1月護(hù)士專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)試題及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.患者，女性，30歲，服敵百蟲(chóng)中毒，急診搶救。護(hù)士為其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是A、0.9%生理鹽水B、1%鹽水C、1：15000～1：20000高錳酸鉀D、2%～4%碳酸氫鈉E、清水正確答案：D答案解析：敵百蟲(chóng)中毒禁用2%～4%碳酸氫鈉洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以不能用碳酸氫鈉洗胃。2.值班護(hù)士在聽(tīng)到呼叫器來(lái)呼救：“××床的患者突然昏迷了”。此時(shí)護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為A、小跑步B、快步走C、跑步D、慢步走E、快速跑步正確答案：B答案解析：值班護(hù)士在聽(tīng)到緊急呼叫患者突然昏迷時(shí)，應(yīng)快步走前往病室。快速跑步可能會(huì)引起慌亂且不夠穩(wěn)重，跑步、小跑步速度過(guò)快不利于安全及形象，慢步走又會(huì)耽誤時(shí)間，快步走既能保證以較快速度到達(dá)患者身邊，又相對(duì)穩(wěn)重，所以應(yīng)為快步走。3.患者男，內(nèi)鏡下診斷為慢性淺表性胃炎。醫(yī)生治療前建議患者行快速尿素酶試驗(yàn)，該試驗(yàn)可檢測(cè)A、壁細(xì)胞抗體B、幽門(mén)螺桿菌C、胃酸D、胃泌素E、血氨正確答案：B答案解析：快速尿素酶試驗(yàn)是檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的常用方法，通過(guò)檢測(cè)胃內(nèi)尿素酶的活性來(lái)判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。胃酸檢測(cè)常用胃酸分泌量測(cè)定等方法；壁細(xì)胞抗體檢測(cè)用于自身免疫性胃炎等相關(guān)檢查；血氨檢測(cè)主要用于肝臟疾病等；胃泌素檢測(cè)有特定的檢測(cè)方法評(píng)估胃泌素水平。所以快速尿素酶試驗(yàn)檢測(cè)的是幽門(mén)螺桿菌。4.患者男，65歲。因心絞痛急診入院，患者情緒緊張，主訴乏力，食欲缺乏，給予藥物治療，并囑其絕對(duì)臥床休息，評(píng)估患者的健康問(wèn)題如下，應(yīng)優(yōu)先解決的問(wèn)題是A、活動(dòng)無(wú)耐力B、角色紊亂C、焦慮D、疼痛（胸部）E、生活不能自理正確答案：D答案解析：患者目前因心絞痛急診入院，疼痛（胸部）會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和身體健康，且可能引發(fā)其他并發(fā)癥，威脅生命安全。而焦慮是因疼痛等因素產(chǎn)生的情緒反應(yīng)；活動(dòng)無(wú)耐力、生活不能自理等是后續(xù)可能存在的問(wèn)題，當(dāng)前最主要的是緩解疼痛，所以應(yīng)優(yōu)先解決疼痛（胸部）問(wèn)題。5.因故被吊銷(xiāo)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)后，不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年限是A、1年B、10年C、2年D、7年E、5年正確答案：C6.醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則不正確的是A、促進(jìn)健康原則B、公平原則C、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員原則D、以患者為主原則E、預(yù)防為主原則正確答案：C答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則包括預(yù)防為主原則、公平原則、以患者為主原則、促進(jìn)健康原則等。保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不是法規(guī)制定的主要原則，法規(guī)主要是從保障患者權(quán)益、維護(hù)醫(yī)療秩序、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展等多方面來(lái)制定的，核心是圍繞患者及整體醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)等，而不是單純保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。7.患者，男性，37歲。因支氣管擴(kuò)張合并感染入院，昨日小量咯血，提示患者24小時(shí)咯血量A、<100mlB、100～200mlC、100～500mlD、300～500mlE、>500ml正確答案：A答案解析：小量咯血指24小時(shí)咯血量＜100ml。8.患兒，6個(gè)月?；钾E病。醫(yī)囑：魚(yú)肝油6滴，每日1次。取藥時(shí)，護(hù)士杯中放少量溫開(kāi)水的目的是A、稀釋藥物B、有利于吞服C、避免藥物揮發(fā)D、減少藥物毒性E、減少藥量損失正確答案：E答案解析：取藥時(shí)在護(hù)士杯中放少量溫開(kāi)水主要目的是減少藥量損失。魚(yú)肝油滴劑一般比較黏稠，直接倒取可能會(huì)有部分殘留，加入少量溫開(kāi)水可以使滴劑更容易倒出，減少殘留，保證準(zhǔn)確取到規(guī)定劑量的藥物。9.患者，女性，23歲。在工廠(chǎng)干活時(shí)手部被銹鐵釘刺傷，急診予3%過(guò)氧化氫沖洗傷口，為中和游離毒素，醫(yī)囑予破傷風(fēng)抗毒素注射，破傷風(fēng)抗毒素皮試藥液濃度是A、50U/mlB、150U/mlC、25U/mlD、15U/mlE、250U/ml正確答案：B10.不屬于非語(yǔ)言性溝通技巧的是A、提問(wèn)B、傾聽(tīng)C、沉默D、眼神接觸E、微笑正確答案：A答案解析：提問(wèn)是語(yǔ)言性溝通技巧，通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)來(lái)獲取信息。而沉默、傾聽(tīng)、微笑、眼神接觸都屬于非語(yǔ)言性溝通技巧。沉默可以傳達(dá)多種含義；傾聽(tīng)能體現(xiàn)對(duì)對(duì)方的關(guān)注；微笑可表達(dá)友好等情感；眼神接觸能傳遞情感和交流信號(hào)。11.患者，男性，17歲。從高處墜落，臀部著地致胸12、腰1椎體壓縮性骨折。導(dǎo)致骨折的原因是A、骨骼疾病B、骨骼勞損C、肌肉牽拉D、間接暴力E、直接暴力正確答案：D答案解析：該患者從高處墜落，臀部著地，力量通過(guò)傳導(dǎo)作用于胸12、腰1椎體，使其發(fā)生壓縮性骨折，這種骨折是由于間接暴力引起的，并非直接暴力直接作用于骨折部位，也不是肌肉牽拉、骨骼勞損、骨骼疾病等原因?qū)е隆?2.患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見(jiàn)的致病菌是A、葡萄球菌B、流感嗜血桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、結(jié)核桿菌正確答案：A13.下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是A、心肌內(nèi)部的炎癥B、以左心室擴(kuò)張為主C、心包的微生物感染D、心包內(nèi)有贅生物的形成E、心肌內(nèi)膜表面的微生物感染正確答案：E答案解析：感染性心內(nèi)膜炎是指由細(xì)菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，主要表現(xiàn)為心內(nèi)膜表面有贅生物形成，所以選項(xiàng)E正確。選項(xiàng)A，感染性心內(nèi)膜炎不是心肌內(nèi)部炎癥；選項(xiàng)B，感染性心內(nèi)膜炎一般不是以左心室擴(kuò)張為主；選項(xiàng)C，不是心包的微生物感染，而是心內(nèi)膜；選項(xiàng)D，是心內(nèi)膜有贅生物形成，而非心包。14.大年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護(hù)士發(fā)現(xiàn)接班的護(hù)士沒(méi)有來(lái)，且無(wú)法聯(lián)系，此時(shí)，夜班護(hù)士正確的處理方法是報(bào)告A、護(hù)士長(zhǎng)B、護(hù)理部主任C、值班醫(yī)生D、科主任E、住院總值班正確答案：A答案解析：在這種情況下，夜班護(hù)士應(yīng)首先報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)來(lái)協(xié)調(diào)相關(guān)事宜以確保工作的正常進(jìn)行和患者的安全。護(hù)理部主任一般不直接處理此類(lèi)日常工作交接問(wèn)題；值班醫(yī)生主要負(fù)責(zé)醫(yī)療方面問(wèn)題；科主任管理范圍較廣，一般不直接處理這種具體的人員交接突發(fā)情況；住院總值班側(cè)重于協(xié)調(diào)醫(yī)院整體值班相關(guān)事務(wù)，不是最直接處理該問(wèn)題的對(duì)象。所以應(yīng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，答案選A。15.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的原因主要是A、脾功能亢進(jìn)B、失血過(guò)多C、營(yíng)養(yǎng)不良D、肝衰竭E、血液稀釋正確答案：A答案解析：肝硬化患者由于門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致脾靜脈回流受阻，脾淤血腫大，脾功能亢進(jìn)，會(huì)吞噬、破壞過(guò)多的血細(xì)胞，從而引起全血細(xì)胞減少。而血液稀釋一般不會(huì)是全血細(xì)胞減少的主要原因；肝衰竭主要影響肝功能相關(guān)指標(biāo)，對(duì)全血細(xì)胞減少不是直接主要原因；營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致造血原料缺乏等，但不是肝硬化患者全血細(xì)胞減少的主要機(jī)制；失血過(guò)多不是肝硬化導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的特征性原因。16.胎齡31周早產(chǎn)兒，出生日齡5天。反應(yīng)差，哭聲弱，吸吮無(wú)力。體溫34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮膚硬腫。對(duì)該患兒的處理錯(cuò)誤的是A、每2小時(shí)測(cè)一次體溫B、輸入液體溫度不宜過(guò)低C、快速?gòu)?fù)溫D、保證營(yíng)養(yǎng)供給充分E、嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度正確答案：C答案解析：對(duì)該患兒應(yīng)采取逐步復(fù)溫，不宜快速?gòu)?fù)溫?？焖?gòu)?fù)溫可能會(huì)引起肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。輸入液體溫度不宜過(guò)低，以避免加重低體溫；保證營(yíng)養(yǎng)供給充分，有助于患兒恢復(fù)；每2小時(shí)測(cè)一次體溫，密切觀察病情變化；嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度，防止心力衰竭等。17.初產(chǎn)婦，33歲，妊娠38周，正常陰道分娩。第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁，疼痛難忍。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、勸其忍耐B、給予安慰和鼓勵(lì)C、撫摸腹部D、握緊產(chǎn)婦的手E、投以關(guān)切的目光正確答案：D答案解析：在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦疼痛難忍時(shí)，護(hù)士握緊產(chǎn)婦的手能給予產(chǎn)婦情感支持和力量，是比較恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞?。勸其忍耐可能?huì)讓產(chǎn)婦更痛苦；給予安慰和鼓勵(lì)相對(duì)比較籠統(tǒng)；撫摸腹部此時(shí)作用不大；投以關(guān)切目光沒(méi)有實(shí)際的身體接觸給予的支持直接。18.某患者需輸入1000ml液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15，估計(jì)輸完液體所用時(shí)間是A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、5小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)正確答案：C19.患者，女性，21歲，因抑郁癥入院?；颊呦矚g獨(dú)處，當(dāng)護(hù)士與她交談時(shí)，她總說(shuō)“我太失敗了，我真是一無(wú)是處”等話(huà)語(yǔ)，以表達(dá)自己的無(wú)價(jià)值感。該護(hù)士的處理正確的是A、指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥床休息B、調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考C、避免患者與他人交往而增加自卑感D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是E、護(hù)士應(yīng)少打擾患者給她足夠的個(gè)人空間正確答案：B答案解析：護(hù)士應(yīng)積極與患者溝通，調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考，幫助患者樹(shù)立正確的自我認(rèn)知，擺脫無(wú)價(jià)值感。選項(xiàng)A指導(dǎo)患者多臥床休息不利于患者恢復(fù)及情緒改善；選項(xiàng)C避免患者與他人交往會(huì)加重患者的孤獨(dú)感和不良情緒；選項(xiàng)D告訴患者生活中比他差的人比比皆是并不能真正解決患者內(nèi)心的問(wèn)題，還可能傷害患者自尊；選項(xiàng)E給患者足夠個(gè)人空間不利于了解患者情況及進(jìn)行心理護(hù)理，患者目前處于抑郁狀態(tài)需要更多的關(guān)心和引導(dǎo)。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是A、顱內(nèi)高壓B、消化道大出血C、心肌炎D、尿毒癥E、肺炎正確答案：D答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟受累較為常見(jiàn)且嚴(yán)重，尿毒癥是其最常見(jiàn)的死亡原因。心肌炎雖也可發(fā)生但不是最常見(jiàn)死亡原因；消化道大出血相對(duì)少見(jiàn)；顱內(nèi)高壓不是主要死亡原因；肺炎在病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)，但不是導(dǎo)致死亡最常見(jiàn)因素。21.患者，男性，65歲，心絞痛住院治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)消失，喘息樣呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首要的急救措施是A、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、給予呼吸興奮藥洛貝林C、靜脈推注阿托品D、心內(nèi)注射腎上腺素E、通知醫(yī)生正確答案：A答案解析：患者出現(xiàn)意識(shí)消失、喘息樣呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，提示心臟驟停，首要的急救措施是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心內(nèi)注射腎上腺素、給予呼吸興奮藥洛貝林、靜脈推注阿托品等措施應(yīng)在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上進(jìn)行，通知醫(yī)生也不是首要急救措施。22.關(guān)于正常體液含量的敘述，不正確的是A、成年人男性體液總量占體重的60%B、血漿量約占體重的5%C、女性體液總量占體重的50%D、嬰兒多于成年人E、肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者正確答案：E答案解析：正常情況下，肥胖者脂肪組織較多，而脂肪組織含水分較少，所以肥胖者體液總量低于肌肉發(fā)達(dá)者，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。成年人男性體液總量占體重的60%，女性體液總量占體重的50%，血漿量約占體重的5%，嬰兒的體液含量多于成年人。23.最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是A、肺B、腎C、脾D、腦E、肝正確答案：A答案解析：骨肉瘤最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的臟器是肺，骨肉瘤細(xì)胞可通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺部形成轉(zhuǎn)移瘤。24.患兒，3歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護(hù)士憑經(jīng)驗(yàn)從固定位置取出5%氯化鈣，未查對(duì)。注射后患兒死亡，經(jīng)查實(shí)推注的竟是5%氯化鉀。該護(hù)士的行為屬于A、故意犯罪B、過(guò)失犯罪C、意外事故D、侵犯行為E、醫(yī)療差錯(cuò)正確答案：B答案解析：該護(hù)士由于疏忽未查對(duì)，將氯化鉀錯(cuò)當(dāng)成氯化鈣注射導(dǎo)致患兒死亡，其行為存在過(guò)失，屬于過(guò)失犯罪。意外事故通常是無(wú)法預(yù)見(jiàn)、無(wú)法避免的情況；故意犯罪是主觀上故意實(shí)施犯罪行為；侵犯行為側(cè)重于對(duì)他人權(quán)益的侵犯但不一定涉及嚴(yán)重的醫(yī)療后果；醫(yī)療差錯(cuò)未達(dá)到造成患者死亡這樣嚴(yán)重的程度。25.成年人使用頭皮針靜脈輸液時(shí)首先選擇的部位是A、手背靜脈網(wǎng)B、貴要靜脈C、大隱靜脈D、肘正中靜脈E、頭靜脈正確答案：A答案解析：手背靜脈網(wǎng)是成年人使用頭皮針靜脈輸液時(shí)首先選擇的部位，因?yàn)樗頊\、容易穿刺，且分布較為廣泛，便于操作。頭靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈位置相對(duì)較深，不是首選；大隱靜脈位于下肢，不是頭皮針靜脈輸液的部位。26.護(hù)士在與患者的交談中，希望更多地了解患者對(duì)其疾病的真實(shí)感受和治療的看法。最適合的交談技巧為A、認(rèn)真傾聽(tīng)B、仔細(xì)核實(shí)C、及時(shí)鼓勵(lì)D、封閉式提問(wèn)E、開(kāi)放式提問(wèn)正確答案：E答案解析：開(kāi)放式提問(wèn)沒(méi)有固定答案，能讓患者自由地表達(dá)自己的想法和感受，護(hù)士通過(guò)開(kāi)放式提問(wèn)可以更多地了解患者對(duì)疾病的真實(shí)感受和治療的看法，故答案為E。認(rèn)真傾聽(tīng)主要是專(zhuān)注于接收患者信息；仔細(xì)核實(shí)是對(duì)信息準(zhǔn)確性的確認(rèn)；及時(shí)鼓勵(lì)是增強(qiáng)患者信心；封閉式提問(wèn)答案相對(duì)固定，不利于獲取更多真實(shí)想法。27.控制哮喘癥狀的首選藥物是A、抗膽堿藥物B、茶堿類(lèi)藥物C、β受體激動(dòng)劑D、色甘酸鈉E、糖皮質(zhì)激素正確答案：C答案解析：β受體激動(dòng)劑可迅速松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘癥狀的首選藥物。它能通過(guò)激動(dòng)氣道平滑肌和肥大細(xì)胞表面的β受體，舒張氣道平滑肌、減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒及其介質(zhì)的釋放、降低微血管的通透性，從而緩解哮喘癥狀。28.普萘洛爾用于治療法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作的主要目的是A、糾正代謝性堿中毒B、減少水鈉潴留C、避免心律失常的發(fā)生D、減慢心率E、增加心肌收縮力正確答案：D答案解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可減慢心率，減少心肌耗氧量，從而緩解法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作。29.護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中要求定期進(jìn)行健康體檢，目的是享有A、培訓(xùn)的權(quán)利B、安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利C、履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利D、人身安全不受侵犯的權(quán)利E、獲得報(bào)酬的權(quán)利正確答案：B答案解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中定期進(jìn)行健康體檢，主要目的是為了保障護(hù)士安全執(zhí)業(yè)。護(hù)士工作中會(huì)接觸多種病原體等危險(xiǎn)因素，定期體檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，采取措施保障自身健康，從而能更安全地履行護(hù)理職責(zé)，所以目的是享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利。30.患者男，47歲，肺癌術(shù)后化療。護(hù)士在給其行PICC置管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)A、用無(wú)菌敷料覆蓋破損處B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、加戴一副手套E、立即更換無(wú)菌手套正確答案：E答案解析：在進(jìn)行PICC置管等無(wú)菌操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)立即更換無(wú)菌手套，以防止感染等不良后果。覆蓋、消毒、粘貼等方式都不能有效保證無(wú)菌環(huán)境，加戴一副手套也不能解決原手套破損帶來(lái)的污染問(wèn)題，只有更換無(wú)菌手套才能確保操作的安全性和無(wú)菌性。31.妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為A、氨基己酸B、維生素KC、腎上腺素D、垂體后葉素E、酚磺乙胺（止血敏）正確答案：D答案解析：垂體后葉素中含有縮宮素，可引起子宮收縮，妊娠期使用可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)，所以妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用垂體后葉素。32.患者女，45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個(gè)月，半個(gè)月前出現(xiàn)左下肢酸痛，行走困難，伴胸悶、心悸，被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”，建議手術(shù)治療?；颊邔?duì)手術(shù)非常擔(dān)心，適宜的護(hù)理措施是A、建議患者簽字放棄治療B、向患者介紹手術(shù)成功的例子C、建議患者轉(zhuǎn)院D、告知患者手術(shù)很簡(jiǎn)單E、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排，無(wú)法更改正確答案：B答案解析：患者對(duì)手術(shù)非常擔(dān)心，此時(shí)向患者介紹手術(shù)成功的例子，能增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心，緩解其緊張和擔(dān)憂(yōu)情緒，是適宜的護(hù)理措施。建議患者轉(zhuǎn)院并不能解決患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂(yōu)問(wèn)題；建議患者簽字放棄治療不符合積極的護(hù)理原則；告知患者手術(shù)很簡(jiǎn)單可能會(huì)讓患者覺(jué)得不被重視其擔(dān)憂(yōu)且不夠真實(shí)；告知患者手術(shù)已安排無(wú)法更改會(huì)加重患者的焦慮，均不合適。33.治療外陰炎時(shí)，使用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴的最主要作用是A、止痛B、殺菌C、除臭D、消腫E、止癢正確答案：B答案解析：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴主要作用是殺菌，可有效殺滅局部病原體，對(duì)治療外陰炎有重要作用。34.可以使用肛溫測(cè)量患者體溫的情況是A、阿米巴痢疾B、痔瘡術(shù)后C、直腸術(shù)后D、肝昏迷E、心肌梗死正確答案：D答案解析：肝昏迷患者意識(shí)不清，不能配合口腔或腋下測(cè)量體溫，可采用肛溫測(cè)量。直腸術(shù)后、痔瘡術(shù)后患者不宜采用肛溫測(cè)量，以免引起傷口疼痛或出血等并發(fā)癥。心肌梗死患者一般不主張采用肛溫測(cè)量，因可能刺激肛門(mén)周?chē)埽鸱瓷湫孕穆蕼p慢等不良后果。阿米巴痢疾患者若采用肛溫測(cè)量，可能導(dǎo)致阿米巴原蟲(chóng)逆行感染。35.患者，男性，70歲，腦血管意外后遺癥，長(zhǎng)期臥床，自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情，護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、使用減壓床墊B、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)C、每2小時(shí)變換體位1次D、翻身時(shí)避免拖拉E、溫水擦浴，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)正確答案：E答案解析：患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)正常膚色，提示為壓瘡淤血紅潤(rùn)期。此期的護(hù)理重點(diǎn)是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免拖拉患者，使用減壓床墊等，同時(shí)加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫水擦浴可能會(huì)刺激皮膚，加重局部皮膚損傷，故不應(yīng)采取。36.在五行相生的理論中屬于脾的“子”臟的是A、心B、肺C、腸D、肝E、腦正確答案：B答案解析：根據(jù)五行相生理論，脾屬土，肺屬金，土生金，所以肺是脾的“子”臟。37.患者，男性，62歲。陳舊性心肌梗死，心功能Ⅱ級(jí)，護(hù)士對(duì)患者的活動(dòng)量指導(dǎo)正確的是A、正常體力活動(dòng)B、輕度限制體力活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)增加休息C、中度限制體力活動(dòng)D、嚴(yán)格限制體力活動(dòng)E、絕對(duì)臥床休息正確答案：B答案解析：對(duì)于心功能Ⅱ級(jí)的患者，應(yīng)輕度限制體力活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)增加休息。心功能Ⅱ級(jí)患者體力活動(dòng)輕度受限，日?；顒?dòng)可引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，所以需要輕度限制體力活動(dòng)并適當(dāng)增加休息時(shí)間。A選項(xiàng)>正常體力活動(dòng)適用于心功能Ⅰ級(jí)；C選項(xiàng)>中度限制體力活動(dòng)適用于心功能Ⅲ級(jí)；D選項(xiàng)>嚴(yán)格限制體力活動(dòng)適用于心功能Ⅳ級(jí)；E選項(xiàng)>絕對(duì)臥床休息也不符合心功能Ⅱ級(jí)的活動(dòng)指導(dǎo)。38.患者，女性，26歲，已婚。停經(jīng)64天，診斷為“早孕”。此婦女要求人工終止妊娠，宜采用的方法是A、鉗刮術(shù)B、藥物流產(chǎn)C、依沙吖啶引產(chǎn)D、吸宮術(shù)E、水囊引產(chǎn)正確答案：D答案解析：停經(jīng)64天，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)終止妊娠。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周；藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)；水囊引產(chǎn)和依沙吖啶引產(chǎn)適用于中期妊娠引產(chǎn)。該患者停經(jīng)64天，所以宜采用吸宮術(shù)。39.患兒，4歲，經(jīng)常不明原因地出現(xiàn)臍周疼痛。若采集糞便查寄生蟲(chóng)卵，正確的采集部位是A、膿血部分B、不同部分C、中央部分D、黏液部分E、邊緣部分正確答案：B答案解析：采集糞便查寄生蟲(chóng)卵時(shí)，應(yīng)取不同部分送檢，以提高檢出率。因?yàn)榧纳x(chóng)卵在糞便中的分布可能不均勻，取不同部分能更全面地檢測(cè)到蟲(chóng)卵。40.正常肉芽組織的特點(diǎn)是A、生長(zhǎng)緩慢B、質(zhì)地松軟C、質(zhì)軟色灰暗D、可有少量膿液E、觸之易出血正確答案：E答案解析：正常肉芽組織生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地較硬，色鮮紅，無(wú)膿液，觸之易出血。選項(xiàng)A中生長(zhǎng)緩慢錯(cuò)誤；選項(xiàng)B質(zhì)地松軟錯(cuò)誤；選項(xiàng)C質(zhì)軟色灰暗錯(cuò)誤；選項(xiàng)D可有少量膿液錯(cuò)誤。只有選項(xiàng)E觸之易出血符合正常肉芽組織特點(diǎn)。41.患者，男性，42歲，肥厚型心肌病入院。護(hù)士交班時(shí)，監(jiān)護(hù)儀顯示心房顫動(dòng)，心率200次/分，心律不齊，雙肺底可聞濕啰音。該護(hù)士應(yīng)首先采取轉(zhuǎn)復(fù)心律的措施是A、奎寧丁靜脈注射B、毛花苷丙靜脈注射C、維拉帕米靜脈注射D、電復(fù)律E、胺碘酮靜脈注射正確答案：D答案解析：電復(fù)律是在短時(shí)間內(nèi)向心臟通以高壓強(qiáng)電流，使全部或大部分心肌瞬間同時(shí)除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，通常用于快速性心律失常的緊急處理，該患者心房顫動(dòng)且心率快，應(yīng)首先采取電復(fù)律措施來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)心律。胺碘酮靜脈注射主要用于心律失常的藥物治療；毛花苷丙靜脈注射主要用于心力衰竭伴有快速心房顫動(dòng)等；奎寧丁靜脈注射用于心房顫動(dòng)復(fù)律等，但不是首選；維拉帕米靜脈注射主要用于室上性心律失常等。相比之下，該患者緊急情況應(yīng)首選電復(fù)律。42.患兒女，生后7天。近日來(lái)，皮膚發(fā)黃明顯，來(lái)醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P132次/分，R24次/分，食欲及大小便均正常。其黃疸可能是A、病理性黃疸B、生理性黃疸C、膽道閉鎖D、新生兒臍炎E、新生兒敗血癥正確答案：B答案解析：足月兒生理性黃疸多于生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒生理性黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3-4周。該患兒生后7天，皮膚發(fā)黃明顯，但一般情況良好（T36.8℃，P132次/分，R24次/分，食欲及大小便均正常），符合生理性黃疸特點(diǎn)。而病理性黃疸出現(xiàn)早，常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；程度重，血清膽紅素濃度高；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周。膽道閉鎖黃疸多在出生后2周開(kāi)始逐漸加重。新生兒臍炎表現(xiàn)為臍部紅腫、有分泌物等。新生兒敗血癥表現(xiàn)為不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升等全身感染癥狀。所以該患兒黃疸可能是生理性黃疸。43.患者，男性，49歲。足靴區(qū)輕度腫脹，色素沉著，久坐后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈團(tuán)，診斷為大隱靜脈曲張。深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）陰性，應(yīng)采取的治療方案是A、穿彈力襪B、局部注射硬化劑C、治療深靜脈血栓D、小隱靜脈瓣膜成形術(shù)E、大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)正確答案：E答案解析：大隱靜脈曲張治療，深靜脈通暢試驗(yàn)陰性，說(shuō)明深靜脈通暢，主要治療方法是大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)。穿彈力襪主要用于保守治療緩解癥狀；局部注射硬化劑適用于少量、局限的靜脈曲張；深靜脈血栓與本題不符；小隱靜脈瓣膜成形術(shù)不是針對(duì)大隱靜脈曲張的常規(guī)治療；故答案為E。44.患者，女性，75歲，因冠心病、慢性心力衰竭入院。入院后3天未排便，患者感到腹脹難受。責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋?zhuān)韵洛e(cuò)誤的是A、胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少B、患者精神抑郁，使排便習(xí)慣發(fā)生改變C、大腸排便反射障礙D、長(zhǎng)時(shí)間臥床，使腸蠕動(dòng)減慢E、心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制正確答案：C答案解析：患者便秘的原因主要有：長(zhǎng)期臥床使腸蠕動(dòng)減慢；胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少；精神抑郁致排便習(xí)慣改變；心力衰竭使規(guī)律排便受抑制等。而大腸排便反射障礙并非該患者便秘的主要原因。45.患者，男性，45歲，腦外傷昏迷1個(gè)月，給予鼻飼飲食。護(hù)士采取的措施不妥的是A、每次鼻飼結(jié)束后要沖管，防止胃管被食物堵塞B、注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃由C、每日做口腔護(hù)理2～3次D、胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入E、灌注物品應(yīng)注意消毒正確答案：D答案解析：胃管應(yīng)每周更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入，而不是每日更換。其他選項(xiàng)措施均正確。46.患者，女性，妊娠9個(gè)月，宮口已開(kāi)，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是A、給予孕婦心理護(hù)理B、通知產(chǎn)科醫(yī)生C、立即建立靜脈通道D、用平車(chē)送入產(chǎn)科E、會(huì)陰部常規(guī)消毒正確答案：D答案解析：患者宮口已開(kāi)，情況緊急，需盡快將患者用平車(chē)送入產(chǎn)科，以便進(jìn)行后續(xù)分娩相關(guān)處理，所以住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是用平車(chē)送入產(chǎn)科。給予孕婦心理護(hù)理此時(shí)不是首要任務(wù)；會(huì)陰部常規(guī)消毒一般在產(chǎn)房由專(zhuān)人進(jìn)行；通知產(chǎn)科醫(yī)生可在送患者途中進(jìn)行；立即建立靜脈通道也不是當(dāng)下最緊急要做的，故首先應(yīng)是用平車(chē)送入產(chǎn)科。47.患者，男性，22歲。建筑工人，左下肢外傷后未得到及時(shí)、正確地處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是A、送焚燒爐焚燒B、戊二醛浸泡后清洗C、丟入污物桶后再集中消毒處理D、在日光下曝曬后再清洗E、紫外線(xiàn)殺毒后再清洗正確答案：A答案解析：破傷風(fēng)桿菌具有傳染性，為防止播散，用過(guò)的敷料應(yīng)焚燒處理。紫外線(xiàn)殺毒、戊二醛浸泡、日光下曝曬等處理方法不能有效殺滅破傷風(fēng)桿菌芽孢，且該菌芽孢抵抗力強(qiáng)，一般消毒方法難以將其殺死。丟入污物桶后集中消毒處理也不安全，可能導(dǎo)致病原體傳播。所以應(yīng)送焚燒爐焚燒。48.患者女，65歲，胸悶，心慌入院，查體：脈率68次/分，心率78次/分，此現(xiàn)象為A、水沖脈B、脈搏短絀C、洪脈D、間歇脈E、絲脈正確答案：B答案解析：脈搏短絀即在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該患者脈率68次/分，心率78次/分，脈率少于心率，符合脈搏短絀的表現(xiàn)。49.患兒，4個(gè)月。患鵝口瘡2天。護(hù)士為其制訂的首要護(hù)理診斷是A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B、口腔黏膜改變C、低效性呼吸行態(tài)D、體溫過(guò)高E、疼痛正確答案：B答案解析：鵝口瘡會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，首要護(hù)理診斷應(yīng)是口腔黏膜改變。疼痛一般不是鵝口瘡最突出的問(wèn)題；鵝口瘡?fù)ǔ２粫?huì)引起低效性呼吸行態(tài)和體溫過(guò)高；題干中未提及皮膚相關(guān)問(wèn)題，所以不是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。50.病區(qū)白天理想的聲音強(qiáng)度是A、15～20dBB、25～30dBC、35～40dBD、45～50dBE、50～60dB正確答案：C答案解析：病區(qū)白天理想的聲音強(qiáng)度是35～40dB，該強(qiáng)度較為安靜舒適，有利于患者休息和醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展工作，可減少噪音對(duì)患者的不良影響。51.某膽絞痛患者，因疼痛劇烈，醫(yī)囑予嗎啡5mg，Ⅳ。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后，與醫(yī)生溝通請(qǐng)其修改醫(yī)囑，但被拒絕。該護(hù)士的做法不恰當(dāng)?shù)氖茿、報(bào)告給科主任B、暫緩執(zhí)行醫(yī)囑C、按醫(yī)囑執(zhí)行D、報(bào)告上級(jí)醫(yī)生E、報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)正確答案：C答案解析：?jiǎn)岱饶苁筄ddi括約肌痙攣，加重膽絞痛，所以對(duì)于膽絞痛患者，禁用嗎啡。當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的醫(yī)囑可能對(duì)患者造成危害時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，若溝通無(wú)效，可報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或科主任，而不應(yīng)盲目按醫(yī)囑執(zhí)行。所以該護(hù)士做法不恰當(dāng)?shù)氖前瘁t(yī)囑執(zhí)行。52.患者，女性，25歲。因產(chǎn)后乳汁淤積引起急性乳房炎伴膿腫形成，此時(shí)最重要的處理措施是A、局部敷仙人掌B、膿腫切開(kāi)引流C、局部按摩D、停止哺乳E、全身應(yīng)用抗生素正確答案：B答案解析：急性乳房炎伴膿腫形成時(shí)，最重要的處理措施是膿腫切開(kāi)引流，以排出膿液，促進(jìn)炎癥消退。局部按摩、敷仙人掌等可作為輔助治療方法；全身應(yīng)用抗生素是治療的重要環(huán)節(jié)，但不是此時(shí)最重要的處理措施；停止哺乳不是最重要的，可根據(jù)病情決定是否繼續(xù)哺乳。53.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期不超過(guò)A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)E、8小時(shí)正確答案：D答案解析：鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期不超過(guò)4小時(shí)。在臨床上，為保證無(wú)菌盤(pán)內(nèi)物品的無(wú)菌狀態(tài)，規(guī)定其有效期為4小時(shí)，超過(guò)該時(shí)間后，無(wú)菌盤(pán)可能受到污染，不能再保證無(wú)菌，需重新鋪盤(pán)。54.在使用胰島素的過(guò)程中，老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖的主要原因是A、進(jìn)食不規(guī)律導(dǎo)致碳水化合物攝入減少B、腎糖閾降低導(dǎo)致尿糖排出過(guò)多C、胃腸功能差導(dǎo)致碳水化合物攝入減少D、肝功能減退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活能力降低E、對(duì)胰島素敏感導(dǎo)致血糖降低正確答案：D答案解析：老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖主要是因?yàn)楦喂δ軠p退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活能力降低。隨著年齡增長(zhǎng)，肝臟功能逐漸衰退，對(duì)胰島素的代謝能力下降，使得胰島素在體內(nèi)作用時(shí)間延長(zhǎng)，更容易引起低血糖。而其他選項(xiàng)雖也可能影響血糖，但不是老年糖尿