2025年康復治療師理論練習題卷及答案1.單項選擇題（每題1分，共30分）1.1腦卒中后早期（發(fā)病<24h）最優(yōu)先的康復評定內容是A.肌張力B.平衡功能C.吞咽功能D.認知功能答案：C1.2下列哪項不是Bobath技術的基本原理A.抑制異常姿勢反射B.促進正常運動模式C.利用聯(lián)合反應增強肌力D.關鍵點的控制答案：C1.3關于脊髓損傷后神經源性膀胱，錯誤的是A.痙攣膀胱常見于頸髓損傷B.逼尿肌括約肌協(xié)同失調可致腎積水C.間歇導尿禁忌于自主神經異常反射D.最大安全逼尿肌壓力為40cmH2O答案：C1.4肩關節(jié)半脫位最常見的神經損傷是A.腋神經B.肌皮神經C.肩胛上神經D.長胸神經答案：A1.5改良Ashworth量表評定時，快速被動活動關節(jié)在ROM末出現(xiàn)突然卡住，按標準記為A.0級B.1級C.1+級D.2級答案：C1.6下列哪項最能提示患者存在深靜脈血栓A.小腿圍差>1cmB.Homan征陽性C.凹陷性水腫D.皮溫升高答案：B1.7對C6完全性脊髓損傷患者，預期可獨立完成的日常生活活動是A.系鞋帶B.轉移床輪椅C.扣紐扣D.如廁后清理答案：B1.8關于功能性電刺激（FES）治療足下垂的參數(shù)，正確的是A.頻率1kHzB.脈寬200μsC.通斷比1:5D.電極置于腓骨小頭下方答案：B1.9肩手綜合征急性期錯誤的處理是A.抬高患肢B.向心性纏繞C.冷水浸浴D.主動輔助活動答案：C1.10帕金森病康復中，提示患者邁步最有效的外部線索是A.地面橫向條紋B.節(jié)拍器聲音C.口頭指令D.鏡前視覺反饋答案：A1.11下列哪項不是前交叉韌帶重建術后早期（02周）康復目標A.控制滲出B.恢復伸膝末端角度C.激活股四頭肌D.開鏈抗阻90°60°答案：D1.12關于兒童腦癱GMFCS分級，錯誤的是A.Ⅰ級可獨立行走B.Ⅱ級戶外需助行器C.Ⅲ級需手動輪椅長距離D.Ⅴ級完全依賴他人移動答案：B1.13骨質疏松癥患者跌倒風險最高的時間是A.清晨服藥后B.午后小睡前C.夜間起夜D.晚餐后答案：C1.14下列哪項最能反映慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者運動耐力A.FEV1B.6分鐘步行距離C.MVVD.PaCO2答案：B1.15關于燒傷后瘢痕壓力治療，錯誤的是A.壓力衣應每日洗滌保持彈性B.理想壓力為2425mmHgC.需持續(xù)佩戴23h/dD.兒童需每3個月更換一次答案：A1.16腰椎間盤突出癥患者首次出現(xiàn)馬尾綜合征，首選A.腰椎牽引B.硬膜外注射C.急診手術D.麥肯基伸展答案：C1.17關于老年人肌少癥診斷，必須滿足A.步速<0.8m/sB.握力男性<28kgC.骨骼肌指數(shù)男性<7.0kg/m2D.以上全部答案：D1.18下列哪項不是作業(yè)治療“加拿大作業(yè)表現(xiàn)測量表”（COPM）的步驟A.半結構訪談B.重要性排序C.現(xiàn)場觀察D.再評定答案：C1.19關于超聲藥物透入（phonophoresis），正確的是A.頻率3MHz穿透深B.強度需>3.0W/cm2C.耦合劑不含藥物D.可用于淺層腱鞘炎答案：D1.20骨折后延遲愈合，低強度脈沖超聲（LIPUS）推薦每日劑量A.5minB.10minC.20minD.30min答案：C1.21關于輪椅坐墊壓力分布測試，錯誤的是A.峰值壓力>60mmHg為高風險B.測試時患者需前傾30°C.需記錄左右坐骨結節(jié)壓力D.測試時間≥10min答案：B1.22下列哪項不是認知言語雙重任務訓練的目的A.提高步態(tài)自動化B.降低跌倒率C.增加注意資源池D.強化陳述性記憶答案：D1.23關于重復經顱磁刺激（rTMS）治療腦卒中后失語，高頻刺激常用頻率A.0.5HzB.1HzC.5HzD.20Hz答案：C1.24下列哪項最能提示復雜性區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）Ⅰ型A.神經干叩擊痛B.皮膚溫度不對稱C.客觀感覺缺失D.肌力下降答案：B1.25關于懸吊訓練（SET）用于慢性非特異性腰痛，錯誤的是A.強調核心穩(wěn)定B.使用閉鏈運動C.負荷從低至高D.禁用振動刺激答案：D1.26下列哪項不是呼吸神經生理促進手法（NPF）A.肋間牽拉B.胸骨壓迫C.上胸部旋轉D.腹肌震動答案：D1.27關于虛擬現(xiàn)實（VR）上肢康復，錯誤的是A.需≥90Hz刷新率減少眩暈B.可實時反饋運動軌跡C.對認知無要求D.可遠程居家訓練答案：C1.28下列哪項不是運動再學習方案（MRP）步驟A.口頭指令B.練習C.強化反饋D.肌電生物反饋答案：D1.29關于老年人髖部骨折術后負重，錯誤的是A.股骨頸內固定可立即全負重B.人工股骨頭置換可術后第1天負重C.股骨干髓內釘需6周部分負重D.負重程度由骨科醫(yī)師決定答案：C1.30關于康復機器人倫理，錯誤的是A.需知情同意B.數(shù)據(jù)可商業(yè)共享無需脫敏C.需緊急停止按鈕D.需定期風險評估答案：B2.多項選擇題（每題2分，共20分，每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）2.1下列屬于中樞性前庭康復適應證A.前庭性偏頭痛B.雙側前庭病C.良性陣發(fā)性位置性眩暈術后D.前庭神經炎急性期臥床答案：ABC2.2關于強制性運動療法（CIMT）必備標準A.患側腕背伸≥10°B.健側約束≥90%清醒時間C.訓練強度>5h/dD.持續(xù)2周答案：ACD2.3下列屬于ICF組成部分A.身體功能B.活動C.參與D.生活質量答案：ABC2.4下列可降低腦卒中后肩痛發(fā)生率A.早期正確體位擺放B.肩吊帶保護C.肩周冰敷D.肩周FES答案：ABD2.5關于老年人運動處方（FITTVP），正確的是A.頻率≥5天/周中等強度B.強度5070%HRRC.時間累積150min/周D.類型包含抗阻答案：ABCD2.6下列屬于脊髓休克表現(xiàn)A.弛緩性癱瘓B.腱反射消失C.病理征陰性D.血壓升高答案：ABC2.7關于超聲治療禁忌證A.兒童骨骺區(qū)B.甲狀腺區(qū)C.心臟起搏器附近D.急性化膿性炎癥答案：ABCD2.8下列屬于作業(yè)治療“PEO模式”A.人B.環(huán)境C.作業(yè)D.健康答案：ABC2.9下列可提示呼吸機依賴A.淺快呼吸指數(shù)>105B.最大吸氣壓<20cmH2OC.動態(tài)順應性<30ml/cmH2OD.PaO2/FiO2<200答案：ACD2.10關于運動控制理論，正確的是A.反射層級模型由Magnus提出B.系統(tǒng)模型強調自由度C.生態(tài)心理學強調感知動作耦合D.閉環(huán)控制依賴反饋答案：BCD3.填空題（每空1分，共20分）3.1腦卒中后痙攣首選用藥口服________，其起始劑量為________mgbid。答案：巴氯芬；53.26分鐘步行距離預測值（m）=________×身高(cm)－________×年齡(歲)＋常數(shù)（男+518，女+315）。答案：2.11；0.243.3腰椎McKenzie伸展試驗陽性定義為下肢癥狀________。答案：外周化3.4完全性頸髓損傷患者，自主神經異常反射血壓驟升，首選藥物為________，舌下含服劑量________mg。答案：硝苯地平；103.5燒傷后瘢痕增生期毛細血管血流量較正常皮膚增加約________倍。答案：353.6老年人握力診斷肌少癥界值男性________kg，女性________kg。答案：28；183.7肩關節(jié)本體感覺評估，位置覺誤差角度正常值<________°。答案：33.8強制性運動療法健側約束每日需________h，連續(xù)________周。答案：≥5；23.9低強度脈沖超聲（LIPUS）強度為________mW/cm2，頻率________MHz。答案：30；1.53.10輪椅坐墊峰值壓力安全閾值________mmHg，總接觸面積應>________%臀部面積。答案：60；753.11帕金森病步態(tài)凍結時，視覺提示步長應>________%腿長。答案：803.12前交叉韌帶重建術后開鏈抗阻安全角度________°至________°。答案：90；453.13認知言語雙重任務步速下降>________%提示高跌倒風險。答案：203.14脊髓損傷后第________周開始出現(xiàn)肌痙攣，提示休克結束。答案：363.15骨質疏松癥患者跌倒后髖部骨折發(fā)生率約________%。答案：15204.簡答題（共40分）4.1（封閉型，6分）列出Brunnstrom偏癱恢復六階段中各階段主要特點。答案：Ⅰ弛緩無反射；Ⅱ出現(xiàn)聯(lián)合反應；Ⅲ協(xié)同隨意；Ⅳ部分分離；Ⅴ分離精細；Ⅵ接近正常。4.2（封閉型，6分）寫出COPD患者呼吸訓練三大技術并給出關鍵要點。答案：縮唇呼吸—吸氣比呼氣=1:2；膈肌呼吸—手放腹部隆起；體位引流—病變高位，叩擊振動。4.3（開放型，8分）試述虛擬現(xiàn)實（VR）在腦卒中上肢康復中的優(yōu)勢與局限。答案：優(yōu)勢：高沉浸、實時反饋、任務導向、可量化、遠程服務；局限：設備貴、眩暈、認知門檻、缺乏大樣本長期證據(jù)、數(shù)據(jù)隱私風險。4.4（封閉型，6分）列出脊髓損傷后神經源性膀胱分類（尿動力學）及對應處理原則。答案：痙攣膀胱—抗膽堿藥+間歇導尿；松弛膀胱—膽堿能藥+Crede手法；協(xié)同失調—肉毒素+括約肌切斷；混合—個體化。4.5（開放型，8分）結合ICF框架，分析老年人髖部骨折術后康復干預如何體現(xiàn)“活動”與“參與”維度。答案：活動—轉移訓練、步態(tài)、ADL評分；參與—社區(qū)行走、購物、社交活動、角色重建；干預包括環(huán)境改造、家屬教育、社會支持、政策保障。4.6（封閉型，6分）寫出肩手綜合征臨床分期及各期主要表現(xiàn)。答案：Ⅰ期疼痛腫脹；Ⅱ期僵硬減輕；Ⅲ期萎縮畸形。5.應用題（共40分）5.1計算題（10分）患者，男，60kg，C7完全性脊髓損傷，需間歇導尿。已知：最大安全膀胱容量400ml，殘余尿量<100ml，每日尿量1800ml。請計算：（1）每日導尿次數(shù)；（2）若每次導出350ml，是否安全；（3）若增加每日液體至2400ml，需調整多少次。答案：（1）1800÷(400100)=6次；（2）350ml<400ml，安全；（3）2400÷300=8次。5.2分析題（15分）病史：女，58歲，右基底節(jié)出血術后30天，左側BrunnstromⅢ期，肩痛VAS7分，肩半脫位2cm，左手腫脹。請：（1）分析肩痛與半脫位機制；（2）給出5項循證處理措施并說明理由。答案：（1）弛緩期重力牽拉+關節(jié)囊松弛+肌力失衡→半脫位→牽拉痛、反射性交感神經營養(yǎng)不良→腫脹；（2）①肩吊帶保護減少重力；②FES刺激三角肌后束/岡上肌恢復主動張力；③正確輪椅擺位肩稍外展前屈；④向心性纏繞減輕腫脹；⑤口服普瑞巴林控制神經病理性疼痛。5.3綜合設計題（15分）為一位70歲骨質疏松合并輕度認知障礙女性設計12周居家康復方案，目標：降低跌倒風險、改善骨密度、維持認知。要求：（1）按FITTV