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文檔簡介
計劃生育晚婚法定年齡推遲3年以上結(jié)婚晚育法定年齡推遲3年以上生育節(jié)育只生一胎、避孕提高人口素質(zhì)優(yōu)生優(yōu)育工作內(nèi)容
惰性IUD
金屬、硅膠、塑料等宮內(nèi)節(jié)育器活性IUD釋放具生物活性的Gu++-改變內(nèi)膜酶活性-影響精子獲能藥物P-內(nèi)膜腺體萎縮、間質(zhì)蛻膜化、宮頸粘液稠其他活性物Zn、磁、PG抑制劑抗纖溶物等第三代(無支架、固定錨)影響孕卵著床無菌性炎癥異物反應(yīng)內(nèi)膜受壓缺血白細(xì)胞巨噬細(xì)胞破壞胚激肽損傷PG影響卵管蠕動纖溶活性增強囊胚溶解吸收帶銅月經(jīng)頻或多、生殖道急性炎癥、生殖器官腫瘤、子宮畸形、宮頸過松重度裂傷、子宮脫垂、嚴(yán)重全身疾病禁忌證出血經(jīng)量多、經(jīng)期長、點滴出血腰酸腹墜子宮過度收縮所致經(jīng)凈3-7天、人流術(shù)后、產(chǎn)后3月、CS6月副反應(yīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥、改避孕方法或絕育、帶器妊娠、計劃再育、期滿換環(huán)、絕經(jīng)1年適應(yīng)證取環(huán)放環(huán)感染
操作、感染灶嵌頓
IUD過大或尖端穿孔/異位操作不當(dāng)脫落操作型號支撐力
帶器妊娠操作型號嵌頓并發(fā)征副反應(yīng)時間工具避孕男用陰莖套(避孕套)女用陰道隔膜(子宮帽)短效避孕藥
復(fù)方短效避孕藥
E+P作用機制抑制排卵改變宮頸粘液性狀改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能嚴(yán)重心血管疾病、急慢性肝炎、腎炎、血液病和血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房包塊、哺乳期、產(chǎn)后<6月或未來經(jīng)、月經(jīng)稀少或>45歲、>35歲吸煙婦女、精神病不能自理禁忌證C5始qn.po.x22漏藥次晨補服副反應(yīng)類早孕反應(yīng)、月經(jīng)影響、體重增加、色素沉著、致畸、癌變長效避孕藥長效E+PC5、C101Tab、以后C5單次長效避孕針E+PC5、C12im.以后10-12單次速效避孕藥P/E+P性交即服-探親結(jié)束/緊急避孕緩釋避孕藥皮埋5年、陰道環(huán)3-6月、避孕針3月(微球/囊)避孕貼1周殺精或改變精子功能。陰道給藥(藥膜、膠凍、泡騰片)房事前5分鐘置陰道深處短效避孕藥E+P
外用避孕藥P/E+P持續(xù)微量釋放用法藥物避孕停藥時需過渡用短效3月安全期避孕排卵前后4~5天以外(有額外排卵,不可靠)緊急避孕IUD(7天內(nèi))藥物(3天內(nèi))激素類:E、P、E+P
非激素類:米非司酮GnRHa避孕免疫避孕抗HCG疫苗其它避孕方法輸卵管絕育術(shù)安全、永久性節(jié)育措施,可逆性高經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)自愿接受手術(shù)無禁忌患嚴(yán)重疾病不宜生育適應(yīng)證各種疾病急性期全身情況不良不能勝任手術(shù)腹部皮膚感染或急慢性盆腔炎24h兩次體溫≥37.50C
嚴(yán)重神經(jīng)官能癥禁忌證經(jīng)凈3-4天;人流/分娩后48h內(nèi);體檢化驗;局麻術(shù)前準(zhǔn)備出血、血腫;感染臟器損傷;絕育失敗術(shù)后并發(fā)癥經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)腹腔粘連、心肺功能不全、膈疝彈簧夾>硅膠環(huán)>電凝禁忌失敗率計劃生育措施的選擇外用工具IUD避孕藥外用藥緊急避孕絕育新婚+--++-一孩+++++-≥2孩+哺乳期++更年期++-++避孕失敗的補救措施藥物流產(chǎn)失敗及時手術(shù)終止;不全急診刮宮米非司酮+前列腺素米非司酮對PR親和力=5P阻斷孕酮活性胚胎變性黃體溶解HCG內(nèi)源PG宮縮、宮頸軟化人工流產(chǎn)術(shù)避孕失敗要求終止妊娠;各種疾病不宜繼續(xù)妊娠各種疾病急性期嚴(yán)重全身性疾患生殖器急性炎癥妊娠劇吐酸中毒未糾正術(shù)前
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