12月護(hù)士練習(xí)題（附答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.下列關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的描述，不妥的是A、淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀B、50%～70%病人有肝、脾大C、歐美各國較常見D、白血病細(xì)胞絕大多數(shù)起源于B細(xì)胞E、好發(fā)于年輕人正確答案：E答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種成熟B淋巴細(xì)胞克隆性增殖的惰性腫瘤，好發(fā)于老年人，并非年輕人。其臨床表現(xiàn)中淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀，50%～70%病人有肝、脾大，歐美各國較常見，白血病細(xì)胞絕大多數(shù)起源于B細(xì)胞。2.患者，女性，67歲，因頭痛、心悸和心前至不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級(jí)屬于A、正常高限B、輕度高血壓C、臨界高血壓D、重度高血壓E、中度高血壓正確答案：E3.慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補(bǔ)充的是A、低密度脂蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、球蛋白E、必需氨基酸正確答案：E答案解析：慢性腎衰竭患者長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食時(shí)，需補(bǔ)充必需氨基酸，以滿足機(jī)體代謝需求，防止?fàn)I養(yǎng)不良等情況發(fā)生。4.患者，男性，40歲，于建筑工地干活時(shí)，突然左側(cè)肢體癱瘓，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體遠(yuǎn)端痛、溫覺存在，位置覺喪失，圖形覺、重量覺存在，則該病人存在哪種類型的感覺障礙A、深感覺障礙B、淺感覺障礙C、特殊感覺障礙D、復(fù)合感覺障礙E、感覺倒錯(cuò)正確答案：A答案解析：深感覺是指感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和韌帶等深部結(jié)構(gòu)的感覺，包括位置覺、運(yùn)動(dòng)覺和震動(dòng)覺等。該患者位置覺喪失，提示存在深感覺障礙。而痛、溫覺屬于淺感覺，圖形覺、重量覺屬于復(fù)合感覺，題干中這些感覺未提及異常，所以不考慮淺感覺障礙、復(fù)合感覺障礙及特殊感覺障礙、感覺倒錯(cuò)等情況。5.潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉特點(diǎn)為A、大便多呈糊狀，混有黏液、膿血，里急后重常見B、大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅不伴里急后重感C、大便不成形，柏油樣便D、米泔水樣便，伴里急后重E、白陶土樣便，不伴里急后重正確答案：A答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便特點(diǎn)多為糊狀，混有黏液、膿血，且因炎癥刺激直腸導(dǎo)致里急后重常見。B選項(xiàng)大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅不伴里急后重感多見于腸道下段出血性疾病等；C選項(xiàng)大便不成形，柏油樣便常見于上消化道出血；D選項(xiàng)米泔水樣便，伴里急后重常見于霍亂；E選項(xiàng)白陶土樣便，不伴里急后重常見于膽道梗阻。6.消化性潰瘍的突出癥狀是A、貧血B、便血C、惡心、嘔吐D、上腹痛E、營養(yǎng)不良正確答案：D答案解析：消化性潰瘍的突出癥狀是上腹痛，其疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性特點(diǎn)。惡心、嘔吐不是突出癥狀；營養(yǎng)不良、貧血、便血等一般是在病情進(jìn)展到一定程度或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，不是突出癥狀。7.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為A、1：2或1：3B、1．5：1C、1：1D、1：1．5E、2：1正確答案：A答案解析：指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)吸氣與呼氣時(shí)間之比為1：2或1：3，即深吸慢呼，以鍛煉呼吸肌，改善呼吸功能。8.患者，男性，55歲，咳嗽3年，每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個(gè)月，有吸煙史，本例病情繼續(xù)發(fā)展，最常見的并發(fā)癥是A、支氣管哮喘B、肺部感染C、自發(fā)性氣胸D、肺心病E、阻塞性肺氣腫正確答案：E答案解析：慢性支氣管炎患者病情繼續(xù)發(fā)展，最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。吸煙是慢性支氣管炎的重要發(fā)病因素，患者每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個(gè)月，符合慢性支氣管炎的特點(diǎn)。隨著病情進(jìn)展，氣道狹窄、阻塞逐漸加重，導(dǎo)致肺氣腫形成。肺部感染是慢性支氣管炎常見的合并癥，但不是最常見的并發(fā)癥；自發(fā)性氣胸較少見；肺心病是在肺氣腫等基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致的；支氣管哮喘與該患者表現(xiàn)不符。9.男性，22歲，近一個(gè)月來乏力，食欲減退，體重下降，低熱，夜間盜汗，咳嗽，有少量的黏痰。查體：T37.8℃，P90次／分，BP110/70mmHg。肺部聽診：右鎖骨上下及肩胛區(qū)可聞及濕啰音，X線檢查右側(cè)肺尖結(jié)核。痰涂片找到結(jié)核桿菌。診斷：右側(cè)肺結(jié)核。對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)采取哪種隔離預(yù)防A、嚴(yán)密隔離預(yù)防B、保護(hù)性隔離預(yù)防C、消化道隔離預(yù)防D、接觸隔離預(yù)防E、空氣隔離預(yù)防正確答案：E答案解析：肺結(jié)核是經(jīng)呼吸道傳播的疾病，主要通過空氣傳播，所以對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)采取空氣隔離預(yù)防。嚴(yán)密隔離主要用于霍亂、鼠疫等烈性傳染??；保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下易感染的患者；消化道隔離用于經(jīng)消化道傳播的疾病如傷寒等；接觸隔離用于經(jīng)接觸傳播的疾病如破傷風(fēng)等。10.關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理，下列哪項(xiàng)措施不正確A、應(yīng)在飯后服用B、服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C、可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D、可與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時(shí)服用E、向病人解釋服藥后大便會(huì)發(fā)黑正確答案：D答案解析：口服鐵劑時(shí)，應(yīng)避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時(shí)服用，因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)影響鐵的吸收。飯后服用可減輕胃腸道刺激；服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡以免影響鐵吸收；維生素C、稀鹽酸、橙汁可促進(jìn)鐵的吸收；向病人解釋服藥后大便會(huì)發(fā)黑是因?yàn)殍F劑在腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合形成黑色的硫化鐵，使大便變黑，這些都是正確的護(hù)理措施。11.根據(jù)雙因素理論，下列屬于激勵(lì)因素的是A、領(lǐng)導(dǎo)賞識(shí)B、人際關(guān)系C、工作條件D、工作環(huán)境E、組織政策正確答案：A答案解析：激勵(lì)因素是指能促使人們產(chǎn)生工作滿意感的因素，是指與工作內(nèi)容緊密相關(guān)的因素，這類因素的改善會(huì)使人們產(chǎn)生工作滿意感，缺乏則使員工產(chǎn)生“沒有滿意”。領(lǐng)導(dǎo)賞識(shí)屬于激勵(lì)因素，它能激發(fā)員工的工作積極性和成就感。而人際關(guān)系、工作條件、組織政策、工作環(huán)境都屬于保健因素，保健因素的改善只能消除員工的不滿，不能使員工獲得滿意感。12.醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象是A、陪護(hù)家屬B、探視者C、朋友D、住院病人E、門診病人正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象是住院病人，因?yàn)樽≡翰∪瞬∏檩^重、免疫力相對(duì)低下，且住院環(huán)境中病原體相對(duì)集中，容易發(fā)生醫(yī)院感染。門診病人停留時(shí)間短，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較少；探視者、陪護(hù)家屬、朋友在醫(yī)院停留時(shí)間有限，不是醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象。13.PDCA管理循環(huán)中，P指的是A、計(jì)劃B、分析C、執(zhí)行D、檢查E、處理正確答案：A答案解析：PDCA管理循環(huán)中，P（Plan）指計(jì)劃，即確定方針和目標(biāo)，制定活動(dòng)計(jì)劃等。14.下列物品與所選用的消毒滅菌方法對(duì)應(yīng)不妥的是A、不耐熱的塑料制品：3%過氧化氫B、物品表面：0.4%過氧乙酸C、傷口清洗：5%過氧化氫D、耐熱的玻璃器材：干熱滅菌法E、不耐熱的精密儀器：2%戊二醛正確答案：C答案解析：傷口清洗一般用生理鹽水等，5%過氧化氫刺激性較強(qiáng)，不適合用于傷口清洗。而其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)均正確，耐熱玻璃器材可用干熱滅菌法；不耐熱塑料制品可用3%過氧化氫消毒；不耐熱精密儀器可用2%戊二醛；物品表面可用0.4%過氧乙酸消毒。15.某病房的洗手設(shè)備如下，其中正確的是A、用熱水器將水預(yù)先加熱到37℃?zhèn)溆茫员Ｗo(hù)手部皮膚B、液體皂液容器中的皂液少于1/4時(shí)，添加新液備用C、在水龍頭旁放置紙巾，洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭D、為防止濺水，將適量紗布纏繞在水龍頭上E、擦手毛巾請(qǐng)潔、干燥，每周消毒正確答案：C答案解析：洗手后手上會(huì)沾染細(xì)菌等微生物，直接用手關(guān)閉水龍頭會(huì)造成二次污染，使用紙巾關(guān)閉水龍頭可避免這種情況，該做法正確。選項(xiàng)A，用熱水器將水預(yù)先加熱到37℃?zhèn)溆?，水中可能滋生?xì)菌等微生物，不利于手部清潔；選項(xiàng)B，液體皂液容器中的皂液少于1/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換新液，而不是添加；選項(xiàng)D，將紗布纏繞在水龍頭上不能防止濺水且不衛(wèi)生；選項(xiàng)E，擦手毛巾應(yīng)清潔、干燥，每日消毒，而不是每周消毒。16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期后的護(hù)理措施中重要的是A、抬高頭部B、休息C、關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)D、限制活動(dòng)E、抬高膝部正確答案：C答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期過后應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，所以關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)是重要的護(hù)理措施。休息是急性期的護(hù)理重點(diǎn)；限制活動(dòng)不利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；抬高頭部和膝部并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理的關(guān)鍵措施。17.慢性胃炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查異常，錯(cuò)誤的是A、胃液分析時(shí)多灶萎縮性胃炎患者胃酸正常或增多B、自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C、自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明顯升高，伴惡性貧血時(shí)更甚D、慢性胃炎患者血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體E、多灶萎縮性胃炎患者血清促胃泌素水平升高正確答案：E答案解析：多灶萎縮性胃炎時(shí)，胃竇黏膜萎縮，G細(xì)胞分泌促胃泌素減少，血清促胃泌素水平降低，而不是升高。選項(xiàng)A，多灶萎縮性胃炎患者胃酸正?；蛟龆?；選項(xiàng)B，自身免疫性胃炎患者因壁細(xì)胞受損，胃酸缺乏；選項(xiàng)C，自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明顯升高，伴惡性貧血時(shí)更甚；選項(xiàng)D，慢性胃炎患者血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體。18.危害健康行為是指A、不利于社會(huì)健康的行為B、不利于自身和他人健康的行為C、不利于他人健康的行為D、不利于所在社區(qū)居民健康的行為E、不利于自身健康的行為正確答案：B答案解析：危害健康行為不僅對(duì)自身健康有不良影響，還可能對(duì)他人健康造成損害，所以是不利于自身和他人健康的行為。19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)糖尿病患者王某的飲食中包含大量的甜食后，下面哪種表述更合適A、你不知道糖尿病是不能吃甜食的嗎？你不能再吃任何甜食了，不然你的糖尿病就不能控制了。B、你怎么這樣不聽話啊，不知道糖尿病是不能吃甜食的嗎？C、我知道你很喜歡吃甜食，但如果你能想法控制一下對(duì)甜食的攝取，就符合糖尿病的飲食要求了。D、吃吧，吃吧，再吃你就沒命了！E、知不知道自己的糖尿病多嚴(yán)重，還這么吃甜食，不要命了！正確答案：C答案解析：護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免使用指責(zé)、命令等不當(dāng)語氣。選項(xiàng)A直接命令患者不能再吃任何甜食，語氣強(qiáng)硬；選項(xiàng)B帶有指責(zé)意味；選項(xiàng)D和E言辭激烈，會(huì)引起患者反感。而選項(xiàng)C語氣較為溫和、委婉，既表達(dá)了對(duì)患者喜好的理解，又指出了控制甜食攝取對(duì)糖尿病飲食的重要性，更有利于與患者建立良好的溝通關(guān)系，促進(jìn)患者配合治療。20.肺膿腫的關(guān)鍵性治療方法是A、抗菌和痰液引流B、手術(shù)治療C、對(duì)癥治療D、處理原發(fā)灶E、支持療法正確答案：A答案解析：肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流?？咕委熆蛇x用敏感抗生素控制感染，痰液引流是提高療效的關(guān)鍵措施，通過體位引流、使用祛痰藥等促進(jìn)痰液排出，有利于膿腫的愈合。支持療法能為患者提供良好的身體條件，但不是關(guān)鍵治療方法。手術(shù)治療適用于內(nèi)科治療無效等特定情況，不是最關(guān)鍵的。處理原發(fā)灶對(duì)病因治療有幫助，但不是肺膿腫治療的關(guān)鍵所在。對(duì)癥治療可緩解患者癥狀，但也不是最核心的治療方法。所以關(guān)鍵性治療方法是抗菌和痰液引流。21.流行性乙型腦炎傳染過程中最常見的表現(xiàn)是A、潛在性感染B、病原體被消滅或排出體外C、隱性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、顯性感染正確答案：C答案解析：流行性乙型腦炎傳染過程中隱性感染最常見，隱性感染是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。顯性感染是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原體被消滅或排出體外是傳染過程的一種結(jié)局，并不屬于最常見的表現(xiàn)形式。潛在性感染是指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時(shí)，病原體便可長期潛伏起來，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯性感染。病原攜帶狀態(tài)是指病原體侵入人體后，可以停留在入侵部位，或侵入較遠(yuǎn)的臟器，繼續(xù)生長、繁殖，而人體不出現(xiàn)任何的疾病狀態(tài)，但能攜帶并排出病原體，成為傳染病流行的傳染源。22.患者，男性，30歲。因雙下肢水腫，蛋白尿入院。查體：血漿清蛋白22g/L，膽固醇輕度升高，尿聾白(+++)，診斷為腎病綜合癥，最常見的并發(fā)癥是A、冠心病B、慢性腎衰竭C、動(dòng)脈粥樣硬化D、上肢靜脈血栓E、感染正確答案：E答案解析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿、低蛋白血癥導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染，是最常見的并發(fā)癥。上肢靜脈血栓、慢性腎衰竭、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化雖然也可能是腎病綜合征的并發(fā)癥，但不如感染常見。23.在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、復(fù)方碘液D、糖皮質(zhì)激素E、大量普萘洛爾正確答案：B答案解析：丙硫氧嘧啶可以抑制外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化，作用迅速，且可以抑制甲狀腺激素的合成，是搶救甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的首選藥物。甲巰咪唑作用相對(duì)較慢。復(fù)方碘液主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等。糖皮質(zhì)激素可輔助治療。大量普萘洛爾可降低周圍組織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)等，但均不是首選。24.確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的A、最短潛伏期B、傳染期C、平均潛伏期D、前驅(qū)期E、最長潛伏期正確答案：E答案解析：檢疫期是根據(jù)該傳染病的最長潛伏期來確定的，以防止?jié)摲诘幕颊咴跈z疫期內(nèi)發(fā)病而被漏診，從而控制傳染病的傳播。25.殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為A、中水平消毒B、消毒C、低水平消毒D、滅菌E、高水平消毒正確答案：D答案解析：滅菌是指殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法。消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。高水平消毒是指殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽胞。中水平消毒是指殺滅除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。低水平消毒是指能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法等。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染常見病原體的敘述錯(cuò)誤的是A、同一種細(xì)菌，醫(yī)院外分離出的病原體菌株的耐藥性更強(qiáng)、更廣B、常侵犯免疫功能低下的宿主C、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌D、常為多重耐藥菌株E、大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌正確答案：A答案解析：醫(yī)院感染常見病原體同一種細(xì)菌，醫(yī)院內(nèi)分離出的病原體菌株的耐藥性更強(qiáng)、更廣，而不是醫(yī)院外。醫(yī)院感染常見病原體常為多重耐藥菌株，大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，常侵犯免疫功能低下的宿主，大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌。27.護(hù)士長在管理過程中，遇到問題時(shí)經(jīng)常發(fā)動(dòng)護(hù)士們共同討論，共同商量，集思廣益，然后決策，并要求病房護(hù)士每個(gè)人各盡所能，各施其長，分工合作，這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于A、命令型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)B、權(quán)威型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)C、自由放任型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)D、民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)E、專權(quán)型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)正確答案：D答案解析：護(hù)士長遇到問題發(fā)動(dòng)護(hù)士共同討論、商量，集思廣益后決策，且讓護(hù)士各盡所能、分工合作，這體現(xiàn)了民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)的特點(diǎn)，即領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)動(dòng)下屬共同參與決策和管理，充分發(fā)揮下屬的主觀能動(dòng)性。28.在健康教育中，針對(duì)教育對(duì)象存在的健康問題，說服其改變不正確的健康態(tài)度、信念及行為習(xí)慣，這屬于A、教育B、勸服C、交談D、咨詢E、指導(dǎo)正確答案：B答案解析：健康教育中，勸服是針對(duì)教育對(duì)象存在的健康問題，說服其改變不正確的健康態(tài)度、信念及行為習(xí)慣。咨詢是提供信息和建議以幫助解決問題；交談是交流溝通；指導(dǎo)是給予指示或教導(dǎo)；教育是傳授知識(shí)和技能等，均不符合題干描述。29.下列不能多進(jìn)含碘豐富的食物的人群為A、青春發(fā)育期少兒B、哺乳婦女C、妊娠婦女D、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者E、單純性甲狀腺腫患者正確答案：D答案解析：彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者應(yīng)避免攝入含碘豐富的食物，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?，攝入過多碘會(huì)進(jìn)一步加重甲狀腺激素的合成和釋放，從而加重甲亢癥狀。而妊娠婦女、哺乳婦女、青春發(fā)育期少兒適當(dāng)補(bǔ)充碘對(duì)身體發(fā)育等有一定益處；單純性甲狀腺腫患者通常需要補(bǔ)碘來糾正甲狀腺腫。30.未打開的無菌包有效期為A、4小時(shí)B、1周C、3天D、24小時(shí)E、14天正確答案：B31.患者，男性，65歲，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí)，患者腦內(nèi)無出血灶存在，且患者從發(fā)病至今僅2小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取下列哪項(xiàng)治療措施A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、腦保護(hù)治療D、超早期溶栓治療E、脫水降顱壓治療正確答案：D答案解析：超早期溶栓治療是目前腦梗死治療的關(guān)鍵，該患者發(fā)病僅2小時(shí)，腦內(nèi)無出血灶，符合超早期溶栓治療的適應(yīng)證，應(yīng)積極采取超早期溶栓治療以挽救缺血半暗帶，恢復(fù)血流灌注，改善預(yù)后。抗凝治療一般在溶栓治療后或不適于溶栓的患者應(yīng)用；抗血小板聚集治療也是腦梗死治療的常用方法，但不是此時(shí)最關(guān)鍵的；腦保護(hù)治療不是當(dāng)前最緊急采取的措施；脫水降顱壓治療主要用于有顱內(nèi)壓增高的情況，該患者目前未提及相關(guān)表現(xiàn)。32.下列哪項(xiàng)不屬于腦橋出血的表現(xiàn)A、突然深昏迷B、中樞性高熱C、四肢癱瘓D、兩側(cè)瞳孔針尖般縮小E、對(duì)側(cè)偏盲正確答案：E答案解析：腦橋出血常表現(xiàn)為突然深昏迷、中樞性高熱、四肢癱瘓、兩側(cè)瞳孔針尖般縮小等。對(duì)側(cè)偏盲多見于內(nèi)囊出血等，不屬于腦橋出血的典型表現(xiàn)。33.慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染A、交叉感染B、自身感染C、呼吸道感染D、二重感染E、醫(yī)源性感染正確答案：B答案解析：自發(fā)性腹膜炎是肝硬化患者常見的并發(fā)癥，主要是由于腸道細(xì)菌移位等導(dǎo)致自身腹腔內(nèi)感染，屬于自身感染。34.晚期肝硬化發(fā)生酸堿平衡紊亂中最常見的是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒正確答案：D答案解析：晚期肝硬化時(shí)，常因大量利尿、放腹水、嘔吐等導(dǎo)致低鉀血癥，進(jìn)而引起代謝性堿中毒，這是晚期肝硬化發(fā)生酸堿平衡紊亂中最常見的類型。35.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時(shí)最應(yīng)注意防止A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低血壓D、低鈉血癥E、低血糖正確答案：A答案解析：糖尿病酮癥酸中毒患者在治療過程中，隨著血糖降低、失水糾正、尿量增多，大量鉀離子會(huì)隨著尿液排出體外，同時(shí)酸中毒糾正后，鉀離子會(huì)向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，容易導(dǎo)致低鉀血癥，所以此時(shí)最應(yīng)注意防止低鉀血癥。36.鏈霉素最主要的毒性反應(yīng)是A、肝損害B、骨髓抑制C、胃腸道反應(yīng)D、聽神經(jīng)損害E、球后神經(jīng)炎正確答案：D答案解析：鏈霉素主要的毒性反應(yīng)是聽神經(jīng)損害，可導(dǎo)致耳鳴、聽力下降甚至耳聾等。胃腸道反應(yīng)不是鏈霉素最主要的毒性反應(yīng)；球后神經(jīng)炎常見于乙胺丁醇；骨髓抑制不是鏈霉素典型的毒性；肝損害也不是鏈霉素突出的毒性表現(xiàn)。37.肺真菌病診斷主要依靠A、臨床表現(xiàn)B、X線典型表現(xiàn)C、血清學(xué)試驗(yàn)D、抗原皮膚試驗(yàn)E、痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定正確答案：E答案解析：肺真菌病的診斷主要依靠真菌學(xué)檢查，其中痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定是重要的診斷依據(jù)，可明確病原菌種類，對(duì)于確診肺真菌病至關(guān)重要。臨床表現(xiàn)、X線典型表現(xiàn)等雖有一定提示作用，但不能作為確診的主要依據(jù)。血清學(xué)試驗(yàn)、抗原皮膚試驗(yàn)等有一定參考價(jià)值，但也不是主要診斷手段。38.某糖尿病患者采用預(yù)混30/70胰島素皮下注射，每日早餐及晚餐前各一次。近日來，患者常于午餐前出現(xiàn)出汗、手抖，考慮其原因是A、精神緊張B、甲亢C、藥物過敏D、低血糖E、低血壓正確答案：D答案解析：該患者使用預(yù)混胰島素后午餐前出現(xiàn)出汗、手抖等癥狀，出汗、手抖是低血糖的典型表現(xiàn)，所以考慮原因是低血糖。而低血壓一般不會(huì)有這些典型表現(xiàn)；甲亢多有高代謝等一系列癥狀；藥物過敏主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等過敏相關(guān)癥狀；精神緊張一般不會(huì)僅表現(xiàn)為午餐前出汗、手抖。39.下列抗生素如果聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致抗生素毒性增加的是A、慶大霉素+紅霉素B、青霉素+紅霉素C、慶大霉素+卡那霉素D、青霉素+先鋒霉素E、紅霉素+磺胺類正確答案：C答案解析：慶大霉素和卡那霉素都屬于氨基糖苷類抗生素，聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致抗生素毒性增加，主要是增加耳毒性、腎毒性等。青霉素與紅霉素聯(lián)合使用主要是競(jìng)爭(zhēng)同一結(jié)合部位而產(chǎn)生拮抗作用；慶大霉素與紅霉素聯(lián)合使用一般無明顯不良相互作用；紅霉素與磺胺類聯(lián)合使用在某些情況下可能有協(xié)同抗菌作用等，但一般不會(huì)增加毒性；青霉素與先鋒霉素聯(lián)合使用也一般不會(huì)導(dǎo)致毒性增加。40.李某，女，48歲，糖尿病6年，口服降糖藥可以保持血糖平穩(wěn)；高血壓病4年，此次因冠心病入院，入院檢查后醫(yī)生建議做搭橋手術(shù)，患者當(dāng)天即出現(xiàn)按平時(shí)降糖藥物劑量血糖難以控制在正常范圍，且夜間難以入睡、食欲下降。護(hù)士通過與患者溝通，了解到患者主要因?yàn)閷?duì)手術(shù)的害怕而導(dǎo)致了焦慮、緊張的情緒，護(hù)士即對(duì)患者進(jìn)行了相應(yīng)的健康教育，使患者的情緒逐漸好轉(zhuǎn)，血糖也逐漸降到以前的水平，睡眠和食欲改善。該護(hù)士對(duì)患者的健康教育屬于A、心理教育B、術(shù)前教育C、入院教育D、病房教育E、隨診教育正確答案：D41.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述錯(cuò)誤的是A、結(jié)核桿菌可耐受陽光和高熱B、病人吐出的痰液干燥后仍有傳染性C、病人痰液應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒D、洗必泰不能殺滅結(jié)核桿菌E、結(jié)核桿菌污染的物品須用含氯2000～5000mg/L的消毒劑浸泡30min以上正確答案：A答案解析：結(jié)核桿菌可耐受陽光和高熱是錯(cuò)誤的，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線比較敏感，在烈日下暴曬數(shù)小時(shí)可被殺死，煮沸5分鐘能被滅活，不能耐受陽光和高熱。病人吐出的痰液干燥后結(jié)核桿菌仍可存活，仍有傳染性，所以病人痰液應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒；洗必泰不能殺滅結(jié)核桿菌；結(jié)核桿菌污染的物品須用含氯2000～5000mg/L的消毒劑浸泡30min以上進(jìn)行消毒處理。42.領(lǐng)導(dǎo)者給予每個(gè)成員高度的自主權(quán)，只對(duì)下屬提出工作目標(biāo)，但對(duì)下屬完成任務(wù)的各個(gè)階段的活動(dòng)不加干涉，除非下屬要求，不做主動(dòng)的指導(dǎo)。這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于A、自由放任型B、權(quán)威型C、民主參與型D、專權(quán)型E、命令型正確答案：A答案解析：自由放任型領(lǐng)導(dǎo)方式的特點(diǎn)是領(lǐng)導(dǎo)者給予每個(gè)成員高度的自主權(quán)，只對(duì)下屬提出工作目標(biāo)，對(duì)下屬完成任務(wù)的各個(gè)階段的活動(dòng)不加干涉，除非下屬要求，不做主動(dòng)的指導(dǎo)。這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)下，團(tuán)隊(duì)成員有較大的自主空間，但可能缺乏明確的引導(dǎo)和監(jiān)督，工作效率和方向可能較難把控。43.對(duì)于癲瘸緩解期的病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容不正確的是A、避免感染B、可適當(dāng)參加活動(dòng)（如游泳、駕駛等）C、注意觀察藥物不良反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等，及時(shí)就診D、避免精神緊張、過度勞累E、堅(jiān)持長期規(guī)律用藥正確答案：B答案解析：癲癇緩解期病人不可參加游泳、駕駛等活動(dòng)，因?yàn)檫@些活動(dòng)在發(fā)作時(shí)可能導(dǎo)致危險(xiǎn)，其他選項(xiàng)堅(jiān)持長期規(guī)律用藥、避免精神緊張過度勞累、注意觀察藥物不良反應(yīng)及時(shí)就診、避免感染等都是正確的健康教育內(nèi)容。44.下面有關(guān)食管-胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、應(yīng)細(xì)嚼慢咽C、避免粗糙、堅(jiān)硬食物D、避免刺激性食物E、止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)飲食正確答案：E答案解析：食管-胃底靜脈曲張破裂出血病人止血后1～2天漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)流食，避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物，且應(yīng)細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈而再次出血，而不是止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)飲食。45.傳播者是健康信息傳播的主體，在健康傳播中，傳播者應(yīng)該注意A、樹立良好的形象B、根據(jù)傳播者的特點(diǎn)，選擇恰當(dāng)?shù)膫鞑デ繡、根據(jù)傳播者的興趣愛好，不斷調(diào)整傳播行為D、收集、選擇對(duì)傳播者有價(jià)值的信息E、根據(jù)傳播者的特點(diǎn)，選擇正確的傳播媒介正確答案：A46.下列哪項(xiàng)不屬于健康教育診斷中對(duì)社會(huì)環(huán)境的診斷A、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)B、目標(biāo)人群生活環(huán)境的物理狀況C、文化指標(biāo)D、社區(qū)資源E、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)正確答案：B答案解析：健康教育診斷中社會(huì)環(huán)境的診斷包括經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、文化指標(biāo)、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)、社區(qū)資源等方面。而目標(biāo)人群生活環(huán)境的物理狀況屬于生活環(huán)境診斷的內(nèi)容，不屬于社會(huì)環(huán)境診斷。47.某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量氯氮平治療，3天來發(fā)熱，畏寒，T39.5℃，查血常規(guī)：WBC0.04×10[~9.gif]/L。經(jīng)積極地應(yīng)用白細(xì)胞成分血，肌內(nèi)注射升白細(xì)胞藥物，靜脈輸注抗生素治療，癥狀逐漸減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6～7日后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂片為白色念珠菌生長；肛指檢查：肛周可觸有4～5cm腫物，有波動(dòng)感。該病人的腸道感染屬于A、急性胃腸炎B、痢疾C、傷寒D、內(nèi)源性醫(yī)院感染E、食物中毒正確答案：D答案解析：該患者長期服用大劑量氯氮平，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，免疫功能下降，出現(xiàn)白色念珠菌感染，這種感染是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的，且是由于自身免疫力低下引起的，屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染。48.傷寒患者的隔離期為A、體溫正常后5天B、體溫正常后5天，糞便培養(yǎng)陰性C、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性D、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)3次陰性E、自發(fā)病日起隔離4周正確答案：C答案解析：傷寒患者的隔離期為體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性。傷寒主要通過糞-口途徑傳播，糞便培養(yǎng)陰性才能更好地判斷傳染性的消除，所以是體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性。選項(xiàng)A僅體溫正常后5天不夠全面；選項(xiàng)B只提到體溫正常后5天且糞便培養(yǎng)陰性不準(zhǔn)確，應(yīng)該是連續(xù)多次培養(yǎng)陰性；選項(xiàng)D連續(xù)3次陰性不符合標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)E自發(fā)病日起隔離4周不是最準(zhǔn)確的隔離期判定方式。49.某醫(yī)院有開放病床1000張，按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》的最高要求標(biāo)準(zhǔn)回答下列問題。護(hù)理人員的最大編制數(shù)是A、612人B、576人C、500人D、540人E、740人正確答案：A答案解析：根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》，護(hù)理人員的最大編制數(shù)是衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%，衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)為1224人，所以護(hù)理人員最大編制數(shù)為1224×50%=612人，即護(hù)理人員的最大編制數(shù)>612人。50.滅菌劑每月進(jìn)行的監(jiān)測(cè)A、工藝監(jiān)測(cè)B、日常監(jiān)測(cè)C、強(qiáng)度監(jiān)測(cè)D、化學(xué)監(jiān)測(cè)E、生物監(jiān)測(cè)正確答案：E答案解析：滅菌劑的監(jiān)測(cè)中，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每月進(jìn)行一次，以確保滅菌效果的可靠性。工藝監(jiān)測(cè)一般每鍋進(jìn)行；化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行；日常監(jiān)測(cè)隨時(shí)進(jìn)行；強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一般每年進(jìn)行一次。51.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)A、肝大及肝功能損害B、乏力C、消瘦D、部分病例出現(xiàn)黃疸E、食欲減退、惡心正確答案：C答案解析：急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心、乏力、肝大及肝功能損害，部分病例出現(xiàn)黃疸等。消瘦一般不是急性病毒性肝炎的主要典型表現(xiàn)。52.慢性腎小球腎炎治療的主要目的為A、消除血尿B、消除蛋白尿C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D、改善消化道癥狀E、消除水腫正確答案：C答案解析：慢性腎小球腎炎治療的主要目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退，改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥，而不是消除蛋白尿、血尿、水腫等。消除蛋白尿、血尿等只是治療過程中的部分目標(biāo)，并非主要目的。改善消化道癥狀也不是其核心治療目的。53.急性腎小球腎炎多發(fā)生于下列哪種細(xì)菌所致的上呼吸道感染之后A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌E、流感嗜血桿菌正確答案：C答案解析：急性腎小球腎炎常發(fā)生于β-溶血性鏈球菌（A組12型等）所致的上呼吸道感染或皮膚感染后，其他細(xì)菌感染后較少見。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌