口腔綜合習(xí)題及答案(附解析)_第1頁
口腔綜合習(xí)題及答案(附解析)_第2頁
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口腔綜合習(xí)題及答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.牙挺在挺松牙時(shí)主要提供的作用力是A、楔力B、輪軸力C、杠桿力D、牽引力E、旋轉(zhuǎn)力正確答案:C答案解析:牙挺在挺松牙時(shí),主要是通過牙挺的杠杠作用來實(shí)現(xiàn)的,以牙槽骨為支點(diǎn),挺刃為杠桿臂,牙挺的柄為動(dòng)力臂,通過杠桿原理將牙挺松,所以主要提供的作用力是杠桿力。2.若麻醉中發(fā)生麻藥中毒,其興奮型表現(xiàn)中不包括A、多汗B、血壓下降C、惡心、嘔吐D、煩躁、多話E、顫抖、氣急正確答案:B答案解析:麻藥中毒興奮型表現(xiàn)為煩躁、多話、顫抖、氣急、多汗、惡心、嘔吐等,而血壓下降是抑制型表現(xiàn)。3.舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A、同側(cè)舌前2/3B、舌尖C、全舌D、同側(cè)舌后1/3E、同側(cè)舌中1/3正確答案:A答案解析:舌神經(jīng)主要分布于同側(cè)舌前2/3的黏膜、牙齦及舌側(cè)牙槽骨等部位,所以舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉同側(cè)舌前2/3。4.對于阻生牙拔除與否的處理,錯(cuò)誤的是:A、引起鄰牙牙根吸收者應(yīng)予拔除B、常發(fā)生冠周炎者應(yīng)予拔除C、牙冠表面有齦瓣覆蓋者應(yīng)予拔除D、如鄰牙不能保留,則可以采用牙移植等方法保留E、引起鄰牙遠(yuǎn)中面齲壞者應(yīng)予拔除正確答案:C答案解析:對于牙冠表面有齦瓣覆蓋的阻生牙,不一定都需要拔除,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。常發(fā)生冠周炎者、引起鄰牙牙根吸收者、引起鄰牙遠(yuǎn)中面齲壞者一般應(yīng)考慮拔除;若鄰牙不能保留,可采用牙移植等方法保留阻生牙以盡量保留功能和牙列完整性。5.利多卡因的一次注射最大劑量是A、800~1000mgB、60~100mgC、300~400mgD、100~150mgE、500~600mg正確答案:C答案解析:利多卡因用于局部浸潤麻醉時(shí),一次限量為400mg,用于神經(jīng)阻滯時(shí),一次限量為400mg,所以一次注射最大劑量是>300~400mg。6.隱裂牙可用的檢查方式A、咬診B、探診C、染色式D、A和CE、A、B、C三項(xiàng)正確答案:E答案解析:隱裂牙的檢查方法包括咬診,通過咬棉簽等方式,能使隱裂部位受壓力而產(chǎn)生疼痛,有助于發(fā)現(xiàn)隱裂;探診可探及隱裂的縫隙;染色法可使用碘酊等染色劑,使隱裂線清晰顯示。所以隱裂牙可用的檢查方式是咬診、探診和染色法,答案選E。7.調(diào)合原則,除外A、調(diào)合時(shí),隨時(shí)檢查合關(guān)系B、應(yīng)分次完成C、邊調(diào)邊檢查牙髓活力D、冷卻條件下調(diào)磨E、選擇合適磨石正確答案:C答案解析:調(diào)合時(shí)主要關(guān)注的是咬合關(guān)系的調(diào)整等,一般不會(huì)在調(diào)合過程中隨時(shí)檢查牙髓活力,牙髓活力檢查通常是在治療前或特定情況下專門進(jìn)行的,與調(diào)合操作本身并無直接關(guān)聯(lián)。而分次完成調(diào)合可避免過度調(diào)磨;調(diào)合時(shí)隨時(shí)檢查合關(guān)系是保證調(diào)合效果的重要步驟;選擇合適磨石利于調(diào)合操作;冷卻條件下調(diào)磨可減少對牙齒的熱損傷,這些都是調(diào)合時(shí)應(yīng)遵循的原則。8.治療齲齒的目的如下,除外A、恢復(fù)牙齒的咀嚼功能B、促進(jìn)牙體硬組織自愈C、終止齲蝕病變的發(fā)展D、保護(hù)正常的牙髓組織E、恢復(fù)牙齒的外觀形態(tài)正確答案:B答案解析:治療齲齒的目的主要包括終止齲蝕病變發(fā)展、保護(hù)正常牙髓組織、恢復(fù)牙齒外觀形態(tài)和咀嚼功能等。而牙體硬組織自身沒有自愈能力,不能通過治療促進(jìn)其自愈。9.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法的進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在A、頰黏膜下頜牙咬合面上方1.0cmB、下頜韌帶中央稍內(nèi)側(cè)C、磨牙后墊上方1.0cm處D、磨牙后窩最深處E、頰脂墊尖正確答案:E答案解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法的進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在頰脂墊尖,當(dāng)大張口時(shí),平對上、下頜后牙之間的頰黏膜上,此進(jìn)針點(diǎn)標(biāo)志明顯,易于定位,可準(zhǔn)確將麻藥注射到下牙槽神經(jīng)周圍,達(dá)到麻醉效果。10.與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口屬于A、感染創(chuàng)口B、延期愈合創(chuàng)口C、一期愈合創(chuàng)口D、無菌創(chuàng)口E、污染創(chuàng)口正確答案:E答案解析:與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口,由于口腔內(nèi)存在一定數(shù)量的細(xì)菌,手術(shù)時(shí)創(chuàng)口可能被細(xì)菌污染,所以屬于污染創(chuàng)口。11.拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有壓痛者,一般應(yīng)在何時(shí)做牙槽骨修整術(shù)A、拔牙后4周B、拔牙后2周C、拔牙后1周D、拔牙后3周E、拔牙后2~3個(gè)月正確答案:E答案解析:拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有壓痛者,一般應(yīng)在拔牙后2~3個(gè)月做牙槽骨修整術(shù)。過早進(jìn)行牙槽骨修整,此時(shí)拔牙創(chuàng)未完全愈合,可能會(huì)影響拔牙創(chuàng)的愈合及牙槽骨的正常改建;過晚修整,骨尖、嵴長期刺激周圍組織,會(huì)給患者帶來不適,且可能導(dǎo)致局部軟組織增生等不良后果。所以一般選擇在拔牙后2~3個(gè)月進(jìn)行牙槽骨修整術(shù)。12.上頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定,固定一般為A、4~6周B、2~3周C、3~4周D、8周以上E、1周正確答案:C13.丹毒的致病菌是A、梭狀芽抱桿菌B、白色念珠菌C、金黃色葡萄球菌D、β-溶血性鏈球菌E、表皮葡萄球菌正確答案:D答案解析:丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β-溶血性鏈球菌。這些細(xì)菌可通過皮膚或黏膜的細(xì)微破損處侵入淋巴管,進(jìn)而引起炎癥反應(yīng)。梭狀芽胞桿菌主要與破傷風(fēng)等疾病相關(guān);白色念珠菌常引起真菌感染;金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致多種皮膚軟組織感染,但不是丹毒的主要致病菌;表皮葡萄球菌一般致病性相對較弱,較少引起丹毒。14.與頜骨放射性骨壞死的發(fā)生關(guān)系最為密切的是A、放射線種類B、局部防護(hù)C、腫瘤的病理類型D、照射劑量E、個(gè)體耐受性正確答案:D答案解析:放射性骨壞死的發(fā)生與多種因素有關(guān),其中照射劑量是與頜骨放射性骨壞死發(fā)生關(guān)系最為密切的因素。過大的照射劑量會(huì)導(dǎo)致頜骨局部血管損傷、骨髓細(xì)胞破壞等一系列病理改變,進(jìn)而引發(fā)放射性骨壞死。腫瘤的病理類型、放射線種類、局部防護(hù)、個(gè)體耐受性等雖然也對放射性骨壞死有一定影響,但相對而言,照射劑量的影響最為關(guān)鍵。15.牙周探診通常每牙要記錄幾個(gè)位點(diǎn)的探診深度A、4個(gè)位點(diǎn)B、8個(gè)位點(diǎn)C、5個(gè)位點(diǎn)D、3個(gè)位點(diǎn)E、6個(gè)位點(diǎn)正確答案:E16.李一弗病是指發(fā)生在A、老年人舌側(cè)緣的褥瘡性潰瘍B、老年人下唇部的深大潰瘍C、嬰幼兒翼溝處對稱性的潰瘍D、嬰幼兒上腭的深大潰瘍E、嬰幼兒舌系帶兩側(cè)的創(chuàng)傷性潰瘍正確答案:E答案解析:李一弗病是指嬰幼兒舌系帶兩側(cè)的創(chuàng)傷性潰瘍。常因過短的舌系帶和過銳的新萌中切牙摩擦而引起,表現(xiàn)為舌系帶兩側(cè)黏膜的潰瘍。17.布比卡因麻醉時(shí)間可達(dá)A、1小時(shí)B、4小時(shí)C、2小時(shí)D、5小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:E答案解析:布比卡因是一種長效局麻藥,其麻醉時(shí)間較長,可達(dá)6小時(shí)以上。18.急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個(gè)區(qū)域,除外A、細(xì)菌層B、嗜中性細(xì)胞層C、修復(fù)層D、漿細(xì)胞嗜染層E、螺旋體侵入層正確答案:C答案解析:急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個(gè)區(qū)域包括細(xì)菌層、嗜中性細(xì)胞層、螺旋體侵入層、漿細(xì)胞嗜染層,不包括修復(fù)層。19.骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用A、手指壓迫動(dòng)脈的近心端B、碘仿紗條堵塞壓迫止血C、溫?zé)猁}水紗條壓迫止血D、荷包縫扎止血E、骨蠟填充止血正確答案:E答案解析:骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血,骨蠟填充可起到止血作用。溫?zé)猁}水紗條壓迫止血主要用于創(chuàng)面滲血;荷包縫扎止血常用于較大血管出血;碘仿紗條堵塞壓迫止血多用于腔竇內(nèi)出血;手指壓迫動(dòng)脈的近心端主要用于肢體出血的臨時(shí)止血。20.能引起藥物性牙齦增生的藥物是A、苯妥英鈉+環(huán)孢素B、苯妥英鈉+硝苯地平C、苯妥英鈉D、苯妥英鈉+硝苯地平+環(huán)孢素E、硝苯地平+環(huán)孢素正確答案:D答案解析:長期服用抗癲癇藥物(如苯妥英鈉)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等可引起藥物性牙齦增生,所以能引起藥物性牙齦增生的藥物是苯妥英鈉+硝苯地平+環(huán)孢素。21.牙髓溫度測驗(yàn)的結(jié)果表示為A、0°,1°,2°,3°B、20,30,60,80C、(-)、(+)、(++)、(+++)D、正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)E、無痛、一過性痛、持續(xù)痛、劇痛正確答案:D答案解析:牙髓溫度測驗(yàn)結(jié)果通常以正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)來表示。選項(xiàng)A、B、E的表示方式不符合牙髓溫度測驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范表述。選項(xiàng)C中(-)、(+)、(++)、(+++)一般不是牙髓溫度測驗(yàn)的結(jié)果表示,更多用于描述牙髓活力電測驗(yàn)等情況。22.齦下刮治中,刮治器進(jìn)入牙周袋時(shí)刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為A、30度B、90度C、80度D、45度E、0度正確答案:E23.深齲時(shí)患牙對牙髓溫度測試的反應(yīng)是A、同對照牙B、冷刺激延遲性敏感C、冷刺激持續(xù)性敏感D、無反應(yīng)E、冷刺激一過性敏感正確答案:A24.Dean分類依據(jù)中不包括A、釉質(zhì)的光澤B、釉質(zhì)的顏色C、釉質(zhì)缺損的面積D、釉質(zhì)的硬度E、釉質(zhì)的透明度正確答案:D答案解析:Dean分類依據(jù)包括釉質(zhì)的光澤、顏色、透明度、缺損的面積,不包括釉質(zhì)的硬度。25.頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動(dòng)性出血A、藥物止血B、指壓止血C、包扎止血D、填塞止血E、結(jié)扎止血正確答案:E答案解析:頜面部挫裂傷出現(xiàn)活動(dòng)性出血時(shí),結(jié)扎止血是比較有效的方法,能直接結(jié)扎出血的血管以達(dá)到止血目的。指壓止血一般用于急救臨時(shí)止血;包扎止血適用于創(chuàng)面滲血等;填塞止血多用于開放性和洞穿性創(chuàng)口;藥物止血是輔助止血方法。相比之下,結(jié)扎止血對于活動(dòng)性出血更為合適。26.急性骨膜下膿腫的典型臨床表現(xiàn)是A、痛不能定位B、陣發(fā)性疼痛C、移行溝變平,捫痛并有深部波動(dòng)感D、牙髓無活力E、咬緊牙齒痛可緩解正確答案:C答案解析:急性骨膜下膿腫時(shí),患牙的移行溝變平,有明顯的壓痛,捫診有深部波動(dòng)感,這是其典型臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性疼痛多見于急性牙髓炎;牙髓無活力不是急性骨膜下膿腫的典型表現(xiàn);痛不能定位是急性牙髓炎的特點(diǎn);咬緊牙齒痛可緩解多見于急性漿液性根尖周炎。27.牙本質(zhì)齲中的壞死灶和裂縫見于A、壞死崩解層B、暗層C、脫礦層D、細(xì)菌侵入層E、透明星正確答案:D答案解析:牙本質(zhì)齲的細(xì)菌侵入層內(nèi)有壞死灶和裂隙,細(xì)菌侵入小管并繁殖,使小管壁溶解,相互融合形成壞死灶和裂隙。28.在拔除斷根之前應(yīng)進(jìn)行的準(zhǔn)備工作中,錯(cuò)誤的是A、考慮患者全身情況及手術(shù)復(fù)雜程度B、仔細(xì)檢查斷根的數(shù)目、大小、部位等C、配置良好的照明并仔細(xì)止血D、應(yīng)拍攝必要的X線片,準(zhǔn)備合適的器械E、暫不向患者作解釋正確答案:E答案解析:在拔除斷根之前,應(yīng)向患者充分解釋病情及操作過程,以取得患者的理解與配合,減少患者的緊張和恐懼,所以暫不向患者作解釋是錯(cuò)誤的。而其他選項(xiàng)如考慮患者全身情況及手術(shù)復(fù)雜程度、仔細(xì)檢查斷根情況、配置良好照明并仔細(xì)止血、拍攝必要X線片并準(zhǔn)備合適器械等都是正確的術(shù)前準(zhǔn)備工作。29.對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用:A、三指平觸診B、單指捫診C、雙指提拉式捫診D、雙指雙合診法E、雙手雙合診法正確答案:A答案解析:腮腺觸診一般以示指、中指、無名指三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸,以免將腺葉誤認(rèn)為腮腺腫塊。雙手雙合診法主要用于口底、下頜下區(qū)檢查;雙指雙合診法常用于唇、頰、舌部檢查;雙指提拉式捫診不用于腮腺檢查;單指捫診不能很好地對腮腺進(jìn)行全面檢查。30.四環(huán)素內(nèi)脫色法所用的脫色劑是A、30%馬來酸B、30%過氧化脲C、30%過氧化氫D、30%枸櫞酸E、30%磷酸正確答案:C答案解析:四環(huán)素內(nèi)脫色法是將30%過氧化氫液注入牙髓腔中,通過氧化作用使牙齒內(nèi)部變色的牙本質(zhì)脫色,從而達(dá)到改善牙齒顏色的目的。31.乳牙由于容易誤診,窩洞較小不易操作,意外露髓后最好采用A、間接蓋髓術(shù)B、干髓術(shù)C、根管治療D、直接蓋髓術(shù)E、牙髓切斷術(shù)正確答案:E答案解析:乳牙由于窩洞較小不易操作,意外露髓后牙髓切斷術(shù)既能去除感染的冠髓,又能保存健康的根髓,維持乳牙牙根的正常吸收和替換,操作相對簡單,適合乳牙的特點(diǎn),所以最好采用牙髓切斷術(shù)。干髓術(shù)已較少使用;直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓孔小且牙髓狀態(tài)良好的情況;間接蓋髓術(shù)用于深齲近髓等情況;根管治療對于乳牙操作復(fù)雜,一般不作為首選。32.7歲兒童dmft多于10個(gè),第一恒磨牙萌出2/3,遠(yuǎn)中齦覆蓋。窩溝深,近中點(diǎn)隙卡探針,較好的方法是A、備Ⅰ類洞,銀汞充填B、預(yù)防性樹脂修復(fù),半年復(fù)查C、玻璃離子水門汀充填,半年復(fù)查D、不做處理,定期復(fù)查E、近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填正確答案:B答案解析:預(yù)防性樹脂修復(fù)是針對早期齲損的一種有效治療方法。該患兒dmft多于10個(gè),第一恒磨牙窩溝深且近中點(diǎn)隙卡探針,提示有早期齲。預(yù)防性樹脂修復(fù)既能有效封閉窩溝預(yù)防齲壞進(jìn)一步發(fā)展,又相對保守。半年復(fù)查可及時(shí)觀察齲損變化情況,以便采取進(jìn)一步措施。備Ⅰ類洞銀汞充填相對預(yù)防性樹脂修復(fù)更具侵入性;玻璃離子水門汀充填對于這種早期齲損不是最適宜的;不做處理定期復(fù)查可能會(huì)使齲壞發(fā)展;僅近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填未對窩溝進(jìn)行處理,不能有效預(yù)防窩溝齲。33.牙震蕩不正確的處理方式是A、患牙松動(dòng)行固定術(shù)B、患牙休息C、必要時(shí)調(diào)(牙合)D、定期復(fù)查,必要時(shí)做根管治療術(shù)E、立即行牙髓摘除術(shù)正確答案:E答案解析:牙震蕩主要是牙周膜和牙髓的輕度損傷,通常不需要立即行牙髓摘除術(shù)。處理原則是患牙休息,必要時(shí)調(diào)(牙合)以減輕患牙負(fù)擔(dān),患牙松動(dòng)可行固定術(shù),還要定期復(fù)查,根據(jù)牙髓活力情況必要時(shí)做根管治療術(shù)等,而不是立即進(jìn)行牙髓摘除。34.根據(jù)牙下頜升支及第二磨牙的關(guān)系,阻生智齒完全位于升支內(nèi)時(shí)稱為:A、中位阻生B、低位阻生C、近中阻生D、II類阻生E、III類阻生正確答案:E答案解析:根據(jù)牙下頜升支及第二磨牙的關(guān)系,阻生智齒可分為不同類型。II類阻生是指下頜升支前緣與第二磨牙遠(yuǎn)中面之間的間隙小,不能容納第三磨牙牙冠近遠(yuǎn)中徑。III類阻生是指阻生智齒的全部或大部分位于下頜升支內(nèi)。中位阻生是指牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙的牙頸部。低位阻生是指牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。近中阻生是指阻生智齒的牙冠向近中傾斜。所以阻生智齒完全位于升支內(nèi)時(shí)稱為III類阻生。35.齲齒與氟斑牙的鑒別要點(diǎn)是A、牙面顏色改變B、牙面的光澤度C、發(fā)生牙位多少D、有無釉質(zhì)缺損E、有無地區(qū)因素正確答案:E答案解析:氟斑牙有明顯的地區(qū)因素,是在特定地區(qū),長期攝入過量氟引起的,而齲齒無地區(qū)因素這一特點(diǎn),這是兩者重要的鑒別要點(diǎn)。牙面光澤度、顏色改變、發(fā)生牙位多少、有無釉質(zhì)缺損等在齲齒和氟斑牙中都可能出現(xiàn),不是鑒別兩者的關(guān)鍵要點(diǎn)。36.四環(huán)素的特性,哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確A、易粘附于根面,延長在口腔的藥效B、防止細(xì)菌再附著于根面C、抑制膠原酶的活性D、具有服藥后血清濃度高的特點(diǎn)E、促進(jìn)纖維的再附著正確答案:D答案解析:四環(huán)素不具有服藥后血清濃度高的特點(diǎn),它在口腔局部應(yīng)用時(shí)易粘附于根面,能延長在口腔的藥效,可防止細(xì)菌再附著于根面,抑制膠原酶的活性,促進(jìn)纖維的再附著。37.頜面部創(chuàng)傷后組織水腫反應(yīng)快而重的原因是頜面部A、處于暴露部位B、皮下脂肪豐富C、血運(yùn)豐富D、較早發(fā)生感染E、神經(jīng)豐富且敏感正確答案:

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