞免疫，讓人體在接觸結(jié)核分枝桿菌時(shí)有一定的抵抗力，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。它并非直接增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力；對(duì)體液免疫增強(qiáng)作用不明顯；也不是增強(qiáng)免疫穩(wěn)定功能。9.患者,女,51歲,肛瘺2月余,行手術(shù)治療后2天,護(hù)士在早查房時(shí),發(fā)現(xiàn)其床單上有少量糞便,經(jīng)評(píng)估該患者可能存在肛門輕度失禁,此時(shí)護(hù)士給予其健康教育不正確的是（）A、保持肛周皮膚干燥,可局部涂抹氧化鋅B、解釋肛門失禁的原因C、保持肛周皮膚清潔,勤換內(nèi)褲D、建議患者擇期行肛門成形術(shù)E、協(xié)助更換醫(yī)療中單正確答案：D答案解析：該患者目前處于肛瘺術(shù)后2天，存在肛門輕度失禁情況，此時(shí)應(yīng)先對(duì)其進(jìn)行護(hù)理和觀察，保持局部清潔干燥，避免感染等。而肛門成形術(shù)一般不會(huì)在此時(shí)建議進(jìn)行，多在病情穩(wěn)定、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察評(píng)估后，根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定是否適合手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)等。選項(xiàng)A保持肛周皮膚干燥并局部涂抹氧化鋅可保護(hù)皮膚；選項(xiàng)B解釋肛門失禁原因能讓患者了解自身情況；選項(xiàng)C保持肛周皮膚清潔、勤換內(nèi)褲可預(yù)防感染；選項(xiàng)E協(xié)助更換醫(yī)療中單可保持床鋪清潔，這些都是正確的護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容。10.借空氣傳導(dǎo)的聲音受到外耳道.中耳病變的阻礙，到達(dá)內(nèi)耳的聲能減弱，致使不同程度聽(tīng)力減退者稱A、感音性聾B、傳導(dǎo)性聾C、噪聲性聾D、混合性聾正確答案：B答案解析：傳導(dǎo)性聾是指借空氣傳導(dǎo)的聲音受到外耳道、中耳病變的阻礙，到達(dá)內(nèi)耳的聲能減弱，致使不同程度聽(tīng)力減退。感音性聾主要是內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng)病變導(dǎo)致聲音感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙引起；混合性聾既有傳導(dǎo)性聾的因素又有感音性聾的因素；噪聲性聾是長(zhǎng)期受噪聲刺激引起的。11.在代謝性酸中毒的治療和護(hù)理中，錯(cuò)誤誤的做法是A、密切觀察呼吸頻率和深度的變化B、仔細(xì)記錄24小時(shí)出入液量及體重的改變C、應(yīng)快速.足量補(bǔ)堿D、注意神志改變正確答案：C答案解析：代謝性酸中毒的治療中補(bǔ)堿不宜過(guò)快、過(guò)量，以免引起堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥等并發(fā)癥。選項(xiàng)A密切觀察呼吸頻率和深度變化，可反映酸中毒改善情況；選項(xiàng)B仔細(xì)記錄24小時(shí)出入液量及體重改變，有助于了解患者水、電解質(zhì)平衡及病情變化；選項(xiàng)D注意神志改變能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展或好轉(zhuǎn)，均是正確的做法。12.乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊時(shí),最可能的診斷是A、乳腺小葉增生B、纖維囊性乳腺病C、乳腺癌D、纖維腺瘤E、脂肪瘤正確答案：C答案解析：乳腺癌的腫塊特點(diǎn)多為質(zhì)硬、固定、邊界不清，所以乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊時(shí)最可能是乳腺癌。纖維腺瘤腫塊邊界清晰、質(zhì)地較韌；乳腺小葉增生的腫塊一般質(zhì)地中等、邊界不清、可活動(dòng)；纖維囊性乳腺病的腫塊邊界可清或不清，質(zhì)地中等；脂肪瘤質(zhì)地柔軟、邊界清晰。13.下述促胃液素的生理作用中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、刺激胃黏膜細(xì)胞增殖B、刺激胃黏膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原C、刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)D、刺激胰液.膽汁分泌E、刺激幽門括約肌收縮正確答案：E答案解析：促胃液素可刺激胃黏膜細(xì)胞增殖、分泌鹽酸與胃蛋白酶原，刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，刺激胰液、膽汁分泌等。但促胃液素會(huì)使幽門括約肌舒張，而非收縮，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。14.28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)為哪種胎先露()A、枕先露B、面先露C、復(fù)合先露D、肩先露E、臀先露正確答案：E答案解析：該孕婦子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟不規(guī)則，胎心在臍上偏左，符合臀先露的特點(diǎn)。臀先露時(shí)，胎兒臀部為先露部，表現(xiàn)為胎先露部較軟不規(guī)則，由于胎臀不能緊貼宮頸，常導(dǎo)致宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)，因臀部位置較高，胎心聽(tīng)診部位也較高，多在臍上。肩先露時(shí)子宮呈橫橢圓形；面先露時(shí)先露部較硬且不規(guī)則；復(fù)合先露是指有兩種或兩種以上的先露同時(shí)入盆；枕先露時(shí)胎頭先露，與題干描述不符。15.胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不正確A、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況B、禁食C、胃腸減壓D、應(yīng)用止痛藥E、禁飲正確答案：D答案解析：術(shù)前禁用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。禁食、禁飲可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，胃腸減壓能減輕胃腸道膨脹，有利于穿孔閉合和炎癥局限，嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。16.阿托品不具有的作用是（）A、擴(kuò)瞳B、抑制腺體分泌C、解除胃腸平滑肌痙攣D、便秘E、減慢心率正確答案：E答案解析：阿托品為M膽堿受體阻斷劑，能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗M膽堿受體而呈現(xiàn)抗膽堿作用，其主要作用包括：（1）抑制腺體分泌，使唾液腺、汗腺、淚腺等分泌減少；（2）對(duì)眼的作用，可引起擴(kuò)瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹；（3）松弛內(nèi)臟平滑肌，尤其對(duì)胃腸平滑肌松弛作用明顯，可解除胃腸平滑肌痙攣；（4）可使心率加快，而不是減慢心率。同時(shí)，由于胃腸蠕動(dòng)減慢，可能會(huì)導(dǎo)致便秘。17.下列有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤誤的是A、有糖尿病癥狀，且空腹血漿葡萄糖超過(guò)7.0mmol/LB、有糖尿病癥狀，且隨機(jī)血漿葡萄糖超過(guò)11.1mmol/LC、空腹血漿葡萄糖低于7.0mmol/LD、癥狀不典型者需做三次以上口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)正確答案：D18.下列有關(guān)低心排綜合征的敘述，正確的是A、體外循環(huán)術(shù)后，由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起的休克癥侯群B、由于急性心臟病變引起心排血量顯著.急劇地降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征C、由于心排血量突然驟減.中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時(shí)性腦缺血.缺氧D、由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血及體液丟失，使有效循環(huán)血量降低所致正確答案：A答案解析：低心排綜合征是體外循環(huán)術(shù)后，由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起的休克癥侯群。選項(xiàng)B描述的是急性心力衰竭；選項(xiàng)C描述的是心源性暈厥；選項(xiàng)D描述的是失血性休克。19.臨床護(hù)理工作中，按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是A、小組制護(hù)理B、功能制護(hù)理C、責(zé)任制護(hù)理D、個(gè)案護(hù)理E、綜合護(hù)理正確答案：B答案解析：功能制護(hù)理是將工作內(nèi)容進(jìn)行分工，以各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)為中心的護(hù)理工作模式，每個(gè)護(hù)士從事相對(duì)固定的護(hù)理活動(dòng)。責(zé)任制護(hù)理是以患者為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理。個(gè)案護(hù)理是由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。小組制護(hù)理是將護(hù)理人員分成若干小組，每組有一位組長(zhǎng)，共同負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理。綜合護(hù)理是責(zé)任制護(hù)理與系統(tǒng)化整體護(hù)理的結(jié)合。20.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是由于以下A、N-乙基B、苯胺基C、苯基D、二乙胺E、酯鍵正確答案：B21.下列有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)敘述，正確的是A、由盆腔炎引起B(yǎng)、由宮頸狹窄引起C、由子宮內(nèi)膜異位癥引起D、生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變正確答案：D答案解析：原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，而子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、宮頸狹窄等導(dǎo)致的痛經(jīng)屬于繼發(fā)性痛經(jīng)，是由盆腔器質(zhì)性疾病引起的。22.5IU結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性的意義描述不正確的是A、接種過(guò)卡介苗B、受過(guò)結(jié)核菌感染C、一定患結(jié)核病D、正確嬰幼兒結(jié)核病的診斷價(jià)值高正確答案：C答案解析：結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表示受過(guò)結(jié)核菌感染或接種過(guò)卡介苗，并不一定患結(jié)核病。該試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒結(jié)核病的診斷價(jià)值較高，若3歲以下尤其是1歲以內(nèi)未接種卡介苗者，結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶。23.進(jìn)行骨折復(fù)位,下述哪項(xiàng)操作是正確的（）A、將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向B、將近側(cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向C、應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位D、應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位E、原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位正確答案：A答案解析：進(jìn)行骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向。骨折復(fù)位的原則是恢復(fù)骨的正常解剖關(guān)系，即遠(yuǎn)端對(duì)近端。在復(fù)位過(guò)程中，通常是將遠(yuǎn)側(cè)骨折段向近側(cè)骨折段所指示的方向進(jìn)行復(fù)位操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，不是近側(cè)對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)。骨折復(fù)位并不一定都要在中立位或功能位進(jìn)行，要根據(jù)具體骨折部位和類型等綜合判斷，CD選項(xiàng)不準(zhǔn)確。反折、回旋手法有嚴(yán)格適應(yīng)證，不能作為原則性復(fù)位手法，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染（）A、骨髓B、骨骺和骨髓C、骨髓、骨和骨膜D、骨骺板和骨髓E、骨皮質(zhì)和骨髓正確答案：C答案解析：化膿性骨髓炎是指骨髓、骨和骨膜的化膿性感染。骨髓炎可由血源性感染、創(chuàng)傷后感染或鄰近感染灶蔓延引起。細(xì)菌感染首先引起骨髓炎，然后可沿哈弗斯管蔓延至骨皮質(zhì)，再向外擴(kuò)展至骨膜，引起骨膜下膿腫，嚴(yán)重時(shí)可破壞骨組織，導(dǎo)致骨質(zhì)壞死、死骨形成等一系列病理改變。其他選項(xiàng)表述均不全面。25.消化道平滑肌的一般特性為（）A、正確電刺激敏感B、無(wú)緊張性C、伸展性很小D、正確機(jī)械牽拉不敏感E、有自動(dòng)節(jié)律性正確答案：E答案解析：消化道平滑肌具有自動(dòng)節(jié)律性，能自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性的收縮和舒張。消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)機(jī)械牽拉、溫度和化學(xué)刺激比較敏感。消化道平滑肌經(jīng)常保持在一種微弱的持續(xù)收縮狀態(tài)，即具有緊張性。消化道平滑肌能適應(yīng)實(shí)際的需要而作很大的伸展，具有較大的伸展性。26.乙型肝炎的傳播途徑，正確的是A、體液.血液傳播B、進(jìn)食污染的食物C、飲用污染的水D、呼吸道傳播正確答案：A答案解析：乙型肝炎主要的傳播途徑包括體液和血液傳播，如母嬰傳播、血液及血制品傳播、破損的皮膚和黏膜傳播等。進(jìn)食污染食物、呼吸道傳播、飲用污染的水一般不是乙型肝炎的傳播途徑。27.狹義的牙周病是指A、發(fā)生于牙周組織的牙齦病B、發(fā)生于牙周組織的牙周炎C、造成牙齒支持組織破壞的牙齦病D、造成牙齒支持組織破壞的牙周炎正確答案：D答案解析：狹義的牙周病是指造成牙齒支持組織破壞的牙周炎。牙齦病是牙周病的一種類型，但狹義牙周病主要強(qiáng)調(diào)的是牙周炎導(dǎo)致的牙齒支持組織破壞，A選項(xiàng)僅提及牙齦病不全面；B選項(xiàng)沒(méi)有突出對(duì)牙齒支持組織破壞這一關(guān)鍵特征；C選項(xiàng)同樣只說(shuō)牙齦病不準(zhǔn)確，只有D選項(xiàng)準(zhǔn)確概括了狹義牙周病的定義。28.肝硬化病人可見(jiàn)（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多C、尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性D、血鉀降低E、血白蛋白顯著下降正確答案：E答案解析：肝硬化時(shí)肝臟合成白蛋白功能障礙，可導(dǎo)致血白蛋白顯著下降。尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性常見(jiàn)于梗阻性黃疸等；血鉀降低可見(jiàn)于多種情況但不是肝硬化特征性表現(xiàn)；白細(xì)胞總數(shù)升高、中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于感染等；網(wǎng)織紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于造血活躍等情況，均與肝硬化無(wú)直接對(duì)應(yīng)關(guān)系。29.輕度燒傷指燒傷面積（Ⅱ度）（）A、30%~49%B、＜5%C、＜10%D、10%~29%E、＞50%正確答案：C30.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人的健康教育內(nèi)容不包括A、禁止二郎腿動(dòng)作B、避免坐凳過(guò)低C、禁止使用足底靜脈泵或彈力襪D、禁止病人轉(zhuǎn)向手術(shù)側(cè)取物正確答案：C答案解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人應(yīng)禁止轉(zhuǎn)向手術(shù)側(cè)取物，避免坐凳過(guò)低，禁止二郎腿動(dòng)作，以防止假體脫位等并發(fā)癥。而使用足底靜脈泵或彈力襪有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，不應(yīng)禁止。31.維持子宮前傾的最主要韌帶是（）A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案：B答案解析：子宮圓韌帶是維持子宮前傾位置的主要韌帶。子宮圓韌帶呈圓索狀得名，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，全長(zhǎng)12-14cm。起自子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)彎行，穿經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位置的作用。宮骶韌帶向后上牽引子宮頸，協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮的前傾位置；闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜；主韌帶又稱子宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。為一對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌和結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸位置、防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)；卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的韌帶，功能是維持卵巢的前傾位置。32.人口老齡化是指A、社區(qū)團(tuán)體中老年人增加B、老年人年齡劃分新標(biāo)準(zhǔn)C、老年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的10％以上D、社會(huì)人口結(jié)構(gòu)中老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嘣黾拥倪^(guò)程正確答案：D答案解析：人口老齡化是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)中老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嘣黾拥倪^(guò)程。選項(xiàng)A只提到社區(qū)團(tuán)體中老年人增加，范圍過(guò)窄；選項(xiàng)B老年人年齡劃分新標(biāo)準(zhǔn)與人口老齡化的定義無(wú)關(guān)；選項(xiàng)C老年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的10％以上是人口老齡化的一個(gè)參考指標(biāo)，但不如選項(xiàng)D全面準(zhǔn)確地描述人口老齡化的本質(zhì)。33.抗瘧原蟲(chóng)治療的常用藥物中，用于控制復(fù)發(fā).中斷傳播途徑的藥物是A、伯氨奎B、氯奎C、乙胺嘧啶D、奎寧正確答案：A答案解析：伯氨喹能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲(chóng)裂殖體和“休眠子”，有病因預(yù)防和防止復(fù)發(fā)的作用，能殺滅各種瘧原蟲(chóng)的配子體，以防止其傳播。氯喹主要用于控制瘧疾的發(fā)作。奎寧對(duì)各種瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用，能控制臨床癥狀。乙胺嘧啶主要用于瘧疾的病因性預(yù)防。34.患者,男性,18歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫物1周。查體：右側(cè)胸鎖乳突肌外側(cè),鎖骨上方皮下質(zhì)軟腫物,大小為2cm×3cm,邊界不清,無(wú)壓痛。穿刺抽出淺黃色液體。應(yīng)診斷為A、胸腺咽管囊腫B、甲狀腺腺瘤C、炎性淋巴結(jié)D、頦下皮樣囊腫E、囊狀淋巴管瘤正確答案：E答案解析：囊狀淋巴管瘤好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū)，腫物邊界不清，質(zhì)地柔軟，穿刺可抽出淺黃色液體，符合該患者表現(xiàn)。頦下皮樣囊腫一般位于頦下；炎性淋巴結(jié)有壓痛等炎癥表現(xiàn)；胸腺咽管囊腫多位于頸部中線或近中線處；甲狀腺腺瘤多位于甲狀腺部位，且一般質(zhì)地較韌等，均與該病例不符。35.患兒男，8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核，護(hù)士正確其家屬實(shí)施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖茿、定期復(fù)查B、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D、全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量E、正確患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理正確答案：D答案解析：全程正規(guī)服藥是治療原發(fā)型肺結(jié)核的關(guān)鍵，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，而不是不可停用或減量。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化；避免與其他急性傳染病患兒接觸可防止交叉感染；給予合適飲食有利于患兒恢復(fù)；對(duì)呼吸道分泌物、餐具、痰杯等消毒處理可防止結(jié)核菌傳播。36.影響基礎(chǔ)代謝的因素不包括（）A、體力活動(dòng)B、性別C、年齡D、體型E、內(nèi)分泌正確答案：A答案解析：基礎(chǔ)代謝是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。影響基礎(chǔ)代謝的因素主要有以下幾個(gè)方面：（1）體表面積與體型：瘦高體型者基礎(chǔ)代謝高于矮胖體型者。（2）年齡：兒童和青少年基礎(chǔ)代謝率較高，隨著年齡增長(zhǎng)基礎(chǔ)代謝率逐漸下降。（3）性別：男性基礎(chǔ)代謝率高于女性。（4）內(nèi)分泌：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高，甲狀腺功能減退時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯降低。而體力活動(dòng)不屬于影響基礎(chǔ)代謝的因素，它主要影響的是人體的總能量消耗。37.8歲女孩,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛4h,伴惡心嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體:體溫37.5℃,劍突下深壓痛,無(wú)腹肌緊張。首先考慮為（）A、膽總管結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲(chóng)病D、急性膽管炎E、膽囊結(jié)石正確答案：C答案解析：膽道蛔蟲(chóng)病的特點(diǎn)是突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，疼痛可陣發(fā)性加劇，緩解期宛如常人，一般無(wú)明顯腹部體征，僅有劍突下或稍偏右有輕度深壓痛。該患兒表現(xiàn)符合膽道蛔蟲(chóng)病特點(diǎn)，故首先考慮為膽道蛔蟲(chóng)病。肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石、急性膽管炎多有腹痛、發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)；膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為右上腹疼痛等。38.關(guān)于食管癌術(shù)后飲食護(hù)理，錯(cuò)誤誤的是A、術(shù)后禁食.禁飲3～4天B、進(jìn)食時(shí)宜采取坐位或半坐位C、進(jìn)食后不要立即平臥D、反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時(shí)最好取右側(cè)臥位正確答案：D答案解析：食管癌術(shù)后反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時(shí)應(yīng)取半臥位或坐位，而不是右側(cè)臥位，這樣可利用重力作用減少反流，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。術(shù)后禁食、禁飲3～4天是正確的；進(jìn)食時(shí)采取坐位或半坐位、進(jìn)食后不立即平臥，這些措施都有助于防止食物反流等情況，選項(xiàng)A、B、C正確。39.骨牽引術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是A、床尾抬高15～30cmB、避免牽引針移動(dòng)C、指導(dǎo)功能鍛煉D、保持牽引重量E、及時(shí)去除牽引針孔處血痂正確答案：E答案解析：骨牽引術(shù)后應(yīng)保持牽引針孔處清潔、干燥，避免去除血痂，防止發(fā)生感染，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。床尾抬高15～30cm可利用體重形成與牽引方向相反的對(duì)抗?fàn)恳Γ珹選項(xiàng)正確。應(yīng)避免牽引針移動(dòng)，防止影響牽引效果，B選項(xiàng)正確。要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)，C選項(xiàng)正確。需保持牽引重量穩(wěn)定，保證牽引的有效性，D選項(xiàng)正確。40.休克代償期的臨床表現(xiàn)為A、血壓稍低,脈快,脈壓正常B、收縮壓正?；蛏愿?脈稍快,脈壓縮小C、血壓稍升高,脈搏無(wú)變化,脈壓縮小D、血壓稍低,脈快,脈壓縮小E、血壓稍升高,脈細(xì)數(shù),脈壓縮小正確答案：B答案解析：休克代償期時(shí)，機(jī)體通過(guò)一系列代償機(jī)制，使收縮壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小。此時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺釋放增加，導(dǎo)致心率加快、心排出量增加，外周血管收縮，從而維持血壓相對(duì)穩(wěn)定，但由于外周血管收縮，舒張壓升高明顯，脈壓差減小。41.尖銳濕疣的好發(fā)部位為A、僅發(fā)生于外生殖器及肛門附近的皮膚粘膜濕潤(rùn)區(qū)B、好發(fā)于外生殖器及肛門附近的皮膚.黏膜濕潤(rùn)區(qū)C、常發(fā)生于腋窩.臍窩.乳房及黏膜濕潤(rùn)區(qū)D、乳房正確答案：B答案解析：尖銳濕疣好發(fā)于外生殖器及肛門附近的皮膚、黏膜濕潤(rùn)區(qū)，男性多見(jiàn)于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶，女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、會(huì)陰、肛周及陰道壁，同性戀者常見(jiàn)于肛周、直腸。此外，還可發(fā)生于生殖器以外的部位如腋窩、臍窩、乳房、趾間等，但較為少見(jiàn)。所以僅發(fā)生于外生殖器及肛門附近不準(zhǔn)確，常發(fā)生于腋窩等部位表述也不準(zhǔn)確，乳房不是好發(fā)部位，故答案選B。42.患者,女,40歲,雙大腿及其雙臀部被火焰燒傷,其燒傷面積為（）A、27%B、48%C、45%D、46%E、38%正確答案：A43.顱內(nèi)壓增高的一般處理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥B、嘔吐頻繁者用脫水藥并暫禁食C、抽搐者用抗癲癇藥D、便秘者用肥皂水高壓灌腸E、昏迷痰多者可行氣管切開(kāi)術(shù)吸痰霧化正確答案：D答案解析：對(duì)于顱內(nèi)壓增高患者，便秘時(shí)嚴(yán)禁使用肥皂水高壓灌腸，因?yàn)榉试硭疄閴A性，可使腸道內(nèi)pH值升高，促使NH?吸收增加，透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，加重顱內(nèi)壓增高甚至誘發(fā)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。而頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥可緩解癥狀；嘔吐頻繁者用脫水藥并暫禁食可減輕顱內(nèi)壓及胃腸道負(fù)擔(dān)；抽搐者用抗癲癇藥可控制抽搐發(fā)作；昏迷痰多者可行氣管切開(kāi)術(shù)吸痰霧化保持呼吸道通暢，這些處理都是正確的。44.按三度四分法,焦痂性燒傷傷及（）A、皮膚生化層B、皮膚全層或皮下C、真皮深層D、真皮淺層E、表皮正確答案：B答案解析：焦痂性燒傷又稱Ⅲ度燒傷，是指全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，屬于皮膚全層或皮下的損傷。45.關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置,下列哪項(xiàng)是正確的A、水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cmB、水封瓶長(zhǎng)玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cmC、水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cmD、水封瓶長(zhǎng)玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cmE、水封瓶長(zhǎng)玻