2025年醫(yī)院6S管理測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不符合醫(yī)院6S管理中“整理（Seiri）”的核心要求？A.急診科將3個(gè)月未使用的急救設(shè)備轉(zhuǎn)移至備用倉(cāng)庫(kù)B.護(hù)士站保留近期高頻使用的護(hù)理記錄單（1周內(nèi)）C.藥房將過(guò)期1周的外用消毒棉簽直接丟棄D.放射科將廢棄的舊X光片（無(wú)存檔價(jià)值）當(dāng)日清理答案：C解析：整理的核心是區(qū)分“必要”與“非必要”物品，過(guò)期藥品需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理（如感染性廢物需雙層黃色垃圾袋密封），直接丟棄不符合醫(yī)療廢物管理要求。2.某醫(yī)院病房區(qū)推行“三定原則”（定點(diǎn)、定容、定量），以下哪項(xiàng)操作最規(guī)范？A.治療車(chē)藥品區(qū)：胰島素筆（5支）、生理鹽水（100ml×2瓶）混放于同一抽屜B.治療室無(wú)菌物品柜：上層放未拆封的無(wú)菌紗布（50包），下層放已拆封但未過(guò)期的棉球（30包）C.護(hù)士站血壓計(jì)存放處：標(biāo)識(shí)“血壓計(jì)（電子）”，定位線清晰，僅放置1臺(tái)備用血壓計(jì)D.醫(yī)生辦公室文件柜：病歷歸檔區(qū)貼“2024年1-6月歸檔病歷”標(biāo)簽，內(nèi)有2023年未整理的舊病歷答案：C解析：“三定原則”要求定點(diǎn)（固定位置）、定容（明確容器/區(qū)域）、定量（控制數(shù)量）。C選項(xiàng)標(biāo)識(shí)清晰、數(shù)量合理（備用1臺(tái)），符合要求；A混放、B未拆封與已拆封混層、D混入非當(dāng)期文件均違反原則。3.關(guān)于“清掃（Seiso）”與“清潔（Seiketsu）”的區(qū)別，正確的是？A.清掃是一次性大掃除，清潔是日常維護(hù)B.清掃針對(duì)設(shè)備表面污漬，清潔針對(duì)環(huán)境整體美化C.清掃強(qiáng)調(diào)“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（如設(shè)備隱患）”，清潔強(qiáng)調(diào)“維持標(biāo)準(zhǔn)（如制度化）”D.清掃由保潔員負(fù)責(zé)，清潔由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)答案：C解析：清掃不僅是打掃，需通過(guò)清潔過(guò)程檢查設(shè)備功能（如檢查輸液泵按鍵是否靈敏）；清潔是將清掃后的狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化（如制定每日清潔檢查表）。4.某醫(yī)院門(mén)診大廳導(dǎo)診臺(tái)存在“桌面零散物品多、抽屜雜亂、地面有痰漬”問(wèn)題，根據(jù)6S管理優(yōu)先處理順序應(yīng)為？A.清理桌面零散物品→整理抽屜→清掃地面痰漬B.清掃地面痰漬→清理桌面零散物品→整理抽屜C.整理抽屜→清理桌面零散物品→清掃地面痰漬D.清掃地面痰漬→整理抽屜→清理桌面零散物品答案：B解析：6S管理強(qiáng)調(diào)“安全優(yōu)先”，地面痰漬易導(dǎo)致患者滑倒（安全隱患），需優(yōu)先處理；其次是影響工作效率的桌面零散物品（整理）；最后是抽屜內(nèi)部整頓（長(zhǎng)期規(guī)范）。5.以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“素養(yǎng)（Shitsuke）”的核心？A.醫(yī)院每月組織6S知識(shí)考試，全員通過(guò)率95%B.護(hù)士小張堅(jiān)持每日下班前檢查治療車(chē)物品歸位，已形成習(xí)慣C.科室張貼“6S管理口訣”海報(bào)，覆蓋率100%D.設(shè)備科為所有儀器制作操作流程圖，懸掛于設(shè)備旁答案：B解析：素養(yǎng)的核心是“員工自覺(jué)遵守規(guī)則，形成習(xí)慣”。B選項(xiàng)體現(xiàn)了個(gè)人主動(dòng)行為，而非被動(dòng)考核或制度約束。6.某醫(yī)院ICU發(fā)生“備用氧氣瓶未固定，搬運(yùn)時(shí)傾倒砸傷護(hù)士”事件，違反6S“安全（Safety）”的哪項(xiàng)要求？A.未識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)（如氧氣瓶?jī)A倒風(fēng)險(xiǎn)）B.未制定應(yīng)急預(yù)案（如跌倒處理流程）C.未進(jìn)行安全培訓(xùn)（如氧氣瓶搬運(yùn)規(guī)范）D.未落實(shí)安全標(biāo)識(shí)（如“固定后使用”標(biāo)識(shí)）答案：A解析：安全管理的第一步是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。氧氣瓶作為重物，未固定屬于“未識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)”，后續(xù)標(biāo)識(shí)、培訓(xùn)、預(yù)案均基于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別展開(kāi)。7.藥房藥品存放區(qū)推行“紅黃綠”三色標(biāo)識(shí)管理，正確的應(yīng)用是？A.紅色：近效期（1個(gè)月內(nèi)），黃色：正常效期（3-12個(gè)月），綠色：遠(yuǎn)效期（12個(gè)月以上）B.紅色：高危藥品（如化療藥），黃色：普通藥品（如感冒藥），綠色：急救藥品（如腎上腺素）C.紅色：待報(bào)廢藥品（如破損包裝），黃色：待清點(diǎn)藥品（如新進(jìn)未登記），綠色：正常使用藥品D.紅色：外用藥（如酒精），黃色：內(nèi)服藥（如抗生素），綠色：注射藥（如胰島素）答案：A解析：“紅黃綠”標(biāo)識(shí)在6S中通常用于效期管理（紅色警示近效期需優(yōu)先使用），其他分類(lèi)（高危/普通、外服/內(nèi)服）應(yīng)通過(guò)專(zhuān)用標(biāo)識(shí)（如“高危藥品”字樣）區(qū)分。8.護(hù)士站文件管理符合“整頓（Seiton）”要求的是？A.護(hù)理記錄單按“當(dāng)日新入院→在院→出院”順序疊放，無(wú)標(biāo)識(shí)B.排班表、培訓(xùn)記錄、交班本分別放入帶標(biāo)簽的文件夾，整齊排列于文件架C.醫(yī)生臨時(shí)手寫(xiě)的醫(yī)囑便簽隨意夾在護(hù)理記錄中，未分類(lèi)D.過(guò)期的護(hù)理操作規(guī)范手冊(cè)（2020版）與現(xiàn)行版（2023版）混放于資料柜答案：B解析：整頓要求“物有定位、標(biāo)識(shí)清晰、取用便捷”。B選項(xiàng)分類(lèi)明確、標(biāo)識(shí)齊全，符合要求；其他選項(xiàng)存在無(wú)標(biāo)識(shí)、混放問(wèn)題。9.手術(shù)室“6S管理檢查標(biāo)準(zhǔn)”中，不符合“清潔”要求的是？A.手術(shù)器械柜每日清潔后，填寫(xiě)《設(shè)備清潔記錄表》B.地面采用“分區(qū)清潔法”（污染區(qū)→半污染區(qū)→清潔區(qū)），使用不同顏色拖把C.無(wú)影燈表面有少量灰塵，但不影響照明，未立即清理D.手術(shù)衣更衣柜內(nèi)衣物折疊整齊，標(biāo)識(shí)“個(gè)人物品”“共用手術(shù)衣”答案：C解析：清潔要求“維持無(wú)垃圾、無(wú)污漬的狀態(tài)”，無(wú)影燈表面灰塵屬于未達(dá)標(biāo)，需立即清理。10.以下哪項(xiàng)是6S管理中“安全”的“預(yù)防措施”而非“事后處理”？A.急診科配備除顫儀，并定期檢查電量B.發(fā)生患者跌倒后，科室召開(kāi)分析會(huì)并修訂防跌倒流程C.護(hù)士被銳器刺傷后，立即進(jìn)行傷口處理并上報(bào)D.藥房發(fā)生藥品混淆事件后，增加雙人核對(duì)環(huán)節(jié)答案：A解析：預(yù)防措施是“未發(fā)生事故前的主動(dòng)干預(yù)”（如定期檢查設(shè)備）；B、C、D均為事故后的改進(jìn)措施。11.門(mén)診注射室推行“6S可視化管理”，最有效的方式是？A.在墻上張貼“注射流程”海報(bào)（A4尺寸）B.治療臺(tái)劃分“已配藥區(qū)”“待配藥區(qū)”“廢棄區(qū)”，用不同顏色膠帶區(qū)分C.護(hù)士佩戴工牌，標(biāo)注姓名和職稱(chēng)D.候診區(qū)設(shè)置“叫號(hào)顯示屏”，顯示當(dāng)前就診患者信息答案：B解析：可視化管理的核心是“用視覺(jué)化工具讓狀態(tài)一目了然”。治療臺(tái)分區(qū)標(biāo)識(shí)（顏色區(qū)分）能直接指導(dǎo)操作，避免混淆，是最有效的方式。12.某科室6S檢查發(fā)現(xiàn)“治療車(chē)急救藥品數(shù)量不足（缺2支腎上腺素）”，責(zé)任追溯應(yīng)優(yōu)先檢查？A.當(dāng)日值班護(hù)士是否執(zhí)行“每日清點(diǎn)制度”B.護(hù)士長(zhǎng)是否每周抽查急救藥品C.藥庫(kù)是否按時(shí)配送藥品D.設(shè)備科是否定期檢查治療車(chē)功能答案：A解析：6S強(qiáng)調(diào)“責(zé)任到人”，急救藥品清點(diǎn)屬于護(hù)士每日職責(zé)（一級(jí)管理），需優(yōu)先檢查執(zhí)行情況。13.關(guān)于“6S管理與醫(yī)院感染控制”的關(guān)系，錯(cuò)誤的是？A.整理可減少物品堆積，降低細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)B.清掃可清除環(huán)境中的病原微生物C.清潔可維持消毒后的環(huán)境狀態(tài)D.素養(yǎng)與感染控制無(wú)關(guān)，僅涉及員工行為習(xí)慣答案：D解析：素養(yǎng)要求員工自覺(jué)遵守手衛(wèi)生、無(wú)菌操作等規(guī)范，直接影響感染控制效果。14.兒科病房“玩具區(qū)”6S管理的重點(diǎn)是？A.玩具數(shù)量越多越好，滿(mǎn)足患兒需求B.每日用含氯消毒液擦拭玩具表面，無(wú)需分類(lèi)C.按年齡（1-3歲、3-6歲）分類(lèi)擺放，標(biāo)識(shí)清晰，定期消毒并記錄D.廢棄玩具直接丟棄，無(wú)需特殊處理答案：C解析：兒科玩具需考慮安全性（年齡適配）、衛(wèi)生（定期消毒）和管理規(guī)范（分類(lèi)標(biāo)識(shí)），C選項(xiàng)全面覆蓋。15.以下哪項(xiàng)符合“6S管理持續(xù)改進(jìn)”的要求？A.科室6S檢查每月1次，結(jié)果僅記錄不反饋B.發(fā)現(xiàn)治療室冰箱溫度異常（4℃→8℃），調(diào)整溫度后未追蹤C(jī).護(hù)士提出“治療車(chē)增加分層收納盒”建議，科室討論后采購(gòu)并推廣D.年度6S評(píng)分達(dá)標(biāo)后，暫停日常檢查答案：C解析：持續(xù)改進(jìn)需“收集建議→優(yōu)化方案→落實(shí)推廣”，C選項(xiàng)符合閉環(huán)管理；其他選項(xiàng)缺乏改進(jìn)動(dòng)作。二、判斷題（每題1分，共10分）1.6S管理中的“安全”僅指患者安全，不包括醫(yī)護(hù)人員安全。（）答案：×解析：安全包括患者、醫(yī)護(hù)、設(shè)備、環(huán)境等全方位安全。2.整理（Seiri）的關(guān)鍵是“保留常用物品，丟棄所有不常用物品”。（）答案：×解析：整理需區(qū)分“必要”與“非必要”，不常用但必要的物品（如備用設(shè)備）應(yīng)定點(diǎn)存放，而非直接丟棄。3.清掃（Seiso）時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障（如輸液泵報(bào)警異常），應(yīng)立即停止使用并報(bào)修，屬于6S管理的“問(wèn)題發(fā)現(xiàn)”功能。（）答案：√解析：清掃不僅是清潔，需通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)設(shè)備隱患，及時(shí)處理。4.清潔（Seiketsu）的核心是“將6S標(biāo)準(zhǔn)制度化、常態(tài)化”。（）答案：√解析：清潔是維持前3S（整理、整頓、清掃）成果的關(guān)鍵，通過(guò)制度確保長(zhǎng)期執(zhí)行。5.素養(yǎng)（Shitsuke）只需通過(guò)培訓(xùn)即可達(dá)成，無(wú)需日常監(jiān)督。（）答案：×解析：素養(yǎng)需“培訓(xùn)+監(jiān)督+習(xí)慣養(yǎng)成”，僅培訓(xùn)無(wú)法保證自覺(jué)執(zhí)行。6.醫(yī)療廢物（如輸液器）屬于“非必要物品”，應(yīng)在整理階段直接丟棄。（）答案：×解析：醫(yī)療廢物需按分類(lèi)（感染性、損傷性等）規(guī)范處理（如損傷性廢物放入銳器盒），不可隨意丟棄。7.急診科“搶救車(chē)”實(shí)行“封條管理”（每周檢查后貼封條，使用后及時(shí)補(bǔ)充），符合整頓（Seiton）的“取用便捷、數(shù)量精準(zhǔn)”要求。（）答案：√解析：封條管理確保搶救車(chē)物品數(shù)量固定、狀態(tài)達(dá)標(biāo)，取用高效，符合整頓原則。8.6S管理中“可視化標(biāo)識(shí)”只需清晰，顏色、尺寸無(wú)需統(tǒng)一。（）答案：×解析：可視化標(biāo)識(shí)需統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（如顏色、字體、位置），避免混淆。9.科室6S評(píng)分低時(shí)，只需懲罰責(zé)任護(hù)士，無(wú)需分析系統(tǒng)問(wèn)題。（）答案：×解析：6S管理強(qiáng)調(diào)“系統(tǒng)改進(jìn)”，需分析制度、流程等根源問(wèn)題，而非僅處罰個(gè)人。10.2025年醫(yī)院6S管理可結(jié)合智能化工具（如RFID定位藥品、AI監(jiān)控環(huán)境清潔度）提升效率。（）答案：√解析：智能化工具（如物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)）是6S管理的發(fā)展趨勢(shì)，可提高管理精準(zhǔn)度。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院藥房6S管理中“整頓（Seiton）”的具體實(shí)施步驟。答案：①分類(lèi)：按藥品類(lèi)型（內(nèi)服、外用、注射）、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（普通、高危）、效期（近效期、正常效期）分類(lèi)；②定位：為每類(lèi)藥品劃定固定存放區(qū)域（如高危藥品專(zhuān)柜、近效期藥品專(zhuān)區(qū)），使用地貼或貨架標(biāo)簽標(biāo)識(shí)；③定容：選擇統(tǒng)一規(guī)格的藥盒/藥筐存放（如注射劑用帶分隔的藥盒），避免混放；④定量：根據(jù)日均使用量設(shè)定最高/最低存量（如胰島素每日用10支，設(shè)定存量15-20支），防止積壓或斷供；⑤標(biāo)識(shí)：標(biāo)注藥品名稱(chēng)、規(guī)格、效期、責(zé)任人，高危藥品增加“警示標(biāo)識(shí)”（如紅色三角）；⑥流程優(yōu)化：按“使用頻率”調(diào)整擺放位置（高頻藥品放易取處，低頻藥品放上層），縮短拿藥時(shí)間。2.某醫(yī)院住院部護(hù)士站存在“桌面文件混亂、治療車(chē)物品擺放無(wú)序、地面有散落棉簽”問(wèn)題，結(jié)合6S管理提出整改措施。答案：①整理：清理桌面非必要文件（如1周前的舊交班本），歸檔至文件柜；治療車(chē)移除3個(gè)月未使用的物品（如過(guò)期膠布）；②整頓：護(hù)士站文件按“當(dāng)日必需”（如現(xiàn)用護(hù)理記錄）、“近期使用”（如3日內(nèi)交班本）分類(lèi)，放入帶標(biāo)簽的文件夾并固定位置；治療車(chē)分區(qū)（藥品區(qū)、耗材區(qū)、廢棄區(qū)），用顏色膠帶區(qū)分，物品按使用頻率擺放（常用棉簽放上層）；③清掃：立即清理地面散落棉簽，檢查是否存在“操作時(shí)未及時(shí)丟棄”的漏洞，增加治療車(chē)旁“臨時(shí)廢棄盒”；④清潔：制定《護(hù)士站每日6S檢查表》（含桌面整潔、治療車(chē)物品歸位、地面清潔），每日下班前由責(zé)任護(hù)士簽字確認(rèn)；⑤素養(yǎng)：開(kāi)展“護(hù)士站6S操作培訓(xùn)”，演示文件分類(lèi)、治療車(chē)整理技巧，定期抽查并公示優(yōu)秀案例；⑥安全：檢查散落棉簽是否屬于感染性廢物（如帶血棉簽），若為感染性廢物需按規(guī)范處理（雙層黃色袋密封），避免暴露風(fēng)險(xiǎn)。3.說(shuō)明6S管理中“安全（Safety）”與其他5S的關(guān)系，并舉例說(shuō)明。答案：關(guān)系：安全是6S的核心目標(biāo)，貫穿于整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)全過(guò)程；其他5S是實(shí)現(xiàn)安全的基礎(chǔ)。舉例：①整理（移除無(wú)用物品）→減少通道堵塞，避免患者跌倒（安全）；②整頓（固定設(shè)備位置）→急救設(shè)備（如除顫儀）隨時(shí)可取用，保障搶救時(shí)效（安全）；③清掃（檢查設(shè)備）→發(fā)現(xiàn)氧氣管道漏氣，避免火災(zāi)或患者缺氧（安全）；④清潔（維持環(huán)境）→保持手術(shù)室無(wú)菌狀態(tài)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)（安全）；⑤素養(yǎng)（遵守規(guī)范）→護(hù)士執(zhí)行手衛(wèi)生，減少交叉感染（安全）。4.2025年某醫(yī)院推行“6S+智慧管理”，請(qǐng)列舉3種智能化工具及其在6S中的應(yīng)用場(chǎng)景。答案：①RFID（射頻識(shí)別）標(biāo)簽：用于藥品/設(shè)備管理。在急救藥品上貼RFID標(biāo)簽，通過(guò)讀寫(xiě)器自動(dòng)識(shí)別效期，近效期時(shí)推送預(yù)警至護(hù)士站電腦，避免使用過(guò)期藥品。②AI視覺(jué)監(jiān)控：安裝于治療室，通過(guò)攝像頭識(shí)別“物品未歸位”（如治療車(chē)抽屜未關(guān)閉）、“地面有雜物”等違規(guī)行為，實(shí)時(shí)推送提醒至責(zé)任護(hù)士手機(jī)。③智能清潔機(jī)器人：用于病房、走廊地面清潔。機(jī)器人按設(shè)定路線清掃，通過(guò)傳感器避開(kāi)患者，清潔數(shù)據(jù)（如區(qū)域覆蓋率、耗時(shí)）上傳至6S管理平臺(tái)，供管理人員分析清潔效率。5.如何通過(guò)“素養(yǎng)（Shitsuke）”提升醫(yī)院6S管理的持續(xù)性？請(qǐng)?zhí)岢?項(xiàng)具體措施。答案：①文化滲透：在醫(yī)院文化墻、電子屏展示6S優(yōu)秀案例（如“護(hù)士小張連續(xù)3個(gè)月保持治療車(chē)零混亂”），樹(shù)立榜樣；②分層培訓(xùn)：新員工入職時(shí)進(jìn)行6S基礎(chǔ)培訓(xùn)（如物品分類(lèi)、標(biāo)識(shí)規(guī)范），老員工每季度參加“6S進(jìn)階培訓(xùn)”（如風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、智能化工具使用）；③互動(dòng)機(jī)制：設(shè)立“6S金點(diǎn)子”信箱，鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議（如“治療車(chē)增加掛鉤掛血壓計(jì)”），采納后給予獎(jiǎng)勵(lì)并推廣；④習(xí)慣養(yǎng)成：推行“6S微行動(dòng)”（如每日下班前5分鐘整理桌面），通過(guò)連續(xù)21天打卡獎(jiǎng)勵(lì)，幫助員工形成習(xí)慣；⑤家庭聯(lián)動(dòng)：將6S理念延伸至醫(yī)護(hù)人員家庭（如“家庭物品整理比賽”），強(qiáng)化“從工作到生活”的行為一致性。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院兒科病房近期6S檢查評(píng)分下降，問(wèn)題包括：①治療室冰箱內(nèi)存放私人物品（護(hù)士的奶茶、水果）；②患兒玩具區(qū)有破損玩具（如缺角的塑料積木）；③走廊墻面有患兒涂鴉（蠟筆痕跡）未清理；④護(hù)理站電腦線雜亂纏繞，存在絆倒風(fēng)險(xiǎn)。問(wèn)題：分析上述問(wèn)題違反6S的哪些要點(diǎn)？提出針對(duì)性整改措施。答案：違反要點(diǎn)：①治療室冰箱放私人物品→違反“整理（Seiri）”（非必要物品混入工作區(qū)域）、“安全（Safety）”（食物可能污染藥品）；②破損玩具→違反“整理（Seiri）”（非必要/不安全物品未清理）、“安全（Safety）”（缺角積木可能劃傷患兒）；③墻面涂鴉未清理→違反“清掃（Seiso）”（環(huán)境污漬未及時(shí)處理）；④電腦線雜亂→違反“整頓（Seiton）”（物品未固定、線路未規(guī)范）、“安全（Safety）”（絆倒風(fēng)險(xiǎn)）。整改措施：①冰箱管理：劃分“藥品區(qū)”（標(biāo)識(shí)藍(lán)色）、“備用物品區(qū)”（標(biāo)識(shí)綠色），禁止存放私人物品，每日由治療班護(hù)士檢查并簽字；②玩具管理：每周檢查玩具安全性（無(wú)破損、無(wú)尖銳邊緣），破損玩具立即報(bào)廢（按一般廢物處理），新增“玩具消毒記錄表”（每日用含氯消毒液擦拭）；③墻面清潔：使用兒童安全清潔劑（無(wú)刺激）每日擦拭墻面，在涂鴉高發(fā)區(qū)（離地1.2米以下）張貼“文明畫(huà)畫(huà)區(qū)”（提供可擦寫(xiě)白板）；④線路整頓：用束線器固定電腦線，沿墻面線槽鋪設(shè)，在護(hù)士站地面貼“小心線路”警示標(biāo)識(shí)，每月檢查線路老化情況。案例2：某醫(yī)院急診科因“搶救設(shè)備找不到（如喉鏡）、藥品效期混亂、醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)碰撞”被通報(bào)，6S管理小組介入調(diào)查發(fā)現(xiàn)：①搶救設(shè)備隨意放置在治療車(chē)、治療室等多個(gè)