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文檔簡介

寵物醫(yī)療保健協(xié)議(2025年綜合版)鑒于甲方(寵物主人)希望委托乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu))為甲方所飼養(yǎng)的寵物提供醫(yī)療保健服務(wù),甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī),本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:第一條寵物信息甲方所飼養(yǎng)的寵物信息如下:品種:____________________姓名(如有):____________________性別:____________________年齡:____________________體重:____________________健康狀況摘要:____________________過敏史:____________________既往病史:____________________疫苗記錄:____________________驅(qū)蟲記錄:____________________芯片編號:____________________本協(xié)議項下的寵物(以下簡稱“該寵物”)。第二條服務(wù)范圍與內(nèi)容乙方同意為該寵物提供以下醫(yī)療保健服務(wù):2.1常規(guī)醫(yī)療服務(wù),包括但不限于:健康檢查、疫苗接種、體內(nèi)外驅(qū)蟲、健康咨詢、病歷管理、健康檔案建立、常規(guī)化驗等。2.2??漆t(yī)療服務(wù)(如甲方選擇并另行付費),包括但不限于:影像學(xué)檢查(X光、B超等)、實驗室檢測、牙科護(hù)理、皮膚病??浦委煛⑿袨閷W(xué)咨詢、外科手術(shù)(如絕育、清創(chuàng)縫合等)等。2.3緊急醫(yī)療服務(wù),包括但不限于:緊急診斷、緊急治療、緊急手術(shù)等。乙方承諾在接到甲方緊急通知后,將盡快為該寵物提供必要的緊急醫(yī)療服務(wù),具體響應(yīng)時間根據(jù)實際情況而定。2.4其他甲乙雙方協(xié)商一致由乙方提供的服務(wù)。第三條費用與支付3.1乙方提供的各項服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)如下:3.1.1常規(guī)醫(yī)療服務(wù):按次收費,具體費用標(biāo)準(zhǔn)參見乙方公示的價目表。3.1.2??漆t(yī)療服務(wù):按項目收費,具體費用標(biāo)準(zhǔn)參見乙方公示的價目表或雙方另行協(xié)商確定。3.1.3緊急醫(yī)療服務(wù):按次收費,具體費用標(biāo)準(zhǔn)參見乙方公示的價目表。3.1.4藥品費用:根據(jù)實際使用的藥品及數(shù)量確定,費用標(biāo)準(zhǔn)參見乙方公示的藥品價目表。3.1.5檢查費用:根據(jù)實際進(jìn)行的檢查項目確定,費用標(biāo)準(zhǔn)參見乙方公示的檢查價目表。3.1.6其他費用:如住院費、耗材費等,按實際發(fā)生額收費。3.2服務(wù)費用的結(jié)算方式為:甲方應(yīng)在接受服務(wù)后[]日內(nèi),根據(jù)乙方提供的費用清單支付相應(yīng)費用。乙方提供電子或紙質(zhì)費用清單供甲方查閱。3.3甲方可以選擇使用以下方式支付服務(wù)費用:現(xiàn)金、銀行卡、在線支付等。3.4如需使用寵物保險進(jìn)行賠付,甲方應(yīng)向乙方提供有效的寵物保險憑證,并按照保險合同的約定進(jìn)行報銷。乙方將積極配合甲方辦理報銷事宜,但最終報銷結(jié)果由保險公司決定。3.5甲方應(yīng)按時足額支付服務(wù)費用。如甲方未按時支付服務(wù)費用,乙方有權(quán)暫停對該寵物的醫(yī)療服務(wù),直至費用結(jié)清。第四條甲方的權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利:4.1.1有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療保健服務(wù)。4.1.2有權(quán)了解該寵物的病情、治療方案、風(fēng)險、預(yù)后及費用,并有權(quán)向乙方提出疑問或不同意見。4.1.3有權(quán)選擇其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利。4.2甲方的義務(wù):4.2.1應(yīng)如實、完整地向乙方提供該寵物的信息,包括健康狀況、過敏史、既往病史、用藥史、飼養(yǎng)環(huán)境等,并保證所提供信息真實有效。4.2.2應(yīng)按時足額支付服務(wù)費用。4.2.3應(yīng)遵守乙方的規(guī)章制度,配合乙方醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療。4.2.4應(yīng)確保該寵物在治療期間及之后的適當(dāng)看護(hù),并按照乙方的醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和康復(fù)。4.2.5應(yīng)及時通知乙方該寵物出現(xiàn)的緊急情況或病情變化。4.2.6應(yīng)簽署乙方要求的有關(guān)該寵物診療的知情同意書。第五條乙方的權(quán)利與義務(wù)5.1乙方的權(quán)利:5.1.1有權(quán)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為該寵物提供醫(yī)療保健服務(wù)。5.1.2有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費用。5.1.3有權(quán)要求甲方提供真實有效的寵物信息。5.2乙方的義務(wù):5.2.1應(yīng)依法執(zhí)業(yè),遵循獸醫(yī)學(xué)倫理和規(guī)范,為該寵物提供符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的、盡職的醫(yī)療服務(wù)。5.2.2應(yīng)盡到合理的告知義務(wù),向甲方解釋該寵物的病情、治療方案、風(fēng)險、預(yù)后及費用。5.2.3應(yīng)保護(hù)甲方的隱私和該寵物的信息。5.2.4應(yīng)妥善保管該寵物的病歷和醫(yī)療記錄,并確保其完整性和準(zhǔn)確性。5.2.5在服務(wù)過程中應(yīng)注意操作安全,避免因過失造成該寵物額外傷害。5.2.6應(yīng)在緊急情況下采取必要醫(yī)療措施,并盡到合理的告知義務(wù)。第六條風(fēng)險承擔(dān)與責(zé)任限制6.1雙方同意,任何醫(yī)療行為都存在固有風(fēng)險,包括但不限于麻醉風(fēng)險、手術(shù)風(fēng)險、治療反應(yīng)、感染等。乙方應(yīng)盡到最大善意和合理注意義務(wù),但仍不能對該寵物的病情的最終結(jié)果或意外并發(fā)癥做出絕對保證。6.2乙方的責(zé)任通常限于其提供的具體服務(wù)過程中的過失(如操作不當(dāng)、診斷錯誤等),并可能對非因自身過失造成的不良后果免責(zé)。6.3如因第三方(如其他動物、訪客)造成該寵物傷害,責(zé)任歸屬另行處理。6.4如因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等)導(dǎo)致服務(wù)中斷或無法實現(xiàn),雙方互不承擔(dān)責(zé)任。6.5乙方的賠償責(zé)任以該寵物實際發(fā)生的醫(yī)療費用為限,但最高不超過人民幣[]元(大寫:[])。此責(zé)任限制不適用于因乙方故意或重大過失造成甲方人身傷害或財產(chǎn)損失的情況。第七條病歷與記錄管理7.1乙方應(yīng)負(fù)責(zé)保存該寵物的病歷及其他醫(yī)療記錄,保存期限為自該寵物最后一次就診之日起[]年。7.2甲方有權(quán)查閱、復(fù)印該寵物的醫(yī)療記錄,但應(yīng)提前[]日向乙方提出申請,并說明查閱目的。乙方應(yīng)在收到申請后[]日內(nèi)予以配合。第八條協(xié)議的變更、解除與終止8.1經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本協(xié)議的內(nèi)容。變更內(nèi)容應(yīng)采用書面形式,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。8.2本協(xié)議期限屆滿,自動終止。8.3如一方嚴(yán)重違反本協(xié)議,守約方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。8.4如該寵物死亡,本協(xié)議自動終止。8.5解除或終止本協(xié)議后,雙方應(yīng)按照約定進(jìn)行費用結(jié)算,并妥善處理該寵物的后續(xù)事宜。第九條保密條款9.1甲乙雙方對于在合作過程中獲知的對方商業(yè)秘密和甲方的隱私信息負(fù)有保密義務(wù),非經(jīng)對方書面同意或法律規(guī)定,不得泄露。9.2本保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。第十條爭議解決10.1雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的任何爭議。10.2如協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交[]仲裁委員會,按照該會屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。10.3或雙方同意將爭議提交[]人民法院訴訟解決。第十一條法律適用與管轄11.1本協(xié)議適用中華人民共和國法律。11.2本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,由[]人民法院管轄。第十二條其他條款12.1本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方關(guān)于本協(xié)議主題的完整約定,取代之前的任何口頭或書面約定。12.2如果本協(xié)議某部分被認(rèn)定為無效,不影響其他部分的效力。12.3如果本協(xié)議某一條款未能完全執(zhí)行,不影響其他條款的執(zhí)行。12.4本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。12.5本協(xié)議以書面形式簽署,一式[]份,甲方執(zhí)[]份,乙方執(zhí)[]份,具有同等法律效

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