2025年內(nèi)鏡清洗流程考核測試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.內(nèi)鏡使用后立即進行床旁預(yù)清洗的主要目的是（）A.殺滅所有微生物B.防止生物膜形成C.節(jié)約清洗劑D.降低噪音答案：B2.下列哪項不是《WS/T5072016軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的清洗用水質(zhì)量要求（）A.細菌總數(shù)≤100CFU/mLB.終末漂洗水為純化水C.純化水電導(dǎo)率≤15μS/cm（25℃）D.純化水pH5.0～7.0答案：A3.對十二指腸鏡抬鉗器管道進行刷洗時，最小有效刷洗長度應(yīng)不少于（）A.50cmB.100cmC.120cmD.150cm答案：C4.使用0.3%過氧乙酸對內(nèi)鏡進行消毒時，最短作用時間為（）A.3minB.5minC.10minD.20min答案：B5.內(nèi)鏡自動清洗消毒機（AER）在完成消毒階段后，必須立即進入的程序是（）A.酒精沖洗B.終末漂洗C.干燥D.泄漏測試答案：B6.關(guān)于酶洗液的使用，下列說法正確的是（）A.一鏡一換，每步驟≥2LB.可連續(xù)使用24hC.濃度越高越好D.水溫60℃活性最佳答案：A7.對電子內(nèi)鏡進行泄漏測試時，允許的最大壓力下降值為（）A.0.5kPa/minB.1.0kPa/minC.1.5kPa/minD.2.0kPa/min答案：B8.終末漂洗后使用75%乙醇灌注各管道的最主要目的是（）A.進一步消毒B.加速干燥并減少生物膜風險C.增加光澤D.中和殘留消毒劑答案：B9.下列哪種消毒劑不能用于高水平消毒（）A.2%戊二醛B.0.55%鄰苯二甲醛C.含氯500mg/L消毒液D.0.2%過氧乙酸答案：C10.內(nèi)鏡干燥時，使用潔凈壓縮空氣的壓力范圍應(yīng)為（）A.0.01～0.02MPaB.0.05～0.10MPaC.0.15～0.20MPaD.0.25～0.30MPa答案：B11.關(guān)于支氣管鏡的清洗，下列哪項優(yōu)先順序正確（）A.預(yù)清洗→酶洗→消毒→干燥B.預(yù)清洗→消毒→酶洗→干燥C.消毒→預(yù)清洗→酶洗→干燥D.酶洗→預(yù)清洗→消毒→干燥答案：A12.使用2%戊二醛消毒內(nèi)鏡時，工作人員暴露濃度8h時間加權(quán)平均容許濃度（TWA）為（）A.0.05mg/m3B.0.10mg/m3C.0.20mg/m3D.0.50mg/m3答案：B13.內(nèi)鏡清洗消毒記錄保存年限至少為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C14.對結(jié)核分枝桿菌污染的內(nèi)鏡，最低消毒水平應(yīng)達到（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌答案：C15.下列哪項不是內(nèi)鏡生物膜的危害（）A.降低消毒效率B.增加患者感染風險C.縮短內(nèi)鏡壽命D.提高圖像分辨率答案：D16.使用鄰苯二甲醛消毒后，必須用多少毫升純化水進行終末漂洗（）A.50mLB.100mLC.200mLD.500mL答案：C17.內(nèi)鏡清洗消毒室通風換氣次數(shù)應(yīng)不少于（）A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.10次/h答案：D18.對AER進行日常維護時，每日必須完成的項目是（）A.更換高效過濾器B.清洗消毒艙內(nèi)壁C.校準溫度傳感器D.更換蠕動泵管答案：B19.下列哪項屬于內(nèi)鏡“關(guān)鍵部件”（）A.操作部橡皮套B.活檢管道C.電纜線D.吸引按鈕答案：B20.對疑似朊病毒污染的內(nèi)鏡，首選處理方法是（）A.2%戊二醛浸泡1hB.1mol/L氫氧化鈉浸泡1h后清洗滅菌C.0.2%過氧乙酸浸泡10minD.高溫蒸汽滅菌134℃5min答案：B21.內(nèi)鏡終末漂洗水應(yīng)使用（）A.自來水B.軟化水C.純化水D.礦泉水答案：C22.關(guān)于清洗刷的使用，下列哪項正確（）A.一次性刷子可重復(fù)使用5次B.重復(fù)使用刷子需高水平消毒C.重復(fù)使用刷子需滅菌D.刷子可共用答案：B23.內(nèi)鏡消毒后，進行無菌儲存時，包裝有效期為（）A.24hB.3dC.7dD.30d答案：C24.對AER進行化學監(jiān)測時，含氯消毒劑最低有效濃度測試頻率為（）A.每批次B.每日C.每周D.每月答案：B25.下列哪項不是內(nèi)鏡清洗質(zhì)量監(jiān)測的常用方法（）A.蛋白殘留測試B.ATP生物熒光檢測C.肉眼觀察D.血常規(guī)檢查答案：D26.對電子內(nèi)鏡進行泄漏測試時，首次充氣壓力設(shè)定為（）A.10kPaB.20kPaC.30kPaD.40kPa答案：C27.使用含氯消毒劑后，必須立即進行的步驟是（）A.酒精沖洗B.中和C.終末漂洗D.干燥答案：C28.內(nèi)鏡清洗消毒人員的健康檢查周期為（）A.每3個月B.每6個月C.每年D.每2年答案：C29.關(guān)于內(nèi)鏡干燥，下列哪項錯誤（）A.可用75%乙醇輔助B.可用潔凈壓縮空氣C.可自然晾干過夜D.必須每管道≥30s答案：C30.對AER進行性能驗證時，最難清洗的模擬污染物是（）A.血液B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.淀粉答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）31.下列哪些情況必須做生物膜風險評估（）A.內(nèi)鏡使用后未及時預(yù)清洗B.消毒失敗事件C.內(nèi)鏡存放超過2h未干燥D.使用純水終末漂洗答案：ABC32.內(nèi)鏡清洗消毒室應(yīng)獨立設(shè)置的區(qū)域包括（）A.接收區(qū)B.清洗區(qū)C.消毒區(qū)D.無菌存放區(qū)答案：ABCD33.關(guān)于酶洗液，下列說法正確的是（）A.最佳溫度40℃B.一鏡一換C.可去除脂肪與蛋白質(zhì)D.可殺滅芽孢答案：ABC34.下列哪些屬于內(nèi)鏡“半關(guān)鍵物品”（）A.胃鏡B.腸鏡C.支氣管鏡D.腹腔鏡答案：ABC35.對AER進行維護時，必須每日記錄的項目包括（）A.消毒劑濃度B.運行溫度C.漂洗水量D.故障代碼答案：ABD36.下列哪些因素會加速生物膜形成（）A.殘留血液B.溫度20℃C.干燥環(huán)境D.高礦物質(zhì)水答案：ABD37.關(guān)于內(nèi)鏡消毒劑，下列哪些屬于高水平消毒劑（）A.2%戊二醛B.0.55%鄰苯二甲醛C.含氯1000mg/LD.75%乙醇答案：ABC38.內(nèi)鏡終末漂洗水微生物監(jiān)測采樣方法包括（）A.傾注法B.薄膜過濾法C.棉拭子法D.試管稀釋法答案：AB39.下列哪些屬于內(nèi)鏡清洗質(zhì)量不合格的指標（）A.蛋白殘留≥6.4μg/cm2B.ATP≥200RLUC.肉眼可見污漬D.水跡殘留答案：ABC40.對清洗消毒人員進行培訓的內(nèi)容必須包括（）A.標準預(yù)防B.消毒劑配置C.職業(yè)暴露處理D.內(nèi)鏡維修答案：ABC三、填空題（每空1分，共30分）41.內(nèi)鏡使用后應(yīng)在________分鐘內(nèi)進行床旁預(yù)清洗。答案：542.泄漏測試壓力穩(wěn)定后，觀察時間不少于________分鐘。答案：143.酶洗液最佳pH范圍為________。答案：7～944.2%戊二醛對結(jié)核分枝桿菌最短殺滅時間為________分鐘。答案：4545.純化水電導(dǎo)率（25℃）應(yīng)≤________μS/cm。答案：1546.內(nèi)鏡消毒后，用________%乙醇灌注管道輔助干燥。答案：7547.AER每日首次運行前，應(yīng)做________測試以確認消毒劑濃度。答案：化學48.對支氣管鏡進行高水平消毒，最短作用時間為________分鐘。答案：2049.內(nèi)鏡清洗刷若重復(fù)使用，應(yīng)每次使用后________處理。答案：高水平消毒50.內(nèi)鏡無菌存放架距離墻面≥________cm。答案：551.消毒失敗事件應(yīng)在________小時內(nèi)上報院感科。答案：252.朊病毒污染內(nèi)鏡需先用________mol/L氫氧化鈉浸泡。答案：153.內(nèi)鏡清洗消毒記錄應(yīng)保存≥________年。答案：354.終末漂洗水細菌總數(shù)≤________CFU/mL。答案：1055.內(nèi)鏡干燥用壓縮空氣應(yīng)經(jīng)________級過濾。答案：0.2μm56.鄰苯二甲醛對皮膚黏膜染成________色。答案：灰綠57.內(nèi)鏡清洗消毒室相對濕度應(yīng)≤________%。答案：7058.對AER進行生物監(jiān)測采樣，使用________培養(yǎng)基。答案：營養(yǎng)瓊脂59.內(nèi)鏡消毒后，若未使用，超過________小時應(yīng)重新消毒。答案：2460.清洗消毒人員手衛(wèi)生應(yīng)使用________水。答案：流動61.內(nèi)鏡操作部按鈕應(yīng)________清洗。答案：超聲62.對結(jié)核污染內(nèi)鏡，消毒后應(yīng)進行________次終末漂洗。答案：363.內(nèi)鏡清洗槽應(yīng)每日用________mg/L含氯消毒液擦拭。答案：50064.內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運車應(yīng)________消毒一次。答案：每日65.內(nèi)鏡清洗消毒室溫度建議________℃。答案：20～2566.對AER進行年度驗證，應(yīng)連續(xù)運行________個循環(huán)。答案：367.內(nèi)鏡蛋白殘留測試合格值為<________μg/cm2。答案：6.468.ATP生物熒光檢測合格值為<________RLU。答案：20069.內(nèi)鏡消毒后，包裝外應(yīng)貼________標簽。答案：滅菌指示70.內(nèi)鏡清洗消毒人員應(yīng)接種________疫苗。答案：乙肝四、簡答題（共30分）71.簡述床旁預(yù)清洗的完整流程及注意事項。（6分）答案：1）使用后立即用含酶濕紗布擦拭插入部外表面；2）反復(fù)送氣送水30s，沖凈管腔；3）拆下活檢閥、吸引按鈕等小部件，放入含酶容器；4）用含酶注射器沖洗活檢管道、吸引管道，直至無肉眼污物；5）蓋上防水帽，防逆流；6）30min內(nèi)送至清洗室；注意避免污染周圍環(huán)境，個人防護完整。72.寫出高水平消毒與滅菌的定義，并列出三種高水平消毒劑及其最短作用時間。（6分）答案：高水平消毒：殺滅除細菌芽孢外所有微生物；滅菌：殺滅所有微生物包括芽孢。1）2%戊二醛≥20min（20℃）；2）0.55%鄰苯二甲醛≥12min（20℃）；3）0.2%過氧乙酸≥5min（20℃）。73.簡述生物膜對內(nèi)鏡清洗消毒的危害及預(yù)防措施。（6分）答案：危害：阻擋消毒劑穿透，降低殺滅效果，導(dǎo)致患者感染，增加維修成本。預(yù)防：及時預(yù)清洗，使用酶洗液，刷洗管道，超聲清洗按鈕，保持干燥，每日監(jiān)測蛋白殘留，定期除垢。74.敘述AER日常維護的“五步曲”。（6分）答案：1）每日開機前化學監(jiān)測；2）每批次清洗后清洗艙內(nèi)壁；3）每日排空管路，去離子水沖洗；4）每周拆洗過濾器、噴嘴；5）每月校準溫度、濃度傳感器并記錄。75.說明內(nèi)鏡消毒失敗事件的應(yīng)急處置流程。（6分）答案：1）立即停用該AER，封存內(nèi)鏡；2）報告院感科與設(shè)備科；3）重新清洗消毒，采樣監(jiān)測；4）追蹤同期患者，必要時預(yù)防用藥；5）分析原因，更換消毒劑或維修設(shè)備；6）48小時內(nèi)完成整改并提交報告。五、應(yīng)用題（共40分）76.計算題（10分）某AER消毒艙有效容積為16L，要求0.2%過氧乙酸終濃度，現(xiàn)提供20%過氧乙酸原液，需加多少毫升？若每循環(huán)損耗10%，每日運行30循環(huán)，問每日需補充多少毫升原液？答案：1）16L×0.2%=32g，20%原液密度≈1g/mL，需32mL；2）每循環(huán)損耗32mL×10%=3.2mL；3）30循環(huán)×3.2mL=96mL；答