醫(yī)院招聘外科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染體溫過(guò)高患者的護(hù)理措施，不正確的是（）A.適當(dāng)降低室溫B.進(jìn)高熱量、高維生素飲食C.鼓勵(lì)多活動(dòng)D.多飲水2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難B.喉返神經(jīng)損傷C.手足抽搐D.喉上神經(jīng)損傷3.診斷胃十二指腸潰瘍穿孔的主要依據(jù)是（）A.上腹部壓痛B.板狀腹C.X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體D.腹痛劇烈4.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形5.開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化是（）A.縱隔擺動(dòng)B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.肺萎陷D.血氧分壓下降6.直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移7.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.硬膜外血腫D.全脊髓麻醉8.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張9.膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.膽囊炎B.膽囊穿孔C.膽管炎D.膽源性胰腺炎10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓增高答案：1.C2.A3.C4.D5.A6.B7.D8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛部位明確C.有明顯腹膜刺激征D.疼痛可因體位改變而緩解2.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染3.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.皮膚橘皮樣改變D.乳頭凹陷4.腹部損傷的急救措施包括（）A.首先處理危及生命的情況B.開(kāi)放性腹部損傷，及時(shí)包扎傷口C.腸管脫出時(shí)應(yīng)立即回納腹腔D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)5.可以用于判斷腸梗阻類(lèi)型的輔助檢查有（）A.X線檢查B.CT檢查C.B超檢查D.直腸指診6.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，觀察補(bǔ)液效果的指標(biāo)有（）A.尿量B.心率C.血壓D.精神狀態(tài)7.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施正確的有（）A.平臥3天，膝下墊一軟枕B.早期下床活動(dòng)C.防止便秘D.預(yù)防陰囊血腫8.顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A.顱內(nèi)壓增高癥狀B.局灶性癥狀C.癲癇發(fā)作D.精神癥狀9.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門(mén)靜脈炎D.感染性休克10.破傷風(fēng)的治療原則包括（）A.清除毒素來(lái)源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥答案：1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類(lèi)。（）2.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12-36小時(shí)。（）3.消化性潰瘍穿孔患者應(yīng)采取半臥位，以減少毒素吸收。（）4.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)先固定骨折部位再進(jìn)行止血。（）5.氣胸患者胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)玻璃管應(yīng)沒(méi)入水中3-4cm。（）6.直腸癌患者排便習(xí)慣改變是最早出現(xiàn)的癥狀。（）7.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺部位以L?-L?間隙最為常用。（）8.破傷風(fēng)患者的病室應(yīng)保持安靜，避免聲光刺激。（）9.膽囊結(jié)石患者進(jìn)食油膩食物后可誘發(fā)膽絞痛。（）10.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭低腳高位，以利顱內(nèi)靜脈回流。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)。早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，利于切口愈合，防止血栓形成；能增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕腹脹；還可增進(jìn)排尿，防止尿潴留。2.簡(jiǎn)述腸梗阻患者的護(hù)理措施。持續(xù)胃腸減壓，減輕腹脹。禁飲食，合理補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡。觀察病情變化，如腹痛、嘔吐等。遵醫(yī)囑用藥，防治感染。若病情加重，做好手術(shù)準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則。迅速脫離致傷源，如熱液浸濕的衣服應(yīng)盡快脫去。立即冷療，降低局部溫度，減輕損傷和疼痛。保護(hù)創(chuàng)面，避免污染。鎮(zhèn)靜止痛，安慰患者。及時(shí)轉(zhuǎn)送，途中做好觀察。4.簡(jiǎn)述甲狀腺手術(shù)后呼吸困難和窒息的原因及處理。原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等。處理：立即敞開(kāi)切口，去除血腫，若呼吸仍無(wú)改善則行氣管切開(kāi)，吸氧；喉頭水腫可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。并發(fā)癥有術(shù)后出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂、術(shù)后梗阻等。護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察生命體征和病情變化，保持引流通暢，遵醫(yī)囑補(bǔ)液、用藥，指導(dǎo)患者飲食，出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)處理。2.討論骨折患者康復(fù)期的康復(fù)指導(dǎo)?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。早期可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮。中期活動(dòng)骨折上下關(guān)節(jié)。后期則全面活動(dòng)關(guān)節(jié)。同時(shí)要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣，多曬太陽(yáng)。定期復(fù)查X線，了解骨折愈合情況。3.討論乳腺癌患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。要關(guān)心、安慰患者，建立良好護(hù)患關(guān)系。向患者及家屬講解疾病和治療知識(shí)，增強(qiáng)其信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予心理支持。引導(dǎo)