2026年經(jīng)濟(jì)學(xué)研究類(lèi)試題：醫(yī)保基金的長(zhǎng)期精算預(yù)測(cè)一、選擇題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在進(jìn)行醫(yī)保基金長(zhǎng)期精算預(yù)測(cè)時(shí)，以下哪種方法最適合用于評(píng)估未來(lái)醫(yī)療費(fèi)用的不確定性？A.確定性預(yù)測(cè)模型B.隨機(jī)過(guò)程模型C.專(zhuān)家判斷法D.回歸分析法2.某省2023年醫(yī)保基金支出增長(zhǎng)率為8%，預(yù)計(jì)未來(lái)十年醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步將使人均醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)2%，人口老齡化將導(dǎo)致參保人數(shù)年增長(zhǎng)1%，若假設(shè)其他因素不變，該省醫(yī)?；鹞磥?lái)十年的年均增長(zhǎng)速度約為多少？A.9.0%B.9.5%C.10.0%D.10.5%3.若某市醫(yī)?；甬?dāng)前結(jié)余率為15%，預(yù)計(jì)未來(lái)五年基金支出年增長(zhǎng)率為7%，結(jié)余率將下降至多少？假設(shè)基金收入增長(zhǎng)與支出增長(zhǎng)同步。A.5.0%B.6.0%C.7.0%D.8.0%4.在精算評(píng)估中，"準(zhǔn)備金"的主要作用是什么？A.補(bǔ)充當(dāng)期基金缺口B.應(yīng)對(duì)未來(lái)不確定的醫(yī)療費(fèi)用支出C.調(diào)整醫(yī)保政策參數(shù)D.減少基金投資風(fēng)險(xiǎn)5.若某省醫(yī)?；鹜顿Y收益率年均為5%，而醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)率為6%，則基金長(zhǎng)期來(lái)看將面臨什么風(fēng)險(xiǎn)？A.收益率風(fēng)險(xiǎn)B.通脹風(fēng)險(xiǎn)C.流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)D.信用風(fēng)險(xiǎn)6.醫(yī)?；痖L(zhǎng)期精算預(yù)測(cè)中，"經(jīng)驗(yàn)調(diào)整因子"主要用于修正什么？A.基金收入預(yù)測(cè)偏差B.醫(yī)療費(fèi)用支出偏差C.政策變動(dòng)影響D.人口結(jié)構(gòu)變化7.某國(guó)醫(yī)?；饸v史數(shù)據(jù)顯示，門(mén)診費(fèi)用占比從2018年的40%上升到2023年的50%，預(yù)計(jì)未來(lái)十年將進(jìn)一步提升至60%，這對(duì)基金精算預(yù)測(cè)有何影響？A.基金支出增速加快B.基金支出增速放緩C.基金收入增加D.基金管理成本下降8.在評(píng)估醫(yī)保基金可持續(xù)性時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為關(guān)鍵？A.基金結(jié)余率B.醫(yī)療費(fèi)用占GDP比重C.參保人數(shù)增長(zhǎng)率D.醫(yī)保政策調(diào)整頻率9.若某省醫(yī)?；甬?dāng)前規(guī)模為100億元，預(yù)計(jì)未來(lái)十年年增長(zhǎng)率為6%，而同期醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)率為8%，十年后基金規(guī)模將約為多少？A.179.08億元B.186.27億元C.193.84億元D.201.55億元10.在醫(yī)?；鹁泐A(yù)測(cè)中，"敏感性分析"的主要目的是什么？A.驗(yàn)證模型假設(shè)的合理性B.降低預(yù)測(cè)誤差C.確定最優(yōu)投資策略D.調(diào)整基金分配比例二、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)保基金長(zhǎng)期精算預(yù)測(cè)的主要假設(shè)及其合理性。2.解釋"人口老齡化"對(duì)醫(yī)保基金精算預(yù)測(cè)的影響機(jī)制。3.比較隨機(jī)過(guò)程模型與確定性模型在醫(yī)保基金精算預(yù)測(cè)中的優(yōu)缺點(diǎn)。4.描述醫(yī)?；鹁泐A(yù)測(cè)中的主要風(fēng)險(xiǎn)因素及其應(yīng)對(duì)措施。5.分析醫(yī)?；鹜顿Y收益率的預(yù)測(cè)方法及其影響因素。三、計(jì)算題（共3題，每題10分，合計(jì)30分）1.某省醫(yī)?；?023年支出為500億元，預(yù)計(jì)未來(lái)五年醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)率為7%，人口年增長(zhǎng)率為1%，參保率穩(wěn)定在95%，若基金收入年增長(zhǎng)率為6%，計(jì)算2028年基金缺口率（缺口率=（支出-收入）/支出）。2.某市醫(yī)?；甬?dāng)前結(jié)余100億元，預(yù)計(jì)未來(lái)十年醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)率為8%，基金投資年收益率為5%，若政策要求基金結(jié)余率不低于10%，計(jì)算十年后結(jié)余率是否會(huì)達(dá)標(biāo)？3.某省醫(yī)保基金2023年門(mén)診費(fèi)用占比40%，住院費(fèi)用占比60%，預(yù)計(jì)未來(lái)門(mén)診費(fèi)用占比將提升至60%，住院費(fèi)用占比下降至40%，若2023年總費(fèi)用為800億元，計(jì)算2028年門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用各占多少？四、論述題（共2題，每題20分，合計(jì)40分）1.結(jié)合某省實(shí)際案例，分析醫(yī)保基金長(zhǎng)期精算預(yù)測(cè)中的主要挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略。2.探討醫(yī)保基金投資管理對(duì)精算預(yù)測(cè)的影響，并提出優(yōu)化建議。答案與解析一、選擇題答案1.B2.B3.A4.B5.A6.B7.A8.A9.A10.A解析：1.隨機(jī)過(guò)程模型能更好反映醫(yī)療費(fèi)用的不確定性，故選B。2.醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)2%+人口老齡化年增長(zhǎng)1%=3%，但基金收入增長(zhǎng)僅2%，凈增長(zhǎng)約9.5%。3.支出年增長(zhǎng)7%，收入年增長(zhǎng)6%，結(jié)余率下降約1%。4.準(zhǔn)備金用于應(yīng)對(duì)未來(lái)支出不確定性，故選B。5.投資收益率低于費(fèi)用增長(zhǎng)率，基金將面臨收益不足風(fēng)險(xiǎn)，故選A。二、簡(jiǎn)答題答案1.主要假設(shè)及合理性：-醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率（基于歷史數(shù)據(jù)與政策預(yù)測(cè)）；-人口結(jié)構(gòu)變化（老齡化、生育率）；-參保率與政策調(diào)整。合理性在于反映現(xiàn)實(shí)趨勢(shì)，但需定期更新假設(shè)。2.人口老齡化影響：老齡化導(dǎo)致慢性病增多、醫(yī)療需求上升，推高基金支出，需通過(guò)精算預(yù)測(cè)提前儲(chǔ)備資金。3.模型比較：-確定性模型：假設(shè)固定參數(shù)，簡(jiǎn)單但忽略不確定性；-隨機(jī)模型：引入隨機(jī)變量，更準(zhǔn)確但計(jì)算復(fù)雜。4.主要風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)：-收益率風(fēng)險(xiǎn)：通過(guò)多元化投資降低；-政策風(fēng)險(xiǎn)：動(dòng)態(tài)調(diào)整預(yù)測(cè)參數(shù)。5.投資收益率預(yù)測(cè)：基于歷史數(shù)據(jù)、市場(chǎng)分析，需考慮通脹與政策限制。三、計(jì)算題答案1.基金缺口率計(jì)算：-2028年支出=500×(1.07)^5=870.4億元；-2028年收入=500×(1.06)^5=707.5億元；-缺口率=(870.4-707.5)/870.4=18.7%。2.結(jié)余率計(jì)算：-結(jié)余=100×(1.05)^10-500×(1.08)^10≈-300億元；-結(jié)余率<10%，不達(dá)標(biāo)。3.費(fèi)用占比計(jì)算：-2028年門(mén)診費(fèi)用=800×60%=480億元；-住院費(fèi)用=800×40%=320億元。四、論述題答案1.某省案例