2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)測試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目從哪一年起在全國城鄉(xiāng)同步啟動實施（）A.2007年??B.2009年??C.2011年??D.2013年答案：B解析：2009年3月《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目同步啟動，標志著項目由試點轉(zhuǎn)向全覆蓋。2.2025版規(guī)范中，居民健康檔案的建檔率考核指標為轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)的（）A.≥75%??B.≥80%??C.≥85%??D.≥90%答案：D解析：2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》將建檔率由80%提升至90%，以配合“健康中國2030”精準健康管理需求。3.對原發(fā)性高血壓患者進行隨訪時，低危患者至少每幾個月測量一次血壓（）A.1個月??B.2個月??C.3個月??D.6個月答案：C解析：低危且血壓控制平穩(wěn)者每3個月隨訪一次；高?；蜓獕何催_標者需每月或每2周隨訪，體現(xiàn)分層管理。4.下列哪項不屬于嚴重精神障礙患者管理的服務(wù)內(nèi)容（）A.危險性評估??B.服藥依從性指導(dǎo)??C.應(yīng)急處置轉(zhuǎn)診??D.婚育醫(yī)學(xué)檢查答案：D解析：婚育醫(yī)學(xué)檢查屬婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)，不在嚴重精神障礙管理范疇。5.2025版規(guī)范要求，2型糖尿病患者空腹血糖控制達標值為（）A.<6.1mmol/L??B.<7.0mmol/L??C.<7.8mmol/L??D.<10.0mmol/L答案：B解析：參照《中國2型糖尿病防治指南（2024）》，空腹血糖控制目標為<7.0mmol/L，兼顧老年及并發(fā)癥人群安全。6.新生兒首次訪視時間應(yīng)在出生后（）A.24小時內(nèi)??B.3天內(nèi)??C.7天內(nèi)??D.14天內(nèi)答案：C解析：規(guī)范要求村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生在新生兒出院后7天內(nèi)完成首次家庭訪視，記錄體重、黃疸、臍部等情況。7.老年人健康管理中，生活自理能力評估使用的量表是（）A.ADL??B.IADL??C.Barthel指數(shù)??D.Morse量表答案：C解析：Barthel指數(shù)評分0–100分，簡單直觀，已寫入2025版規(guī)范附錄，作為老年人自理能力分級依據(jù)。8.下列疫苗中，不屬于國家免疫規(guī)劃第一類疫苗的是（）A.麻腮風(fēng)三聯(lián)??B.乙腦減毒活疫苗??C.13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗??D.甲肝減毒活疫苗答案：C解析：13價肺炎球菌疫苗為第二類自費疫苗，其余均為第一類免費疫苗。9.對肺結(jié)核患者進行入戶隨訪時，督導(dǎo)服藥記錄表由誰簽字確認（）A.患者本人??B.督導(dǎo)員??C.患者和督導(dǎo)員雙方??D.村醫(yī)答案：C解析：雙簽字制度確保服藥真實，防止代簽、漏簽，體現(xiàn)“面對面、直視下”服藥督導(dǎo)。10.2025版規(guī)范新增“健康小屋”自測數(shù)據(jù)直接導(dǎo)入系統(tǒng)，其最主要目的是（）A.減少紙質(zhì)表??B.提高數(shù)據(jù)真實性??C.降低醫(yī)生工作量??D.增加居民滿意度答案：B解析：設(shè)備直連系統(tǒng)避免人工轉(zhuǎn)錄，確保血壓、血糖等原始數(shù)據(jù)不可篡改，提升績效考核可信度。11.孕產(chǎn)婦健康管理中，妊娠風(fēng)險評估“黃色”代表（）A.一般風(fēng)險??B.較低風(fēng)險??C.較高風(fēng)險??D.高風(fēng)險答案：C解析：五色管理黃色為“較高風(fēng)險”，需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨訪；橙色及以上必須轉(zhuǎn)診至縣級助產(chǎn)機構(gòu)。12.下列關(guān)于“居民健康檔案終止”的描述，正確的是（）A.居民死亡后30日內(nèi)標注??B.居民遷出后即時標注??C.檔案終止后數(shù)據(jù)不再保存??D.終止信息需縣級審核答案：B解析：遷出、死亡、失訪均需在信息系統(tǒng)即時標注，數(shù)據(jù)永久保存?zhèn)洳?，無需縣級審核。13.2025年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為（）A.79元??B.84元??C.89元??D.94元答案：D解析：財政部、國家衛(wèi)健委《關(guān)于提前下達2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金預(yù)算的通知》明確為94元/人/年。14.對0–6歲兒童進行血紅蛋白檢測，采血部位首選（）A.耳垂??B.指尖??C.足跟??D.靜脈答案：B解析：指尖采血疼痛輕、血量足，規(guī)范要求6月齡、1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲各檢測一次。15.下列哪項不是健康教育印刷資料核心要素（）A.來源標識??B.發(fā)布時間??C.頁數(shù)統(tǒng)計??D.通俗語言答案：C解析：印刷資料須標注出版單位、日期、適用人群、通俗語言，頁數(shù)不影響科學(xué)性，無需強制統(tǒng)計。16.傳染病報告卡中，“病例分類”不包括（）A.疑似病例??B.臨床診斷病例??C.實驗室確診病例??D.治愈病例答案：D解析：治愈為轉(zhuǎn)歸信息，不屬于初始病例分類。17.高血壓患者規(guī)律服藥定義是：過去30天內(nèi)，服藥天數(shù)不少于（）A.15天??B.20天??C.25天??D.28天答案：C解析：2025版規(guī)范采用WHO定義，≥25天視為規(guī)律，提高管理指標嚴格性。18.嚴重精神障礙患者危險性分級3級指（）A.口頭威脅??B.打砸行為局限家中??C.持續(xù)打砸不分場合??D.持械攻擊答案：C解析：3級為持續(xù)打砸，不分場合，包括外人財產(chǎn)；4級為持械或自傷，需聯(lián)合派出所應(yīng)急處置。19.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率計算分母為（）A.轄區(qū)65歲及以上常住人口??B.已建檔老年人??C.已接受體檢老年人??D.已接受體質(zhì)辨識老年人答案：A解析：分母為“應(yīng)管理人數(shù)”，即轄區(qū)全部65歲及以上常住人口，體現(xiàn)服務(wù)公平性。20.下列關(guān)于“預(yù)防接種異常反應(yīng)”補償描述，正確的是（）A.由接種單位承擔(dān)??B.由疫苗企業(yè)承擔(dān)??C.省級財政補償??D.國家免疫規(guī)劃疫苗由省級財政補償答案：D解析：第一類疫苗異常反應(yīng)補償費用由省級財政安排，第二類疫苗由企業(yè)投保補償保險。21.2025版規(guī)范中，2型糖尿病患者規(guī)范管理率要求達到（）A.≥60%??B.≥65%??C.≥70%??D.≥75%答案：C解析：國家績效評價指標從60%提升至70%，強調(diào)隨訪質(zhì)量而非僅數(shù)量。22.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥定義：實際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)比例≥（）A.80%??B.85%??C.90%??D.95%答案：C解析：規(guī)則服藥率≥90%方可評價為“規(guī)范治療”，減少耐藥發(fā)生。23.下列關(guān)于“居民健康卡”與“電子健康檔案”關(guān)系的說法，正確的是（）A.完全等同??B.卡號即檔案編號??C.卡為檔案調(diào)閱入口之一??D.卡可替代紙質(zhì)檔案答案：C解析：居民健康卡、社保卡、身份證均可作為調(diào)閱電子檔案的入口，檔案編號仍按國家統(tǒng)一規(guī)則生成。24.對乙肝病毒表面抗原陽性孕婦所生新生兒，應(yīng)在出生后多少小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（）A.6小時??B.12小時??C.24小時??D.48小時答案：C解析：規(guī)范要求12小時內(nèi)最佳，最遲不超過24小時，聯(lián)合疫苗可阻斷90%以上母嬰傳播。25.下列哪項屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級響應(yīng)標準（）A.縣（區(qū)）級1周內(nèi)出現(xiàn)5例鼠疫??B.市級1周內(nèi)出現(xiàn)20例霍亂??C.省級1月內(nèi)出現(xiàn)100例登革熱??D.跨省出現(xiàn)不明原因疾病答案：B解析：市級區(qū)域1周出現(xiàn)20例及以上霍亂為Ⅱ級；鼠疫1例即Ⅰ級；登革熱未達Ⅲ級標準；跨省不明原因疾病為Ⅰ級。26.健康教育服務(wù)規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦多少次公眾健康咨詢活動（）A.6次??B.9次??C.12次??D.15次答案：B解析：2025版從6次提高到9次，與“健康中國行動”科普要求一致。27.下列關(guān)于“糖尿病患者足部檢查”描述，錯誤的是（）A.每年至少1次??B.包括足背動脈觸診??C.發(fā)現(xiàn)破潰立即轉(zhuǎn)診??D.無需記錄鞋襪情況答案：D解析：規(guī)范要求記錄鞋襪是否合適，作為健康教育內(nèi)容，降低足潰瘍發(fā)生率。28.0–6歲兒童眼保健和視力檢查共幾次（）A.10次??B.12次??C.13次??D.15次答案：C解析：新生兒、3月齡、6月齡、8月齡、1歲、1.5歲、2歲、2.5歲、3歲、4歲、5歲、6歲、入學(xué)前共13次。29.對艾滋病病毒感染者進行隨訪時，CD4細胞檢測頻次至少（）A.每3個月??B.每6個月??C.每年??D.每2年答案：B解析：未接受抗病毒治療者每6個月檢測一次，治療者按方案復(fù)查，評估免疫狀況。30.2025年國家績效評價，對“居民健康檔案動態(tài)使用率”的考核方法是（）A.隨機抽查100份檔案，年度有更新記錄≥50份??B.抽查10%檔案，更新率≥60%??C.抽查20%檔案，更新率≥50%??D.抽查30%檔案，更新率≥70%答案：C解析：國家平臺自動抽取20%檔案，有隨訪、體檢、診療記錄等動態(tài)信息≥50%視為達標。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價“一票否決”指標（??）A.居民健康檔案造假??B.疫苗賬物不符出現(xiàn)斷貨??C.高血壓規(guī)范管理率<50%??D.嚴重精神障礙患者肇事肇禍致人死亡答案：A、B、D解析：績效方案明確檔案造假、疫苗斷貨、肇事致死為一票否決；高血壓率未達70%扣分但非否決。32.對肺結(jié)核患者進行健康管理時，必須包含的內(nèi)容有（??）A.首次入戶隨訪??B.督導(dǎo)服藥??C.結(jié)案評估??D.營養(yǎng)餐配送答案：A、B、C解析：營養(yǎng)餐屬社會救助，非基本公衛(wèi)服務(wù)內(nèi)容。33.下列哪些情況需要重新建立居民健康檔案（??）A.遷出后再次遷入??B.檔案終止后系統(tǒng)刪除??C.居民要求新建??D.發(fā)現(xiàn)原檔案關(guān)鍵信息錯誤答案：A、C解析：遷出再遷入需新建檔案號；系統(tǒng)不允許物理刪除；關(guān)鍵錯誤采用勘誤流程，無需重建。34.老年人健康管理中，必須檢查的輔助檢查項目包括（??）A.血常規(guī)??B.肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶）??C.腎功能（血清肌酐）??D.腫瘤標志物答案：A、B、C解析：腫瘤標志物屬個性化項目，非國家統(tǒng)一免費項目。35.關(guān)于預(yù)防接種“三查七對一驗證”，下列屬于“七對”內(nèi)容的有（??）A.姓名??B.疫苗品名??C.劑量??D.接種部位答案：A、B、C、D解析：“七對”為姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。36.下列哪些屬于高血壓高危人群（??）A.BMI≥24kg/m2??B.長期高鹽飲食??C.高血壓家族史??D.每日白酒≥100ml答案：A、B、C、D解析：符合《中國高血壓防治指南》高危因素定義。37.對2型糖尿病患者進行隨訪時，必須開展的檢查項目有（??）A.空腹血糖??B.足背動脈搏動??C.糖化血紅蛋白??D.視力答案：A、B解析：糖化血紅蛋白每年一次，視力檢查屬眼保健項目，非每次隨訪必查。38.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范疇（??）A.聚集性不明原因肺炎??B.食物中毒30例??C.急性職業(yè)中毒3例死亡??D.流感樣病例一周超過基線水平答案：A、B、C解析：流感樣病例需達到周監(jiān)測預(yù)警閾值且經(jīng)實驗室確認方可報告。39.關(guān)于兒童預(yù)防接種證使用，正確的有（??）A.兒童入學(xué)時必須查驗??B.遺失可補辦??C.可異地打印接種記錄??D.可作為疫苗追溯憑證答案：A、B、C、D解析：接種證全國統(tǒng)一格式，電子記錄同步，支持異地打印。40.健康教育服務(wù)規(guī)范要求，村衛(wèi)生室每年提供的內(nèi)容有（??）A.健康教育宣傳欄更新6期??B.舉辦6次健康知識講座??C.發(fā)放12種印刷資料??D.播放6種音像資料答案：A、B、C、D解析：2025版對村衛(wèi)生室講座由4次提至6次，其余指標不變。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案編碼采用17位國家統(tǒng)一編碼，其中前6位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃代碼。（??）答案：√解析：國標GB/T2260擴展，前6位縣及以上，7–12位村（居）委，13–17位流水。42.高血壓患者隨訪時，若收縮壓≥180mmHg須兩周內(nèi)再次隨訪，無需轉(zhuǎn)診。（??）答案：×解析：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg需立即轉(zhuǎn)診，并在兩周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。43.嚴重精神障礙患者管理率的分母為“在冊患者數(shù)”。（??）答案：×解析：分母為“轄區(qū)內(nèi)常住居民中確診的嚴重精神障礙患者總數(shù)”，包括在冊與未在冊。44.0–6歲兒童聽力篩查初篩未通過者，需在出生后42天復(fù)篩。（??）答案：√解析：規(guī)范明確新生兒聽力初篩未通過，42天復(fù)篩，仍不通過轉(zhuǎn)診斷機構(gòu)。45.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。（??）答案：√解析：兩項為必做內(nèi)容，體質(zhì)辨識后提供飲食、起居、穴位保健等指導(dǎo)。46.預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷由縣級疾控中心組織調(diào)查診斷專家組完成。（??）答案：√解析：縣級診斷為主體，疑難病例可提交市級、省級鑒定。47.居民健康檔案可存放于家庭醫(yī)生個人移動硬盤便于隨訪。（??）答案：×解析：檔案必須存放于省級健康信息平臺，嚴禁個人存儲，確保數(shù)據(jù)安全。48.健康教育印刷資料可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自主設(shè)計，無需縣級審核。（??）答案：×解析：資料須報縣級健康教育專業(yè)機構(gòu)審核備案，確保科學(xué)性與一致性。49.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報后，患者診斷變更需在24小時內(nèi)進行訂正報告。（??）答案：√解析：診斷變更、死亡、轉(zhuǎn)歸均須24小時內(nèi)訂正，保持信息準確。50.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費可用于發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療收入。（??）答案：×解析：經(jīng)費?？顚Ｓ?，僅用于項目成本補助，不得沖抵基本醫(yī)療工資。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025版規(guī)范中“高血壓患者分級管理”的具體內(nèi)容。答案要點：（1）按心血管風(fēng)險分為低危、中危、高危及很高危四層；（2）低危：收縮壓140–159mmHg和/或舒張壓90–99mmHg，無其他危險因素，每3個月隨訪一次；（3）中危：血壓160–179/100–109mmHg或合并1–2個危險因素，每2個月隨訪一次；（4）高危：血壓≥180/110mmHg或合并≥3個危險因素或靶器官損害，每月隨訪一次；（5）很高危：合并臨床并發(fā)癥或糖尿病，每2–4周隨訪一次，必要時轉(zhuǎn)診；（6）隨訪內(nèi)容包括血壓測量、服藥依從性、生活方式指導(dǎo)、不良反應(yīng)、臨床指標監(jiān)測；（7）根據(jù)分級調(diào)整藥物和健康教育策略，年度評估轉(zhuǎn)歸。解析：分級管理體現(xiàn)精準防控，避免“一刀切”，提高資源利用效率。52.試述“醫(yī)防融合”背景下，基層醫(yī)療機構(gòu)如何利用基本公衛(wèi)項目開展糖尿病全程管理。答案要點：（1）篩查：利用居民體檢、門診35歲以上首診測血糖，建立高危人群隊列；（2）建檔：確診后納入慢病管理，同步完善電子健康檔案與醫(yī)院HIS互通；（3）隨訪：家庭醫(yī)生團隊按規(guī)范頻次隨訪，血糖、血壓、體重、足背動脈搏動一體化評估；（4）轉(zhuǎn)診：血糖控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥，通過綠色轉(zhuǎn)診通道上聯(lián)縣域醫(yī)共體?？疲唬?）回防：?？浦委熀?，醫(yī)共體將診療信息回傳基層，調(diào)整隨訪計劃；（6）醫(yī)保支付：按人頭打包付費，結(jié)余資金用于團隊績效，激勵主動管理；（7）數(shù)據(jù)利用：平臺自動提示異常指標，AI預(yù)測足潰瘍、腎病風(fēng)險，提前干預(yù)；（8）患者教育：依托健康小屋、微信群、可穿戴設(shè)備，實時推送飲食運動處方；（9）效果評價：以糖化血紅蛋白達標率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院率為核心指標，動態(tài)調(diào)整方案。解析：醫(yī)防融合打破“防”“治”分離，通過信息化、績效激勵、臨床指南下沉，實現(xiàn)糖尿病全周期閉環(huán)管理。五、案例分析題（每題20分，共2