PAGE縣安全生產責任保險制度一、總則（一）目的為了加強我縣安全生產工作，保障生產經營單位從業(yè)人員的生命安全與健康，促進經濟社會持續(xù)健康發(fā)展，根據《中華人民共和國安全生產法》等相關法律法規(guī)，結合本縣實際，制定本安全生產責任保險制度。（二）適用范圍本制度適用于本縣行政區(qū)域內的礦山、危險化學品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產等高危行業(yè)領域的生產經營單位，以及其他存在較大安全風險的生產經營單位。（三）基本原則1.以人為本原則：充分保障從業(yè)人員的生命安全和身體健康，將保障人民群眾生命財產安全作為安全生產責任保險工作的出發(fā)點和落腳點。2.風險共擔原則：生產經營單位通過繳納保險費，將安全生產風險轉移給保險公司，保險公司根據保險合同承擔相應的賠償責任，實現(xiàn)風險共擔。3.預防為主原則：鼓勵保險公司充分發(fā)揮保險的風險管理功能，通過提供安全風險評估、隱患排查、安全培訓等服務，協(xié)助生產經營單位預防和減少生產安全事故的發(fā)生。4.依法合規(guī)原則：安全生產責任保險工作應當嚴格遵守國家法律法規(guī)和相關政策要求，確保保險活動合法、規(guī)范、有序進行。二、安全生產責任保險的定義與性質（一）定義安全生產責任保險是指以被保險人對其從業(yè)人員在生產經營活動過程中因發(fā)生生產安全事故所造成的人身傷亡和有關經濟損失等依法應承擔的賠償責任為保險標的的保險。（二）性質安全生產責任保險屬于責任保險范疇，是一種帶有一定公益性質的商業(yè)保險。它既保障了生產經營單位在發(fā)生生產安全事故后的經濟賠償能力，又通過保險機制促使生產經營單位加強安全生產管理，預防和減少事故發(fā)生。三、承保機構與保險產品（一）承保機構本縣通過公開招標等方式，確定具有相應資質和良好信譽的保險公司作為安全生產責任保險的承保機構。承保機構應當具備以下條件：1.經保險監(jiān)管部門批準設立，且具有合法的保險業(yè)務經營資格。2.具有完善的風險管理體系和較強的風險管控能力。3.具備專業(yè)的理賠服務團隊，能夠及時、高效地處理保險理賠事宜。4.近三年內無重大違法違規(guī)記錄。（二）保險產品承保機構應根據本縣安全生產實際情況和生產經營單位的需求，開發(fā)設計適合本縣的安全生產責任保險產品。保險產品應涵蓋以下主要內容：1.基本保障范圍：包括生產經營單位從業(yè)人員在生產經營活動中因生產安全事故導致的人身傷亡賠償責任，以及因事故產生的醫(yī)療費用、喪葬費用、撫恤費用等直接經濟損失賠償責任。2.擴展保障范圍：可根據實際情況，適當擴展保障范圍，如對事故造成的第三者人身傷亡和財產損失賠償責任、事故應急救援費用、事故后恢復生產經營的費用等提供保障。3.附加服務內容：為增強保險的風險管理功能，保險產品應包含一定的附加服務內容，如安全風險評估、隱患排查、安全培訓、應急救援演練指導等服務。四、投保與繳費（一）投保要求1.符合本制度適用范圍的生產經營單位，應當按照本制度規(guī)定，及時足額投保安全生產責任保險。2.生產經營單位應當與承保機構簽訂書面保險合同，明確雙方的權利和義務。保險合同應符合國家法律法規(guī)和相關行業(yè)標準要求，不得損害生產經營單位和從業(yè)人員合法權益。（二）繳費標準安全生產責任保險的繳費標準根據生產經營單位的行業(yè)類別、規(guī)模大小、風險程度等因素確定。具體繳費標準由承保機構根據本縣實際情況，結合保險產品條款和費率規(guī)章制定，并報縣安全生產監(jiān)督管理部門備案。（三）繳費方式生產經營單位應按照保險合同約定的繳費方式和時間，及時足額繳納保險費。保險費可以采取一次性繳納或分期繳納的方式。分期繳納的，生產經營單位應在保險合同生效后的一定期限內，按照約定的分期次數和金額繳納保險費。五、保險責任與賠償（一）保險責任1.在保險期間內，被保險人在生產經營活動過程中發(fā)生生產安全事故，導致其從業(yè)人員人身傷亡或產生有關經濟損失，且被保險人依法應承擔賠償責任的，由承保機構按照保險合同約定承擔賠償責任。2.因生產安全事故引發(fā)的第三者人身傷亡和財產損失，且被保險人依法應承擔賠償責任的，承保機構在保險合同約定的賠償限額內承擔賠償責任。3.對于生產安全事故應急救援費用、事故后恢復生產經營的費用等，在保險合同約定的范圍內，承保機構根據實際發(fā)生情況承擔相應的賠償責任。（二）賠償程序1.事故報告：生產經營單位發(fā)生生產安全事故后，應立即按照有關規(guī)定向縣安全生產監(jiān)督管理部門和其他相關部門報告，并及時通知承保機構。2.損失核定：承保機構接到事故通知后，應及時派人趕赴事故現(xiàn)場，對事故損失情況進行調查核實。生產經營單位應積極配合承保機構的調查工作，提供相關證明材料和資料。3.賠償申請：經損失核定后，生產經營單位或其從業(yè)人員（如有）可向承保機構提出賠償申請，并提交相關證明材料，如事故報告、傷亡人員名單、醫(yī)療費用清單、財產損失清單、賠償協(xié)議等。4.賠償審核與支付：承保機構收到賠償申請后，應按照保險合同約定進行審核。審核通過后，應在規(guī)定的時間內將賠償款項支付給生產經營單位或其指定的受益人。（三）賠償限額與免賠額1.賠償限額是指承保機構在保險合同中約定的對每次事故或累計事故的最高賠償金額。賠償限額應根據生產經營單位的風險程度、規(guī)模大小等因素合理確定，確保能夠有效保障生產經營單位在發(fā)生生產安全事故后的賠償能力。2.免賠額是指保險合同中約定的由被保險人自行承擔的損失金額。免賠額的設定應綜合考慮生產經營單位的風險狀況、保險費率等因素，以促使生產經營單位加強安全生產管理，降低事故發(fā)生概率。六、風險管理與預防服務（一）風險管理1.承保機構應建立健全風險管理體系，對承保的生產經營單位進行風險評估和分類管理。根據生產經營單位的行業(yè)特點、生產工藝、設備設施、人員素質等因素，評估其安全風險狀況，確定風險等級，并采取相應的風險管理措施。2.承保機構應定期對生產經營單位的風險管理狀況進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。對于風險較高的生產經營單位，應加強跟蹤監(jiān)測，督促其采取有效措施降低風險。（二）預防服務1.安全風險評估：承保機構應定期為生產經營單位提供安全風險評估服務，幫助生產經營單位識別和分析潛在的安全風險，提出針對性的風險防控建議和措施。2.隱患排查：承保機構可組織專業(yè)人員對生產經營單位進行隱患排查，協(xié)助生產經營單位查找安全隱患，并指導其制定整改方案，及時消除隱患。3.安全培訓：承保機構應根據生產經營單位的需求，為其提供安全培訓服務，包括安全生產法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、事故案例分析等方面的培訓，提高從業(yè)人員的安全意識和操作技能。4.應急救援演練指導：承保機構應協(xié)助生產經營單位制定完善的應急救援預案，并指導其開展應急救援演練，提高生產經營單位應對突發(fā)生產安全事故的能力。七、監(jiān)督管理（一）部門職責1.縣安全生產監(jiān)督管理部門：負責本縣安全生產責任保險工作的綜合協(xié)調和監(jiān)督管理。制定安全生產責任保險工作相關政策和制度，組織開展宣傳培訓，督促生產經營單位投保安全生產責任保險，對承保機構的服務質量和保險工作開展情況進行監(jiān)督檢查。2.保險監(jiān)管部門：負責對承保機構的經營行為進行監(jiān)管，規(guī)范保險市場秩序，確保保險機構依法合規(guī)經營。對承保機構在安全生產責任保險工作中存在的違法違規(guī)行為進行查處。3.其他相關部門：按照各自職責，協(xié)同做好安全生產責任保險工作。如行業(yè)主管部門負責督促本行業(yè)領域生產經營單位投保安全生產責任保險，指導生產經營單位加強安全生產管理；財政部門負責對安全生產責任保險工作相關經費進行管理和監(jiān)督；審計部門負責對安全生產責任保險資金的使用情況進行審計監(jiān)督等。（二）監(jiān)督檢查內容1.生產經營單位投保情況：檢查生產經營單位是否按照本制度規(guī)定及時足額投保安全生產責任保險，是否簽訂書面保險合同。2.承保機構服務質量：檢查承保機構是否按照保險合同約定提供風險管理與預防服務，是否及時、準確地處理保險理賠事宜，服務質量是否符合要求。3.保險資金使用情況：檢查承保機構是否按照規(guī)定使用保險資金，保險賠償款項是否及時足額支付給生產經營單位或其指定的受益人，有無截留、挪用等違法違規(guī)行為。（三）違規(guī)處理1.對于未按照本制度規(guī)定投保安全生產責任保險的生產經營單位，由縣安全生產監(jiān)督管理部門責令限期改正；逾期未改正的，依法給予行政處罰。2.對于承保機構在安全生產責任保險工作中存在違法違規(guī)行為的，由保險監(jiān)管部門依法予以查處；情節(jié)嚴重的，取消其承保資格，并依法追究相關責任人員的法律責任。3.對在安全生產責任保險工作中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的相關部門工作人員，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。八、爭議處理（一）協(xié)商解決生產經營單位與承保機構在保險合同履行過程中發(fā)生爭議的，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應遵循平等、自愿、公平、誠信的原則，充分溝通各自的意見和訴求，尋求達成一致的解決方案。（二）仲裁或訴訟如雙方協(xié)商不成，可以根據保險合同約