2023～2024主管護師(中級)考試題庫及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不屬于主管護師護理質(zhì)量管理的職責？()A.評估患者護理需求B.制定護理計劃C.監(jiān)督護理操作D.進行護理研究2.患者術后發(fā)生惡心嘔吐，以下哪項措施最適宜？()A.增加靜脈輸液量B.使用抗膽堿能藥物C.改變體位，頭抬高30°D.禁食24小時3.在糖尿病患者的護理中，以下哪項不屬于飲食治療原則？()A.控制總熱量攝入B.碳水化合物供給量充足C.蛋白質(zhì)攝入量增加D.飲食定時定量4.患者出現(xiàn)急性心力衰竭，以下哪項護理措施最關鍵？()A.保持患者安靜B.吸氧C.快速利尿D.使用血管擴張劑5.以下哪項不屬于肺炎患者的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.協(xié)助患者咳嗽排痰C.使用霧化吸入D.禁止患者飲水6.患者在進行化療時，以下哪項措施可以減輕惡心嘔吐？()A.增加飲食攝入B.使用止吐藥物C.減少飲食攝入D.避免情緒緊張7.以下哪項不屬于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理診斷？()A.氣促B.呼吸困難C.呼吸衰竭D.活動無耐力8.患者進行腹膜透析時，以下哪項操作不正確？()A.保持透析管通暢B.觀察透析液顏色C.每次透析后拔除透析管D.定期測量血壓和脈搏9.在高血壓患者的健康教育中，以下哪項內(nèi)容不正確？()A.控制體重B.限制食鹽攝入C.適量運動D.長期服用抗生素10.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項措施最適宜？()A.使用退熱藥B.保持室內(nèi)溫度適中C.觀察生命體征變化D.立即使用抗生素二、多選題(共5題)11.以下哪些是導致壓瘡發(fā)生的因素？()A.局部組織長期受壓B.患者營養(yǎng)不良C.濕潤環(huán)境D.局部血液循環(huán)不良E.患者意識不清12.在護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，以下哪些措施是正確的？()A.靜脈輸液糾正脫水B.使用胰島素治療C.維持電解質(zhì)平衡D.監(jiān)測血糖水平E.限制蛋白質(zhì)攝入13.以下哪些是肺炎患者的護理要點？()A.保持呼吸道通暢B.高流量吸氧C.保持室內(nèi)空氣新鮮D.定期翻身拍背E.鼓勵患者多飲水14.以下哪些是高血壓患者飲食治療原則？()A.限制鈉鹽攝入B.適量攝入蛋白質(zhì)C.增加脂肪攝入D.限制酒精攝入E.保持飲食均衡15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.幫助患者進行深呼吸鍛煉C.避免接觸煙草煙霧D.定期進行胸部物理治療E.增加蛋白質(zhì)攝入三、填空題(共5題)16.護理程序的第一步是__。17.糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)為__。18.壓瘡的好發(fā)部位為__。19.護理文件中，__是記錄患者病情變化和護理過程的重要文件。20.在護理工作中，__是護士與患者溝通的重要手段。四、判斷題(共5題)21.糖尿病患者血糖控制目標是空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小時血糖≤7.8mmol/L。()A.正確B.錯誤22.肺炎患者的氧療目標是使患者氧飽和度達到100%。()A.正確B.錯誤23.壓瘡患者護理時，局部可用50%硫酸鎂濕敷。()A.正確B.錯誤24.糖尿病酮癥酸中毒患者應給予高蛋白飲食。()A.正確B.錯誤25.心力衰竭患者的飲食應以低鹽、低脂、高蛋白為主。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。27.如何預防壓瘡的發(fā)生？28.簡述肺炎患者的護理措施。29.如何對高血壓患者進行健康教育？30.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸康復訓練內(nèi)容。

2023～2024主管護師(中級)考試題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】護理質(zhì)量管理的主要職責包括制定護理計劃、監(jiān)督護理操作、進行護理研究等，評估患者護理需求是護理評估的內(nèi)容，不屬于主管護師的直接職責。2.【答案】C【解析】術后惡心嘔吐多由麻醉藥物引起，采取半坐臥位可以減輕癥狀，有助于呼吸和引流。增加靜脈輸液量、使用抗膽堿能藥物和禁食24小時不是最適宜的處理方法。3.【答案】C【解析】糖尿病患者的飲食治療原則是控制總熱量攝入，碳水化合物供給量適中，蛋白質(zhì)攝入量適宜，并要求飲食定時定量。蛋白質(zhì)攝入量增加不符合飲食治療原則。4.【答案】C【解析】急性心力衰竭的護理措施中，快速利尿可以迅速減輕心臟前負荷，是最關鍵的護理措施之一。保持患者安靜、吸氧和使用血管擴張劑也是重要的，但不如快速利尿緊急。5.【答案】D【解析】肺炎患者的護理措施包括保持室內(nèi)空氣流通、協(xié)助患者咳嗽排痰和使用霧化吸入等。禁止患者飲水會加重呼吸道痰液粘稠，不利于痰液排出。6.【答案】B【解析】化療引起的惡心嘔吐可以通過使用止吐藥物來減輕。增加飲食攝入、減少飲食攝入和避免情緒緊張也有助于減輕癥狀，但使用止吐藥物是最直接的措施。7.【答案】C【解析】COPD患者的護理診斷通常包括氣促、呼吸困難和活動無耐力等。呼吸衰竭是疾病的一種嚴重狀態(tài)，而不是護理診斷。8.【答案】C【解析】腹膜透析過程中應保持透析管通暢，觀察透析液顏色，并定期測量血壓和脈搏。每次透析后不應拔除透析管，這是持續(xù)腹膜透析的必要操作。9.【答案】D【解析】高血壓患者的健康教育應包括控制體重、限制食鹽攝入、適量運動等內(nèi)容。長期服用抗生素與高血壓治療無關，不是正確的健康教育內(nèi)容。10.【答案】C【解析】術后發(fā)熱可能是由多種原因引起的，首先應觀察生命體征變化，判斷發(fā)熱的原因。使用退熱藥、保持室內(nèi)溫度適中和使用抗生素都需要在判斷發(fā)熱原因后進行。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】壓瘡的發(fā)生與多種因素有關，包括局部組織長期受壓、患者營養(yǎng)不良、濕潤環(huán)境、局部血液循環(huán)不良以及患者意識不清等。這些因素單獨或共同作用，會導致皮膚及深層組織受到損傷。12.【答案】ABCD【解析】糖尿病酮癥酸中毒的護理措施包括靜脈輸液糾正脫水、使用胰島素治療、維持電解質(zhì)平衡和監(jiān)測血糖水平。蛋白質(zhì)攝入應根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來調(diào)整，一般不限制蛋白質(zhì)攝入。13.【答案】ACDE【解析】肺炎患者的護理要點包括保持呼吸道通暢、保持室內(nèi)空氣新鮮、定期翻身拍背和鼓勵患者多飲水。高流量吸氧并非所有肺炎患者都需要，應根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整吸氧流量。14.【答案】ABDE【解析】高血壓患者的飲食治療原則包括限制鈉鹽攝入、適量攝入蛋白質(zhì)、限制酒精攝入和保持飲食均衡。增加脂肪攝入不利于控制血壓，應限制脂肪的攝入量。15.【答案】ABCD【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理措施包括保持室內(nèi)空氣流通、幫助患者進行深呼吸鍛煉、避免接觸煙草煙霧和定期進行胸部物理治療。增加蛋白質(zhì)攝入不是COPD患者的常規(guī)護理措施，除非患者有營養(yǎng)不良的情況。三、填空題(共5題)16.【答案】評估【解析】護理程序的第一步是評估，包括收集資料、分析資料、制定護理診斷等，這是護理過程的起點。17.【答案】惡心、嘔吐、食欲不振【解析】糖尿病酮癥酸中毒的早期癥狀通常包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀，隨后可能出現(xiàn)更嚴重的癥狀。18.【答案】骨隆突處、皮膚皺褶處【解析】壓瘡好發(fā)于身體長期受壓、缺乏脂肪保護的部位，如骶尾部、肩胛部、足跟等骨隆突處和皮膚皺褶處。19.【答案】病室報告【解析】病室報告是護士記錄患者病情變化和護理過程的重要文件，通常包括患者的生命體征、出入量、病情變化等。20.【答案】非語言溝通【解析】非語言溝通在護理工作中非常重要，包括面部表情、肢體語言、觸摸等，這些都可以幫助護士更好地理解患者，建立良好的護患關系。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】這是糖尿病患者的血糖控制目標，旨在控制血糖在正常范圍內(nèi)，以減少并發(fā)癥的風險。22.【答案】錯誤【解析】肺炎患者的氧療目標是維持氧飽和度在90%以上，而不是100%，因為過高的氧飽和度可能導致氧中毒。23.【答案】正確【解析】50%硫酸鎂濕敷可以幫助消炎、止痛，促進壓瘡局部愈合，是壓瘡護理中常用的一種方法。24.【答案】錯誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應控制飲食，尤其是限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負擔。25.【答案】正確【解析】心力衰竭患者的飲食應以低鹽、低脂為主，以減輕心臟負擔。適量攝入蛋白質(zhì)可以幫助維持患者的營養(yǎng)狀況。五、簡答題(共5題)26.【答案】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括：多尿、口渴、多飲、惡心、嘔吐、乏力、食欲不振、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、脫水、血壓下降、心率加快、嚴重者可出現(xiàn)昏迷?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)多樣，主要包括代謝性酸中毒和脫水癥狀，嚴重時可能導致昏迷。27.【答案】預防壓瘡的發(fā)生可以通過以下措施：評估患者的風險因素、保持皮膚清潔干燥、避免局部受壓、定期翻身、使用適當?shù)臏p壓設備、保持床鋪的清潔和干燥、營養(yǎng)支持、健康教育等?！窘馕觥繅函彽念A防需要綜合性的護理措施，包括對患者的風險評估、改善局部皮膚狀況、減輕壓力和促進血液循環(huán)等，同時加強患者的營養(yǎng)和健康教育也是預防壓瘡的重要方面。28.【答案】肺炎患者的護理措施包括：保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、保持室內(nèi)空氣流通、遵醫(yī)囑使用抗生素、觀察病情變化、加強營養(yǎng)支持、保持患者舒適體位、進行胸部物理治療、指導患者進行深呼吸和咳嗽鍛煉等?！窘馕觥糠窝椎淖o理目標是緩解癥狀、預防并發(fā)癥、促進康復。護理措施需要根據(jù)患者的具體病情來制定，包括改善呼吸狀況、支持治療、促進痰液排出和營養(yǎng)支持等。29.【答案】高血壓患者的健康教育包括：指導患者了解高血壓的病因、危害和治療方法；指導患者進行生活方式的調(diào)整，如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、保持良好的心理狀態(tài)等；指導患者正確測量血壓；教育患者遵醫(yī)囑服藥，不自行停藥或增減劑量。【解析】高血壓患者的健康教